留置針封管流程

1、僅供個人參考Forpersonaluse onlyin studyandresearch;not forcommercialuse護(hù)理技術(shù)操作流程護(hù)理服務(wù)作業(yè)流程應(yīng)急預(yù)案護(hù)理管理工作流程頁數(shù)： 1/3名稱：留置針封管流程制定日期： 2015-8-10第一次修訂：編號：第二次修訂：文件類別不得用于商業(yè)用途僅供個人參考文件類別護(hù)理技術(shù)操作流程名稱：留置針封管流程頁數(shù)： 2/3一、目的：（一）將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血管，清除導(dǎo)管內(nèi)積存的藥液，防止不相容藥物。（二）于輸液結(jié)束后，給予正壓封管，以保持暢通的靜脈通路，減少輸液相關(guān)并發(fā)癥。二、權(quán)責(zé)：護(hù)士：嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作原則；確定導(dǎo)管的通暢性?；颊撸罕?/p>

2、持局部清潔干燥，留針側(cè)肢體勿提重物或用力活動。三、工作流程流程工作步驟要點(diǎn)說明核對患者床號，姓名，年齡，手腕1.查看輸液是否輸完帶、輸液巡視卡1.患者病情、輸入藥液、出凝血情1.穿刺部位及靜脈走行方向有況，患者有無疼痛與不適評估2.穿刺部位及靜脈走行方向有無滲紅腫、硬結(jié)應(yīng)拔除血1.、操紅作腫者、：硬洗結(jié)手，戴口罩1. 封管液一般為生理鹽水，每2.敷貼如有潮濕、污染、松準(zhǔn)備2.用物： 0.9%生理鹽水、 5ml注射次 5ml脫、卷邊應(yīng)更換3留置的日期、時間器、消毒液、棉簽2. 血液高凝狀態(tài)患者用 10-4.敷貼固定情況3.一般留置 35 天3.環(huán)境：整潔100u/ml 濃度的肝素鈉鹽水4.患者：

3、體位舒適3. 術(shù)后早期或有出血傾向患者不建議用肝素鈉鹽水不得用于商業(yè)用途僅供個人參考護(hù)理服務(wù)作業(yè)流程應(yīng)急預(yù)案護(hù)理管理工作流程文件類別護(hù)理技術(shù)操作流程流程編號：名稱：留置針封管流程工作步驟制定日期： 2015-8-10第一次修訂：第二次修訂：頁數(shù)： 3/3要點(diǎn)說明1.沖管時如遇阻力，不可強(qiáng)行沖沖封管1.消毒肝素帽2.用 5ml 注射器抽取 5ml 生理鹽1.夾輸液夾：一手持小夾子，一夾輸液夾水手快速將延長管推至輸液夾底部記錄3. 將針頭斜面刺入肝素帽內(nèi)少1.記錄拔針時間，封管時間許，輕輕回抽見少量回血1.使用留置針的肢體勿提重物或指導(dǎo)力活動4.用脈沖式?jīng)_管5.采用正壓封管2.避免被水沾濕，需要洗

4、臉或洗澡時應(yīng)用塑料薄膜將留針包裹好3. 勿在穿刺側(cè)肢體測血壓4. 睡眠時，注意不要壓迫穿刺側(cè)手臂管，應(yīng)拔除留置針，以避免將血栓1. 要拿捏肝素接頭一端，以形成向推入體內(nèi)針頭的正壓，避免回血2.針頭斜面要剛好刺入肝素帽內(nèi)少，每次 5ml ，每隔 8 小時一次；許，以確保肝素帽內(nèi)藥液全部沖入2.用稀釋的肝素液封管，每次3. 脈沖式?jīng)_管：采用推一下停一下2ml ，每隔 12 小時一次的沖洗方法，使生理鹽水在導(dǎo)管內(nèi)形成小漩渦，有利于把導(dǎo)管內(nèi)殘留藥物沖洗干凈。4.正壓封管：推注封管液剩1ml時，一邊推封管液一邊拔針頭（推注速度大于拔針?biāo)俣龋┎坏糜糜谏虡I(yè)用途僅供個人參考護(hù)理服務(wù)作業(yè)流程應(yīng)急預(yù)案護(hù)理管理工作

5、流程編號：四、附則制訂人審核人簽名：簽名：時間： 2015-08-10時間：制定日期： 2015-08-10第一次修訂：第二次修訂：護(hù)理部批準(zhǔn)簽名：時間：不得用于商業(yè)用途僅供個人參考僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen fStudien,ür Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'é tude et la recherche uniquemen