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文檔簡介
1、中藥學資料整理中藥:就是指在中醫(yī)理論指導下,用于預防、治療、診斷疾病并具有康復與保健作用的物質。包括:植物藥、動物藥、礦物藥、化學生物制劑。1 1、神農本草經(jīng)全書載藥 365365 種,分為上、中、下三品。神農本草經(jīng)序論中簡要賅備地論述了中藥的五個基本理論:如四氣五味、有毒無毒(三點藥性理論)、配伍法度、辨證用藥原則、服藥方法。四大經(jīng)典之一。2 2、本草經(jīng)集注:“以朱書神農,墨書別錄”,載藥 730730 種,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法,該書還首創(chuàng)“諸病通用藥”。一一南北朝陶弘景3 3、新修本草,收藥 844844 種,圖文并茂。是由國家組織修訂和推行的,因此也是世界上公開頒布的最早成藥藥典
2、。一唐4 4、宋代本草學的代表作當推唐慎微的經(jīng)史證類備急本草,簡稱證類本草。一一方藥兼收,圖文并重。5 5、本草綱目,該書共 5252 卷,載藥 18921892 種,收集外來藥物,分類“從賤至貴”。6 6、本草綱目拾遺為清代趙學敏所著,全書共十卷,載藥 921921 中,在本草綱目之外新增藥物 716716 種,出色完成我國本草學第六次大總結。7 7、道地藥材:是指歷史悠久,產地適宜,品種優(yōu)良,產量宏豐,炮制考究,療效突出,帶有地域特點的藥材。如甘肅當歸,寧夏枸杞,青海大黃,內蒙黃茂,東北細辛、人參、五味子,山西黨參,河南地黃、牛膝、山藥、菊花,云南三七、茯苓,四川黃連、川苜、貝母、烏頭,山
3、東阿膠,浙江貝母,江蘇薄荷,廣東陳皮、砂仁。四大新藥:靳蛇、靳龜、靳艾、新竹。四大南藥:檳榔、益智、砂仁、巴戟四大懷藥:地黃、牛膝、山藥、菊花浙八味:白術、白芍、白菊花、郁金、貝母、玄參、延胡索、麥冬。8 8、炮制,古時又稱“炮炙”、“修事”、“修治”,是指藥物在應用前或制成各種劑型前,根據(jù)醫(yī)療、調制、制劑的需要,而進行必要的加工處理過程,是我國的一項傳統(tǒng)制藥技術。目的:1 1.純凈藥材,保證質量,分揀藥物,區(qū)分等級2 2 切制飲片,便于調劑制劑3 3 干燥藥材,利于貯藏4 4 矯味,矯臭,便于服用5 5 降低毒副作用,保證安全用藥6 6 增強藥物功能,提高臨床療效7 7 改變藥物性能,擴大應
4、用范圍8 8 引藥入經(jīng),便于定向用藥9 9、四氣的概念:寒熱溫涼四種不同的藥性,又稱四性。寒涼藥清熱瀉火,涼血解毒,滋陰除蒸,泄熱通便,清熱利尿,清化熱痰,清心開竅,涼肝息風溫熱藥:溫里散寒,暖肝散結,補火助陽,溫陽利水,溫經(jīng)通絡,引火歸原,回陽救逆1010、五味:是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道,此外還具有淡味和澀味。辛:具有發(fā)散、行氣行血的作用。甘:具有補益、和中、調和藥性和緩急止痛的作用。酸:收斂、固澀??啵呵鍨a火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰。咸:瀉下通便、軟堅散結。淡:滲濕利水。澀:收斂,固脫。1111、七情:有選擇的講兩種以上的藥物合在一起應用,叫做配伍,將各種藥物的
5、配伍關系歸納為單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反此七情。單行:就是單用一味藥來治療某種病情單一的疾病,也指各自發(fā)揮藥效,相互不影響臨床效應的兩味藥的配伍關系。相須:就是兩種功效類似的藥物配合應用,可以增強原有藥物的功效。相使:就是以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效。相畏:就是一種藥物的毒副作用可能被另一種藥物所抑制。如,半夏畏生姜。相殺:就是一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。如,生姜殺半夏。相惡:就是一種藥物能破壞另一種藥物的功效。相反:就是兩種藥物同用能產生劇烈的毒副作用。1212、十八反:烏頭反貝母、瓜簍、半夏、白及、白菽;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫
6、花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥。1313、十九畏:硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。14:14:注意:相反斗八反= =十九畏不= =相畏1515、連翹為瘡家圣藥,半夏為止嘔要藥,香附為婦科調經(jīng)之要藥,茵陳蒿為治黃疸之要藥。1616、解表藥、清熱藥、止血藥和補虛藥的含義、藥性、功效、主治、注意、分類。解表藥:凡以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物,稱為解表藥。藥性:辛散、輕揚功效:偏行肌表,能促進機體發(fā)汗,使表邪由汗出而解,治愈表證,防止疾病傳變的目的。部分兼有:利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡。應
7、用:惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風疹、風濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。注意:(1 1)注意選藥與配伍(2 2)用量不宜過大(質輕、因人因時因地而異)(3 3)重病即止,以免汗出過多。(4 4)不宜久煎(揮發(fā)性成分)(5 5)宜熱服避風(6 6)禁忌:凡多汗、熱病久病傷陰者慎用。分類:辛溫解表藥(麻黃)、辛涼解表藥(薄荷)一:發(fā)散風寒麻黃:功效發(fā)汗解表(風寒表濕證)宣肺平喘利水消腫生用解表炙用平喘桂枝:功效:發(fā)汗解?。L寒表虛證),溫通經(jīng)脈,助陽化氣。外感風寒表實表虛均可發(fā)汗之力較麻黃溫和。紫蘇:解表藥中的理氣安胎藥生姜:溫肺止咳“嘔家
8、圣藥”(胃寒之嘔逆)香 H H:“夏月麻黃”,外解風寒,內化濕濁,利水消腫。荊芥:止血防風:祛風解表,勝濕止痛,止痙。既可防外風,又可息內風。羌活;解表藥中的祛風濕藥,可治療風濕痹癥。風寒夾濕證白芷、細辛、蒼耳、辛夷,散風寒,通鼻竅。二:發(fā)散風熱(共性中的個性)薄荷:疏散風熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣(解郁)牛茅子:疏散風熱,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消腫蟬蛻:疏散風熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風止痙桑葉:疏散風熱,清肺潤燥,平抑肝陽,清肝明目,涼血止血菊花:疏散風熱,平抑肝陽,清肝明目,清熱解毒清熱藥:凡以清瀉里熱,治療里熱為主的藥物,稱為清熱藥。性能功效:清熱藥藥性大多寒涼,少數(shù)平而
9、偏涼,味多苦,或甘,或辛,或咸。主能清熱、瀉火、涼血、解熱毒、退虛熱,兼能燥濕、利濕、滋陰、發(fā)表等等。適應范圍主要用于熱病高熱、痢疾、癰腫瘡毒、以及目赤腫痛、咽喉腫痛等呈現(xiàn)各種里熱證候、根據(jù)清熱藥的功效及主治的差異可將其分為五類:(一)清熱瀉火藥(石膏):能清氣分熱,對氣分實熱癥,有瀉火泄熱的作用。(二)清熱涼血藥(苓、連、柏):專入血分,能清血分熱,對血分實熱有涼血清熱作用。(三)清熱解毒藥(生地黃):有清熱解毒作用,常用于治療各種熱毒的病癥。(四)清熱燥濕藥(金銀花):藥性寒涼,偏于苦燥,有清熱化濕的作用,可用于濕熱病癥。(五)清虛熱藥(青蒿):能清虛熱、退骨蒸,常用于午后潮熱,低熱不退等
10、癥清熱藥性屬寒涼,多服久服能損傷陽氣,故對于陽氣不足,或脾胃虛弱者須慎用,如遇真寒假熱的證候,當忌用。清熱瀉火藥,能清解氣分實熱,清熱作用較強,適用于高熱煩渴、神昏、脈洪實有力、苔黃或燥等里熱熾盛的癥候。對于體質虛弱的患者使用本類藥物時,當考慮照顧正氣,勿令伐太過,必要時可與扶正藥物配伍應用一:清熱瀉火(腑臟火熱證)石膏:歸肺,胃經(jīng)生用清胃熱瀉火,除煩止渴。煨用斂瘡生肌,收濕,止血知母:歸肺,胃,腎經(jīng)清氣分熱瀉火(實熱、虛熱、陰虛),滋陰潤燥,治消渴蘆根:歸肺,胃經(jīng)清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿氣分實熱證一天花粉:干燥根歸肺,胃經(jīng)清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿竹葉:淡竹的葉歸心,胃,小腸經(jīng)
11、清熱瀉火,除煩,生津,利尿淡竹葉:淡竹葉的莖葉歸心,胃,小腸經(jīng)清熱瀉火,除煩,利尿桅子(&大黃):歸心肺,三焦經(jīng)瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒黃疸(除清虛熱,其他熱都可除)全體、果皮(清肌膚熱)、種子(清里熱)、焦桅子(涼血止血)夏枯草:歸肝,膽經(jīng)清熱瀉火,明目,散結消腫二:清熱燥濕黃苓:清上焦熱歸咀膽,脾,胃,大腸,小腸經(jīng)清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎(子苓主降,枯苓主升)黃連:清中焦熱主清史虬心仁清熱燥濕,瀉火解毒(清熱解毒最強)黃柏:清下焦熱歸腎,膀胱,大腸經(jīng)清熱燥濕,瀉火解毒,除骨蒸龍膽:歸肝,膽經(jīng)清熱燥濕,瀉肝膽火秦皮:歸肝,膽,大腸經(jīng)清熱燥濕,收澀止痢,止帶,明目(治痢疾)苦
12、參:歸心,肝,胃,大腸,膀胱經(jīng)清熱燥濕(濕熱皮膚病),殺蟲,利尿三:清熱解毒金銀花:歸肺,心,胃經(jīng)清涼解表,溫熱解毒內癰外癰之要藥清里熱連翹:歸肺,心,小腸經(jīng)清熱解毒,消腫散結,疏散風熱瘡家圣藥大青葉:歸心,胃經(jīng)清熱解毒,涼血消斑板藍世_歸心,胃經(jīng)清熱解毒,涼血,利咽青黛(葉、莖葉):歸肝,肺經(jīng)清熱解毒,清肝瀉火,定驚蒲公英:歸肝,胃經(jīng)清熱解毒,消腫散結,利濕通淋治療乳癰之要藥紫花地丁:歸心,肝經(jīng)清熱解毒,涼血消乳癰腸癰漏蘆:歸胃經(jīng)清熱解毒,消癰散結,通經(jīng)下乳,舒筋通脈治乳癰之良藥土茯苓:歸肝,胃經(jīng)解毒,除濕,通利關節(jié)治梅毒的要藥魚腥草:歸肺經(jīng)清熱解毒,消肺癰排膿,利尿通淋,肺癰之要藥,肺熱咳
13、嗽。大血藤:歸大腸,肝經(jīng)清熱解毒,活血,祛風,止痛治腸癰的要藥敗醬草:歸胃,大腸,肝清熱解毒,消腸癰(闌尾炎)排膿,祛瘀止痛射干:歸肺經(jīng)清熱解毒,消痰,利咽(咽喉腫痛)扁桃體發(fā)炎山豆根:歸肺,胃經(jīng)清熱解毒,利咽消腫扁桃體發(fā)炎馬勃:歸肺經(jīng)清熱解毒,利咽,止血白頭翁:歸胃,大腸經(jīng)清熱解毒,涼血止痢痢疾馬齒范:歸肝,大腸經(jīng)清熱解毒,涼血止血,止痢四:清熱涼血(實熱)生地黃:歸心,肝,腎經(jīng)清熱涼血,養(yǎng)陰生津玄參:歸肺,胃,腎經(jīng)清熱涼血,瀉火解毒,滋陰牡丹皮:歸心,肝,腎經(jīng)清熱涼血,活血祛瘀無汗骨蒸之要藥赤芍:歸肝經(jīng)清熱涼血,散瘀(活血)止痛五:清虛熱藥青蒿:虛虛實實(陰虛、虛熱、瘧疾、暑濕)清退虛熱,
14、涼血除蒸之要藥瀉下藥:一:攻下藥(都可清熱)大黃:藥性:苦,寒歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)功效:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐淤通經(jīng)應用:1.:1.積滯便秘,治療積滯便秘之要藥(陽明腑實證)2 2 .血熱吐 J J , ,目赤咽腫3 3 .熱毒瘡瘍,燒燙傷4 4 瘀血諸證5 5.濕熱痢疾,黃疸,淋證。用藥鑒別:大黃瀉下力強,故欲攻下者宜生用,入湯劑后下,或用開水泡服。酒制大黃瀉下力較弱,活血作用較好,宜用于血瘀證。大黃炭則用于出血證。芒硝:潤燥軟堅,清熱消癰二:峻下逐水藥巴豆:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽消積,外用蝕瘡(不與牽牛子同用)祛風濕藥:凡以祛風寒濕邪,治療風濕痹癥為主的藥物行痹-威靈
15、仙著痹-木瓜痛痹-川烏熱痹-秦蕪、防己頑痹-靳蛇、烏梢蛇一:祛風濕寒藥獨活:祛風濕,止痛,解表為治風濕痹痛主藥威靈仙:消骨鯉,性急猛治風濕痹痛要藥,消骨鯉靳蛇:既祛風又息風,破傷風烏梢蛇:既祛風又息風,止痙木瓜:善于活絡舒筋活絡,和胃化濕濕痹,筋脈拘攣要藥蠶沙:祛風止癢(包煎)二:祛風濕熱藥秦人:祛風濕,通絡止痛,退虛熱,清濕熱老鸛草:祛風濕,通經(jīng)絡,清熱毒,止瀉痢絲瓜絡:祛風,通絡,活血,乳癰三:祛風濕強筋骨藥五加皮:和左祛風濕,補肝腎桑寄生:業(yè)祛風濕,補肝腎狗脊:強筋骨祛風濕,補肝腎化濕藥:凡氣味芳香,性偏溫燥,以化濕運脾為主要作用的藥覆香:化濕,解暑,止嘔,平脾肝濕熱佩蘭:化濕,解暑蒼術
16、:燥濕健脾,祛風散寒厚樸:燥濕消痰,下氣除滿砂仁:化濕行氣,溫中止瀉,安胎入湯劑宜后下豆蔻:化濕行氣,溫中止嘔(入湯劑后下)利水滲濕藥:凡能通利水道,滲泄水濕,治療水濕內停病癥為主的藥一:利水消腫茯苓(菌核):寧心安神利水消腫之要藥意直:仁:除痹,消癰,利水滲濕二:利尿通淋(清熱)車前子:清巫肺熱清熱利尿通淋,滲濕止瀉,明目,祛痰(包煎)滑石:清熱解暑利尿通淋,收濕斂瘡海金沙(抱子):利尿通淋,止痛(包煎)三:利濕退黃藥(清熱)茵陳:歸脾,胃,肝,膽經(jīng)清利濕熱,利膽退黃金錢草:利濕退黃,利尿通淋,解毒消腫?;⒄龋簹w肝,膽,肺經(jīng)利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛(活血化瘀),化痰止咳溫里藥:溫脾,胃附
17、子:藥性辛,甘,大熱。有毒小心,腎,脾經(jīng)。功效回陽救逆,補火助陽,散寒止痛回陽救逆第一品藥,通絡應用: :亡陽證,陽虛證,寒痹證。用法用量:煎服,315g315g;本品有毒,先煎至口嘗無麻辣感為度肉桂:歸腎,脾,心,肝經(jīng)補火助陽,散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原煎服宜后下或煽服;研末沖服吳茱萸:歸肝,脾,胃,腎經(jīng)散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉煎服外用理氣藥:脾胃之氣陳皮(成熟的果皮):歸脾修理氣健脾,化痰燥濕青皮(干燥幼果):歸肝膽口疏肝破氣(性強),消枳化滯枳實:歸脾,胃,大腸經(jīng)破氣消枳,化痰除痞木香:歸脾,胃,大腸,膽,三焦經(jīng)行氣止痛,健脾消食瀉痢里急后重“理氣止痛要藥”香附:歸肝,脾,三焦經(jīng)疏
18、肝解郁,調經(jīng)止痛,理氣和中,“婦科調經(jīng)要藥”烏藥:歸肺,脾,腎,膀胱經(jīng)行氣止痛,溫腎散寒寒凝氣滯胸腹諸證,疏下焦氣青木香:歸肝,胃經(jīng)行氣止痛,解毒消腫佛手:歸肝脾胃肺經(jīng)疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰香橡:歸肝,脾,胃,肺經(jīng)疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰戴白:歸肺,胃,大腸經(jīng)通陽散結,行氣導滯刀豆:歸出腎經(jīng)降氣止呃,溫腎助陽止嘔柿蒂:歸豈竺降氣止呃消食藥山楂:消食化積,行氣散瘀食肉導致的積滯。神曲:消食和胃助金石貝殼類消化,尤宜外感表證兼食滯者。麥芽:消食健胃,回乳消脹淀粉類(消化一切米面諸果食積)雞內金:消食健胃,澀精止遺。止血藥:凡以制止體內外出血,治療各種出血病癥為主的藥物,稱止血藥。藥性:有
19、寒、溫、散、斂之異功效:涼血止血、溫經(jīng)止血、化瘀止血、收斂止血主治:咯血、咳血、血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫瘢以及外傷出血等體內外各種出血病證。注意:(1 1)注意辨證選藥和配伍以增效(2 2)止血不留於(3 3)涼血、收斂止血藥,易涼遏戀邪,故出血有瘀滯者不宜單用。分類:涼血止血藥(小薊)、化瘀止血藥(三七)、收斂止血藥(白及)、溫經(jīng)止血藥(艾葉)一:涼血止血藥:小薊:肚經(jīng),涼血止血,清肝熱解毒,散瘀消癰。出血熱大薊:涼血止血,散瘀解毒消癰。血熱出血證地榆:涼血止血,解毒斂瘡。血熱出血證槐花:涼血止血,清肝瀉火。側柏葉:涼血止血,化痰止咳。本品尚有生發(fā)烏發(fā)之效。芒麻根:涼血止血,安胎,清熱
20、解毒。二:化瘀止血藥三七:化瘀止血,活血定痛茜草:涼血化瘀止血,通經(jīng)三:收斂止血藥白及:歸肺,胃,肝經(jīng)收斂止血,消腫生的肺胃出血四:溫經(jīng)止血艾葉:歸肝,脾,腎經(jīng)溫經(jīng)止血,散寒調經(jīng),安胎活血化瘀藥:凡以通利血脈,促進血行,消散淤血為主要功效,用于治療淤血病癥的藥活血化瘀藥:一:活血止痛藥川苜:藥性:辛,溫。歸肝,膽,心包經(jīng)。功效:活血行氣,祛風止痛應用:血瘀氣滯痛證血中之氣藥頭痛,風濕痹痛使用注意:陰虛火旺,多汗,熱盛及無淤之出血證和孕婦均當慎用延胡索:止痛幽(有效成分為堿性)活血行氣止痛之良藥“活血化氣第一品藥”“行血中之氣滯”郁金:活血行肝氣寒(清心涼血)利膽退黃姜黃:活血行氣,通經(jīng)止痛二:
21、活血調經(jīng)丹參:活血調經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神紅花:活血通經(jīng),祛瘀止痛,活血祛瘀、通經(jīng)止痛要藥桃仁:活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘,肺腸癰牛膝:活血通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利水通淋,引火(血)下行。雞血藤:行血補血,調經(jīng),舒經(jīng)活絡。(當歸的活血補血與之相似)三:活血療傷藥土鱉蟲:破血逐瘀,續(xù)筋接骨。劉寄奴:散瘀止痛,療傷止血,破血通經(jīng),消食化積。四:破血消藥莪術:破血行氣,消積止痛。穿山甲:破血消通經(jīng),下乳,消腫排膿?;抵箍绕酱帲禾悼煞趾担瑹崽?,濕痰,燥痰,風痰,頑痰。有廣義的痰和狹義的痰。百病皆有痰濕痰一一半夏麻更-宣肺平喘一-風寒外來之喘咳寒痰一一白芥子厚樸一一-降氣平喘一-痰飲阻
22、肺熱痰一瓜簍、貝母、竹茹干姜一-溫肺化痰-寒痰伏肺燥痰一川貝杏仁-止咳平喘一一-多種交喘風痰一天南星、白附子風班于-瀉肺平喘-肺熱咳喘濕痰一皂莢桑白皮瀉肺平喘-痰溫雍肺一:溫化寒痰藥半夏:燥濕化痰,溫化寒痰要藥止嘔要藥天南星:祛風痰解痙,祛痰半夏白芥子:溫肺化痰,利氣散或,通絡止尬。除“皮里膜外”之痰。配紫蘇子,萊旗子,如三子養(yǎng)親湯。旋覆花:諸花皆升,旋覆降白前:降氣化痰。(前胡:降氣化痰,宣散風熱)二:清化熱痰藥川貝母:甘,微涼,清熱化痰,潤肺止咳,散結消腫浙貝母:清熱化痰,散結消癰瓜簍:清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便前胡:宣散風熱,化痰藥中的辛涼解表藥桔梗:宣肺,祛痰,利咽,排膿三止咳平喘藥
23、:苦杏仁:止咳平喘,潤腸通便。紫蘇子:降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便。百部:潤肺止咳,殺蟲滅虱枇杷葉:清肺止咳,降逆止嘔煎服,止咳宜炙用,止嘔宜生用款冬花:潤肺下氣,止咳化痰。馬兜鈴:清肺化痰,止咳平喘,清腸消痔。桑白皮:瀉肺熱平喘,利水消腫。善治皮水。拿苗子:瀉肺痰飲平喘,利水消腫。白果:斂肺化痰定喘,止帶縮尿。平肝息風藥:凡以平肝潛陽或息風止痙為主,治療肝陽上亢或肝風內動病癥的藥物一:平抑肝陽藥:本類藥多為質重之介類或礦石類藥物,具有平抑肝陽或平肝潛陽的功效。石決明:平肝潛陽,清肝明目。牡蠣:重鎮(zhèn)安神,軟堅散結,收斂固澀。紫貝齒:平肝潛陽,鎮(zhèn)驚安神,清肝明目。代赭石:平肝潛陽,重鎮(zhèn)安神,涼血
24、止血。羅布麻葉:平抑肝陽,清熱利尿。二:息風止痙藥牛黃:化痰開竅,涼肝息風,清熱解毒。羚羊角:平肝息風,清肝明目,清熱解毒鉤藤:清熱平肝,息風止痙天麻:息風止痙,平抑肝陽,祛風通絡【鑒別用藥】鉤藤、羚羊角、天麻均有平肝息風、平肝潛陽之功,均可治肝風內動、肝陽上亢之證。然鉤藤性涼,輕清透達,長于清熱息風,用治小兒高熱驚風輕證為宜;羚羊角性寒,清熱力強,除用治熱極生風證外,又能清心解毒,多用于高熱神昏,熱毒發(fā)斑等癥;天麻甘平質潤,清熱之力不及鉤藤、羚羊角,但肝風內動、驚癇抽搐之寒熱虛實皆可配伍應用,且能祛風止痛。地龍:清熱息風,通絡,平喘,利尿。全蝎:息風鎮(zhèn)驚,攻毒散結,通絡止痛。娛蚣:息風鎮(zhèn)驚,
25、攻毒散結,通絡止痛。僵蠶:息風止痙,祛風止痛,化痰散結。補虛藥:凡能補虛扶弱,糾正人體氣血陰陽虛衰的病理偏向,以治療虛證為主的藥物。虛證的臨床表現(xiàn)比較復雜,但就其“證型”概括起來,不外乎氣虛、陽虛、血虛、陰虛四類。補益藥也可根據(jù)其功效和主要適應證的不同而分為補氣(人參)、補陽(鹿茸)、補血(當歸)、補陰(北沙參)四類。所以使用補虛藥,首先應因證選藥,必須根據(jù)氣虛、陽虛、血虛與陰虛的不同證候,選擇合適的對證藥物。補虛藥除用于虛證以補虛扶弱外,還常常與其他多類藥物配伍以扶正祛邪,或與容易損傷正氣的藥物配伍應用以保護正氣,顧護其虛。使用補虛藥還應注意:一要防止不當補而誤補。二應避免當補而補之不當。三
26、是補虛藥用于扶正祛邪,不緊要分清主次,處理好祛邪與扶正的關系,而且應避免使用可能妨礙祛邪的補虛藥,使祛邪而不傷正,補虛而不留邪。四應注意補而兼行,使補而不滯。一:補氣藥人參:藥性:甘、微苦,微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。功效:大補元氣,補脾益肺,生津,安神益智。應用:元氣虛脫證;肺脾心腎氣虛證;熱病氣虛津傷口渴及消渴證。使用注意:另姐,不宜與藜蘆、五靈脂同用。西洋參:作用弱于人參黃茂:歸脾,肺經(jīng)補氣健脾(脾氣虛),升陽舉陷,益衛(wèi)固表,利尿消腫,托毒升肌二:補陽藥鹿茸:歸腎,肝經(jīng)補腎陽,益精血,強筋骨,調沖任,托瘡毒紫河車;補腎益精,養(yǎng)血益氣。淫羊覆;補腎壯陽,祛風除濕。杜仲:補肝腎,強筋骨,安胎。續(xù)斷
27、:補益肝腎,強筋健骨,止血安胎,療傷續(xù)折。肉灰蓉:補腎助陽,潤腸通便。鎖陽;補腎助陽,潤腸通便。益智仁:暖腎固精縮尿,溫脾開胃攝唾。蛤蛤:補肺益腎,納氣平喘,助陽益精。冬蟲夏草:補腎益肺,止血化痰。海馬:補腎壯陽,調氣活血。三:補血藥當歸:溫,補血調經(jīng),活血止痛,潤腸通便。血虛證、虛寒性腹痛。(四物湯:熟地、白芍、川苜、當歸)熟地黃:補血養(yǎng)陰,填精益髓。肝腎陰虛諸證白芍(根):養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。風寒表虛證阿膠:補血,滋陰(腎,肺,心),潤肺,止血。補血要藥,心化沖服何首烏(制首烏一一曬后變黑):制用補益精血生用解毒,截瘧,潤腸通便。大便清泄不用四:補陰藥北沙參:養(yǎng)陰清膜區(qū),益胃生津
28、。肺陰虛、胃陰虛證。補陰藥中的補氣藥南沙參:養(yǎng)陰清肺,益胃生津,補氣,化痰百合:歸肺、心、胃經(jīng),養(yǎng)陰潤肺,清心安神。陰虛內熱證麥冬:養(yǎng)陰潤肺,益胃生津,清心除煩天冬:養(yǎng)陰迪魚,清肺生津,降虛火石斛:益胃生津,滋陰清熱玉竹:養(yǎng)陰潤燥,生津止渴滋陰不戀邪。肺陰虛黃精:補氣養(yǎng)陰,健脾,潤肺,益腎枸杞子:滋補旺星,益精明目墨旱蓮:滋補旺星,涼血止血肝腎陰虛證須發(fā)早白,頭暈目眩,失眠多夢二至丸:女貞子墨旱蓮女貞子:滋補肝腎,烏須明目龜甲:滋陰潛肝陽,益腎健骨,養(yǎng)血補心鱉甲:滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅散結收澀藥:凡以收澀固澀,用以治療各種滑脫病證為主的藥分為固表止汗藥,斂肺澀腸藥,固精縮尿止帶藥一:固表止汗
29、藥麻黃根:有汗用根無汗用莖有表邪者忌用浮小麥:固表止汗,益氣,除熱表邪汗出者忌用二:斂肺澀腸藥五味子:忙澀固澀,益氣生津,社腎主心凡表邪未解,內有篡堆,咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用烏梅:斂肺止眩,澀腸止沒,安蛔止瀉,生津止渥外有表邪或內有實熱積滯者均不宜服五倍子:斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡濕熱瀉痢者忌用肉豆蔻:澀(收)腸止瀉,溫中行氣濕熱瀉痢者忌用三:固精縮尿止帶藥山茱萸:補益肝腎,收斂固澀止汗止血止帶素有濕熱而致小便淋澀者,不宜應用桑蝶照:螳螂皿固精縮尿,補腎助陽膀胱有熱而小便頻數(shù)者忌用金櫻子:金櫻子成熟果實固精縮尿止帶,澀腸止瀉海螺照:烏賊內殼固精止帶,收斂
30、止血,制酸止痛,收濕斂瘡蓮子:益腎固精,補脾止瀉,止帶,養(yǎng)安心神英實:益腎固精,健脾止瀉,除濕止帶1818、比較下列各組的功效麻黃 VSVS 桂枝:同:辛溫解表散風寒風寒表癥可配伍同用可用于寒癖異:麻黃味亦苦,發(fā)汗力強,宣肺利水桂枝味兼甘,發(fā)汗力弱,溫經(jīng)通陽生地黃 VSVS 玄參同:養(yǎng)陰生津清熱涼血異:生地黃玄參癰腫瘡毒海蝶照 VSVS 桑蝶峭同:固精止遺治療腎虛精關不固之遺精、滑精異:桑蝶照固腎之中又能補腎助陽海螺照固澀力強、川貝 VSVS 浙貝:川貝清熱化痰苦甘微寒潤肺止咳功佳治:肺虛久咳,虛勞咳嗽,干咳少痰,咽燥等虛證多用浙貝散結消腫苦寒, 開泄力大開郁散結力強治:外感風熱、燥熱、痰熱咳
31、嗽,-凄癰癱核,癰腫瘡毒等實證多用。蒼術 VSVS 白術:蒼術健脾燥濕以燥濕為主,實證多用,又發(fā)汗解表、祛風濕、明目以健脾為主,虛證多用,又固表止汗、利尿、安胎生地 VSVS 熟地生地黃養(yǎng)陰生津治陰虛津虧諸證甘苦質潤,涼血之力稍遜,長于養(yǎng)心腎之陰熟地黃甘溫,養(yǎng)血滋陰,填精益髓生姜、吳茱童止嘔胃寒嘔吐蘆根胃熱嘔逆半夏痰飲或胃寒所致胃氣上逆濕濁中阻所致之嘔吐桑葉 VSVS 菊花桑葉疏散風熱平抑肝陽清肝明目疏散力勝,又清肺潤燥,涼血止血菊花平肝明目佳,又清熱解毒黃茜 VSVS 白術黃芭補氣健脾固表利尿既能補脾氣,又能補肺氣,益衛(wèi)固表,補氣生血,托毒生肌以健脾燥濕為主要作用,燥濕利水,止汗,還能益氣安
32、胎羌活 VSVS 獨活羌活祛風濕止痛解表解表中的祛風濕藥。性較燥烈,發(fā)散力強,治風濕痹證,身半以上為宜獨活性較緩和,祛風濕功佳,治痹證,身半以下為宜當歸 VSVS 熟地當歸補血辛溫,活血、行血中之氣滯,為血中陽藥,主和血倜節(jié)止痛熟地甘溫,滋膩、養(yǎng)陰益精,為血中之陰藥,主真陰不足,精髓虧虛者黃苓、黃連與黃柏清熱燥濕,瀉火解毒偏上,治上焦?jié)駵胤螣峥人杂郑簺鲅蔡S連偏中,治濕熱瀉痢胃熱嘔吐、消渴又:清心除煩更柏治:濕熱證、火熱證、熱毒證偏卜,治下焦?jié)駸嶂鳎和颂摕嵛ψ?VSVS 大黃(虎杖)同:清熱瀉火解毒異:桅子:除煩;大黃:通經(jīng)木香 VSVS 香附同:理氣止痛,寬中消食異:木香:性燥,食積不化,里急后重,理氣
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