建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范GBT50319-2013表格

1、表格填寫說明建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范( GB/T 50319-2013)適用于新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)工程監(jiān)理與相關(guān)服務(wù)活動，本規(guī)范2014 年 3 月 1 日開始實(shí)施，根據(jù)建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范(GB/T 50319-2013)規(guī)定，表A為監(jiān)理單位用表，表B為施工單位報(bào)審、報(bào)驗(yàn)用表，表C 為通用表。表總監(jiān)理工程師任命書 錯(cuò)誤!未定義書簽。表工程開工令 錯(cuò)誤!未定義書簽。表監(jiān)理通知單 錯(cuò)誤!未定義書簽。表監(jiān)理報(bào)告 錯(cuò)誤!未定義書簽。表工程暫停令 錯(cuò)誤!未定義書簽。表旁站記錄 錯(cuò)誤!未定義書簽。表工程復(fù)工令 錯(cuò)誤!未定義書簽。表工程款支付證書 錯(cuò)誤!未定義書簽。表 施工組織設(shè)計(jì)/ （專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表 錯(cuò)誤 !

2、未定義書簽。表工程開工報(bào)審表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表工程復(fù)工報(bào)審表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表分包單位資格報(bào)審表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表分部工程報(bào)驗(yàn)表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表監(jiān)理通知回復(fù)單 錯(cuò)誤!未定義書簽。表單位工程竣工驗(yàn)收報(bào)審表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表工程款支付申請表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表費(fèi)用索賠報(bào)審表 錯(cuò)誤!未定義書簽。表 工程臨時(shí) / 最終延期報(bào)審表 錯(cuò)誤 !未定義書簽。表工作聯(lián)系單 錯(cuò)誤!未定義書簽。表工程變更單 錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、表索賠意向通知書 錯(cuò)誤!未定義書簽。表 A.0.2工程開工令工程名稱：編號：致：（建設(shè)單位）茲任命 （注冊監(jiān)理工程師注冊號： ）為我單位 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章）：法定代表人（簽字）：年 月 日編號:工程名稱: 致：（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件， 現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為：年 月 日。附件：工程開工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A.0.4 監(jiān)理報(bào)告工程名稱：編號：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容：

4、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日工程名稱：編號：致：（主管部門）由（施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號為： 的監(jiān)理通知單/工程暫停令，但施工單位未整改/停工。特此報(bào)告。附件：口監(jiān)理通知口工程暫停令口其他項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。表A.0.6旁站記錄工程名稱：編號：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于 原因，現(xiàn)通知你方于 年月日時(shí)起，暫停 部位（工序）施工,并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、

5、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日工程名稱：編號:旁站的關(guān)鍵部位、 關(guān)鍵工序施工單位旁站開始時(shí)間年 月 日時(shí)分方站結(jié)束時(shí)間年 月曰時(shí)分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）：年月日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。表 A.0.7工程復(fù)工令工程名稱：編號：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號為工程停工令,要求暫停施工 的 部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件，經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日表 A.0.8工程款支付證書工程名稱：編號：致： （施工單位）根據(jù)

6、施工合同約定，經(jīng)審核編號為 工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付款項(xiàng)共計(jì)（大寫）（小寫：）。其中：1 .施工單位申報(bào)款為：2 .經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3 .本期應(yīng)扣款為：4 .本期應(yīng)付款為：附件：1.工程款支付報(bào)審表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表施工組織設(shè)計(jì)/ （專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表編號:工程名稱: 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)/ （專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請予以審查。附件：口施工組織設(shè)計(jì)口專項(xiàng)施工方案口施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月

7、 日 審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案）：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表工程開工報(bào)審表工程名稱：編號：致：（建設(shè)單位）（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的 工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，申請于 年 月 日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日審

8、批意見：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號為工程暫停令所停工的部位（工序）已滿足復(fù)工條件，我方申請于 年 月 日復(fù)工，請予以審批。附件：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月 日 審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號:致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （

9、分包單位）具有承irr取工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同 第條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計(jì)附件：i.分包單位資質(zhì)材料2 .分包單位業(yè)績材料3 .分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書4 .施工單位對分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：口月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：_口月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：_ 總監(jiān)理工程師（簽字）：口月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份表 施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 的施工控制測量,經(jīng)

10、自檢合格，請予以查驗(yàn)。附件：1.施工控制測量依據(jù)資料2 .施工控制測量成果表施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：表工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表編號:工程名稱: 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 年 月 日進(jìn)場的擬用于工程 部位的,經(jīng)我方檢驗(yàn)合格?，F(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單3 .質(zhì)量證明文件4 .自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：表 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格

11、，請予以審查或驗(yàn)收。附件：口隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料口分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料口施工試驗(yàn)室證明資料口其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成（分部工程），經(jīng) 自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：分部工程質(zhì)量資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日表監(jiān)理

12、通知回復(fù)單工程名稱：編號：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為 的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附件：需要說明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月 日復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表單位工程竣工驗(yàn)收報(bào)審表工程名稱：編號：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自 檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請予以驗(yàn)收。附件：1.工程質(zhì)量驗(yàn)收報(bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月 日 預(yù)驗(yàn)收意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正

13、式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：表工程款支付申請表工程名稱：編號：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付工程款共（大寫） （小寫：）,請予以審核。附件：口已完成工程量報(bào)表工程竣工結(jié)算證明材料口相應(yīng)支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月 日 審查意見:1 .施工單位應(yīng)得款為：2 .本期應(yīng)扣款為：3 .本其應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日 審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日 審批意見：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（

14、簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式 四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。表施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請予以審查。附件：口施，總進(jìn)度計(jì)劃口階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日工程名稱:編號:注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱：編號：致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同條款,由于 的

15、原因，我方申請索賠金額（大寫） ,請予批準(zhǔn)。索賠理由：附件：口索賠金額計(jì)算證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年 月 日審核意見：口不同意此項(xiàng)索賠?？谕獯隧?xiàng)索賠，索賠金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由：附件：索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日 審批意見：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年 月 日表 工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表工程名稱：編號：致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 （條款），由于原因，我方申請工程臨時(shí)/最終延期（日歷天），請予批準(zhǔn)。附件：1 .工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2 .證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽

16、字）：年 月 日審核意見：口同意工程臨時(shí)/最終延長工期 （日歷大）。工程竣工日 期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年月 日?？诓煌庋悠冢埌醇s定竣工日期組織施工。目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月 日 審批意見：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表工程變更單工程名稱:編號:致:發(fā)文單位（蓋章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：填報(bào)說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。致：由于原因，茲提出工程變更，請予以審批。附件：口變更內(nèi)容口變更設(shè)計(jì)圖口相關(guān)會議紀(jì)要口其他變更提出單位（蓋章）：負(fù)責(zé)人（