第五章針刺補(bǔ)瀉及補(bǔ)瀉手法

1、 第五章 針刺補(bǔ)瀉及補(bǔ)瀉手法針刺補(bǔ)瀉是在得氣的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的虛實(shí)狀態(tài)采用針刺補(bǔ)瀉是在得氣的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的虛實(shí)狀態(tài)采用的相應(yīng)補(bǔ)瀉手法。針刺補(bǔ)瀉手法是提高臨床療效的重要環(huán)的相應(yīng)補(bǔ)瀉手法。針刺補(bǔ)瀉手法是提高臨床療效的重要環(huán)節(jié)，也是衡量醫(yī)生水平高低的重要標(biāo)志，必須認(rèn)真學(xué)習(xí)，節(jié)，也是衡量醫(yī)生水平高低的重要標(biāo)志，必須認(rèn)真學(xué)習(xí)，加強(qiáng)訓(xùn)練。加強(qiáng)訓(xùn)練。 第一節(jié) 針刺補(bǔ)瀉一針刺補(bǔ)瀉的概念和范疇概念：根據(jù)疾病的虛實(shí)狀態(tài)，確定的以補(bǔ)虛瀉實(shí)為目的概念：根據(jù)疾病的虛實(shí)狀態(tài)，確定的以補(bǔ)虛瀉實(shí)為目的的兩類針刺手法。的兩類針刺手法。范疇：補(bǔ)瀉原則、補(bǔ)瀉手法、補(bǔ)瀉效應(yīng)。范疇：補(bǔ)瀉原則、補(bǔ)瀉手法、補(bǔ)瀉效應(yīng)。（一）補(bǔ)虛瀉實(shí)是

2、針刺治療的基本原則正虛邪實(shí)是疾病的基本病機(jī)，補(bǔ)虛瀉實(shí)、扶正祛邪是中醫(yī)治療的基正虛邪實(shí)是疾病的基本病機(jī)，補(bǔ)虛瀉實(shí)、扶正祛邪是中醫(yī)治療的基本原則。同理，也是針刺治療的基本原則。本原則。同理，也是針刺治療的基本原則。中醫(yī)治療，根據(jù)補(bǔ)虛瀉實(shí)的治則，采用相應(yīng)的方藥，達(dá)到治療目的：中醫(yī)治療，根據(jù)補(bǔ)虛瀉實(shí)的治則，采用相應(yīng)的方藥，達(dá)到治療目的：針灸治病，也是根據(jù)補(bǔ)虛瀉實(shí)的治則，采用補(bǔ)虛瀉實(shí)的針刺手法，達(dá)到針灸治病，也是根據(jù)補(bǔ)虛瀉實(shí)的治則，采用補(bǔ)虛瀉實(shí)的針刺手法，達(dá)到治療目的。因此，補(bǔ)虛瀉實(shí)，是針刺治療的基本原則。治療目的。因此，補(bǔ)虛瀉實(shí)，是針刺治療的基本原則。（二）針刺補(bǔ)瀉是針對(duì)病證虛實(shí)而實(shí)施的針刺手法凡是能

3、扶助正氣，使低下的功能恢復(fù)正常的手法叫補(bǔ)法。凡是能扶助正氣，使低下的功能恢復(fù)正常的手法叫補(bǔ)法。凡是能疏泄邪氣，使亢進(jìn)的功能恢復(fù)正常的手法叫瀉法。凡是能疏泄邪氣，使亢進(jìn)的功能恢復(fù)正常的手法叫瀉法。（三）補(bǔ)瀉手法要達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)的效應(yīng)補(bǔ)瀉手法必須在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行，獲得補(bǔ)虛瀉實(shí)的臨床效應(yīng)。補(bǔ)瀉手法必須在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行，獲得補(bǔ)虛瀉實(shí)的臨床效應(yīng)。衡量補(bǔ)瀉效應(yīng)的指標(biāo)：針刺感應(yīng)，脈證變化。衡量補(bǔ)瀉效應(yīng)的指標(biāo)：針刺感應(yīng)，脈證變化。1針刺感應(yīng)實(shí)證：針下沉緊澀滯實(shí)證：針下沉緊澀滯 （針刺瀉法）（針刺瀉法） 針下徐緩舒和。針下徐緩舒和。虛證：針下虛滑空虛虛證：針下虛滑空虛 （針刺補(bǔ)法）（針刺補(bǔ)法） 針下徐和有力。

4、針下徐和有力。寒證寒證: 燒山火燒山火 針下熱感針下熱感熱證熱證: 透天涼透天涼 針下涼感針下涼感2脈證變化通過補(bǔ)虛或?yàn)a實(shí)的針刺手法，脈象平和，癥狀緩解，寒通過補(bǔ)虛或?yàn)a實(shí)的針刺手法，脈象平和，癥狀緩解，寒證或熱證消失。證或熱證消失。二迎隨是針刺補(bǔ)瀉的原則迎者逆也，隨者順也，迎隨有逆順之意。迎者逆也，隨者順也，迎隨有逆順之意。靈樞靈樞九針十二原九針十二原說：說：“逆而奪之，惡得無虛；追而濟(jì)之，惡得逆而奪之，惡得無虛；追而濟(jì)之，惡得無實(shí)。無實(shí)?！蹦娼?jīng)氣來時(shí)而施，為瀉為迎；順經(jīng)氣去時(shí)而施，為補(bǔ)為隨。逆經(jīng)氣來時(shí)而施，為瀉為迎；順經(jīng)氣去時(shí)而施，為補(bǔ)為隨。靈樞靈樞小針解小針解解釋解釋“迎隨迎隨”時(shí)說：時(shí)說

5、：“其來不可逢者，氣盛不可補(bǔ)其來不可逢者，氣盛不可補(bǔ)也；其往不可追者，氣虛不可瀉也。也；其往不可追者，氣虛不可瀉也。知其往來者，知?dú)庵骓樖⑻撝渫鶃碚撸獨(dú)庵骓樖⑻撘?。也?！敝赋鲆鶕?jù)經(jīng)氣的逆順、盛虛來進(jìn)行補(bǔ)瀉，經(jīng)氣來時(shí)，經(jīng)氣充盛，指出要根據(jù)經(jīng)氣的逆順、盛虛來進(jìn)行補(bǔ)瀉，經(jīng)氣來時(shí)，經(jīng)氣充盛，不可用補(bǔ)法，只能用瀉法，稱為迎；經(jīng)氣去時(shí)，經(jīng)氣虧虛，不可用瀉法，不可用補(bǔ)法，只能用瀉法，稱為迎；經(jīng)氣去時(shí)，經(jīng)氣虧虛，不可用瀉法，只能用補(bǔ)法，稱為隨。只能用補(bǔ)法，稱為隨。靈樞靈樞終始篇終始篇說：說：“瀉者迎之，補(bǔ)者隨之。瀉者迎之，補(bǔ)者隨之?！币簿褪钦f迎就是瀉也就是說迎就是瀉法，隨就是補(bǔ)法。法，隨就是補(bǔ)法。難

6、經(jīng)難經(jīng)七十二難七十二難說：說：“所謂迎隨者，知榮衛(wèi)之流行，經(jīng)脈之往來所謂迎隨者，知榮衛(wèi)之流行，經(jīng)脈之往來也。隨其逆順而取之，故曰迎隨。也。隨其逆順而取之，故曰迎隨?！闭f明經(jīng)脈走向有順有逆，營衛(wèi)氣血說明經(jīng)脈走向有順有逆，營衛(wèi)氣血運(yùn)行有淺有深，有盛有衰，根據(jù)經(jīng)脈走向、部位深淺，氣血盛衰，采用運(yùn)行有淺有深，有盛有衰，根據(jù)經(jīng)脈走向、部位深淺，氣血盛衰，采用不同的針刺補(bǔ)瀉方法，都叫迎隨。所以說，迎隨是針刺補(bǔ)瀉的原則。不同的針刺補(bǔ)瀉方法，都叫迎隨。所以說，迎隨是針刺補(bǔ)瀉的原則。根據(jù)迎隨即補(bǔ)瀉的原則，后世發(fā)展為針向迎隨等多種可行操作的迎根據(jù)迎隨即補(bǔ)瀉的原則，后世發(fā)展為針向迎隨等多種可行操作的迎隨補(bǔ)瀉方法。隨

7、補(bǔ)瀉方法。1針向迎隨法針尖順經(jīng)而刺為補(bǔ)，逆經(jīng)而刺為瀉。依據(jù)：依據(jù)：難經(jīng)難經(jīng)七十二難七十二難：“所謂迎隨者，知榮衛(wèi)之流行，經(jīng)脈之所謂迎隨者，知榮衛(wèi)之流行，經(jīng)脈之往來也，隨其逆順而取之，故曰迎隨。往來也，隨其逆順而取之，故曰迎隨?！苯鹪t(yī)家張壁在金元醫(yī)家張壁在云歧子論經(jīng)絡(luò)迎隨補(bǔ)瀉法云歧子論經(jīng)絡(luò)迎隨補(bǔ)瀉法中說：中說：“順經(jīng)而刺為順經(jīng)而刺為之補(bǔ)，逆經(jīng)而刺為之瀉。之補(bǔ)，逆經(jīng)而刺為之瀉?！焙芏嘟炭茣c著作、期刊所稱的迎隨補(bǔ)瀉法，都是指針向迎隨法。很多教科書與著作、期刊所稱的迎隨補(bǔ)瀉法，都是指針向迎隨法。2深淺迎隨法（補(bǔ)生瀉成法）補(bǔ)用生數(shù)（15分）淺刺，瀉用成數(shù)（610分）深刺。依據(jù)：依據(jù)：難經(jīng)難經(jīng)七十二難

8、七十二難“迎隨者，知榮衛(wèi)之流行。迎隨者，知榮衛(wèi)之流行?！毙l(wèi)屬陽屬氣衛(wèi)屬陽屬氣較淺，榮屬陰屬血較深，補(bǔ)陽氣，瀉陰邪。金元醫(yī)家還依據(jù)了古代河圖較淺，榮屬陰屬血較深，補(bǔ)陽氣，瀉陰邪。金元醫(yī)家還依據(jù)了古代河圖五行生成數(shù)，補(bǔ)用生數(shù)，針深五行生成數(shù)，補(bǔ)用生數(shù)，針深15分，瀉用成數(shù)，針深分，瀉用成數(shù)，針深610分。分。3流注盛衰時(shí)間迎隨法即子午流注針法，分為納干法與納支法兩種即子午流注針法，分為納干法與納支法兩種.地支與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系地支與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系子午流注針法的開穴，有納干法和納支法兩種。子午流注針法的開穴，有納干法和納支法兩種。納支法納支法又稱廣義的流注法，它是專以一天中的十二又稱廣義的流注法，它是

9、專以一天中的十二時(shí)辰為主，按著一天中的時(shí)辰的順序去配合十二經(jīng)氣血周時(shí)辰為主，按著一天中的時(shí)辰的順序去配合十二經(jīng)氣血周流的順序開穴治療的。流的順序開穴治療的。針灸大成針灸大成：“經(jīng)脈者，行氣血、通陰陽，以榮于身經(jīng)脈者，行氣血、通陰陽，以榮于身者也，其始從中焦，注于太陰，陽明者也，其始從中焦，注于太陰，陽明?！边@就說明十這就說明十二經(jīng)的氣血，從中焦開始，上注于肺經(jīng)，經(jīng)過大腸二經(jīng)的氣血，從中焦開始，上注于肺經(jīng)，經(jīng)過大腸終終于肝經(jīng)，再返回到肺經(jīng)，周而復(fù)始的自然通行著，這個(gè)順于肝經(jīng)，再返回到肺經(jīng)，周而復(fù)始的自然通行著，這個(gè)順序以一天來說是從寅時(shí)起，經(jīng)卯、辰序以一天來說是從寅時(shí)起，經(jīng)卯、辰止于丑時(shí)，再周止

10、于丑時(shí)，再周而復(fù)始，如環(huán)無端。而復(fù)始，如環(huán)無端。氣血按十二經(jīng)的循行是永遠(yuǎn)不變的，而一天地支的循行氣血按十二經(jīng)的循行是永遠(yuǎn)不變的，而一天地支的循行也是固定的，根據(jù)也是固定的，根據(jù)內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)記載的十二經(jīng)走向先后次序來記載的十二經(jīng)走向先后次序來論，一天有十二時(shí)辰，人體恰好有十二經(jīng)脈，經(jīng)氣自然之論，一天有十二時(shí)辰，人體恰好有十二經(jīng)脈，經(jīng)氣自然之序是起于肺，一天之序時(shí)始于寅，經(jīng)卯序是起于肺，一天之序時(shí)始于寅，經(jīng)卯，寅字代表著，寅字代表著開始，所以配正月；黎明是一天的開始，因此才有肺寅大開始，所以配正月；黎明是一天的開始，因此才有肺寅大卯卯的配合。的配合。肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，申膀酉腎心包戌，亥焦

11、子膽丑肝通。4提插迎隨法標(biāo)幽賦標(biāo)幽賦：“動(dòng)退空歇，迎奪右而瀉涼；推內(nèi)進(jìn)搓，隨濟(jì)左而補(bǔ)動(dòng)退空歇，迎奪右而瀉涼；推內(nèi)進(jìn)搓，隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。暖?！辈遽樧竽頌檠a(bǔ)為隨；提針右捻為瀉為迎。插針左捻為補(bǔ)為隨；提針右捻為瀉為迎。5捻轉(zhuǎn)迎隨法汪機(jī)汪機(jī)針灸問對(duì)針灸問對(duì)：“吸而捻針，右轉(zhuǎn)為瀉為迎；呼而捻針，左轉(zhuǎn)吸而捻針，右轉(zhuǎn)為瀉為迎；呼而捻針，左轉(zhuǎn)為隨為補(bǔ)。為隨為補(bǔ)?！?呼吸迎隨法呼內(nèi)為補(bǔ)，吸內(nèi)為瀉。張景岳呼內(nèi)為補(bǔ)，吸內(nèi)為瀉。張景岳類經(jīng)類經(jīng)：“故瀉必因吸內(nèi)針，補(bǔ)必故瀉必因吸內(nèi)針，補(bǔ)必因呼內(nèi)針，此即迎來隨去之義。因呼內(nèi)針，此即迎來隨去之義?！?補(bǔ)母瀉子迎隨法虛證補(bǔ)母穴，實(shí)證瀉子穴。虛證補(bǔ)母穴，實(shí)證瀉子穴。難經(jīng)難經(jīng)七十九

12、難七十九難：“迎而奪之者，瀉其子也；隨而濟(jì)之者，補(bǔ)其迎而奪之者，瀉其子也；隨而濟(jì)之者，補(bǔ)其母也。母也?！比缧牟?，瀉心包經(jīng)輸穴大陵（迎者迎于前），補(bǔ)心包經(jīng)井穴中如心病，瀉心包經(jīng)輸穴大陵（迎者迎于前），補(bǔ)心包經(jīng)井穴中沖（隨者隨其后）。沖（隨者隨其后）。三針刺補(bǔ)瀉的臨床依據(jù)（一）辨別虛實(shí)1證候虛實(shí)通過四診合參，辨別證候虛實(shí)，作為針刺補(bǔ)瀉的依據(jù)。通過四診合參，辨別證候虛實(shí)，作為針刺補(bǔ)瀉的依據(jù)。虛證采用針刺補(bǔ)法，實(shí)證采用針刺瀉法，虛實(shí)不明顯者采虛證采用針刺補(bǔ)法，實(shí)證采用針刺瀉法，虛實(shí)不明顯者采用平補(bǔ)平瀉法，屬氣機(jī)紊亂的采用導(dǎo)氣法。用平補(bǔ)平瀉法，屬氣機(jī)紊亂的采用導(dǎo)氣法。2脈象變化靈樞靈樞終始篇終始篇：“脈

13、實(shí)者，深刺之，以泄其氣；脈虛脈實(shí)者，深刺之，以泄其氣；脈虛者，淺刺之，使精氣無得出，以養(yǎng)其脈，獨(dú)出其邪氣。者，淺刺之，使精氣無得出，以養(yǎng)其脈，獨(dú)出其邪氣。”寸口脈虛弱無力：針刺補(bǔ)法，淺刺。寸口脈虛弱無力：針刺補(bǔ)法，淺刺。寸口脈強(qiáng)實(shí)有力：針刺瀉法，深刺。寸口脈強(qiáng)實(shí)有力：針刺瀉法，深刺。施行補(bǔ)瀉手法后，脈象仍有虛或?qū)嵵?，繼續(xù)施行補(bǔ)施行補(bǔ)瀉手法后，脈象仍有虛或?qū)嵵?，繼續(xù)施行補(bǔ)法或?yàn)a法。法或?yàn)a法。3虛實(shí)夾雜一般情況，根據(jù)虛實(shí)的多少確定補(bǔ)瀉的先后，復(fù)雜情況一般情況，根據(jù)虛實(shí)的多少確定補(bǔ)瀉的先后，復(fù)雜情況要先補(bǔ)正氣，后瀉邪氣。要先補(bǔ)正氣，后瀉邪氣。一般情況，病情單純一般情況，病情單純 虛多實(shí)少虛多實(shí)少

14、先補(bǔ)后瀉先補(bǔ)后瀉 虛少實(shí)多虛少實(shí)多先瀉后補(bǔ)先瀉后補(bǔ)復(fù)雜情況，虛實(shí)相傾復(fù)雜情況，虛實(shí)相傾 “陰盛而陽虛，先補(bǔ)其陽，后瀉其陰陰盛而陽虛，先補(bǔ)其陽，后瀉其陰” “陰虛而陽盛，先補(bǔ)其陰，后瀉其陽陰虛而陽盛，先補(bǔ)其陰，后瀉其陽”陰陽俱虛者不宜針刺，宜用甘藥。陰陽俱虛者不宜針刺，宜用甘藥。教材引述的教材引述的內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)原文說明：外在形氣不足，內(nèi)在精氣虛損的情原文說明：外在形氣不足，內(nèi)在精氣虛損的情況下，若用針刺治療，會(huì)加重?fù)p傷形體與精氣，因此不宜針刺，宜用甘況下，若用針刺治療，會(huì)加重?fù)p傷形體與精氣，因此不宜針刺，宜用甘藥調(diào)之。對(duì)此，可以這樣理解：藥調(diào)之。對(duì)此，可以這樣理解：針偏于瀉，灸偏于補(bǔ)，嚴(yán)重虛損最好不

15、針，而以灸治療。針偏于瀉，灸偏于補(bǔ)，嚴(yán)重虛損最好不針，而以灸治療。古代針粗，容易損傷形體與精氣；現(xiàn)代針細(xì)，對(duì)形體精氣的損傷古代針粗，容易損傷形體與精氣；現(xiàn)代針細(xì)，對(duì)形體精氣的損傷極小，幾乎可以忽略不計(jì)。所以現(xiàn)代針刺仍然可以治療一般的虛證，但極小，幾乎可以忽略不計(jì)。所以現(xiàn)代針刺仍然可以治療一般的虛證，但對(duì)嚴(yán)重的虛證，危重病人，則必須采用綜合治療搶救（針、灸、藥對(duì)嚴(yán)重的虛證，危重病人，則必須采用綜合治療搶救（針、灸、藥/中、中、西醫(yī)）。西醫(yī)）。（二）審察經(jīng)氣1根據(jù)切循按彈和針下感應(yīng)辨別經(jīng)氣虛實(shí)根據(jù)切循按彈和針下感應(yīng)辨別經(jīng)氣虛實(shí)虛：表現(xiàn)為麻痹、厥冷、陷下、瘦弱，針下空虛、感覺遲鈍。虛：表現(xiàn)為麻痹、厥

16、冷、陷下、瘦弱，針下空虛、感覺遲鈍。實(shí)：表現(xiàn)為疼痛、紅腫、硬結(jié)、肥大，針下緊澀、感覺過敏。實(shí)：表現(xiàn)為疼痛、紅腫、硬結(jié)、肥大，針下緊澀、感覺過敏。2根據(jù)得氣辨別正邪虛實(shí)，決定補(bǔ)瀉靈樞靈樞終始終始：“邪氣來也緊而疾，谷氣來也徐而和。邪氣來也緊而疾，谷氣來也徐而和?！狈册樝碌脷庑炀彛玺~吞鉤鉺之沉浮，病人自覺針下柔和舒適，為凡針下得氣徐緩，如魚吞鉤鉺之沉浮，病人自覺針下柔和舒適，為谷氣至，宜慎守勿失，以激發(fā)經(jīng)氣扶正。谷氣至，宜慎守勿失，以激發(fā)經(jīng)氣扶正。凡針下沉緊、牢實(shí)，行針澀滯，病人感覺針感強(qiáng)烈難忍，為邪氣盛，凡針下沉緊、牢實(shí)，行針澀滯，病人感覺針感強(qiáng)烈難忍，為邪氣盛，宜采用瀉祛邪瀉實(shí)，使針下徐和。

17、宜采用瀉祛邪瀉實(shí)，使針下徐和。凡針下虛滑無力，如插豆腐之空虛，經(jīng)行針手法之后仍然針感微弱凡針下虛滑無力，如插豆腐之空虛，經(jīng)行針手法之后仍然針感微弱者，為正氣虛，宜采用補(bǔ)法扶正補(bǔ)虛。者，為正氣虛，宜采用補(bǔ)法扶正補(bǔ)虛。3根據(jù)補(bǔ)瀉效應(yīng)辨別手法是否適宜若施行補(bǔ)瀉手法后，虛者針感由弱轉(zhuǎn)強(qiáng)，或出現(xiàn)熱感，說明補(bǔ)瀉手若施行補(bǔ)瀉手法后，虛者針感由弱轉(zhuǎn)強(qiáng)，或出現(xiàn)熱感，說明補(bǔ)瀉手法適宜，起到了補(bǔ)虛扶正的治療作用。法適宜，起到了補(bǔ)虛扶正的治療作用。若施行補(bǔ)瀉手法后，實(shí)者針感由盛轉(zhuǎn)衰，強(qiáng)烈感應(yīng)變得柔和，或出若施行補(bǔ)瀉手法后，實(shí)者針感由盛轉(zhuǎn)衰，強(qiáng)烈感應(yīng)變得柔和，或出現(xiàn)涼感，說明補(bǔ)瀉手法適宜，起到了祛邪瀉實(shí)的治療作用?，F(xiàn)涼

18、感，說明補(bǔ)瀉手法適宜，起到了祛邪瀉實(shí)的治療作用。四決定針刺補(bǔ)瀉的主要因素針刺補(bǔ)瀉效果的產(chǎn)生，主要取決于以下三因素針刺補(bǔ)瀉效果的產(chǎn)生，主要取決于以下三因素（一）機(jī)體狀態(tài)當(dāng)機(jī)體處于不同的病理狀態(tài)時(shí)，針刺可以產(chǎn)生不同的補(bǔ)當(dāng)機(jī)體處于不同的病理狀態(tài)時(shí)，針刺可以產(chǎn)生不同的補(bǔ)瀉效應(yīng)。瀉效應(yīng)。虛證:實(shí)證:祛邪邪實(shí)：胃腸功能亢進(jìn)，痙攣疼痛時(shí)；針祛邪邪實(shí)：胃腸功能亢進(jìn)，痙攣疼痛時(shí)；針刺可以解痙止痛。刺可以解痙止痛。 扶正補(bǔ)虛：胃腸功能低下，腸蠕動(dòng)緩慢，扶正補(bǔ)虛：胃腸功能低下，腸蠕動(dòng)緩慢，腹脹納差；針刺可使胃腸蠕動(dòng)加快，提腹脹納差；針刺可使胃腸蠕動(dòng)加快，提高消化功能，消脹進(jìn)食。高消化功能，消脹進(jìn)食。 心率加快，心動(dòng)過速心率加快，心動(dòng)過速針刺可使心率減慢，恢復(fù)正常；針刺可使心率減慢，恢復(fù)正常；心率減慢，心動(dòng)過緩心率減慢，心動(dòng)過緩針刺可使心率增快，恢復(fù)正常。針刺可使心率增快，恢復(fù)正常。無數(shù)次臨床與實(shí)驗(yàn)研究表明：機(jī)體所處的功能狀態(tài)是針無數(shù)次臨床與實(shí)驗(yàn)研究表明：機(jī)體所處的功能狀態(tài)是針刺補(bǔ)瀉效果產(chǎn)生的主要因素。針刺具有雙向、良性的調(diào)節(jié)刺補(bǔ)瀉效果產(chǎn)生的主要因素。針刺具有雙向、良性的調(diào)節(jié)作用。作用。（二）腧穴特性腧穴作用的相對(duì)特異性，是產(chǎn)生補(bǔ)瀉效應(yīng)的重要條件。腧穴作用的相對(duì)特異性，是產(chǎn)生補(bǔ)瀉效應(yīng)的重要條件。1偏于強(qiáng)壯補(bǔ)益作用的穴位有：關(guān)元、氣海、命門、膏肓、足三里、百會(huì)、神闕等穴，關(guān)元、氣海、命門、膏肓、足三