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文檔簡(jiǎn)介

1、某醫(yī)院可研報(bào)告xx醫(yī)院太平新院區(qū)建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng) 目 建 議 書(shū)xx醫(yī)院前言 某xx醫(yī)院位于某市中心,醫(yī)院目前占地73畝,醫(yī)療用房建筑面積85668平方米,。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位1200張,臨床科室35個(gè),醫(yī)技科室15個(gè),在編職工1919人。某xx醫(yī)院始建于1939年4月1日,經(jīng)過(guò)60余年的發(fā)展,現(xiàn)已成為某省大型綜合醫(yī)院之一,1985年被某省衛(wèi)生廳評(píng)定為首家“文明醫(yī)院”,被某市xx政府授予文明單位的稱號(hào),1992年12月在某率先被評(píng)為三級(jí)甲等醫(yī)院,1997年被評(píng)為全國(guó)“雙擁模范”單位,1998年度又被評(píng)為全國(guó)“百佳醫(yī)院”。在新世紀(jì),具有悠久歷史和卓越醫(yī)療服務(wù)水平的昆華醫(yī)院面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),有必要在服

2、務(wù)規(guī)模和服務(wù)質(zhì)量上進(jìn)一步提高,特別是要擺脫目前地域狹小的桎梏,再覓新址,為提升自身發(fā)展帶來(lái)契機(jī),也能夠更優(yōu)良、更全面的服務(wù)于病痛患者,帶來(lái)良好的社會(huì)效益。太平鎮(zhèn)距離某市中心僅20公里。在某市經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展過(guò)程中,處于極為重要的地位。在新的城市規(guī)劃和太平片區(qū)規(guī)劃中,具有較高的前瞻性和合理性,地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,交通便利,生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,已經(jīng)初步形成了產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動(dòng),對(duì)于整體的配套建設(shè)具有良好的支撐。同時(shí),為了區(qū)域經(jīng)濟(jì)的和諧發(fā)展,地方政府也高度重視這樣的整個(gè)區(qū)域有機(jī)配套服務(wù)組成,新型醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)條件成熟。在這樣的前提下,某xx醫(yī)院太平新院區(qū)建設(shè)具有了良好的條件,故提出此項(xiàng)目建議書(shū)。目錄第一章

3、項(xiàng)目總論6§ 項(xiàng)目背景與概況6§ 項(xiàng)目名稱6§ 項(xiàng)目承辦單位6§6§ 項(xiàng)目提出的理由6§8§8§8§9§ 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表9§ 存在問(wèn)題及建議10§ 投資環(huán)境分析12§ 國(guó)家政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及有關(guān)政策12§ 某市(含安寧市,下同)及區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)情況12§ 市場(chǎng)分析13§13§14§16§17§17§(定位)建議18第3章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目開(kāi)發(fā)條件19§ 建設(shè)方案19§19

4、§20§ 項(xiàng)目現(xiàn)狀概況21§21§21§22§22§、地貌22§、水文條件22§22§22§23§23§23§,給排水、煤氣、道路等23§24第4章 機(jī)構(gòu)設(shè)置25§ 機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)25§ 機(jī)構(gòu)設(shè)置25§25§25第5章 投資估算與資金籌措27§、項(xiàng)目總開(kāi)發(fā)成本27§、項(xiàng)目總體經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)27§、項(xiàng)目工程進(jìn)度估計(jì)28§、項(xiàng)目投資構(gòu)成28§、項(xiàng)目投資估算28

5、67;、土地成本28§、建造費(fèi)用28§、不可預(yù)見(jiàn)費(fèi)29§、潔凈手術(shù)室造價(jià)(不含土建)29§、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用29§、項(xiàng)目投資與籌資計(jì)劃29§、項(xiàng)目投資成本匯總30§、項(xiàng)目收益部分預(yù)期30§、收入預(yù)期30§、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)估算31§、完全建成后年支出預(yù)期31§、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)31§、靜態(tài)評(píng)價(jià)31§、動(dòng)態(tài)盈利能力分析33§、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論33附圖和附表:34某市居民醫(yī)療消費(fèi)調(diào)查新口味測(cè)試摘要36第一章 項(xiàng)目總論§ 項(xiàng)目背景與概況§ 項(xiàng)目名稱某xx醫(yī)院

6、太平新院區(qū)項(xiàng)目§ 項(xiàng)目承辦單位某xx醫(yī)院§1、 相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)的方針政策,國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生的規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)。2、 國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和科技成果,及先進(jìn)、成熟、能滿足社會(huì)需要的診療項(xiàng)目。3、 價(jià)值工程理論相關(guān)手段和方法。4、 安寧太平新區(qū)規(guī)劃。§ 項(xiàng)目提出的理由Ø 我國(guó)及某醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展速度極快。目前衛(wèi)生費(fèi)用占我國(guó)GDP的比重相對(duì)過(guò)小,加上我國(guó)未來(lái)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展,人口老齡化,農(nóng)村城鎮(zhèn)化等因素,醫(yī)療服務(wù)業(yè)將會(huì)有很大的發(fā)展空間。目前,我國(guó)每年的醫(yī)療消費(fèi)只相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值的4%。在發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)這一比例為14%,瑞典為9%,英國(guó)為5%,韓

7、國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和地區(qū)為6-8%。1999年以來(lái),某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例每年以35%以上的比例增長(zhǎng),目前某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例已經(jīng)超過(guò)了10%。Ø 機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)院的轉(zhuǎn)軌進(jìn)程正在加快,外資、民營(yíng)及私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式形成新的挑戰(zhàn)。雖然外資及民營(yíng)醫(yī)院目前所占市場(chǎng)份額很小,但由于現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量不能滿足社會(huì)的需求,高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),某市目前已建成和正在申報(bào)的高檔次醫(yī)院正如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)。Ø 即某xx醫(yī)院地域狹小現(xiàn)狀。作為全省衛(wèi)生行業(yè)的龍頭,作為全省第一家“三甲”醫(yī)院,

8、全國(guó)“百佳醫(yī)院”,占地面積僅73畝,四周已無(wú)可拓展的用地,醫(yī)院的整個(gè)環(huán)境隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的不斷建設(shè),土地使用已近達(dá)到了極限,醫(yī)院顯得擁擠不堪,病床使用率均在100%以上,很多科研、教學(xué)工作開(kāi)展不夠順利,許多新的治療方式也無(wú)法順利進(jìn)行。可用地的枯竭是制約醫(yī)院發(fā)展的主要因素,另尋地點(diǎn)建設(shè)新院區(qū)勢(shì)在必行。Ø 新院區(qū)建設(shè)的優(yōu)越性新院區(qū)建設(shè)具有三大優(yōu)越性。第一,新院區(qū)建設(shè)能夠拓展地域,使得昆華醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規(guī)模都得到一個(gè)綜合提升,解決目前昆華醫(yī)院的局促和緊張局面;第二,新院區(qū)的建設(shè),對(duì)于昆華醫(yī)院的人才培養(yǎng)和醫(yī)療資源的培育提供了空間,為醫(yī)學(xué)研究的良好進(jìn)行提供了優(yōu)良的條件,也為醫(yī)療

9、新產(chǎn)業(yè)的開(kāi)拓留下了充足的余地;第三,地域的拓展,可以使醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)大大提高,改善患者的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療康復(fù)環(huán)境。Ø 地點(diǎn)選擇的考慮由于醫(yī)院的特殊性,選址是必須交通方便、環(huán)境適合、輻射廣的地塊才能滿足要求,經(jīng)過(guò)多方尋找、比較,認(rèn)為安寧太平鎮(zhèn)是比較理想的地點(diǎn)。原因有四個(gè)方面。第一,安寧市太平鎮(zhèn)距離某市中心僅20公里,交通便利,生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,是醫(yī)院建設(shè)的理想地點(diǎn);第二,新的安寧市城市規(guī)劃和太平片區(qū)規(guī)劃具有較高的前瞻性和合理性,地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,已經(jīng)初步形成了產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動(dòng),對(duì)于整體的配套建設(shè)具有良好的支撐,醫(yī)院的建設(shè)成為了片區(qū)發(fā)展的良好組成;第三,將來(lái)在面向整個(gè)某的同時(shí),服務(wù)于就近2

10、0萬(wàn)以上人口,提高了片區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益;第四,地方政府高度重視這樣的整個(gè)區(qū)域有機(jī)配套服務(wù)組成,是建設(shè)富有特色的、和諧的新城區(qū)的重要部分。Ø 公共支持的考慮醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,具有特殊性和較大的社會(huì)公共影響力,地方政府對(duì)于片區(qū)和諧發(fā)展和項(xiàng)目建設(shè)的支持顯得尤為重要。太平鎮(zhèn)規(guī)劃和建設(shè)條件良好,如此,可以切合地區(qū)發(fā)展的需要,使得區(qū)域成為某“醫(yī)療康復(fù)的后花園”。§某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)太平鎮(zhèn)(具體位置見(jiàn)附圖)§2006至2009年在太平鎮(zhèn)用1300畝左右土地,分三期完成門(mén)診,住院,醫(yī)學(xué)研究,教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院

11、。在此基礎(chǔ)上,形成以本院為核心,輻射周邊新城區(qū)20萬(wàn)以上消費(fèi)者,重點(diǎn)學(xué)科服務(wù)全省,以醫(yī)、學(xué)、研一體化提升某xx醫(yī)院科技含量,以醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色的現(xiàn)代醫(yī)療綜合服務(wù)體。§Ø 交通本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成),高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。Ø 供電項(xiàng)目建成后需用電量為 千伏,距太平鎮(zhèn)五公里范圍內(nèi)的某結(jié)核病院附近有一個(gè)較大規(guī)模的變電站,用電可滿足要求。Ø 供水項(xiàng)目建成后日用水量為 噸,太平鎮(zhèn)內(nèi)有200萬(wàn)立方的新來(lái)水庫(kù)和2000立方的明朗水庫(kù),自來(lái)水供應(yīng)量可達(dá)到100000立方米/日,

12、地下水資源也很豐富(開(kāi)井后可達(dá)到1000立方米/日的出水量),從發(fā)展來(lái)看,用水可滿足要求。Ø 基礎(chǔ)設(shè)施 項(xiàng)目地位于太平新區(qū)核心,水、電、通訊等設(shè)施齊全,交通為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成)。Ø 環(huán)境優(yōu)美宜人,綠色、生態(tài)、環(huán)保。Ø 環(huán)保生活污水可以直接排放到附近的污水排放溝道內(nèi),醫(yī)用污水將按國(guó)家環(huán)保要求進(jìn)行治理,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后才排放。§本項(xiàng)目在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了反復(fù)論證,結(jié)論如下:Ø 社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治狀況運(yùn)行良好,宏觀投資環(huán)境優(yōu)良。Ø 通過(guò)詳細(xì)的市場(chǎng)調(diào)查證明,新院區(qū)的建設(shè)可以得到市場(chǎng)的支持,處于良好的時(shí)機(jī)。本項(xiàng)目的實(shí)施,可以借此引進(jìn)目前

13、國(guó)內(nèi)外一些高、精、尖的技術(shù)比較成熟的新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,技術(shù)人才同步引進(jìn),對(duì)提高醫(yī)院的服務(wù)技術(shù),學(xué)術(shù)水平都將起到積極的作用。項(xiàng)目擬建地點(diǎn)距市區(qū)很近,交通方便又地處風(fēng)景區(qū),景色宜人,極其適合治療、康復(fù)、療養(yǎng),安靜舒適的環(huán)境也是科研和教學(xué)的良好場(chǎng)所。Ø 區(qū)域規(guī)劃具有前瞻性,滿足未來(lái)發(fā)展的需要,各項(xiàng)建設(shè)條件具備。Ø 本項(xiàng)目將某xx醫(yī)院的品牌效應(yīng)和開(kāi)發(fā)區(qū)的相應(yīng)優(yōu)惠政策相結(jié)合,可以取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,通過(guò)財(cái)務(wù)分析可以看出這個(gè)結(jié)果。Ø 通盤(pán)考慮,本項(xiàng)目具有建設(shè)的積極意義和切實(shí)的可行性。§ 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表Ø 總占地面積 866658平方米其中:建

14、筑用地面積(含待建、擴(kuò)建用地)道路及停車場(chǎng)占地面積 綠化覆蓋占地面積 Ø 建筑利用系數(shù) 35%Ø 綠化覆蓋率 40%Ø 總建筑面積 229269平方米項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬項(xiàng)目建筑面積(平米)備注門(mén)診部30000日門(mén)診人數(shù)2500人住院部76000760張床位醫(yī)技樓19302.28手術(shù)室8666.6765間各類手術(shù)室科研中心980025間實(shí)驗(yàn)室,40張觀察床位康復(fù)中心5000醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色康復(fù)公寓30000醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色生活中心18000醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色專家公寓25000醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色后勤輔助系統(tǒng)7500醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色合

15、計(jì)229269本項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià):Ø ;Ø 財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(萬(wàn)元)(I=8%,50年)為: Ø 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(50年)為: § 存在問(wèn)題及建議Ø 本項(xiàng)目投資期長(zhǎng),資金回收慢,初期投資顯得極為高昂。本項(xiàng)目的特點(diǎn)是具有較高的社會(huì)效益,但經(jīng)濟(jì)效益的取得只能從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮。Ø 本項(xiàng)目的實(shí)施必須具有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略眼光,充分考慮到今后醫(yī)院的擴(kuò)建,技術(shù)、設(shè)備進(jìn)步,整體規(guī)劃要超前,水、電、道路、排水的設(shè)計(jì)應(yīng)保證發(fā)展的需要。Ø 本項(xiàng)目的實(shí)施采用分步驟進(jìn)行,建設(shè)周期很長(zhǎng),在實(shí)施過(guò)程中各方面不可預(yù)知的變化因素較多,而且利潤(rùn)的很大一塊也將會(huì)用于社會(huì)效益

16、和自身發(fā)展。Ø 本項(xiàng)目地域目前還無(wú)法與某市核心區(qū)域相比,地塊各項(xiàng)基礎(chǔ)配套設(shè)施的完備需要時(shí)間,周邊居住人口的增長(zhǎng)也需要一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,某市及安寧的宣傳認(rèn)知也需要時(shí)間。Ø 醫(yī)院自身院本部和新院區(qū)要形成資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的格局,新院區(qū)的人員配備和工作開(kāi)展也不是一蹴而就的事。第二章 項(xiàng)目投資環(huán)境與市場(chǎng)研究§ 投資環(huán)境分析由于某xx醫(yī)院的服務(wù)覆蓋范圍為全某市,甚至可以達(dá)到全省,所以從大某市的角度來(lái)加以分析。§ 國(guó)家政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及有關(guān)政策1、 中國(guó)目前政治穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展,宏觀大環(huán)境長(zhǎng)期向好。2、 城市醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展越來(lái)越規(guī)范,市場(chǎng)增長(zhǎng)迅猛。§ 某市(含安

17、寧市,下同)及區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)情況1、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r2004年某市經(jīng)濟(jì)保持了較快的發(fā)展勢(shì)頭,是近7年來(lái)發(fā)展最快的一年。某市國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)快速,經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。全年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值(GDP),%。,人均生產(chǎn)總值18744元,比上年同期增長(zhǎng)2392元,。三次產(chǎn)業(yè)格局呈現(xiàn)二三一特征。,%;,%;,%。一、二、:。生產(chǎn)總值占全省的32%。2004年,某市年末總?cè)丝陬A(yù)計(jì)504萬(wàn)人(戶籍?dāng)?shù))。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)9046元,扣除物價(jià)上漲因素,%,城鎮(zhèn)失業(yè)率控制在2%以內(nèi)。,%,人均生產(chǎn)總值28704元。,%;其中,%。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入9478元,農(nóng)民人均純收入3487元,扣除物價(jià)上漲因素,%。國(guó)民經(jīng)濟(jì)主

18、要指標(biāo)在2000年的基礎(chǔ)上翻了一番,市域經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。2、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展特點(diǎn)分析從某的定位體系來(lái)看,某最突出的城市優(yōu)勢(shì)的是氣候,最突出的城市功能是面向省內(nèi)外、國(guó)內(nèi)外的觀光旅游集散地和商務(wù)旅游目的地,最突出的城市魅力是都市休閑,最突出的發(fā)展前景是集商務(wù)、會(huì)展、休閑為一體的富于特色的高原生態(tài)旅游城市。從某市近年來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)上也可以看出該定位切合了某市的特點(diǎn)。據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)展研究院中國(guó)城市發(fā)展報(bào)告評(píng)估,2004年,在中國(guó)50個(gè)重點(diǎn)城市中,某城市綜合實(shí)力排第28位,在西部地區(qū)列第4位;城市發(fā)展?jié)摿α械?5位,西部地區(qū)列第2位。根據(jù)中國(guó)社科院中國(guó)城市競(jìng)爭(zhēng)力報(bào)告顯示,2004年某投資環(huán)境名列全國(guó)第九,西部

19、第一。3、政策環(huán)境保持招商引資的良好態(tài)勢(shì)。以良好的環(huán)境和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引項(xiàng)目;建立重點(diǎn)工程和重點(diǎn)項(xiàng)目資源庫(kù),做好項(xiàng)目?jī)?chǔ)備和包裝。安寧加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展。已做好太平新區(qū)規(guī)劃建設(shè),引導(dǎo)企業(yè)向園區(qū)聚集,形成產(chǎn)業(yè)和企業(yè)集群,發(fā)揮規(guī)模和聚集效應(yīng)。做大房地產(chǎn)業(yè)。抓住新某建設(shè)機(jī)遇,利用未來(lái)良好的交通網(wǎng)絡(luò)和區(qū)位特點(diǎn),以建設(shè)某后花園為目標(biāo),大力發(fā)展太平新區(qū)房地產(chǎn)業(yè)。所有這些條件,都為某xx醫(yī)院太平新院區(qū)的建設(shè)提供了良好的政策條件。§ 市場(chǎng)分析§目前,我國(guó)每年的醫(yī)療消費(fèi)只相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值的4%。在發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)這一比例為14%,瑞典為9%,英國(guó)為5%,韓國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和地區(qū)為6-8%。資料

20、顯示,我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)年增長(zhǎng)速度約為(健康支出要高于收入增長(zhǎng)的幅度),因此無(wú)論從哪方面講市場(chǎng)空間都是巨大的。由于我國(guó)醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè),我國(guó)醫(yī)院大部分是全民所有制醫(yī)院,即國(guó)家所有制形式。國(guó)家在1994年頒布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例中,已經(jīng)明確國(guó)家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,鼓勵(lì)多種形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。從2000年2月的關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意見(jiàn)的通知到8月共出臺(tái)的13個(gè)配套文件,包括:城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策等,為民營(yíng)資本及外資進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)及其以后的發(fā)展?fàn)I造了較好的政策環(huán)境。§1、某市醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)況某市的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)

21、展提高很快,已成為全省的醫(yī)療中心。2004年某地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì)2072家,其中醫(yī)院197家,衛(wèi)生技術(shù)人員31660人,其中醫(yī)生14324(執(zhí)業(yè)醫(yī)師12812人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1512人),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)合計(jì)27104張,。目前某市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,政府非盈利醫(yī)院占主導(dǎo)地位,它們的醫(yī)療水平代表了某乃至某最高的醫(yī)療水平,它們除了提供基本的醫(yī)療服務(wù)外,有的醫(yī)院(如某xx醫(yī)院和某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院同時(shí)還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)。民營(yíng)??漆t(yī)院目前只是某醫(yī)療市場(chǎng)的一種補(bǔ)充,尚無(wú)條件較好的中外合資大型綜合型醫(yī)院。某非國(guó)有醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療條件遠(yuǎn)比不上政府非盈利性醫(yī)院,所占市場(chǎng)份額很小。雖然某醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來(lái)有了較大的發(fā)展

22、,但現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量仍不能滿足社會(huì)的需求,高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),如某xx醫(yī)院和某醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的病床使用率均在100%以上。同時(shí),1999年以來(lái),某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例每年以35%以上的比較增長(zhǎng),現(xiàn)在某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例已經(jīng)超過(guò)了10%。2、某高等級(jí)醫(yī)院(三級(jí)甲等醫(yī)院)經(jīng)營(yíng)情況(1)某xx醫(yī)院硬件設(shè)施:占地面積73畝,醫(yī)療用房建筑面積85668平方米,主要有一號(hào)、二號(hào)、三號(hào)住院樓、門(mén)急診大樓、醫(yī)技大樓。擁有影像、檢驗(yàn)、診斷、治療儀器2631臺(tái)(件)。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位1200張,臨床科室35個(gè),醫(yī)技科室15個(gè)。省重點(diǎn)專

23、科12個(gè):呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計(jì)劃生育科。省屬科研中心有:某省臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心。還有肝膽外科研治協(xié)作體,中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地。醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工1919人,其中專業(yè)技術(shù)人員1552人,主任、教授級(jí)專家62人,副主任、副教授級(jí)專家163人,主治醫(yī)、講師共524人。醫(yī)院擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)??茖W(xué)會(huì)委員9人,某省科協(xié)副主席1人,某省醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)1人,常務(wù)理事4人,??茖W(xué)會(huì)主任委員6人,副主任委員33人。經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約7億元,年門(mén)診

24、量80-90萬(wàn)人次,病床使用率100-105%,每年純利潤(rùn)回報(bào)15%左右。(2)某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院硬件設(shè)施:占地面積69214平方米,總建筑面積60654平方米。傳染科大樓面積為3736平方米。擁有各種醫(yī)療儀器2347臺(tái)(件),全院開(kāi)放床位1015張。醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工2533人,其中高級(jí)技術(shù)職稱及處以上干部506人(高職109人、副高297人),中級(jí)技術(shù)職稱647人,博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師77人,有71名碩士研究生和從德國(guó)、法國(guó)、日本、中山、上海、華西、同濟(jì)等醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的13名博士生。醫(yī)院有國(guó)家級(jí)突出貢獻(xiàn)者2人,省級(jí)突出貢獻(xiàn)者9人,全國(guó)中青年醫(yī)學(xué)科技之星1人,學(xué)科帶頭人9

25、人,骨干教師26人,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼11人,醫(yī)院的衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的85%。經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約6億元,年門(mén)診量93-101萬(wàn)人次,病床使用率103110%。3、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)病患分析在某就醫(yī)的人群主要由某本地病人(包括小部分的住在某的外地人)和某各地州縣區(qū)來(lái)昆就醫(yī)的病人組成。由于整個(gè)某省技術(shù)力量較強(qiáng)、規(guī)模較大的大型綜合性醫(yī)院均設(shè)于某市區(qū),而某各地州縣區(qū)醫(yī)療水平及醫(yī)療配套較落后,所以這些地區(qū)的病人重大疾病均到某市區(qū)的大型綜合性醫(yī)院就醫(yī)。從對(duì)業(yè)內(nèi)人士訪談中得知,某類似昆華醫(yī)院、云大醫(yī)院這樣的三級(jí)甲等醫(yī)院至少有超過(guò)50%的病人是來(lái)自某各地州縣區(qū),幾年前甚至達(dá)到70%,而

26、相比規(guī)模小一些的市級(jí)醫(yī)院,某本地患者占絕大部分。4、某醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素 據(jù)調(diào)查,目前某醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)上病人在就醫(yī)時(shí)較為關(guān)注的因素依次是價(jià)格、醫(yī)療條件(醫(yī)療技術(shù)、專家、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)、牌子)、區(qū)位、交通等。目前某的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還較低、大部分人收入不高,醫(yī)療消費(fèi)觀念也因此較落后,醫(yī)療價(jià)格仍是病患較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,絕大部分人覺(jué)得目前醫(yī)療價(jià)格普遍偏高。同時(shí)我們還了解到,這種對(duì)價(jià)格偏高的抱怨的背后,更多的是對(duì)性價(jià)比的抱怨,他們認(rèn)為花了較多的醫(yī)療費(fèi)用卻沒(méi)能得到相應(yīng)的高水平的醫(yī)療服務(wù)。病人在選擇就醫(yī)時(shí),醫(yī)術(shù)水平的高低顯然是一個(gè)關(guān)鍵性的決定因素,在某,人們認(rèn)為規(guī)模較大的省級(jí)政府醫(yī)院是醫(yī)學(xué)權(quán)

27、威的代表機(jī)構(gòu),而各類資歷較深的醫(yī)學(xué)專家教授是醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表。關(guān)于醫(yī)術(shù)水平,一般老百姓認(rèn)為是醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù),但醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù)與醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性有很大關(guān)系。因此,一般老百姓認(rèn)可醫(yī)生個(gè)人醫(yī)療水平的背后,還隱含了對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)性認(rèn)可的成分。醫(yī)療服務(wù)不好、手續(xù)繁雜是目前就醫(yī)者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較不滿意的兩項(xiàng)內(nèi)容。對(duì)區(qū)位和交通的關(guān)注實(shí)際上是要求就醫(yī)的方便性,一方面方便的就醫(yī)條件可以使病情得到及時(shí)控制,另一方面是為了降低就醫(yī)成本,包括就醫(yī)的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本。§某現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)生的薪資根據(jù)醫(yī)院具體情況和醫(yī)生級(jí)別的不同而不同。醫(yī)務(wù)人員級(jí)別依次為:醫(yī)士、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、

28、主任醫(yī)師(教授)等。如果類似某醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(云大醫(yī)院)這樣的醫(yī)院級(jí)別,主治醫(yī)師月薪至少2500以上,副主任醫(yī)師以上級(jí)別月薪4000-5000以上。某大型綜合性醫(yī)院副主任醫(yī)師以上級(jí)別,到私營(yíng)醫(yī)院年薪達(dá)十幾萬(wàn)以上,還有相應(yīng)股份。私營(yíng)或合資醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪資應(yīng)高于政府醫(yī)院1/3以上。對(duì)于醫(yī)療人員,政府規(guī)定在中國(guó)設(shè)立的合資醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員要本地化;而從市場(chǎng)的角度來(lái)看,本土醫(yī)療專家在病人中的權(quán)威性及信任度更高。§醫(yī)保定點(diǎn)對(duì)于大型醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)來(lái)說(shuō)是關(guān)鍵問(wèn)題,國(guó)家在對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)單位進(jìn)行審批的時(shí)候,首要審批的是該醫(yī)院是否屬于非盈利性醫(yī)院,這主要是因?yàn)榉怯t(yī)院的醫(yī)療價(jià)格是由國(guó)家制定,國(guó)家能夠直接控制非

29、盈利性醫(yī)院的醫(yī)療價(jià)格,這樣才能使醫(yī)保定點(diǎn)單位有效執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的醫(yī)療定價(jià)。民營(yíng)或合資醫(yī)院在能夠執(zhí)行國(guó)家制定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的前提下,才有可能進(jìn)入醫(yī)保審批程序。商業(yè)醫(yī)保靈活些,但醫(yī)療價(jià)格控制的原則也是一樣的。但市場(chǎng)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,被調(diào)查者在選擇醫(yī)院時(shí),考慮醫(yī)保的比例是很小的。一方面,目前國(guó)內(nèi)醫(yī)保涉及的醫(yī)療服務(wù)范圍和程度比較有限,老百姓不大會(huì)期望醫(yī)保會(huì)給他們帶來(lái)多大的實(shí)惠;另一方面,目前某的醫(yī)保制度很大程度還只落實(shí)到機(jī)關(guān)、國(guó)有企事業(yè)單位以及部分企業(yè)制度比較規(guī)范的非公有經(jīng)濟(jì)單位,醫(yī)保制度對(duì)于相當(dāng)大一部分老百姓來(lái)說(shuō)還比較陌生?;谝陨显?,某老百姓在選擇醫(yī)院就醫(yī)時(shí),對(duì)醫(yī)保的敏感性比較低。但隨著中國(guó)醫(yī)療保障

30、體制的不斷完善和落實(shí),老百姓對(duì)醫(yī)保的信任度和依賴性會(huì)越來(lái)越強(qiáng),醫(yī)保條件也將成為消費(fèi)者選擇醫(yī)院的主要影響因素之一。§從市場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,所調(diào)查的大部份家庭及個(gè)人表示需要在某設(shè)置中外合資醫(yī)院,他們認(rèn)為“一流的醫(yī)療技術(shù)”、“一流的環(huán)境”、及以“星級(jí)酒店式的服務(wù)”比較能夠吸引他們。同時(shí)大多數(shù)被訪者認(rèn)為,在這樣的醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用可以比普通醫(yī)院高出10%-20%甚至更高。這也顯示出某一直存在著較大一群高端醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)的消費(fèi)者,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這群消費(fèi)者的數(shù)量也會(huì)逐漸增加。通過(guò)數(shù)據(jù)報(bào)告交叉分析我們可以看出,需要此醫(yī)院并愿意來(lái)此就醫(yī)的消費(fèi)者的特征是:已婚,個(gè)人月收入在800元以上,家庭收入在2

31、000元以上,交通工具以摩托車或私人汽車,年齡從主要是45歲以下,學(xué)歷以高中/技校/和大學(xué)本科級(jí)以上的消費(fèi)者。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則和衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),某市醫(yī)院床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千人口張。以此測(cè)算,今后年內(nèi),某xx醫(yī)院新院區(qū)病床設(shè)置最低限為760張,不論其輻射范圍,僅此才能適應(yīng)當(dāng)?shù)厝丝诘尼t(yī)療服務(wù)需求。§(定位)建議根據(jù)前面的市場(chǎng)分析及消費(fèi)者調(diào)查結(jié)果,我們認(rèn)為某xx醫(yī)院太平新院區(qū)的定位應(yīng)該是:Ø 立足于太平新區(qū)、服務(wù)安寧、某全市乃至某全省,面向中高收入人群的綜合性現(xiàn)代醫(yī)院,具有較高的科技性、學(xué)術(shù)性、前瞻性和生態(tài)康復(fù)性的高層次醫(yī)院。Ø 擁有一流的學(xué)術(shù)培育條件和人才培養(yǎng)環(huán)境

32、。Ø 擁有一流醫(yī)療專家網(wǎng)絡(luò),擁有國(guó)內(nèi)及本土一流的醫(yī)療專家及隊(duì)伍,一流的醫(yī)療設(shè)備,先進(jìn)的管理及經(jīng)營(yíng)模式,較高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)療服務(wù)。Ø 盡可能將幾個(gè)高端特色科室做到全國(guó)一流,最好填補(bǔ)某醫(yī)療市場(chǎng)上的空白。第3章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目開(kāi)發(fā)條件§ 建設(shè)方案2006至2009年在太平鎮(zhèn)用1300畝左右土地,分三期完成門(mén)診,住院,醫(yī)學(xué)研究,教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。在此基礎(chǔ)上,形成以本院為核心,輻射周邊新城區(qū)20萬(wàn)以上消費(fèi)者,重點(diǎn)學(xué)科服務(wù)全省,以醫(yī)、學(xué)、研一體化提升某xx醫(yī)院科技含量,以醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色的現(xiàn)代醫(yī)療綜合服

33、務(wù)體。§Ø 項(xiàng)目逐步建成后,可形成如下規(guī)模:一期建成滿足日1000人次的門(mén)診部(二、三期根據(jù)實(shí)際情況另制定實(shí)施方案,初步預(yù)計(jì)一、二、三期合計(jì)為2500人次的門(mén)診部)。一期建成100床左右的住院部(二、三期根據(jù)實(shí)際情況另制定實(shí)施方案,初步預(yù)計(jì)一、二、三期合計(jì)為760床)。建成研發(fā)中心(附屬40床)。建成各類手術(shù)室65間。建成康復(fù)中心及康復(fù)公寓建成培訓(xùn)中心及相應(yīng)配套設(shè)施。建成后勤輔助設(shè)施。 建成滿足新院區(qū)及院本部使用要求的生活設(shè)施及配套設(shè)施。Ø 項(xiàng)目實(shí)施相關(guān)問(wèn)題1、院區(qū)交通情況建設(shè)過(guò)程中考慮院區(qū)主干道與各建筑間的位置和需要,整體規(guī)劃,整體實(shí)施,規(guī)劃中道路與停車場(chǎng)一起約

34、占用地面積的25%。2、院區(qū)內(nèi)的綠化為了使新院區(qū)的環(huán)境成為理想的診療、康復(fù)、保健、科研場(chǎng)所,在規(guī)劃中要考慮較高的綠化率,項(xiàng)目實(shí)施后,院區(qū)內(nèi)綠化覆蓋率考慮在40%3、電力設(shè)施新院區(qū)建蓋200平方米的配電室,并敷設(shè)高壓、低壓電纜供應(yīng)臨床、生活用的不同需要。臨床線路為銅芯塑料線穿難燃PVC塑料管。新院安裝弱電系統(tǒng),滿足數(shù)據(jù)交換,上網(wǎng),遠(yuǎn)程會(huì)診等需要。防雷按規(guī)范要求設(shè)置,有特殊要求的設(shè)備、設(shè)施作單獨(dú)接地保護(hù)。4、消防系統(tǒng)醫(yī)院是一級(jí)消防單位,新院區(qū)的內(nèi)外都嚴(yán)格按國(guó)家要求敷設(shè)消防系統(tǒng)。Ø 項(xiàng)目實(shí)施步驟第一步:20062008年首先建成日1000人次的門(mén)診部、100床住院部,研發(fā)中心、培訓(xùn)中心方案

35、完成,完成大部分后勤輔助設(shè)施建設(shè),完成大部分生活設(shè)施及配套設(shè)施;第二步:20082009年根據(jù)確定的實(shí)施方案進(jìn)行門(mén)診部、住院部的繼續(xù)建設(shè),研發(fā)中心、培訓(xùn)中心工程開(kāi)始建設(shè),繼續(xù)完善后勤輔助設(shè)施,繼續(xù)完成生活設(shè)施及配套設(shè)施;第三步:20092010年全面完成新院區(qū)建設(shè)及綠化工作。§Ø 總占地面積 866658平方米其中:建筑占地面積(含待建、擴(kuò)建用地) 道路及停車場(chǎng)占地面積 綠化覆蓋占地面積 Ø 建筑利用系數(shù) 35%Ø 綠化覆蓋率 40%Ø 總建筑面積 229269平方米項(xiàng)目指標(biāo)估計(jì)項(xiàng)目建筑面積(平米)估計(jì)依據(jù)門(mén)診部30000日門(mén)診人數(shù)2500人,

36、每人使用12平米住院部76000760張床位,每床位占用100平米(含公攤)醫(yī)技樓19302.28常規(guī)為接近住院部三分之一方能滿足需要手術(shù)室8666.6765間手術(shù)室,每間凈使用面積約80平米,醫(yī)院公攤約為40科研中心980025間實(shí)驗(yàn)室,每間約占用200平米(含公攤),40張觀察床位,每張約占用120平米(含公攤)康復(fù)中心5000現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)公寓30000現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)生活中心18000現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)專家公寓25000現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)后勤輔助系統(tǒng)7500現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)合計(jì)229269§ 項(xiàng)目現(xiàn)狀概況§

37、;某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)安寧太平鎮(zhèn)核心區(qū)(具體位置見(jiàn)附圖)。§本項(xiàng)目占地1300畝。項(xiàng)目建設(shè)用地將由項(xiàng)目開(kāi)發(fā)建設(shè)單位按國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。§規(guī)劃市政配套條件完善。水、電、氣、熱、通訊、道路等市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已完成規(guī)劃方案并正在實(shí)施,隨著項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)建設(shè),各種市政條件將同步落實(shí)。本項(xiàng)目用地范圍內(nèi)的市政基礎(chǔ)設(shè)施可滿足使用要求。完備的市政基礎(chǔ)設(shè)施為本項(xiàng)目的市政配套及項(xiàng)目建設(shè)創(chuàng)造了良好的先天條件§§、地貌開(kāi)發(fā)區(qū)核心,地形為緩坡。§、水文條件根據(jù)有關(guān)資料,擬建項(xiàng)目占用位置的氣象條件、地質(zhì)狀況、消防條件均符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范§Ø 位于太平鎮(zhèn)

38、核心位置,優(yōu)美宜人,綠色、生態(tài)、環(huán)保。§工業(yè)園區(qū)太平片區(qū)位于某市西郊、太平鎮(zhèn)腹地及連然鎮(zhèn)東部,距某市18公里、規(guī)劃面積30平方公里,是城市總體規(guī)劃(20012020)城市總體布局中的五大分區(qū)之一,是安寧市重點(diǎn)培育的重要經(jīng)濟(jì)區(qū)域。 片區(qū)規(guī)劃范圍內(nèi)田少地多,人口稀少,生態(tài)環(huán)境良好,外圍交通便捷,供水、供電條件較好,經(jīng)專家論證是建設(shè)園林山水型生態(tài)工業(yè)園和城市新區(qū)的理想?yún)^(qū)域。 第一階級(jí)段:2003年至2005年,重點(diǎn)做好園區(qū)的總體發(fā)展規(guī)劃和園區(qū)外的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 第二階段:2006年至2010年,有計(jì)劃、有重點(diǎn)的做好園區(qū)的二期開(kāi)發(fā),重點(diǎn)引進(jìn)與省、市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和園區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相符合的、有市場(chǎng)潛力的高

39、新技術(shù)企業(yè)和項(xiàng)目。努力爭(zhēng)取國(guó)內(nèi)外、省、市以及各大專院校、科研院所、科研項(xiàng)目進(jìn)入園區(qū)。項(xiàng)目開(kāi)發(fā)規(guī)劃環(huán)境評(píng)價(jià)太平規(guī)劃和建設(shè)條件良好,地方政府對(duì)于片區(qū)和諧發(fā)展和項(xiàng)目建設(shè)的支持顯得尤為重要,如此,可以切合地區(qū)發(fā)展的需要,使得區(qū)域成為某“醫(yī)療、康復(fù)的后花園” 整體提升該片區(qū)的核心競(jìng)爭(zhēng)力§新院區(qū)3公里范圍內(nèi)有三條高速公路,5公里范圍內(nèi)有兩個(gè)火車站,交通十分便利。新院區(qū)所處的開(kāi)發(fā)區(qū)主干道為雙向8車道,現(xiàn)已部分建成。新院區(qū)內(nèi)道路全部新建,不足之處是距離某市和安寧市核心都有一定距離。§地處太平開(kāi)發(fā)區(qū)中心,社會(huì)秩序優(yōu)良。§安寧市和太平的招商引資政策有利于項(xiàng)目開(kāi)展。§,給排水

40、、煤氣、道路等Ø 交通本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成),高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。Ø 供電項(xiàng)目建成后需用電量為 千伏,距太平鎮(zhèn)五公里范圍內(nèi)的某結(jié)核病院附近有一個(gè)較大規(guī)模的變電站,用電可滿足要求。Ø 供水太平鎮(zhèn)內(nèi)有200萬(wàn)立方的新來(lái)水庫(kù)和2000立方的明朗水庫(kù),自來(lái)水供應(yīng)量可達(dá)到100000立方米/日,地下水資源也很豐富(開(kāi)井后可達(dá)到1000立方米/日的出水量),從發(fā)展來(lái)看,用水可滿足要求。Ø 基礎(chǔ)設(shè)施 項(xiàng)目地位于太平新區(qū)核心,水、電、通訊等設(shè)施齊全,交通為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成)。

41、§地處開(kāi)發(fā)區(qū)主干道旁,施工便利。第4章 機(jī)構(gòu)設(shè)置§ 機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合太平新區(qū)2030萬(wàn)居住人口的城規(guī),按每千人口張的比列,規(guī)劃太平新院區(qū)病床數(shù)760張,門(mén)診量為2500人 /日。另外,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要設(shè)置科研中心、教學(xué)培訓(xùn)中心;依托有利的地理環(huán)境開(kāi)辦保健康復(fù)中心和康復(fù)公寓;由于太平新區(qū)是新建社區(qū),各項(xiàng)生活基礎(chǔ)設(shè)施都不具備,為了使醫(yī)護(hù)人員和前來(lái)就診的廣大xx群眾能有一個(gè)良好的診治、康復(fù)環(huán)境,本著“配套先行,生活先行,筑巢引鳳”的觀念,配套了專家公寓、生活服務(wù)中心和相關(guān)后勤保障系統(tǒng)。§ 機(jī)構(gòu)設(shè)置&

42、#167;新院區(qū)設(shè)置門(mén)診部、急診中心、住院部、手術(shù)中心、科研中心、教學(xué)培訓(xùn)中心、保健康復(fù)中心、康復(fù)公寓、專家公寓、生活服務(wù)中心、行政管理中心以及后勤保障系統(tǒng)。§Ø 新院區(qū)臨床科室設(shè)置:急診科、婦科、產(chǎn)科、兒科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、計(jì)劃生育科、預(yù)防保健科、康復(fù)科。醫(yī)技科室設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科、消毒供應(yīng)科、病案室、營(yíng)養(yǎng)部、臨床功能檢查室,臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,肝膽外科研治協(xié)作體、中西醫(yī)結(jié)合第一臨

43、床研究基地。Ø 住院部設(shè)病床760張,包括:婦科、產(chǎn)科、兒科、呼吸內(nèi)科、心血管科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、血液凈化中心、普外科、肝腎移植中心、胸外科、骨科、眼耳鼻喉科、泌尿外科、ICU、術(shù)后恢復(fù)中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心、特需病區(qū)等。Ø 手術(shù)中心設(shè):百級(jí)凈化手術(shù)室6間;千級(jí)凈化手術(shù)室15間、萬(wàn)級(jí)凈化手術(shù)室20間。30萬(wàn)級(jí)凈化手術(shù)室20間,潔凈走道按10萬(wàn)級(jí)設(shè)計(jì),污物走道按30萬(wàn)級(jí)設(shè)計(jì)。Ø 科研中心:主要為省重點(diǎn)???2個(gè):呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計(jì)劃生育科;省屬科研中心:某省臨床

44、檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,還有肝膽外科研治協(xié)作體,中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地;以及其他優(yōu)勢(shì)學(xué)科提供研究場(chǎng)所和臨床試驗(yàn)基地。Ø 教學(xué)培訓(xùn)中心:具備為醫(yī)院35個(gè)臨床科室及醫(yī)技、后勤輔助部門(mén)提供培訓(xùn)、再教育、學(xué)術(shù)交流、模擬操作的功能。Ø 康復(fù)中心及康復(fù)公寓:為病患提供手術(shù)及治療后恢復(fù)、養(yǎng)生、保健的康復(fù)功能,是現(xiàn)代醫(yī)療的大趨勢(shì),也是全省首家推出生態(tài)康復(fù)醫(yī)療的嶄新服務(wù)形式。Ø 專家公寓、生活服務(wù)中心以及后勤保障系統(tǒng):醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色,為醫(yī)患提供現(xiàn)代化健康、全面生活配套服務(wù)設(shè)施,力爭(zhēng)建成某醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地第5章 投資估算與

45、資金籌措§、項(xiàng)目總開(kāi)發(fā)成本§、項(xiàng)目總體經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)本項(xiàng)目由某xx醫(yī)院建設(shè),項(xiàng)目總用地面積1300畝。根據(jù)目前建設(shè)和規(guī)劃,該地塊通路、通電、通水,滿足三通。項(xiàng)目建設(shè)現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體,總建筑面積229269平方米。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)如下: 項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬項(xiàng)目建筑面積(平米)備注門(mén)診部30000日門(mén)診人數(shù)2500人住院部76000760張床位醫(yī)技樓19302.28手術(shù)室8666.6765間各類手術(shù)室科研中心980025間實(shí)驗(yàn)室,40張觀察床位康復(fù)中心5000醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色康復(fù)公寓30000醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色現(xiàn)代醫(yī)療綜合配套體,包括全面生活配套服務(wù)設(shè)施,

46、某醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地生活中心18000專家公寓25000后勤輔助系統(tǒng)7500合計(jì)229269§、項(xiàng)目工程進(jìn)度估計(jì)2006至2010年在太平鎮(zhèn)用1300畝左右土地,分三期完成門(mén)診,住院,醫(yī)學(xué)研究,教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。§、項(xiàng)目投資構(gòu)成項(xiàng)目的總投資主要包括以下幾項(xiàng):(1)土地使用權(quán)出讓金及使土地達(dá)到三通一平可使用狀態(tài)的所有費(fèi)用;(2)建造費(fèi)用(含前期、土建、基礎(chǔ)設(shè)施、裝修、綠化、監(jiān)理建設(shè)期、開(kāi)發(fā)期間費(fèi)、管理費(fèi)用等建設(shè)期內(nèi)所發(fā)生相關(guān)費(fèi)用);(3)不可預(yù)見(jiàn)費(fèi),由于建設(shè)周期較長(zhǎng),為建造費(fèi)用的5;(4)手術(shù)室建造(由于潔凈

47、手術(shù)室建造費(fèi)用很高,故單獨(dú)列出土建外費(fèi)用);(5)設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用§、項(xiàng)目投資估算§、土地成本土地使用權(quán)出讓金及使土地達(dá)到三通一平可使用狀態(tài)的所有費(fèi)用。本項(xiàng)目開(kāi)發(fā)商獲取土地單位成本約為7萬(wàn)元/畝,1300畝合計(jì)為9100萬(wàn)元。§、建造費(fèi)用這里的建造費(fèi)用采用概算指標(biāo)法與類似工程經(jīng)驗(yàn)估算法相結(jié)合,以類似工程經(jīng)驗(yàn)估算法得出項(xiàng)目各項(xiàng)費(fèi)用的大致標(biāo)準(zhǔn),作為概算指標(biāo),結(jié)合不同的建筑面積,進(jìn)行計(jì)算。,以229269平方米的建筑面積計(jì)算,詳見(jiàn)下表。建造費(fèi)用估算表項(xiàng)目建筑面積(平米)預(yù)計(jì)建造單價(jià)(元)總價(jià)(萬(wàn)元)門(mén)診3000026507950住院部76000265020140醫(yī)技1930

48、2.2826505115.10手術(shù)室8666.6726502296.668科研中心980026502597康復(fù)中心500026501325康復(fù)公寓3000026507950生活中心1800026504770專家公寓2500012503125后勤輔助系統(tǒng)750026501987.5合計(jì)229269265057256.27§、不可預(yù)見(jiàn)費(fèi)由于建設(shè)周期較長(zhǎng),為建造費(fèi)用的5,。§、潔凈手術(shù)室造價(jià)(不含土建)65間不同潔凈級(jí)別的手術(shù)室,根據(jù)常規(guī)估計(jì),除土建外建造費(fèi)用為2600萬(wàn)元。§、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院常規(guī)設(shè)備購(gòu)置標(biāo)準(zhǔn),本項(xiàng)目床位760張,。§、項(xiàng)目投資與

49、籌資計(jì)劃本項(xiàng)目開(kāi)發(fā)投資的資金來(lái)源有二個(gè)渠道:一是企業(yè)自有資金,二是銀行貸款。土地相關(guān)費(fèi)用和部分建設(shè)費(fèi)由自身支付,剩余部分由銀行貸款補(bǔ)足。同時(shí),由于醫(yī)院建設(shè)的特殊性,不產(chǎn)生財(cái)務(wù)費(fèi)用。§、項(xiàng)目投資成本匯總項(xiàng)目總成本匯總表序號(hào)項(xiàng)目金額(萬(wàn)元)1土地購(gòu)置成本91002建造費(fèi)用57256.273手術(shù)室建造費(fèi)用(不含土建)26004不可預(yù)見(jiàn)費(fèi)2862.815設(shè)備購(gòu)置費(fèi)44330.80(三)合計(jì)116149.89§、項(xiàng)目收益部分預(yù)期§、收入預(yù)期建成后,項(xiàng)目收入隨時(shí)間增長(zhǎng)而增長(zhǎng),根據(jù)太平新區(qū)的規(guī)劃進(jìn)度,按開(kāi)發(fā)和地塊成熟度來(lái)估計(jì),10年后,即2017年,項(xiàng)目取得滿額年收入。項(xiàng)目建成

50、后年收入估算表項(xiàng)目年收入(萬(wàn)元)估算依據(jù)門(mén)診收入17625每日門(mén)診病人數(shù)2500人,扣除急診日,年門(mén)診時(shí)間為300天,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),門(mén)診病人日支出235元。住院收入20374.84760床,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),病床周轉(zhuǎn)率為32.3,故病床使用次數(shù)為24548,常規(guī)經(jīng)驗(yàn)住院人均支出8300元康復(fù)中心和康復(fù)公寓8640600床,常規(guī)經(jīng)驗(yàn)人均支出10000元,周轉(zhuǎn)率14.4,故病床使用次數(shù)為8640其它收入1200食堂、小賣部、停車、住宿等合計(jì)47839.84§、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)估算本項(xiàng)目為醫(yī)院,具有特殊性,不考慮經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)。§、完全建成后年支出預(yù)期項(xiàng)目建成后年支出估算表項(xiàng)目年支出(萬(wàn)元)估

51、算依據(jù)工資、獎(jiǎng)金及福利等一切人員開(kāi)支60001500人,人均40000元每年。藥費(fèi)20896.44經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,藥費(fèi)一般占收入43.68耗材(高低值耗材)及管理費(fèi)用及其它(水、電氣、燃料等)5500經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)合計(jì)32396.44§、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)§、靜態(tài)評(píng)價(jià)對(duì)于本項(xiàng)目的財(cái)務(wù)靜態(tài)評(píng)價(jià),由于投資期較長(zhǎng),并且利潤(rùn)的獲得會(huì)隨時(shí)間增加而增加,所以采用投資回收期法較為合理(由于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的特殊性,不涉及稅收)。經(jīng)過(guò)測(cè)算,。項(xiàng)目建成后年收入、支出增長(zhǎng)變化估算表年份200620102011201220132014201520162017使用率0.00%60.00%66.00%72.60%79.8

52、6%87.85%96.63%100.00%年收入028703.931574.2934731.7238204.942025.3946227.9247839.84累計(jì)年收入028703.960278.295009.92133214.8175240.2221468.1269308累計(jì)支出116149.89148546.3180942.8213339.2245735.7278132.1310528.5342925累計(jì)盈余-116150-119842-120665-118329-112521-102892-89060.4-73617年份20182019202020212022使用率100.00%100.

53、00%100.00%100.00%100.00%年收入47839.8447839.8447839.8447839.8447839.84累計(jì)年收入317147.8364987.6412827.5460667.3508507.2累計(jì)支出375321.4407717.9440114.3472510.8504907.2累計(jì)盈余-58173.6-42730.2-27286.8-11843.43599.973投資回收期計(jì)算表(按累計(jì)收益額計(jì)算法)年份投資額回收投資額累計(jì)未回收投資額經(jīng)營(yíng)收入經(jīng)營(yíng)成本凈收入1116149.890116149.89234528703.932396.44-3692.54-1198

54、42.43631574.2932396.44-822.15-120664.58734731.7232396.442335.28-118329.3838204.932396.445808.46-112520.84942025.3932396.449628.95-102891.891046227.9232396.4413831.48-89060.411147839.8432396.4415443.4-73617.011247839.8432396.4415443.4-58173.611347839.8432396.4415443.4-42730.211447839.8432396.4415443.4-27286.811547839.8432396.4415443.4-11843.411647839.8432396.4415443.43599.99 §、動(dòng)態(tài)盈利能力分析動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)分析法是考慮資金的時(shí)間價(jià)值的分析方法。主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有:財(cái)務(wù)內(nèi)部收

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