臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證指南

1、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證指南什么是認(rèn)證什么是認(rèn)證認(rèn)證 accreditation 認(rèn)證是指由外部專(zhuān)家通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)考察某一事件的過(guò)程和結(jié)果是否符合（或達(dá)到）認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的要求。認(rèn)證是外部質(zhì)量保證制度。什么是認(rèn)證什么是認(rèn)證 教育認(rèn)證是為了保證教育質(zhì)量而實(shí)施的外部質(zhì)量保證制度。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證是依據(jù)教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（試行）（教高（2008）9號(hào)），通過(guò)學(xué)校自評(píng)和外部專(zhuān)家考察評(píng)審，以確定臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在教育教學(xué)方面是否或在多大程度上符合（或達(dá)到）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，同時(shí)幫助學(xué)校找出弱項(xiàng)或者差距，指出改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的方向，保證臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。認(rèn)證的價(jià)值取向認(rèn)證的價(jià)值取向不為爭(zhēng)優(yōu)

2、排序注重培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)保證質(zhì)量持續(xù)發(fā)展明確強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng)任務(wù)任務(wù) 到2020年完成127所（不包括獨(dú)立院校）舉辦臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的院校的專(zhuān)業(yè)認(rèn)證，促進(jìn)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。 引自“關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改 革的若干意見(jiàn)”（討論稿）背背 景（國(guó)際）景（國(guó)際） 19101910：美國(guó)美國(guó) Flexner Report Flexner Report 開(kāi)創(chuàng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式開(kāi)創(chuàng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式19771977：WHO:WHO:人人享有衛(wèi)生保健人人享有衛(wèi)生保健 強(qiáng)調(diào)適宜性、質(zhì)量、成本效益和公平性強(qiáng)調(diào)適宜性、質(zhì)量、成本效益和公平性19811981：WHO:WHO:到到20002000年人人享有衛(wèi)生保健年人人享有

3、衛(wèi)生保健 推動(dòng)全球醫(yī)學(xué)教育的改推動(dòng)全球醫(yī)學(xué)教育的改革革1988 : WFME 1988 : WFME 發(fā)表愛(ài)丁堡宣言發(fā)表愛(ài)丁堡宣言 19931993：WFME WFME 峰會(huì)峰會(huì)20032003：WFM WFM 世界醫(yī)學(xué)教育大會(huì)世界醫(yī)學(xué)教育大會(huì) 推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系 WFME Global Standards for Quality ImprovementWFME Global Standards for Quality Improvement Trilogy: Trilogy: Basic Medical Education Postgraduate Medica

4、l Education Continuing Professional Development of Medical Doctor醫(yī)學(xué)教育改革的必要性醫(yī)學(xué)教育改革的必要性醫(yī)生的責(zé)任 醫(yī)生應(yīng)促進(jìn)健康，防治疾病，提高初級(jí)衛(wèi)生保健。醫(yī)生要遵守職業(yè)道德，熱心為病人治病和減輕病人痛苦。醫(yī)生還應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生工作管理人才；病人和社區(qū)的代言人；出色的交際家；有創(chuàng)見(jiàn)的思想家，信息專(zhuān)家，掌握社會(huì)科學(xué)和行為科學(xué)知識(shí)的開(kāi)業(yè)醫(yī)師和努力終身學(xué)習(xí)的學(xué)者。 （引自1993年世界醫(yī)學(xué)教育峰會(huì)公報(bào)）醫(yī)學(xué)教育改革的必要性醫(yī)學(xué)教育改革的必要性醫(yī)生的責(zé)任 五星級(jí)醫(yī)生： 醫(yī)療保健提供者 醫(yī)療保健決策者 健康教育者 社區(qū)服務(wù)者 服務(wù)管理者

5、背背 景（國(guó)內(nèi)）景（國(guó)內(nèi)） 觀念保守觀念保守 學(xué)生數(shù)量多學(xué)生數(shù)量多 改革滯后改革滯后 投入少投入少 （精力、財(cái)力、物力）（精力、財(cái)力、物力）質(zhì)量保證體系質(zhì)量保證體系標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制 內(nèi)部質(zhì)量保證學(xué)校自評(píng)外部評(píng)估 （認(rèn)證或外部考官） 外部質(zhì)量保證 工作的重點(diǎn)工作的重點(diǎn)研究標(biāo)準(zhǔn) 更新理念 設(shè)置目標(biāo) 提出措施推動(dòng)改革提升質(zhì)量認(rèn)證原則認(rèn)證原則保證認(rèn)證過(guò)程的獨(dú)立性、客觀性和公正性；尊重教育機(jī)構(gòu)的辦學(xué)自主權(quán)和教育模式的多樣性；重點(diǎn)考察臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育目標(biāo)、辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量保障體系的實(shí)現(xiàn)狀況，并確認(rèn)呈報(bào)材料的有效性；確保認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)定性和認(rèn)證程序的嚴(yán)肅性，在廣泛收集客觀證據(jù)和信息的基礎(chǔ)上得出認(rèn)證結(jié)論的建議。認(rèn)證機(jī)

6、構(gòu)認(rèn)證機(jī)構(gòu) 醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證專(zhuān)家委員會(huì)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證專(zhuān)家委員會(huì)口腔醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)護(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)中醫(yī)藥中醫(yī)藥藥學(xué)藥學(xué)秘書(shū)處秘書(shū)處專(zhuān)家條件專(zhuān)家條件從事醫(yī)學(xué)教育教學(xué)、研究或管理工作，具有豐富經(jīng)驗(yàn)，了解醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，熟悉醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)；熟悉臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證程序，身心健康，專(zhuān)心工作；與接受認(rèn)證的教育機(jī)構(gòu)沒(méi)有個(gè)人的、職業(yè)的利益關(guān)聯(lián)。專(zhuān)家組組成專(zhuān)家組組成 具有基礎(chǔ)、臨床學(xué)科和醫(yī)學(xué)教育管理或研究背景 8人小組 6人小組根據(jù)學(xué)校要求，在可能條件下安排外籍專(zhuān)家參與專(zhuān)家組職責(zé)專(zhuān)家組職責(zé)研讀自評(píng)報(bào)告編制現(xiàn)場(chǎng)考察日程表現(xiàn)場(chǎng)考察（走訪科室部門(mén)，座談

7、會(huì)或個(gè)別訪談）撰寫(xiě)報(bào)告討論認(rèn)證意見(jiàn)研讀院校整改報(bào)告并提出意見(jiàn) 學(xué)校準(zhǔn)備工作學(xué)校準(zhǔn)備學(xué)校準(zhǔn)備研究標(biāo)準(zhǔn)研究標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是參照系，規(guī)定了必須達(dá)到的要求 核心理念是什么 本科教學(xué)現(xiàn)實(shí)與標(biāo)準(zhǔn)有無(wú)差距 制定本校的改革與發(fā)展的目標(biāo)和分步實(shí)施計(jì)劃 建立相應(yīng)的運(yùn)轉(zhuǎn)和反饋機(jī)制 教師發(fā)展 教學(xué)資源保障 動(dòng)員師生員工明確任務(wù)，尤其是觀念要更新 這不是臨時(shí)抱佛腳，而是著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)。因此如果申請(qǐng)今年認(rèn)證，現(xiàn)在才研究是來(lái)不及了學(xué)校準(zhǔn)備學(xué)校準(zhǔn)備撰寫(xiě)自評(píng)報(bào)告撰寫(xiě)自評(píng)報(bào)告是自我評(píng)價(jià)的報(bào)告，不是一篇作文關(guān)注圍繞實(shí)現(xiàn)目標(biāo)做了什么，怎么做的，還有什么問(wèn)題，下一步如何解決。要按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)對(duì)照，要以事實(shí)為基礎(chǔ)，不判斷認(rèn)識(shí)水平，更不看文采學(xué)校準(zhǔn)備學(xué)

8、校準(zhǔn)備 師生座談會(huì) 問(wèn)卷調(diào)查 對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)明確強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng)學(xué)校準(zhǔn)備學(xué)校準(zhǔn)備提交自評(píng)報(bào)告提交自評(píng)報(bào)告 自評(píng)報(bào)告應(yīng)在專(zhuān)家組進(jìn)校前2個(gè)月提交，如邀請(qǐng)外籍專(zhuān)家參加認(rèn)證，則應(yīng)提交英文版自評(píng)報(bào)告學(xué)校準(zhǔn)備學(xué)校準(zhǔn)備確定聯(lián)絡(luò)人確定聯(lián)絡(luò)人 確定聯(lián)絡(luò)人，負(fù)責(zé)與工作委員會(huì)秘書(shū)處和專(zhuān)家組組長(zhǎng)和秘書(shū)的聯(lián)系學(xué)校準(zhǔn)備學(xué)校準(zhǔn)備 根據(jù)專(zhuān)家組制定的考察日程，協(xié)助安排相關(guān)活動(dòng)，如走訪、座談等。以及解答問(wèn)題。學(xué)校準(zhǔn)備學(xué)校準(zhǔn)備 不要對(duì)座談會(huì)參與人員統(tǒng)一口徑，應(yīng)鼓勵(lì)大家為發(fā)展而暢所欲言，學(xué)生座談會(huì)不要有工作人員參加。學(xué)校準(zhǔn)備學(xué)校準(zhǔn)備 接待工作，安排食宿和提供必要的工作條件。不送紀(jì)念品，不安排專(zhuān)家的聯(lián)絡(luò)員，除了迎送宴請(qǐng)以外，不再安排其他的宴請(qǐng)。學(xué)

9、校的權(quán)利學(xué)校的權(quán)利對(duì)專(zhuān)家組人員組成可提出意見(jiàn)（秘書(shū)處征求意見(jiàn)）對(duì)認(rèn)證報(bào)告中與事實(shí)相違背或存疑的內(nèi)容可提出修改意見(jiàn)（專(zhuān)家組征求意見(jiàn)）如有爭(zhēng)議未能解決可向認(rèn)證專(zhuān)家委員會(huì)申訴認(rèn)證程序教育機(jī)構(gòu)提交認(rèn)證申請(qǐng)，每年4月或6月秘書(shū)處組織審議、通報(bào)審議結(jié)果和進(jìn)?？疾鞎r(shí)間教育機(jī)構(gòu)在考察前2個(gè)月提交自評(píng)報(bào)告工作委員會(huì)組建專(zhuān)家組秘書(shū)處征求教育機(jī)構(gòu)對(duì)專(zhuān)家組的意見(jiàn)專(zhuān)家組審讀自評(píng)報(bào)告后現(xiàn)場(chǎng)考察3天專(zhuān)家組現(xiàn)場(chǎng)考察2個(gè)月內(nèi)撰寫(xiě)認(rèn)證報(bào)告專(zhuān)家組記名投票明確認(rèn)證結(jié)論建議專(zhuān)家組通報(bào)現(xiàn)場(chǎng)考察初步意見(jiàn)專(zhuān)家組長(zhǎng)就報(bào)告所涉及的實(shí)施征求教育機(jī)構(gòu)意見(jiàn)專(zhuān)家組向秘書(shū)處提交正式認(rèn)證報(bào)告和認(rèn)證結(jié)論建議呈報(bào)工作委員會(huì)和專(zhuān)家委員會(huì)審議認(rèn)證結(jié)論完全認(rèn)證：教育

10、機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)符合標(biāo)準(zhǔn)的要求。認(rèn)證有效期限為8年，認(rèn)證有效期自認(rèn)證報(bào)告提交之日算起。有條件認(rèn)證：教育機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)在某些方面存在不足。專(zhuān)家組視具體情況確定認(rèn)證有效期限，一般為3-6年；不予認(rèn)證：教育機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的要求。 認(rèn)證結(jié)論 完全認(rèn)證和有條件認(rèn)證均為認(rèn)證通過(guò)。在有效期內(nèi)，接受認(rèn)證的教育機(jī)構(gòu)均應(yīng)按照專(zhuān)家組的要求提交改進(jìn)報(bào)告，工作委員會(huì)視情況決定是否進(jìn)行回訪。認(rèn)證管理認(rèn)證專(zhuān)家組由工作委員會(huì)委派，其構(gòu)成應(yīng)考慮醫(yī)學(xué)教育共同利益方的參與，實(shí)行認(rèn)證專(zhuān)家的回避制度；認(rèn)證專(zhuān)家組組長(zhǎng)由工作委員會(huì)指定，全權(quán)負(fù)責(zé)認(rèn)證的實(shí)施；認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)考察不應(yīng)影響接受認(rèn)證的教育機(jī)構(gòu)的正常教學(xué)、科研和醫(yī)療工作秩序； 工作委員會(huì)秘書(shū)處負(fù)責(zé)專(zhuān)家組進(jìn)?？疾斓氖乘?、交通等事宜；認(rèn)證工作必須遵循節(jié)約和效率的原則，盡可能降低成本，提高效率；認(rèn)證管理接受認(rèn)證的教育機(jī)構(gòu)對(duì)最終認(rèn)證報(bào)告中的事實(shí)部分有不同意見(jiàn)者，可向?qū)＜医M提出；雙方協(xié)商仍不能達(dá)成共識(shí)者，教育機(jī)構(gòu)需在獲得報(bào)告后10天內(nèi)向認(rèn)證工作委員會(huì)秘書(shū)處提出申訴；認(rèn)證結(jié)論經(jīng)工作委員會(huì)審議后在網(wǎng)站上公示，公示期為10天，如無(wú)異議由專(zhuān)家委員會(huì)最終確定，如有異議則需在公示期內(nèi)向秘書(shū)處提出申訴；認(rèn)證管理認(rèn)證考察過(guò)程中，專(zhuān)家組成員必須遵守保密原則，在認(rèn)證考察離校