安全臺(tái)賬驗(yàn)收表

1、落地式鋼管腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江萬頃良田69#70#74#75#房B#車庫序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1立桿根底根底平整堅(jiān)實(shí)有排水措施，立桿有底座、墊板木墊板長度>2 跨、厚度50mr。2立桿、橫桿立桿垂直偏差取大不超過10cm,設(shè)掃地桿，上下桿不應(yīng)采取 搭接連接。大小橫桿縱橫平直，間距付合方案要求。3材質(zhì)與步距鋼管外徑48,壁厚3、扣件自重：直角扣件13.2N/ 個(gè)；旋轉(zhuǎn)扣件14.6N/個(gè)；對(duì)接扣件18.4N/個(gè)應(yīng)有產(chǎn) 品合格證，鋼筋使用時(shí)應(yīng)調(diào)直、油漆。首步w 2M其它步距< 1.8M4避雷應(yīng)設(shè)避雷裝置，電阻w 10Q5剪力撐與連 墻體剪力撐應(yīng)

2、沿腳手架高度連接設(shè)置，搭接1m扣件不少于2 個(gè)，水平夾角為450 60o,并與其它桿件交接處扣牢。高度 超過24m時(shí)，在腳手拐角及中間沿縱向每隔 6跨橫向平面內(nèi) 搭設(shè)橫向斜桿。拉結(jié)點(diǎn)間距、水平、垂直距離符合設(shè)計(jì)要求， 采用剛性連墻件。6腳手板與防 護(hù)腳手板必須滿鋪。每隔二步設(shè)一道，第一道設(shè)在構(gòu)造的首層。 腳手架外側(cè)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的密目式平安網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密。7架體內(nèi)封閉 與防護(hù)施工層腳手架內(nèi)立桿與建筑物間應(yīng)水平封閉，施工層以下每 隔10m封閉一次，第一道內(nèi)封閉設(shè)在構(gòu)造的首層。頂層欄桿 高出沿口 1.5m。8通道與卸料 平臺(tái)架體必須設(shè)1:3的上下通道。落地式卸料平臺(tái)設(shè)計(jì)計(jì)算審批 前方可搭設(shè)，支撐系統(tǒng)單

3、獨(dú)設(shè)置不能與腳手架連結(jié)，并掛限 載牌。驗(yàn)收意見：腳手架總 高度驗(yàn)收日期總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技 術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收時(shí)搭 設(shè)高度專職平安員搭設(shè)班組 及負(fù)責(zé)人總包單位技 術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明懸挑式腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表單位名稱工程名稱序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1懸挑梁及懸 挑架懸挑梁、懸挑架與構(gòu)造連接結(jié)實(shí)，懸挑架應(yīng)采用剛性框架和 剛性節(jié)點(diǎn)2架體穩(wěn)定梁上應(yīng)焊短管作底座，立桿插入固定，并綁掃地桿。3腳手板與防 護(hù)腳手板必須滿鋪。每隔二步設(shè)一道，第一道設(shè)在構(gòu)造的首層 腳手架外側(cè)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的密目式平安網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密。4桿件間距立桿間距按方案布置、立桿垂直偏差全

4、長1/100H,接長穿插進(jìn)展。5架體內(nèi)封閉 與防護(hù)施工層腳手架內(nèi)立桿與建筑物間應(yīng)水平封閉，第一道內(nèi)封閉 設(shè)在首道懸挑梁處，施工層以卜每隔 10m內(nèi)封閉一次并外挑 平網(wǎng)，頂層欄桿高出沿口 1.5m。6材質(zhì)鋼管外徑48,壁厚W 3、扣件自重：直角扣件13.2N/ 個(gè)；旋轉(zhuǎn)扣件14.6N/個(gè)；對(duì)接扣件18.4N/個(gè)、槽鋼工 字鋼應(yīng)有產(chǎn)品合格證，鋼管、槽鋼工字鋼使用時(shí)應(yīng)油 漆。7避雷應(yīng)設(shè)避雷裝置，電阻w 10Q8剪刀撐與連 墻件剪刀撐應(yīng)沿腳手架同度連續(xù)設(shè)置，搭接1m扣件不少于2 個(gè)，水平角為45o-60o,并與其它桿件交接處扣牢。拉結(jié)點(diǎn) 間距、水平、垂直距離符合設(shè)計(jì)要求，采用剛性連墻件。驗(yàn)收意見：腳手

5、架總 高度驗(yàn)收日期總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技 術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收時(shí)搭 設(shè)高度專職平安員搭設(shè)班組 及負(fù)責(zé)人總包單位技 術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明附著式腳手架資料檢查、主要技術(shù)參數(shù)記錄表工程名稱安裝負(fù)責(zé)人單位名稱合格證編號(hào)、資料檢查要求工程檢查情況備注安裝單位名稱安裝單位資質(zhì)證編號(hào)安裝單位平安生產(chǎn)許可證編號(hào)安裝使用操作規(guī)程防墜裝置的合格證書提升設(shè)備的合格證書控制系統(tǒng)的合格證書防墜裝置的使用說明書提升設(shè)備的使用說明書控制系統(tǒng)的使用說明書安裝施工組織設(shè)計(jì)附著點(diǎn)的隱蔽工程驗(yàn)收記錄平安技術(shù)交底操作工人上崗證書、附著式升降腳手架的主要技術(shù)參數(shù)工程設(shè)計(jì)技術(shù)參數(shù)實(shí)測(cè)值備注架

6、體形式架體高度m架體步高步數(shù)步寬m架體跨度最大m架體離墻距離m導(dǎo)輪距離m穿墻螺栓規(guī)格機(jī)位數(shù)防墜裝置生產(chǎn)廠家附著式腳手架升、降驗(yàn)收記錄表安一7-2單位名稱編號(hào)序號(hào)驗(yàn)收工程組裝要求驗(yàn)收結(jié)果1架體最大跨度不應(yīng)大于設(shè)計(jì)值，最大不得大于8m曲線布置時(shí) 不大于5.4m?？缍却笥?m時(shí)必須采用水平桁架 或水平框架形式。2架架體懸壁咼度不得超過6m且不得大于架體高度的2/5。3架體全高與跨度 最大乘積整體形式不應(yīng)大于110吊。4架體底部構(gòu)造整體式須米用定型的支撐框架桁架5體架體總高度整體式不大于5倍的建筑層高且不應(yīng)大于設(shè)計(jì)值6架體構(gòu)造的加強(qiáng) 構(gòu)造架體構(gòu)造在碰到塔吊，施工升降機(jī)等設(shè)備而斷開 或開洞處，物料平臺(tái)所

7、在跨等處應(yīng)采取加強(qiáng)措施。7結(jié)懸挑長度不大于水平支承跨度的1/2，最大值不超守3m8架體步高符合設(shè)計(jì)要求9架體立桿連接架體立桿連接接壯舉不得在同一平面。10構(gòu)加工件必須進(jìn)展100%僉驗(yàn)。11剪刀撐架體外立面應(yīng)設(shè)置剪刀撐，剪刀撐角為45o-60 o12相鄰機(jī)位咼差小于20mm13四面架體垂直度偏差不應(yīng)大于5%o14防 傾架體或建筑物的 連接在任何情況下不得少于二個(gè)水平約束，且制止用 扣件連接，兩水平間距不得小于架體高度1/3。15裝防傾方位應(yīng)能左右、前后均起作用。16置導(dǎo)軌垂直度垂直度偏差不應(yīng)大于5%o和60mm17主要承力構(gòu)件無明顯變形、銹蝕等缺陷。18穿墻 螺栓螺栓連接須采用雙螺母連接，無松動(dòng)

8、，且絲桿露出螺母不 少于3個(gè)螺距。19墊塊墊塊規(guī)格不得小于80mm*80mm*8mm工程名稱序號(hào)驗(yàn)收工程組裝要求驗(yàn)收結(jié)果20電氣系統(tǒng)電控箱的用電平安性能電氣箱應(yīng)具有過載、短路、漏電等電氣保護(hù)裝置。21重復(fù)接地< 10Q22載荷 控制超載保護(hù)按預(yù)設(shè)要求動(dòng)作有超載報(bào)警停機(jī)功能23失載保護(hù)按預(yù)設(shè)要求動(dòng)作有失載報(bào)警停機(jī)功能24防墜裝置第一豎向主框架提升設(shè)備處必須設(shè)置一個(gè)。25動(dòng)作靈敏，制作距離在規(guī)定的范圍內(nèi)v80mr。26應(yīng)在有效的標(biāo)定周期內(nèi)使用標(biāo)定周期為一個(gè)單體工程027架 體 的 安 全 防 護(hù)密目平安網(wǎng)架體外側(cè)須用2000目/100cm2的平安網(wǎng)圍擋，并 過底部，底部須加設(shè)小眼網(wǎng)。28作業(yè)

9、層防護(hù)每一作業(yè)層靠外必須設(shè)置兩檔防護(hù)欄桿、高度分 別為1.2m和0.6m,外側(cè)底部須設(shè)擋腳板等防護(hù) 設(shè)施。29架體與建筑物之 間開口處防護(hù)使用工況下架體與工程構(gòu)造外外表之間、架體與 架體之間必須有可靠的防止人員及物料墜落的防 護(hù)措施。30架體構(gòu)造內(nèi)側(cè)與建筑物 之間的距離離墻距離不宜超過0.4m,作業(yè)層下力應(yīng)封 嚴(yán)0.4m時(shí)應(yīng)有可靠的技術(shù)措施。31中央控制臺(tái)具有顯示即時(shí)何載值或機(jī)位狀態(tài)等能。32應(yīng)具備點(diǎn)控群控等功能。33應(yīng)具有逐臺(tái)工作顯示，故障信號(hào)顯示。腳手架總高度驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度總監(jiān)理驗(yàn)收日期工程師專職平安員搭設(shè)班組 及負(fù)責(zé)人專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收意見:注:驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，

10、在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明。施工臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄表單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江新區(qū)萬頃良田69#、70#、74#、75#房B#車庫序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1臨時(shí)用電 施工組織 設(shè)計(jì)是否按臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)要求實(shí)施總體布置。符合要求2外電防護(hù)應(yīng)編制防護(hù)方案，審批手續(xù)齊全、防護(hù)嚴(yán)密。符合要求3持證上崗持有效證件的電工從事現(xiàn)場(chǎng)電報(bào)作業(yè)和管理，防護(hù)用品正確使用。符合要求4配電室、配電箱室內(nèi)整潔、通風(fēng)，外開門有鎖，有停電標(biāo)志牌、平安警示牌，有 專用滅火器材。箱四周通暢，箱內(nèi)設(shè)電源隔離開關(guān)及短路、過 載、漏電保護(hù)器，各開關(guān)有用途標(biāo)記。符合要求5配電線路嚴(yán)禁使用絕緣差、老化、

11、皮電線、防止漏電。五蕊電纜線，應(yīng)埋地或架空敷設(shè)，嚴(yán)禁沿地面明設(shè)，并就防止機(jī)械損傷和介質(zhì) 腐蝕，埋地電纜路徑應(yīng)設(shè)方位標(biāo)志.電纜直接埋地敷設(shè)的深度 不應(yīng)小于0.7m,引出地面從2m高度至地下0.2m處,必須架設(shè)防 護(hù)套管.架空電纜嚴(yán)禁沿腳手架、樹木或其他設(shè)施敷設(shè)，電纜距 地面高度不得小于2.5m.在建工程內(nèi)電纜線路必須采用埋地引 入。符合要求6配電箱、開關(guān)箱現(xiàn)場(chǎng)的電箱設(shè)備應(yīng)符合“三級(jí)配電、二級(jí)保護(hù)"和“一機(jī)、一 閘、一漏、一箱的根本要求.總配電箱中漏電保護(hù)器的動(dòng)作 電流與動(dòng)作時(shí)間的乘積w 30mA.S,開關(guān)箱中漏電保護(hù)器的動(dòng)作 電流w 30A（或15 mA）,動(dòng)作時(shí)間<0.1s.電

12、箱內(nèi)有隔離開關(guān)，具 有過載、短路保護(hù)，電箱有門、有鎖、有防雨措施；電箱安裝標(biāo) 準(zhǔn)、結(jié)實(shí),元器件合格、完好，熔絲選用正確，安裝位置適當(dāng)，箱 內(nèi)無雜物，動(dòng)力、照明分設(shè)，有PE N端子板,電線進(jìn)出應(yīng)下進(jìn) 下出；電箱統(tǒng)一編號(hào)，并設(shè)平安電警示標(biāo)志。符合要求7接地與接 零保護(hù)系 統(tǒng)采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)，嚴(yán)禁接地、接零混接，接地體符合要 求,不得采用螺紋鋼，重復(fù)接地電阻值w 10Q ,防雷接地電阻值 w 30 Qo符合要求8現(xiàn)場(chǎng)照明 及用線照明專用回路設(shè)漏電保護(hù)，燈具金屬外必須接零保護(hù)，照明變 壓必須使用雙繞組型平安隔離變壓器，嚴(yán)禁使用自耦變壓器 潮濕作業(yè)，手持照明，室內(nèi)線路及燈具安裝高度低于 2.5m

13、的應(yīng) 使用36伏以下的平安電壓.現(xiàn)場(chǎng)禁用硬塑線、互套線、花線。符合要求9用電檔案施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電檔案應(yīng)建立、健全，符合要求.符合要求10設(shè)備的絕 緣電阻電動(dòng)機(jī)械的絕緣電阻0.5MQ ;手持電開工具絕緣電阻：I類 >2MQ>H類7MQ、川類1MQ .符合要求驗(yàn)收意見：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人專職平安員總監(jiān)理工程師日期日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明施工機(jī)具驗(yàn)收記錄表單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江新區(qū)萬頃良田69#、70#、74#、75# 房B#車庫工程技術(shù)負(fù)責(zé)人專職平安員總監(jiān)理工程師日期日期日期設(shè)備名稱鋼筋切斷機(jī)，彎曲機(jī)、圓盤鋸進(jìn)場(chǎng)日期 202

14、1. 4. 28驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果電器電控裝置平安可靠、無缺損，開關(guān)不得遠(yuǎn)距離控制；漏電保 護(hù)器符合要求并有效；負(fù)荷線符合要求，接線標(biāo)準(zhǔn)，銅芯不 外露。符合要求一機(jī)、一閘、一箱，接零保護(hù)到位r符合要求施外機(jī)械裝配完善，固定牢靠，有機(jī)必有棚，有軸必有罩。符合要求部機(jī)械清潔、潤滑、緊固、調(diào)整，油嘴、油泵、油標(biāo)滿足要求。:符合要求檢機(jī)械無漏油、漏水、漏氣現(xiàn)場(chǎng)。r符合要求查張掛平安操作規(guī)程，疋人、疋機(jī)持證操作。符合要求工空起動(dòng)性能：機(jī)械起動(dòng)平穩(wěn)，無異響。，符合要求動(dòng)力性能：傳動(dòng)件潤滑性能良好。r符合要求運(yùn)制動(dòng)性能：制動(dòng)器調(diào)整合理、間隙正常。符合要求機(jī)轉(zhuǎn)平安性能：保險(xiǎn)裝置性能可靠；鋼絲繩磨損、斷絲

15、不超標(biāo)， 連接結(jié)實(shí)。符合要求起動(dòng)性能：機(jī)械起動(dòng)平穩(wěn)，無異響。符合要求動(dòng)力性能：傳動(dòng)件潤滑性能良好。；符合要求操縱性能：各部位靈活可靠。符合要求具/、制動(dòng)性能：制動(dòng)器調(diào)整合理、間隙正常。符合要求平安性能：保險(xiǎn)裝置性能可靠；鋼絲繩磨損、斷絲不超標(biāo)， 連接結(jié)實(shí)。符合要求手持 電動(dòng) 工具漏電保護(hù)器動(dòng)作電流W 15 mA動(dòng)作時(shí)間1.0s ;優(yōu)先選用U、 川類手持電開工具，1類電開工具必須接零保護(hù)；負(fù)荷線采 用耐氣候型橡皮護(hù)套銅芯軟電纜，不得更換插頭，不得有接 頭；外殼、手柄、開關(guān)完好無損。氣 瓶各氣瓶有明顯標(biāo)志；氣瓶間距不小于 5m,氣瓶離明火不小于 10m乙炔瓶裝回火防止器，不得平放；防震圈、防護(hù)帽齊

16、全， 做好防曬措施。驗(yàn)收意見:注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明基坑支護(hù)平安防護(hù)驗(yàn)收記錄表單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江萬頃良田69#70#74#75#房B#車庫序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1、"亠 * 、亠）1 » 施工方案 專家論證開挖深度超過5m（含 5m）或地下室三層以上含三層，或深 度雖未超過5m（含 5m），但地質(zhì)條件和周圍環(huán)境及地下管線極 其復(fù)雜的工程2坑壁支護(hù) 與荷載坑槽開挖設(shè)置的平安邊坡要符合施工設(shè)計(jì)方案。積土、機(jī)具 設(shè)備。臨時(shí)設(shè)施等荷載與坑槽上部邊緣距離不小于 1.5m。符合要求3排水措施基坑施工要設(shè)置有效的排水措

17、施，坑邊要防止坑外的水流入 基坑中沖刷坑壁符合要求4基坑支護(hù) 監(jiān)測(cè)基坑支護(hù)應(yīng)進(jìn)展變形監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)支護(hù)產(chǎn)生局部變形要立即采 取措施；對(duì)臨近建筑、重要管線和道路也應(yīng)進(jìn)展沉降觀測(cè)。符合要求5土方開挖 與戒備施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)要驗(yàn)收，司機(jī)要交底、要持證上崗，挖土機(jī)開 挖程序、作業(yè)位置要有方案、開挖區(qū)域應(yīng)設(shè)戒備標(biāo)志，專人 看護(hù)。符合要求6臨邊防護(hù)超過2m深的基坑四周要有二道欄桿的護(hù)欄，作業(yè)人員上下基 坑應(yīng)搭設(shè)1:3的專用通道。符合要求7作業(yè)環(huán)境基坑內(nèi)作業(yè)人員應(yīng)有平安立足點(diǎn)，穿插作業(yè)有上下隔離防護(hù) 措施，坑內(nèi)作業(yè)有防中毒、防火和充足的照明等措施符合要求驗(yàn)收意見：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人日期專職平安員日期專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人日

18、期總監(jiān)理工程師日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明文明施工驗(yàn)收記錄表單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江萬頃良田69#70#74#75#房B#車庫序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1現(xiàn)場(chǎng)圍擋 與封閉管 理工地周圍應(yīng)設(shè)置符合規(guī)定的圍擋。施工現(xiàn)場(chǎng)的大門處有五牌 一圖、企業(yè)標(biāo)志、沉淀池、沖洗設(shè)備及門衛(wèi)制度符合要求2施工場(chǎng)地工地道路應(yīng)平整并硬化處理；工地上排水成系統(tǒng)，有沉淀池， 無積水。符合要求3材料堆放建筑材料、構(gòu)件、料具按總平面圖堆放，做到散料成倉、塊 料成方并掛名稱、品種、規(guī)格等標(biāo)牌；現(xiàn)場(chǎng)施工做到工兀場(chǎng) 地清，物盡其用；建筑垃圾堆放整齊，清運(yùn)時(shí)防飛灑。符合要求4現(xiàn)場(chǎng)

19、防火有消防措施、制度和有效、足夠的滅火器材，組織義務(wù)消防 隊(duì)；現(xiàn)場(chǎng)有防火宣傳、防火標(biāo)志，嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批手續(xù)， 動(dòng)火時(shí)要監(jiān)護(hù)；易燃易爆物品應(yīng)分類存放、專人保管。符合要求5現(xiàn)場(chǎng)住宿 與治安施工、宿舍區(qū)要?jiǎng)澢宄@，宿舍內(nèi)應(yīng)有防寒、防暑、防煤氣 中毒、蚊蟲叮咬的措施；宿舍內(nèi)物品放置有序，宿舍外環(huán)境 整潔。宿舍區(qū)有學(xué)習(xí)、娛樂場(chǎng)所，有治安防范措施。符合要求6生活設(shè)施 與保健有符合衛(wèi)生要求的廁所、食堂、淋浴室；保證供給衛(wèi)生飲水； 設(shè)生活垃圾箱，有專人管理并及時(shí)清運(yùn)。開展防病宣傳，保 健箱常備常用藥物。符合要求7社區(qū)效勞夜間施工要申報(bào)，平時(shí)施工不擾民，有控制粉塵、噪聲、震 動(dòng)、廢氣、廢物污染環(huán)境的措施。符合

20、要求驗(yàn)收意見：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人專職平安員日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明模板工程平安驗(yàn)收記錄表單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江萬頃良田69#70#74#75#房B#車庫序號(hào)驗(yàn)收工程搭設(shè)要求驗(yàn)收結(jié)果1、"亠 * 、亠）1 » 施工方案 專家論證水平混凝土構(gòu)件模板支撐系統(tǒng)咼度超過 8n，或跨度超過18m 施工總荷載大于10KN/M,或集中線荷載大于15KN/M的模板 支撐系統(tǒng)。2立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)、支模立柱的材料、立柱間距符合方案要求，立柱 底的底座、墊板的尺寸材料符合規(guī)定，不得用磚塊墊高。板 架載何不得由外腳手架承受，滿堂模架四邊與

21、中間每隔四排 支架立桿應(yīng)設(shè)置一道縱向剪刀撐，由底到頂連接設(shè)置；高于 四米的模板支架，其兩端與中間每隔四排立桿從頂層開場(chǎng)向 下每隔二步設(shè)置一道水平剪刀撐。符合要求3模板堆放各類模板存放整齊，臨時(shí)堆放處離樓層邊沿 im堆放高度 < 1M大模板存放有防傾倒措施。符合要求4運(yùn)輸?shù)缆?與拆模模板上運(yùn)輸混凝土的穩(wěn)固的走道墊柏樹。拆模區(qū)設(shè)置戒備線 派監(jiān)護(hù)人。符合要求5作業(yè)環(huán)境2m以上高處作業(yè)要有可靠的施工立足點(diǎn)如操作平臺(tái)，層 咼3.2m以上的支模工程應(yīng)先搭設(shè)操作架后進(jìn)展支模，作業(yè)面 的孔洞下設(shè)平安平網(wǎng)、臨邊有1.5m以上的雙排防護(hù)欄桿或其 它防護(hù)措施，垂直作業(yè)上下有隔離防護(hù)措施。符合要求驗(yàn)收意見：工程

22、技術(shù)負(fù)責(zé)人專職平安員總監(jiān)理工程師日期日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明平安防護(hù)驗(yàn)收記錄表單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江新區(qū)萬頃良田69#、70#、74#、75# 房B#車庫序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1平安帽平安帶平安網(wǎng)平安帽、平安帶符合國標(biāo)要求并有質(zhì)保書、產(chǎn)品合格證、 工人應(yīng)能正確使用。平安網(wǎng)符合國標(biāo)要求并有“省證書、 產(chǎn)品合格證。符合要求2樓梯口、電 梯井道口應(yīng)設(shè)雙道防護(hù)欄桿，高度1.2m;電梯井道口，應(yīng)設(shè)固定柵 門、網(wǎng)絡(luò)間距w 15cm,咼度,底部設(shè)不低于18cm 擋腳反，電梯井道口內(nèi)每隔兩層10 m設(shè)一道平安平網(wǎng)，網(wǎng) 與井壁間隙8cm符合

23、要求3預(yù)留洞口、豎向洞口邊長在1.5m以上的洞口、四周設(shè)防護(hù)欄桿，洞口下設(shè)平安 平網(wǎng)或加一層密目網(wǎng)，平面洞口短邊 25cm必須設(shè)置有一 疋強(qiáng)度的固疋?？康陌澹回Q向下邊低于 800mm的窗臺(tái)等洞 口須設(shè)1.2m欄桿。符合要求4基槽、坑井除設(shè)置必要的防護(hù)措施外，夜間應(yīng)設(shè)置紅燈示警。符合要求5陽臺(tái)、樓層、 屋面等臨邊雙道防護(hù)欄桿高度1.2m，底部設(shè)不低于18cm的擋腳板、坡 度大于1:2.2層面欄桿高度1.5m并加掛平安立網(wǎng)，欄桿長 度大于2cm應(yīng)增設(shè)欄桿柱。符合要求6通道、機(jī)械 設(shè)備操作防 護(hù)棚塔吊回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)的生活區(qū)、作業(yè)區(qū)及通道，機(jī)械設(shè)備操作 區(qū)應(yīng)搭設(shè)防護(hù)棚。有專門搭設(shè)方案、桿件搭接長度符合要

24、求，架體自成獨(dú)立系統(tǒng)不得與腳手架連接。雙層防護(hù)棚應(yīng) 采用5cm的木板與竹笆、雙層棚之間600mm符合要求驗(yàn)收意見：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人專職平安員總監(jiān)理工程師日期日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明。防護(hù)欄桿的上桿應(yīng)能承 受任何方向1000N外力塔式起重機(jī)驗(yàn)收記錄表安一10編號(hào)：單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江新區(qū)萬頃良田69#、70#、74#、75# 房B#車庫序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1管理司機(jī)、指揮均要持有效證上崗；必須制定裝拆方案，裝拆 隊(duì)伍必須取得資格證書、塔吊技術(shù)檔案和使用許可證。符合要求2根底塔機(jī)根底符合設(shè)計(jì)要求符合要求3保險(xiǎn)限位制 動(dòng)力矩、

25、重量限制器齊全有效；超高、變幅、行走、回轉(zhuǎn)限 位器靈敏、可靠；吊鉤保險(xiǎn)、卷揚(yáng)機(jī)滾筒保險(xiǎn)、斷繩保險(xiǎn) 裝置靈敏有效。符合要求4機(jī)構(gòu)行走、架轉(zhuǎn)、起升、變幅、頂升機(jī)構(gòu)工作正常、無異響， 載荷測(cè)試情況良好；平衡重和中心壓重安裝符合要求，塔 吊垂直度小于3%o。符合要求5平安防護(hù)上人爬梯護(hù)圈符合要求；塔吊高度超過規(guī)定，必須按說明 書要求安裝附墻裝置；鋼絲繩排列整齊，繩卡數(shù)按直徑配 足，斷絲、磨損不超標(biāo)無異常。符合要求6電氣行走塔吊卷線器必須齊全有效；塔吊與架空線路的距離必 須符合平安要求，多塔作業(yè)應(yīng)有防碰撞措施；重復(fù)接地電 阻不大于10Q ;按規(guī)定安裝障礙燈。符合要求驗(yàn)收意見：塔式起重 機(jī)總高度專職平安員

26、總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人使用咼度驗(yàn)收日期安裝班組 負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明物料提升機(jī)井架龍門架驗(yàn)收記錄表單位名稱常州市通潤建立工程工程名稱鎮(zhèn)江新區(qū)萬頃良田69#、70#、74#、75# 房B#車庫序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1架體架體制必須有設(shè)計(jì)計(jì)算書和建筑平安監(jiān)視管理部門頒發(fā)的 準(zhǔn)用證；井架根底墊平、夯實(shí)，符合要求，井架垂直度不 大于30%o，并取大不超過20cm。2制動(dòng)保險(xiǎn)限位制動(dòng)裝置靈敏可靠，磁鐵間隙符合要求；必須安裝超高限 位，高架提升機(jī)還必須安裝下極限限位器。緩沖器等；吊 籃必須有定型的停靠裝置，斷繩保險(xiǎn)。3纜風(fēng)

27、繩與附墻架高w 20m設(shè)一道纜風(fēng)繩，架高w 30m設(shè)二道纜風(fēng)繩；纜風(fēng) 繩必須使用符合要求的鋼絲繩，直徑不小于9.3mm其角度 在45o-60o,與地錨連接結(jié)實(shí)；使用鋼管聯(lián)錨樁，樁深應(yīng)超 過1.7m負(fù)載試驗(yàn)不松動(dòng)；附墻架必須按要求設(shè)置，連墻 桿應(yīng)同建筑物拉接結(jié)實(shí)。4平安防護(hù)架體用符合要求的平安網(wǎng)圍護(hù)，并超過吊籃最高行程處1.5m以上；地面進(jìn)料口必須搭設(shè)符合要求的防護(hù)棚，并有 聯(lián)鎖開啟的平安門；接料平臺(tái)兩側(cè)必須搭設(shè)防護(hù)欄桿，平 臺(tái)腳手板鋪設(shè)嚴(yán)密，應(yīng)設(shè)固定柵門、網(wǎng)格間距w 5cm，高度 ，底部設(shè)不低于18cm擋腳板，吊籃必須安裝疋 型化、工具式平安門，高架必須使用吊籠。5鋼絲繩第一只導(dǎo)向滑輪到卷揚(yáng)機(jī)

28、距離不小于卷筒寬度的15倍；鋼絲繩不得拖地，過路必須有過路保護(hù)，磨損、斷絲超標(biāo)應(yīng) 報(bào)，繩卡必須按要求配置。6電氣電箱內(nèi)設(shè)漏電保護(hù)器，使用按鈕開關(guān)點(diǎn)動(dòng)控制，機(jī)操工在 防護(hù)棚內(nèi)操作，接零保護(hù)。防雷裝置應(yīng)符合要求。7試驗(yàn)空載試車不少于三次，負(fù)載試車無異常。驗(yàn)收意見井加總高度專職平安員總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人使用咼度驗(yàn)收日期安裝班組 負(fù)責(zé)人總包單位 技術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明施工電梯安裝驗(yàn)收記錄表單位名稱工程名稱序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1管理必須制定裝拆方案，裝拆隊(duì)伍必須取得資格證書；司機(jī)持 證上岡，交接班按規(guī)疋做好記錄；平安操作岡位牌齊全清

29、 楚，吊籠整潔不亂放雜物。2根底根底壓強(qiáng)大于15t/平方米，外表不平度小于10mm距底座 5m內(nèi)不得開挖井溝；導(dǎo)軌安裝垂直偏差符合標(biāo)準(zhǔn)要求， 導(dǎo)杠上下垂直，導(dǎo)向輪緊貼軌架；導(dǎo)軌架頂端自由高度小 于7.5m，附墻裝置的安裝應(yīng)符合生產(chǎn)廠技術(shù)要求。3制動(dòng)、限位、 保險(xiǎn)電磁制動(dòng)性能良好，錐鼓形限速器工作良好，楔塊式制動(dòng) 器制動(dòng)可靠；加節(jié)限位開關(guān)、上下極限開關(guān)、限速器、平 衡保護(hù)開關(guān)、門保護(hù)開關(guān)靈敏有效；吊籠應(yīng)有斷繩保險(xiǎn)和 平安鉤，平安裝置必須靈敏、可靠、門連鎖裝置有效。4平安防護(hù)地面吊籠出入口必須搭設(shè)符合要求的雙層防護(hù)棚，每層卸 料口必須安裝防護(hù)門，通道防護(hù)措施可靠；鋼絲繩磨損、 斷絲不超標(biāo)，不準(zhǔn)有露

30、芯現(xiàn)象。5機(jī)構(gòu)齒輪、齒條配合間隙符合要求；各連接銷連接可靠，螺栓 緊固，防松墊圈、墊片及開口銷齊全。6電氣重復(fù)接地電阻值小于10Q，供電線路完整，防護(hù)裝置、漏 電保護(hù)裝置齊全、有效；在避雷保護(hù)范圍外，必須安裝符 合要求的避雷裝置。7試驗(yàn)空載、負(fù)載試驗(yàn)不少于 3個(gè)全程起動(dòng)、停頓平穩(wěn)、性 能良好。驗(yàn)收意見：施工電梯總高度專職平安員總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人使用咼度驗(yàn)收日期安裝班組 負(fù)責(zé)人總包單位 技術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明懸掛式鋼平臺(tái)驗(yàn)收記錄表單位名稱工程名稱序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1、"亠 * 、亠）1 » 施工方案按

31、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展設(shè)計(jì)和制作，計(jì)算書及施工圖紙審批手續(xù)齊全。2擱置點(diǎn)、拉結(jié)點(diǎn)擱置點(diǎn)與上部拉結(jié)點(diǎn)，必須位于建筑構(gòu)造上，不得設(shè)置在腳 手架等施工設(shè)施或設(shè)備上，平臺(tái)根部應(yīng)與建筑物保險(xiǎn)連接。3鋼絲繩構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后兩道鋼絲繩，兩道中的每道均應(yīng)作單道 受力計(jì)算。一道作保險(xiǎn)鋼絲繩。4吊環(huán)設(shè)置4個(gè)經(jīng)過驗(yàn)算的吊環(huán)，用甲類3號(hào)沸騰鋼制作，連接部 位應(yīng)使用卡環(huán)。5繩卡安裝時(shí)，鋼絲繩采用繩卡時(shí)不得少于 4個(gè)，間距10-12cm, 并設(shè)平安彎。6固定建筑物銳角利口系鋼絲繩處應(yīng)加襯軟墊物，平臺(tái)外口應(yīng)略咼 于內(nèi)口，左右不得光動(dòng)。7防護(hù)平臺(tái)鋪設(shè)結(jié)實(shí)、嚴(yán)實(shí)、不準(zhǔn)使用竹笆，三側(cè)面設(shè)不低于1.2m咼圍護(hù)，圍護(hù)可用木板或薄鋼板，正前面可設(shè)

32、置活動(dòng)門。8限載標(biāo)志牌顯著標(biāo)明容許荷載值、人員和物料的總重量，嚴(yán)禁超過設(shè) 計(jì)的容許何載。驗(yàn)收意見：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人日期搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人日期專職平安員日期總監(jiān)理工程師日期注:1、懸挑式鋼平臺(tái)，每移位一次須重新驗(yàn)收；2、懸挑式鋼平臺(tái)不宜過大，應(yīng)控制其面積樁工機(jī)械驗(yàn)收記錄表單位名稱工程 名稱樁機(jī)型號(hào)序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1主體構(gòu)造局部主要構(gòu)造無彎曲變形，焊縫無裂紋、脫焊等缺陷，各連 接部件、緊固件結(jié)實(shí)可靠，軸承轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，潤滑良好， 各轉(zhuǎn)動(dòng)部件運(yùn)轉(zhuǎn)靈活可靠，行走制動(dòng)結(jié)實(shí)，脫離徹底， 軌道式樁機(jī)裝有夾軌器，軌道二端有限位裝置、有超高 限位裝置。2斜撐伸縮轉(zhuǎn)動(dòng)局部要靈活，球頭要轉(zhuǎn)動(dòng)靈活；潤滑良好。3卷揚(yáng)

33、機(jī)離合器、制動(dòng)器工作靈活可靠，各部件鞏固、潤滑良限， 減速機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)、無異響，聯(lián)軸器無裂紋或嚴(yán)重磨損， 齒輪皮帶等有防護(hù)罩，有限位、限速、限載裝置。4鋼絲繩使用符合要求，末端固定牢靠，繩卡數(shù)量、規(guī)格符合要 求，繩卡鞏固良好、無斷股、軋扁和繩芯外露；無嚴(yán)重 銹蝕，纜風(fēng)繩緊固良好。5液壓部位及 路基箱使用工作壓力符合設(shè)計(jì)要求，液壓元件工作正常，接頭鞏固 無漏油，有過濾器，地耐力差情況下正確使用路基箱及 鋼板。6電器系統(tǒng)元件接觸良好，接頭結(jié)實(shí)，所有電器及電機(jī)有防護(hù)罩， 絕緣良好，有接地線，工作裝置上電纜要固定，晚間工 作有照明設(shè)備；有另位、過流、失壓、保護(hù)；有漏電保 護(hù)器。7管理資料有否樁機(jī)準(zhǔn)用證

34、，編制打樁作業(yè)方案，樁工平安操作規(guī) 程。驗(yàn)收意見：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人專職平安員總監(jiān)理工程師日期日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明起重機(jī)吊裝機(jī)械驗(yàn)收記錄表單位名稱工程 名稱樁機(jī)型號(hào)序號(hào)驗(yàn)收工程驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案與 交底方案審批手續(xù)齊全。對(duì)作業(yè)人員有詳細(xì)、具體、符合施工 方案的交底。2起重機(jī)械起重機(jī)有準(zhǔn)用證、超高和力距限制器，吊鉤有保險(xiǎn)裝置， 安裝后有驗(yàn)收記錄。3鋼絲繩與地錨使用符合要求，末端固定牢靠，繩卡數(shù)量、規(guī)格符合要求， 繩卡鞏固良好，無斷股、軋扁和繩芯外露；無嚴(yán)重銹蝕， 纜風(fēng)繩緊固良好4操作工司機(jī)、指揮、電焊工、起重工 與本機(jī)型相配。匸持證上崗，

35、司機(jī)的上崗證要5吊點(diǎn)、地耐力吊點(diǎn)符合設(shè)計(jì)規(guī)定位置，索具使用合理，繩徑倍數(shù)符合規(guī) 定。起重機(jī)作業(yè)路面地耐力符合說明書要求，地面鋪墊措 施符合要求。6起重作業(yè)、戒備每次作業(yè)前要試吊，被吊物體重量明確，不超載。起重設(shè) 作業(yè)設(shè)戒備標(biāo)志與專人戒備。7高處作業(yè)構(gòu)造作業(yè)設(shè)置防墜落措施，作業(yè)人員上下有專設(shè)爬梯、斜 道，高處作業(yè)有可靠的信號(hào)傳遞，作業(yè)人員要系平安帶。8作業(yè)平臺(tái)起重吊裝人員作業(yè)要有可靠的立足點(diǎn)，作業(yè)平臺(tái)的臨邊防 護(hù)要符合規(guī)定，平臺(tái)上要滿鋪腳手板。9構(gòu)件堆放構(gòu)件堆放要符合規(guī)定，樓板堆放咼度不超過1.6m，大型構(gòu)件的堆放要有可靠的穩(wěn)定措施。驗(yàn)收意見：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人專職平安員總監(jiān)理工程師日期日期日期注：

36、驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文件說明中、小型機(jī)械設(shè)備使用記錄表月日期實(shí)際使用穿戴勞動(dòng)檢杳保護(hù)日期實(shí)際使用穿戴勞動(dòng)檢杳保護(hù)臺(tái)時(shí)防護(hù)用品設(shè)施臺(tái)時(shí)防護(hù)用品設(shè)施11721831942052162272382492510261127122813291430153116小計(jì)設(shè)備使用前必須進(jìn)展以下檢查：1按規(guī)定穿戴和配備好相應(yīng)的勞動(dòng)防護(hù)用品，已穿戴用“/,未穿戴用“X；2機(jī)械設(shè)備的防護(hù)設(shè)施，完好用“/,不完好用“X；3、實(shí)際使用臺(tái)時(shí)；使用時(shí)間以小時(shí)記錄，停用用“；4、本記錄由設(shè)備責(zé)任人每天進(jìn)展記錄和保管，在設(shè)備撤除后，交電工保管。單位工程平安檢查、結(jié)分、記錄表序 號(hào)名 稱類別分項(xiàng)名

37、稱應(yīng) 得實(shí) 得扣分原因1平 安 管 理 檢 查 計(jì)10分保 證 工 程般工 程平安生產(chǎn)責(zé)任制制定、平安指標(biāo)、平安員12目標(biāo)管理制定、分解、考核13施工組織設(shè)計(jì)審批、平安措施14分部分項(xiàng)工程平安技術(shù)交底15平安檢查167平安教育1班前平安活動(dòng)18特種作業(yè)持證上崗19工傷事故處理110平安標(biāo)志111現(xiàn)場(chǎng)圍擋212封閉管理213施工場(chǎng)地214材料堆放215現(xiàn)場(chǎng)住宿216現(xiàn)場(chǎng)防火消防措施、滅火器材217治安綜合治理1.618施工現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)牌1.619生活設(shè)施廁所、食堂、淋浴室1.620保健急救保健箱、衛(wèi)生宣傳1.621社會(huì)區(qū)效勞夜間施工1.6管理文明腳手模板基坑三寶四口吊裝施工用電提升機(jī)電梯塔吊機(jī)具應(yīng)得分實(shí)得分得分率（）評(píng)價(jià)檢查人：匯總?cè)?工地名稱檢查日期:工程經(jīng)理檢查組長:本表檢查人:單位工程平安檢查、結(jié)分、記錄表序 號(hào)名稱類別分項(xiàng)名稱應(yīng) 得實(shí) 得扣分原因22外 腳 手 架 檢 查10分保 證 工 程施工方案 方案、審批123立桿根底124架體與建筑構(gòu)造拉結(jié)