傳染病預(yù)防和控制管理規(guī)定

1、傳染病預(yù)防和控制管理規(guī)定1目的預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障職工身體健康。2適用范圍適用于機(jī)關(guān)辦公、生活場(chǎng)所和在建工程項(xiàng)目。3職責(zé)3.1公司衛(wèi)生科負(fù)責(zé)本規(guī)定的修訂、完善。3.2各級(jí)行政辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)辦公、生活場(chǎng)所的傳染病預(yù)防和控制管理。3.3各級(jí)安全、行政、衛(wèi)生管理部門負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目文明施工和傳染病預(yù)防控制的監(jiān)督和檢查。3.4項(xiàng)目部確保該規(guī)定在本項(xiàng)目得到有效實(shí)施。4內(nèi)容4.1傳染病分類按傳染病防治法和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定，常見傳染病分為三類 37種。a）甲類：鼠疫、霍亂。b）乙類：病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、瘧疾、艾滋病和非 典型肺炎、禽流感（此兩種為乙類傳染病甲類管理）等

2、 24種。c）丙類：肺結(jié)核、流行性感冒、急性出血性結(jié)膜炎，除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒 以外的感染性腹瀉病等11種。4.2預(yù)防和控制企業(yè)應(yīng)對(duì)員工進(jìn)行預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康教育。企業(yè)應(yīng)提供符合國(guó)家有關(guān)部門要求的工作和辦公場(chǎng)所。自行或配合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門消 除鼠、蠅等病媒昆蟲和其他傳播傳染病的動(dòng)物的危害。員工如患傳染病或疑似傳染病，在治愈或排除傳染病嫌疑前，不得從事衛(wèi)生行政部 門規(guī)定禁止的易使該病傳染擴(kuò)散的工作。在自然疫源地和可能是自然疫源地進(jìn)行項(xiàng)目施工，必須要求建設(shè)單位出具當(dāng)?shù)匦l(wèi)生 防疫機(jī)構(gòu)對(duì)施工環(huán)境的衛(wèi)生防疫意見。企業(yè)新招用員工應(yīng)進(jìn)行健康檢查或由本人出具符合要求的健康證明。企業(yè)應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行健康檢查

3、。施工現(xiàn)場(chǎng)的預(yù)防和控制見公司施工現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生防疫管理規(guī)定。428傳染病經(jīng)確診后，應(yīng)管理好傳染源，按規(guī)定進(jìn)行隔離與治療，對(duì)其所住的房間、用 過的器皿、被服、工作場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行消毒，切斷傳播途徑。對(duì)同宿舍或密切接觸人員亦要 按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，確認(rèn)無傳染時(shí)，方可工作。傳染病的消毒方法見下表：各種物品常用消毒方法一覽表消毒對(duì)象消毒劑消毒方法時(shí)間備注名稱性質(zhì)劑型與濃度用量衣服被單等棉織品煮沸加（或不加）0.51%堿或肥皂151/kg30分鐘芽胞1小時(shí)或以上咼壓蒸氣壓力 1.2kg/cm 21530分鐘濕熱空氣平壓，相對(duì)濕度30-100%，濕度100C30分鐘可用蒸籠代替來蘇35%4 5l/kg2小時(shí)絲織 品

4、及 皮毛 類等福爾馬林加熱蒸發(fā)福爾馬林消毒室12.5 20ml/m3， 繁殖型75ml/m3，3芽胞 200ml/m1024小時(shí)，1.520小時(shí)要求溫度15C以上環(huán)氧乙烷蒸發(fā)30.5 0.71/m1448小時(shí)排氣時(shí)注意通風(fēng)食具瓷右器及搪瓷類煮沸加（或不加）12%堿完全淹沒消毒物品15分鐘金屬食具不用漂白 粉，玻璃及塑料食具不宜蒸煮漂白粉0.21%澄清液同上30分鐘濕熱空氣100C同上15分鐘消毒對(duì)象消毒劑消毒方法時(shí)間備注名稱性質(zhì)劑型與濃度用量居室及日 常用 品家具/、漂折粉0.21%澄清液200ml/m3噴灑或濕抹1小時(shí)金屬或油漆 家具不用漂 白粉，肝炎病 房或病家消 毒可用戊二 醛，牙胞類用

5、 2%堿性戊二 醛，體溫表、 水 果、雞蛋亦可 用過氧乙酸 消毒來蘇35%同上同上氯胺等0.2-0.5%同上同上戊一醛2%同上同上塑 料 制 品過氧乙酸0.5%浸胞，完全淹沒 消毒物品25分鐘書籍福爾馬林加熱蒸發(fā)312.5 50ml/m1024小時(shí)環(huán)氧乙烷蒸發(fā)0.5 0.7kg/m32448小時(shí)地面 墻 壁漂白粉 及氯胺 等與家具同與家具同與家具同空氣人工紫外線2, 700A左右30分鐘乳酸熏蒸八、八、2 4ml/100m330分鐘糞便稀漂白粉干粉200g/l2小時(shí)充分?jǐn)噭颍?成形糞便 可用20%票 白粉乳劑氯胺等3%完全淹沒糞便2小時(shí)石灰20%L 劑同上2小時(shí)尿漂白粉干粉2g/l2小時(shí)痰或膿

6、漂白粉干粉5g/l , 200g/l15分鐘，1小時(shí)便盆尿壺等搪瓷木器漂白粉0.2 0.5%登清液浸泡30分鐘氯胺等0.2 0.5%同上30分鐘殘余食物固體漂白粉1020%L 劑浸泡，完全淹沒 消毒物品30分鐘亦可煮沸消毒皮膚手或其/、他污染部位洗必泰0.2 0.5 %。浸泡洗手510分鐘新潔爾滅等0.1%同上同上來蘇35%浸泡同上過氧乙酸0.5 1%同上同上消毒對(duì)象消毒劑消毒方法時(shí)間備注名稱性質(zhì)劑型與濃度用量皮毛可 疑 污 染 的 生 皮 毛鹽酸加食鹽2.5%鹽酸加熱至25 30C 15殮鹽5001,000ml/m噴灑，浸泡40小時(shí)環(huán)氧乙烷蒸發(fā)30.5% 0.7kg/m2443小時(shí)炭疽 疫源

7、 地（ 廄 舍）地面氫氧化鈉10%溶 液涂抹二次間隔30分鐘墻壁漂白粉20%溶 液同上同上病 房 交 通 工 具/、福爾馬林熏蒸八、八、15200ml/m31224小時(shí)5八種常見傳染病的特征及預(yù)防指引5.1病毒性肝炎癥狀和體征：最近出現(xiàn)食欲減退、惡心、厭油、乏力、鞏膜黃染、茶色尿、肝臟腫 大、肝區(qū)痛等。預(yù)防措施：a）向職工進(jìn)行各型肝炎傳播途徑和預(yù)防方法的宣傳，一旦發(fā)現(xiàn)有肝炎癥狀者，應(yīng)立即送醫(yī)院檢查。b）飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和公共場(chǎng)所衛(wèi)生的管理：落實(shí)食具消毒、實(shí)行分餐制，保證流動(dòng)水，供洗手及洗餐具。c）對(duì)提供餐飲服務(wù)的公司進(jìn)行調(diào)查、評(píng)選。要求炊事工作的人員工作前需取得健康 合格證。有衛(wèi)生許可證等。

8、5.2細(xì)菌性和阿米巴性痢疾癥狀和體征：腹瀉、有膿血便、粘液便、水樣便、稀便或伴有里急后重癥狀。預(yù)防措施：a）加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育提高職工知識(shí)水平和自我防病能力，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，消滅蒼蠅和蟑螂。b）搞好飲水和食品衛(wèi)生。c）廁所、垃圾要做到無蠅、蛆。d）嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)消毒措施，患者用的廁所每日消毒，防止交叉感染。5.3傷寒和副傷寒癥狀和體征：不能排除其他原因引起的持續(xù)性高熱（熱型為稽留熱或馳張熱）、畏寒、 精神萎靡，無欲、頭痛、食欲不振、腹脹、皮膚可出現(xiàn)玫瑰疹、脾大，相對(duì)緩脈。預(yù)防措施：a）開展衛(wèi)生宣傳教育，把住病從口入關(guān)。b）搞好飲水衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、治療與管理帶菌者為主的綜合性措施。5.

9、4瘧疾癥狀和體征：病人大多突起發(fā)冷、發(fā)抖、面色蒼白、口唇與指甲發(fā)紫、脈搏快而有 力；發(fā)冷停止后，繼以高熱、面色潮紅、頭痛、全身酸痛、口渴、皮膚干熱；接著就是全 身大汗，體溫驟然下降至正常，除感疲勞外，頓感輕松，如此癥狀可反復(fù)周期性發(fā)作。預(yù)防措施：a）管理傳染源及時(shí)發(fā)現(xiàn)瘧疾病人，并進(jìn)行登記，管理和追蹤觀察。b）切斷傳播途徑：使用蚊帳，大面積滅蚊，消除積水、根除蚊子孳生場(chǎng)所。c）保護(hù)易感者：流行季節(jié)，服藥預(yù)防。5.5流行性感冒癥狀和體征：急起高熱，表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。體溫可達(dá)3940度，一般持續(xù)23天后漸退。全身癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等 上呼吸道癥狀較顯著，少

10、數(shù)患者可有鼻衄、食欲不振、惡心、便秘或腹瀉等輕度胃腸道癥狀。體檢病人呈急病容，面頰潮紅，眼結(jié)膜輕度充血和眼球壓痛，咽充血，口腔粘膜可有皰疹。癥狀消失后，仍感軟弱無力，精神較差，體力恢復(fù)緩慢。預(yù)防措施：a）早期發(fā)現(xiàn)，早期確診和早期治療，采取有效隔離措施，以減少傳播，降低發(fā)病率， 控制流行。在流行期間應(yīng)減少集體活動(dòng)。b） 藥物預(yù)防，金剛脘胺與金剛乙胺預(yù)防甲型流感有一定效果，流行早期發(fā)放預(yù)防 性藥物。5.6急性出血性結(jié)膜炎癥狀和體征：一般的病人常有異物感，怕光、流淚、并有少量漿液性分泌物，約有 半數(shù)病人球結(jié)膜下呈點(diǎn)狀或片狀出血，嚴(yán)重者可遍及整個(gè)球結(jié)膜，故稱“紅眼”。有些病人除眼部癥狀外，常伴有發(fā)熱、

11、流涕、咽痛、耳前及頜下淋巴結(jié)腫大等，有病毒性上呼吸 道感染的癥狀。預(yù)防措施：a）早期發(fā)現(xiàn)，迅速診斷，及時(shí)隔離治療，減少傳播，降低發(fā)病率，控制流行。在流行期間應(yīng)減少集體活動(dòng)。b）藥物預(yù)防，可發(fā)放氯霉素、病毒唑眼藥水進(jìn)行預(yù)防性治療。5.7肺結(jié)核癥狀和體征：長(zhǎng)期低熱，全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱，伴倦怠、乏力、夜間盜汗、 食欲減退、易激怒、心悸、面頰潮紅，體重減輕等。一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發(fā) 感染時(shí)，痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度的咯血。預(yù)防措施：a）及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。b）講究個(gè)人衛(wèi)生，不隨地吐痰，切斷結(jié)核傳播途徑。c）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持房間空氣新鮮，注意勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。5.8非典型肺炎癥狀和體征：以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫38C 40C（發(fā)燒越高，病情發(fā)展將越重，偶有畏寒），同時(shí)伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛和全身酸痛、乏力，可有胸痛或腹瀉；有逐漸明顯 的呼吸道癥狀，干咳、少痰；個(gè)別病人可發(fā)展成為呼吸窘迫綜合征，導(dǎo)致呼吸衰竭；多數(shù) 病人癥狀較輕；肺部體征變化不是很明顯，聽診時(shí)可有一些干羅音或濕羅音，但不明顯，發(fā)病10到14天為病情進(jìn)展期，14天后逐漸恢復(fù)，體溫正常預(yù)防措施：a）工作、生活場(chǎng)所通風(fēng)。b）注意個(gè)人衛(wèi)生，用肥皂和流動(dòng)的水洗手。c）疾病流行期，少去公共場(chǎng)所或人口密集場(chǎng)所。d）建立每