病案室負(fù)責(zé)人績效考核指標(biāo)_第1頁
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文檔簡介

1、病案室負(fù)責(zé)人績效考核指標(biāo)序號KPI指標(biāo)定義評分計算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1本科室工作計劃及總 結(jié)制訂及時性按照醫(yī)院整體要求,按規(guī)定時間完成工作總結(jié)及工作計劃的編寫、上交比目標(biāo)值每延遲一天,減分,累計最低至50分直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記 錄2工作計劃完成率(實際工作量/計劃工作量)x 100%1)達(dá)到目標(biāo),得100分2) 比目標(biāo)值母降低,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄3培訓(xùn)計劃的完成情況計劃培訓(xùn)次數(shù)-計劃培訓(xùn)次數(shù)每減少一次,減分,累計最低至50分培訓(xùn)記錄4培訓(xùn)效果接受病案填寫培訓(xùn)人員培訓(xùn)效果,接受培訓(xùn)人 員考試平均成績不低于分1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每提高分,加分,累計最高

2、至120分3) 比目標(biāo)值每降低分,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算培訓(xùn)考試成績匯總5病歷收取、檢查、登記 的及時性按時完成每日病歷的收取、檢查、登記每延遲一天,減分,累計最低至50分檢查記錄6病歷質(zhì)檢根據(jù)住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)對每篇病歷進(jìn) 行評分,防止丙級病歷出科、歸檔。丙級病歷 檢出率達(dá)到1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每提高,加分,累計最高至120分3) 比目標(biāo)值每降低,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄7存檔病歷合格率保證存檔病歷合格率達(dá)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每提高,加分,累計最高至120分3) 比目標(biāo)值每降低,減分,累計最低至5

3、0分4)介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄8病歷分類、排序病歷分類、排序合格率達(dá)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每降低,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄9首頁錄入及ICD-10編碼準(zhǔn)確率準(zhǔn)確率達(dá)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每降低,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄10病案信息的提供嚴(yán)格遵守病歷查閱及復(fù)印的相關(guān)規(guī)定,為有關(guān) 人員提供查閱、借閱、復(fù)印服務(wù),并做好登記出現(xiàn)一次不符合規(guī)疋行為,減分,累計最低至50分檢查記錄11在核心科技期刊上學(xué) 術(shù)論文發(fā)表數(shù)量當(dāng)期在核心科技期刊學(xué)術(shù)論文發(fā)表數(shù)量1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每提高篇,加分

4、,累計最高至120分3) 比目標(biāo)值每減少篇,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算核心科技期刊12統(tǒng)計報表的準(zhǔn)確性保證統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)的真實性、有效性1)=目標(biāo)值,得100分2 )錯誤比目標(biāo)值每增加次,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算統(tǒng)計報表檢查記錄13各種統(tǒng)計報表完成上 交的及時性按時完成統(tǒng)計報表并及時上交1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算統(tǒng)計報表簽收確認(rèn) 單14投訴次數(shù)因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等方面受到投訴次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每增加次,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算投訴記

5、錄15預(yù)算的準(zhǔn)確性(1科室實際發(fā)生值/預(yù)算值)X 100%目標(biāo) 值1)在目標(biāo)值咼5%及低15%勺區(qū)間內(nèi)浮動,得100分2)比區(qū)間最高值每提高 %減分,累計最低至50分3)比區(qū)間最低值每降低 %減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表16實際支出與預(yù)算值的比率(科室實際支出/預(yù)算支出值)X100%,目標(biāo)值1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每降低 ,加分,累計最高至120分3) 比目標(biāo)值每提高 ,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表17科室管理費用與預(yù)算 值比率(科室管理費用/管理費用預(yù)算值)X 100%目 標(biāo)值1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目

6、標(biāo)值每降低 ,加分,累計最高至120分3) 比目標(biāo)值每提高 ,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表18績效考核及時性根據(jù)醫(yī)院要求,按時完成直接下屬人員績效考 核指標(biāo)的設(shè)定及考核1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算考核記錄19科室績效考核合規(guī)性科室職工因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考 核不公平等原因向上級投訴次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每增加次,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算考核記錄20病案至人貝的考勤嚴(yán)格進(jìn)行病案室人員的考勤出現(xiàn)一次考勤不準(zhǔn)確,減分,累計最低至50分考勤記錄序號

7、GS指標(biāo)解釋考核主體、信息 來源1病案管理規(guī)章制度不斷完善病案管理的相關(guān)規(guī)章制度及管理流程,監(jiān)督執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)2病歷存檔規(guī)范性按照病歷存檔規(guī)范性要求及時完成病歷的存檔直接領(lǐng)導(dǎo),檢查記 錄3病案庫房管理病案擺放符合規(guī)定,庫房的干凈、整潔、合適的溫度、濕度,各項安全措施完善直接領(lǐng)導(dǎo),檢查記 錄4病案檢查的計算機(jī)管理及時完成每日病案檢查,并將每日檢查情況,按區(qū)分別進(jìn)行登記并錄入計算機(jī)進(jìn)行管理,保證記錄的 準(zhǔn)確性、真實性直接領(lǐng)導(dǎo)5研究的配合工作根據(jù)臨床科室研究工作的需要,及時提供相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,并保證信息的真實性直接領(lǐng)導(dǎo)6臨時性工作完成上級安排的臨時性工作,達(dá)到要求直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標(biāo)指標(biāo)解釋考核主體、信息 來源1病案資料的保密(單項否決)因未嚴(yán)格按照病案

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