眼科儀器檢查流程注意事項保養(yǎng)

1、全自動電腦視野計操作規(guī)程 使用前： 檢查電源線及各連線是否連接好， 是否完好無損。 若有損壞及 時更換?；静僮鳎?. 接通電源，依次打開電源，主機和打印機。2主機自檢完，選擇菜單“患者信息”里的“登記患者” ，輸入患者信 息及屈光情況，選擇測拭鏡頭，選擇測試模式及要測試的眼睛，進 入選擇測試模式。3. 使病人處于適當(dāng)?shù)奈恢?，調(diào)整病人眼部、下巴位置。將患和眼視屏 放在一線。用眼罩遮蓋不被測試的眼睛。清楚完整地向患者解釋測 試的全過程。4. 關(guān)閉室內(nèi)燈光開始測試。5. 測試完后按鍵選項，存盤。用同樣的方法測試另一只眼睛后打印。6. 使用完后，按步驟退出，將儀器恢復(fù)到初始位置后，關(guān)閉電源。全自動電

2、腦視野計注意事項：1. 正確指導(dǎo)被檢查者： 被檢查者的理解和合作是求得檢查結(jié)果正確可靠 的重要一環(huán)，因此在未檢查前，要給予詳細(xì)的說明并作必要的示范訓(xùn) 練。2. 患者檢查前需做驗光，嚴(yán)禁散瞳，詳細(xì)了解患者的視力及屈光情況。3. 監(jiān)視固視情況：在檢查過程中，檢查者應(yīng)始終注意被檢者固視情況、 眼位及頭位是否正常，以了解檢查結(jié)果的可靠性。4. 刺激物移動速度不宜太快，中心視野約每秒鐘 1 度，中周邊部每秒 鐘 2-3 度，周邊部每秒鐘 5 度。5. 上眼瞼的干擾， 尤其有上瞼下垂者， 使上方視野變得平坦， 應(yīng)提起上 瞼或用膠布將上瞼提起固定于眉部，再檢查上方等視線。保養(yǎng)：測量窗里有臟東西或灰塵， 先用

3、吹氣球吹掉表面灰塵， 后用鏡頭紙 或棉簽蘸鏡片清潔劑輕輕試擦。 如果不能去掉所以污漬， 則重復(fù)擦幾次。 用擰干的濕布清潔儀器的表面，如果需要可蘸少許溫水和中性洗滌劑。 用揮發(fā)油，稀料，乙醚，汽油等可造成儀器表面脫色或損壞。嚴(yán)禁將機器拆開維修， 如有特殊情況請找公司醫(yī)療用品管理部或供 應(yīng)商聯(lián)系。搬運：小心輕放。搬運儀器時，必須有設(shè)備工程師在場。UBM超聲生物顯微鏡操作規(guī)程使用前 檢查電源線和設(shè)備的連接線是否正確連接?；静僮?、打開電腦點擊SUSBMAT軟件圖標(biāo)，運行軟件，此時黃燈亮起，然后 熄滅，隨后一直閃動。2、在檢查過程中讓患者和檢查者都保持舒適的位置，檢查者一只手固 定眼杯，另一只手拿探

4、頭。3、放射狀檢查法： 自 12點開始順時針轉(zhuǎn)動探頭一周， 此過程中注意探 頭與角膜緣始終保持垂直； 水平檢查法： 在一些特殊情況下可以用探頭 與角膜緣平行的探察方法更詳盡地了解睫狀體病變。4、根據(jù)被檢查者瞼裂大小，選擇合適的眼杯；眼杯的放置方法，為了 減輕患者的痛苦， 放置前可以對患者進行表面麻醉， 待麻醉后再將眼杯 置入眼瞼內(nèi)；倒入蒸餾水進行檢查。5、檢查結(jié)束后左腳踏用于凍結(jié)或解凍圖象，右腳踏用于采集圖象，腳 踏放在腳邊方便的地方便于使用， 需要凍結(jié)圖象時用腳輕踩一下即可不 要用力過猛或踩住不放。也可以用手動凍結(jié)鍵 F4和手動采集鍵F6來控 制。UBM超聲生物顯微鏡注意事項1. 眼杯需酒精

5、浸泡消毒，蒸餾水充分沖洗干凈后使用。2. 注意檢查探頭深度，切忌誤傷角膜。3. 檢查完畢后，給被檢查者滴抗生素（氯霉素眼液）眼藥水，預(yù)防交叉感染。4. 以下情況禁止使用UBM進行檢查：（1）傳染性眼病患者。（2）明顯開 放性眼傷。（3）5歲以下不能配合檢查的兒童。保養(yǎng)1、關(guān)機器后將POWE置于OFF2、探頭做高速度機械掃描，易磨損，所以只有在做診斷時才使探頭擺 動，其他時間要停止探頭掃描，以延長探頭壽命。3、探頭要輕拿輕放，避免碰撞。要經(jīng)常保持探頭透聲膜片清潔。4、清潔機箱表面時不能使用任何腐蝕性清潔溶劑，可以用中性洗滌溶 劑和軟濕布清潔機箱。5、 在潮濕季節(jié)，機器長時間不用應(yīng)該每月通電一次，

6、每次1小時左右。6、可以用棉簽蘸蒸餾水、生理鹽水、酒精輕輕擦拭探頭前端面，注意 不要劃傷透聲膜表面。搬運1、搬運時候一定要把探頭從主機器上拔下，裝入原包裝的探頭盒內(nèi)。2、探頭在使用或搬運過程中若不慎跌落，應(yīng)該仔細(xì)檢查探頭端面和外客是否損傷，如有問題應(yīng)該立即停止使用并聯(lián)系醫(yī)院設(shè)備管 理人員。角膜曲率儀操作流程1. 調(diào)低室內(nèi)光線，囑被檢者摘掉眼鏡或隱形眼鏡。2令被檢者取舒適坐姿，使被檢眼外眥部與頜托縱桿刻度相平。3使被檢眼瞼裂充分開啟，先遮蓋被檢眼使被檢眼始終注視光標(biāo)。4操作移動手柄使觀察視野中出現(xiàn)標(biāo)象兩個梯形和長方形；調(diào)整目鏡、調(diào)整焦距使標(biāo)象清晰；操作垂直和水平手輪，調(diào)整垂直和水平光標(biāo)距離，使標(biāo)

7、象符號相切；讀出內(nèi)讀窗或外讀大到度盤上的讀數(shù)，從讀數(shù)種記錄此時的 角膜曲率或曲率半徑。5如水平和垂直標(biāo)象符號的中心軸不能對齊， 說明角膜散光的軸位不在1 80或90上，須轉(zhuǎn)動光標(biāo)軸向，直至標(biāo)象符號中心軸重合，讀出角膜散光的 軸方位；曲率的測法同前。6根據(jù)測得的角膜曲率半徑值可換算出角膜前表面的屈光度，垂直向與 水平向的屈光度差即為角膜的散光度。7. 通常測定三次，取平均值。角膜曲率儀注意事項1. 儀器應(yīng)在室溫下使用和放置。2. 千萬不要使用說明書中非說明的溶劑清潔機器。3 .絕不要用你的手指或堅硬的物體觸摸鏡片或棱鏡表面。4. 清潔光學(xué)鏡頭時，不可以影響到儀器性能。5. 清潔儀器其他部件時，應(yīng)

8、小心不要碰到鏡片和反射鏡。6. 插拔電線插頭及電纜線時，不要用力過大，更不要直接拉電線。7. 使用機器時，不要把燈泡調(diào)的太亮，而使燈泡壽命縮短。8. 不使用儀器時，一定要關(guān)閉電源開關(guān)，蓋上防塵罩。9. 使用機器時，要輕推，輕拉及輕旋機器，以免人為損壞機器。10. 不應(yīng)在多灰塵，潮濕，空氣不流通或陽光直射的房間里使用此儀器。角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)基本操作流程1. 接通電源后依次打開電腦主機、顯示屏和打印機。2. 調(diào)整病人的頭位、眼位等。3. 選擇菜單“患者信息”里的“登記患者”項輸入患者信息選擇菜單“采集”里的“選擇病人”項找到病人名字后點擊確定鍵。4. 打開拍攝窗口。5. 使用鼠標(biāo)鍵點擊軟件窗口上的

9、“上”“下”“左”“右”圖標(biāo)，并觀 察患者被檢眼窗口動態(tài)影像進行對準(zhǔn)和聚焦 使之達到最佳狀態(tài)后將點擊 拍攝按鈕，圖像采集完成后點擊自動分析印刷并打印。6. 先拍右眼后拍左眼6. 拍攝完畢按“結(jié)束”鍵將拍攝圖片輸出到影像處理系統(tǒng)并保存。角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)注意事項1. 攝像時注意調(diào)整下頜架高度 使患者瞳孔出現(xiàn)在熒幕中央，當(dāng)眼睛遮擋瞳 孔時 不能進行攝像。讓患者在固視燈閃爍時睜大眼睛如病人上瞼下垂 檢 查者可用手指將其撐開。2. 內(nèi)皮細(xì)胞分析時注意內(nèi)皮細(xì)胞分析的前提是必須保證輸入的是細(xì)胞的中央 這一點很重要 在輸入過程中 請注意不要略去中間的細(xì)胞至少要數(shù)50個細(xì)胞最多輸入200個細(xì)胞。保養(yǎng)1. 測量窗

10、口的鏡片或測量頭沾有臟東西或灰塵.先用吹氣球吹掉表面灰塵后用鏡頭紙或棉簽蘸鏡片清潔劑.從中心開始由內(nèi)向外畫同心圓如果不能去掉所有污漬則重復(fù)擦幾次。注意不要將手指印或臟東西留在測量窗口上那樣會降低測量結(jié)果的精度和可靠性。2. 用擰干的濕布清潔儀器表面.如需要可蘸少許溫水或中性洗滌劑。用揮發(fā)油、稀料、乙醚、汽油等可造成脫色或損壞。3. 嚴(yán)禁將機器拆開維修如有特殊情況請與公司設(shè)備部或產(chǎn)品供應(yīng)商聯(lián)系。搬運：1. 搬運儀器時.將鎖定鈕順時針旋轉(zhuǎn)固定儀器。2. 用雙手拖住它的底部。不要抓它的頭部 否則會造成損壞。眼科A/B超操作流程1. 核對患者姓名、眼別。指導(dǎo)患者平臥在檢查床上，頭朝檢查者。協(xié) 助患者擺

11、放好頭位，必要時墊一小枕。2. 先告知患者輕閉雙眼不要睜開，在 B超探頭上涂抹適量耦合劑，進 入B超界面，按“ 0D或“OS鍵選擇眼別。如圖像凍結(jié)則踩腳踏進入 圖像獲取模式，當(dāng)?shù)玫叫枰膱D像時再踩腳踏凍結(jié)圖像。3. 探頭先置于眼瞼中央，進行垂直及水平軸位掃描，再依次對鼻側(cè)、 下方、顳側(cè)、上方進行橫向掃描，同時囑患者眼球向所查方向轉(zhuǎn)動，開 始用高增益，查找細(xì)微的玻璃體混濁，然后降低增益，顯示病變厚度，揭示球壁異常。發(fā)現(xiàn)病變再行軸向和縱向掃描， 從多個切面、多角度地 探查病變，必要時可進行八個方位的掃描。 選擇病變特征明顯的圖像凍 結(jié)，打印。4. 常規(guī)測量眼軸長度，具體方法：測量眼微閉,另眼注視正

12、上方目標(biāo)，確保測量眼正位。B超探頭與測量眼眼瞼垂直進行水平軸位掃描，當(dāng)晶狀體及視神經(jīng)同時顯示在聲像圖中央時凍結(jié)圖像。取距視盤下方3mm處，定為黃斑的位置，測量最前端至黃斑距離 ，減去眼瞼厚度152 0 mm,測量3次,取平均值。操作時應(yīng)特別注意切勿壓迫眼球。5. 通過垂直移動滾動球來進行增益的調(diào)節(jié)，既可以在掃描過程中調(diào)節(jié)，也可見在圖像凍結(jié)后調(diào)節(jié)。 凍結(jié)圖像后，儀器能自動保存后4秒內(nèi)得到 的39幅圖像，可同時按下滾動球下方的左右鍵回放圖像，也可只按左 鍵或右鍵逐幅瀏覽圖像。6. 當(dāng)圖像凍結(jié)后可按鍵盤上“”鍵保存圖像，一共可以保存8幅圖像，按“”或“”鍵即可調(diào)出所存圖像。7. 檢查結(jié)束，將患者眼瞼

13、及B超探頭上的耦合劑擦干凈。告知患者檢查 結(jié)束，請患者起來。8. 打印B超結(jié)果報告單，并將 B超圖像交予患者。眼科AB超注意事項1. 探頭輕拿輕放，避免碰撞，跌落。每次檢查后，用軟紙巾擦凈探 頭上的耦合劑，保持探頭清潔。2. 若探頭不慎跌落，應(yīng)立即檢查探頭表面有無裂痕，探頭線是否已 經(jīng)松動。如果出現(xiàn)上述問題，停止使用該探頭并和經(jīng)銷商聯(lián)系。3. 定期檢查探頭及其連接線。如果發(fā)現(xiàn)探頭連接有松動，立刻停止 使用并聯(lián)系經(jīng)銷商。松動的連接可能導(dǎo)致圖像質(zhì)量變差甚至漏電的 危險。4. 清潔機箱表面時不能使用任何腐蝕性清潔劑。防止機箱和鍵盤進 水及任何其他液體。可用中性洗滌劑和軟濕布清潔機箱表面。5. 電腦及

14、打印機的保修及維護在客戶所在地的特約維修站解決。打 印機更換的硒鼓或墨盒應(yīng)選用原廠產(chǎn)品，否則會出現(xiàn)打印不正常的 現(xiàn)象。儀器的保養(yǎng)1. 氣候潮濕季節(jié)，儀器若長時間不用，應(yīng)每月通電一次，每次1小時左右，以便潮氣散發(fā)。2. 環(huán)境溫度低于10 C時，機器通電預(yù)熱五分鐘后再工作。必須使用有良好保護接地的單相三極電源插座。角膜地形圖操作流程1. 開機后將患者姓名、年齡、性別、診斷等輸入計算機。2. 向患者說明檢查過程，檢查時使患者保持舒適?；颊呷∽唬骂M放在下頜托上，用頭帶固定頭位。3. 囑患者受檢眼注視角膜鏡中央的固定燈光。此燈光在不同機器有 所不同，可能持續(xù)或閃爍，可能紅或綠色。4. 檢查者操作角膜

15、地形圖儀把手，使顯示幕上的交叉點位于瞳孔中 心，即使角膜鏡同心圓中心點與瞳孔中心點重合，并調(diào)整好焦距， 使顯示幕上的Placido盤同心圓影像清晰，再壓按鈕使圖象固定。 在攝影前應(yīng)囑咐患者眨眼數(shù)次使眼表反光均勻。在攝影時應(yīng)囑咐患 者雙眼同時睜大。每一患者可做多次，選擇最佳影像進行分析。此操作角膜地形圖檢查的關(guān)鍵一步，在檢查前應(yīng)練習(xí)熟練。5. 檢查者根據(jù)需要選擇顯示角膜圖象。在顯示圖象的顯示幕內(nèi)除了 角膜地形圖編碼圖以外，還有關(guān)于此圖象的一些其它資料，醫(yī)師可 以據(jù)此進行分析，對患者角膜前表面進行評估。角膜地形圖注意事項1. 檢查時角膜接觸鏡配戴者軟鏡應(yīng)摘鏡至少 2 周；硬鏡應(yīng)停戴 4 周 以上。

16、2. 被檢查者頭位、眼位要正確，不能傾斜，否則可造成角膜散光的 軸位改變等。3. 雙眼睜大，充分暴露角膜，但避免壓迫角膜。4. 保持角膜表面濕潤，淚膜不穩(wěn)定者可先滴入人工淚液再行檢查操 作，以免角膜干燥而影響檢測結(jié)果。5. 檢查時如發(fā)現(xiàn)患者面部陰影影響檢查，可囑咐患者稍向被檢眼傾 斜，以避免面部陰影，使檢查更準(zhǔn)確。如患者有上瞼下垂，可請另 一人在旁協(xié)助提起上瞼，但要注意不要壓迫眼球。眼底照相操作流程使用前： 檢查電源線及各連接線是否連接好；是否完好無損。若有 損壞及時更換。連接線未連接好時，開機后計算機會提示機器硬件 故障?；静僮鳎?. 接通電源，依次打開電源、顯示屏和打印機。2. 也可使用

17、散瞳劑散瞳，關(guān)閉室內(nèi)照明；引導(dǎo)病人正確坐好，移動 外部固視標(biāo)來引導(dǎo)病人的眼睛。2. 調(diào)整目鏡，使得目鏡上的十字絲最清晰；將光線對準(zhǔn)病人的瞳孔， 向前、后 精調(diào)主體，對稱地照射眼底。3. 設(shè)定視角，用普通彩色攝影鈕來調(diào)節(jié)照度；按下快門。4. 圖片分析，打印照片結(jié)果。眼底照相注意事項1. 詢問患者檢查者是否有青光眼病史，常規(guī)測量眼壓，眼壓正常者方可散 瞳，以避免過敏癥狀、誘發(fā)或加重其他疾病如青光眼、高眼 壓等。2. 測眼壓后充分?jǐn)U瞳，充分散瞳，以短效散瞳劑滴眼，使瞳 孔散大至78mm;若因虹膜粘連瞳孔擴不開者不宜做此項檢查。散瞳前 告知病人瞳孔散大后視物會模糊、畏光，需要約68小時才能恢復(fù)正常。保

18、養(yǎng)：1. 物鏡的清潔：在物鏡前面稍斜的方向觀察物鏡，任何污漬都能被 看得清清楚楚;用橡皮球吹走物鏡表面的塵土和雜物，注意不要接 觸鏡頭;如果沾上手指印和油，用清潔的紗布（洗過晾干了的）蘸 上混合溶液（兩份乙醇和八份乙醚混合而成的） ，從中心開始逐圈擴 大輕輕擦拭鏡頭表面。如有必要可反復(fù)擦。不要在鏡頭表面上擦灰 塵或粗糙地擦，這樣會造成表面劃痕劃痕。如果污漬很難去除，請 和銷售商聯(lián)系。2. 用擰干的濕布清潔儀器表面，如需要可蘸少許溫水或中性洗滌劑。 用揮發(fā)油、 稀料、乙醚、汽油等可造成脫色或損壞。3. 嚴(yán)禁將機器拆開維修，如有特殊情況請與公司醫(yī)療用品管理部或 產(chǎn)品供應(yīng)商聯(lián)系。光學(xué)相干斷層掃描（OCT操作流程1. 接通電源，依次打開電源、顯示屏和打印機。2. 小瞳