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文檔簡(jiǎn)介

1、幼兒常見傳染病知識(shí)培訓(xùn)一流行性腮腺炎1病因:腮腺炎病毒流行病學(xué)傳染源:病人及隱性感染者為主要傳染源。傳播途徑:通過唾液、飛沫傳播;冬春季為流行高峰。易感者:學(xué)齡前兒童多發(fā);患病后可獲得終生免疫。3臨床表現(xiàn) 腮腺腫大、疼痛??梢粋?cè)或雙側(cè)同時(shí)腫腮腺腫大、疼痛。可一側(cè)或雙側(cè)同時(shí)腫大,以耳垂為中心向前、后、下腫大,邊大,以耳垂為中心向前、后、下腫大,邊緣不清,有微熱、觸痛,不發(fā)紅,無化膿。緣不清,有微熱、觸痛,不發(fā)紅,無化膿。頰粘膜腮腺管口紅腫,張口或咀嚼酸性物頰粘膜腮腺管口紅腫,張口或咀嚼酸性物時(shí)疼痛加重。時(shí)疼痛加重。 中度發(fā)熱,食欲減退,全身不適。中度發(fā)熱,食欲減退,全身不適。 4. 并發(fā)癥: 腦

2、炎、胰腺炎、睪丸炎、卵巢炎、聽神經(jīng)腦炎、胰腺炎、睪丸炎、卵巢炎、聽神經(jīng)損害等。損害等。 5. 隔離和預(yù)防 隔離患兒直至腮腺腫脹完全消失為止,隔離患兒直至腮腺腫脹完全消失為止,但要至少于發(fā)病后但要至少于發(fā)病后10天?;貓@時(shí)須持醫(yī)院天?;貓@時(shí)須持醫(yī)院開據(jù)痊愈診斷證明,交醫(yī)務(wù)室經(jīng)大夫同意開據(jù)痊愈診斷證明,交醫(yī)務(wù)室經(jīng)大夫同意后方可回班。后方可回班。 注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,勤曬被褥。注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,勤曬被褥。 對(duì)易感者可連服板蘭根沖劑對(duì)易感者可連服板蘭根沖劑3-5天。天。 接種流腮疫苗等。接種流腮疫苗等。6治療治療 一般治療:臥床休息,多飲水,半流食,一般治療:臥床休息,多飲水,半流食,避免酸性食物,保持

3、口腔清潔。避免酸性食物,保持口腔清潔。 對(duì)癥處理:高熱可用退熱藥,局部可敷對(duì)癥處理:高熱可用退熱藥,局部可敷以醋調(diào)金黃散減輕疼痛。以醋調(diào)金黃散減輕疼痛。 中醫(yī)治療:清熱解毒,消腫散瘀。中醫(yī)治療:清熱解毒,消腫散瘀。 積極治療合并癥。積極治療合并癥。 二、手、足、口病二、手、足、口病 1病因:病毒感染。病因:病毒感染。 2流行病學(xué)流行病學(xué) 傳染源:病人及隱性感染者。傳染源:病人及隱性感染者。 傳播途徑:直接接觸傳染源或通過鼻咽傳播途徑:直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播;夏秋季多發(fā)。分泌物、糞便、飛沫傳播;夏秋季多發(fā)。 易感者:易感者:5歲以下兒童易感歲以下兒童易感;對(duì)同類型??;對(duì)同

4、類型病毒有免疫力,維持時(shí)間尚不清楚。毒有免疫力,維持時(shí)間尚不清楚。3. 臨床表現(xiàn) 口痛,厭食,低熱??谕矗瑓捠?,低熱。 口腔粘膜可見口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍小皰疹或潰瘍,舌、頰粘,舌、頰粘膜、硬腭等處為多,偶爾波及牙齦、軟腭、膜、硬腭等處為多,偶爾波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。扁桃體和咽部。 手、足掌背可見斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹手、足掌背可見斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹, 2-3天后吸收,不留痂。也可見于臂、腿及臀天后吸收,不留痂。也可見于臂、腿及臀部,軀干少見。部,軀干少見。 病程短,癥狀輕。病程短,癥狀輕。 4隔離和預(yù)防隔離和預(yù)防 隔離患兒二周。隔離患兒二周。 對(duì)患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨對(duì)患兒的

5、鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時(shí)進(jìn)行消毒。時(shí)進(jìn)行消毒。 注意室內(nèi)開窗通風(fēng),物品消毒等注意室內(nèi)開窗通風(fēng),物品消毒等。 5治療治療 對(duì)癥處理:保持口腔衛(wèi)生,口腔潰瘍處對(duì)癥處理:保持口腔衛(wèi)生,口腔潰瘍處可局部涂藥??删植客克?。 防止繼發(fā)感染。防止繼發(fā)感染。 中醫(yī)治療:清熱解毒。中醫(yī)治療:清熱解毒。三、水痘三、水痘 1病因:水痘帶狀皰疹組病毒。病因:水痘帶狀皰疹組病毒。 2流行病學(xué)流行病學(xué) 傳染源:急性期病人。傳染源:急性期病人。 傳播途徑:飛沫或被皰疹漿液污染的物傳播途徑:飛沫或被皰疹漿液污染的物品。冬春季多見。品。冬春季多見。 易感者:嬰幼兒、學(xué)齡前兒童發(fā)病率高;易感者:嬰幼兒、學(xué)齡前兒童發(fā)病率高;病

6、后可獲得終生免疫。到成人期有病后可獲得終生免疫。到成人期有20%的的人可發(fā)生帶狀皰疹。人可發(fā)生帶狀皰疹。 3臨床表現(xiàn) 發(fā)熱發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹,初為天后出現(xiàn)皮疹,初為紅色細(xì)小斑紅色細(xì)小斑丘疹丘疹,數(shù)小時(shí)后變?yōu)閳A形的,有薄膜包圍,數(shù)小時(shí)后變?yōu)閳A形的,有薄膜包圍的的露珠露珠狀皰疹,周圍有紅暈,伴有癢感,狀皰疹,周圍有紅暈,伴有癢感,1-3天后皰疹變干結(jié)痂。以軀干、腰、頭皮天后皰疹變干結(jié)痂。以軀干、腰、頭皮多見,四肢稀少,呈向心性分布;常成批多見,四肢稀少,呈向心性分布;常成批出現(xiàn),在同一時(shí)間內(nèi)可見斑丘疹、皰疹、出現(xiàn),在同一時(shí)間內(nèi)可見斑丘疹、皰疹、干痂??谇徽衬?、咽部、眼結(jié)膜也可見皮干痂??谇徽衬?/p>

7、、咽部、眼結(jié)膜也可見皮疹,破潰后形成潰瘍。疹,破潰后形成潰瘍。 發(fā)熱、咳嗽、流涕、食欲不振等。發(fā)熱、咳嗽、流涕、食欲不振等。 4并發(fā)癥:繼發(fā)感染時(shí)可引起敗血癥。也并發(fā)癥:繼發(fā)感染時(shí)可引起敗血癥。也可見腦炎、心肌炎等??梢娔X炎、心肌炎等。 5隔離和預(yù)防隔離和預(yù)防 隔離至皮疹全部變干脫痂為止。但不得少于發(fā)隔離至皮疹全部變干脫痂為止。但不得少于發(fā)病后病后2周周。 注意室內(nèi)通風(fēng)。注意室內(nèi)通風(fēng)。 對(duì)易感者接種水痘疫苗。對(duì)易感者接種水痘疫苗。 6治療治療 對(duì)癥處理:發(fā)熱時(shí)用退熱劑;保持皮膚、指甲對(duì)癥處理:發(fā)熱時(shí)用退熱劑;保持皮膚、指甲清潔,避免抓破皰疹,如皰疹已破或有繼發(fā)感染清潔,避免抓破皰疹,如皰疹已破

8、或有繼發(fā)感染者,局部涂用者,局部涂用1%龍膽紫等。龍膽紫等。 有繼發(fā)感染時(shí)可用抗生素。有繼發(fā)感染時(shí)可用抗生素。 按醫(yī)囑進(jìn)行其他相關(guān)治療。按醫(yī)囑進(jìn)行其他相關(guān)治療。四、猩紅熱四、猩紅熱 1病因:病因:A組溶血性鏈球菌。組溶血性鏈球菌。 2流行病學(xué)流行病學(xué) 傳染源:患者、隱性感染者及帶菌者。傳染源:患者、隱性感染者及帶菌者。 傳播途徑:由傳播途徑:由飛沫飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可經(jīng)呼吸道傳播,也可通過通過玩具、毛巾、書、衣被玩具、毛巾、書、衣被等間接傳播。等間接傳播。冬春季多見。冬春季多見。 易感者:易感者:2-8歲兒童多發(fā)。歲兒童多發(fā)。 3臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 發(fā)熱、頭痛、咽部疼痛、頸前淋巴腫大。發(fā)熱、頭

9、痛、咽部疼痛、頸前淋巴腫大。 發(fā)熱發(fā)熱24小時(shí)出現(xiàn)皮疹,由中耳、頸部蔓小時(shí)出現(xiàn)皮疹,由中耳、頸部蔓延至軀干及四肢,延至軀干及四肢,24小時(shí)內(nèi)遍布全身。皮小時(shí)內(nèi)遍布全身。皮疹為疹為彌漫性針尖大小猩紅色小丘疹彌漫性針尖大小猩紅色小丘疹,疹間,疹間無正常皮膚,有癢感。面部潮紅,可見無正常皮膚,有癢感。面部潮紅,可見口口周蒼白圈周蒼白圈、楊梅舌楊梅舌。 4并發(fā)癥并發(fā)癥 化膿性并發(fā)癥:中耳炎、副鼻竇炎、肺化膿性并發(fā)癥:中耳炎、副鼻竇炎、肺炎、乳突炎。炎、乳突炎。 中毒性并發(fā)癥:心肌炎、心包炎、心內(nèi)中毒性并發(fā)癥:心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎。膜炎。 變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥:風(fēng)濕性關(guān)

10、節(jié)炎、急性腎小球腎炎。性腎小球腎炎。 5隔離和預(yù)防隔離和預(yù)防 隔離患兒至癥狀消失后一周;有化膿性并發(fā)癥者隔離患兒至癥狀消失后一周;有化膿性并發(fā)癥者隔離至炎癥痊愈,并持醫(yī)院開據(jù)痊愈證明方可返園。隔離至炎癥痊愈,并持醫(yī)院開據(jù)痊愈證明方可返園。 患兒病后患兒病后3周內(nèi)要注意經(jīng)常查尿和心電圖,及早周內(nèi)要注意經(jīng)常查尿和心電圖,及早發(fā)現(xiàn)和治療腎炎、心肌炎等合并病癥。發(fā)現(xiàn)和治療腎炎、心肌炎等合并病癥。 對(duì)患兒的分泌物和污染物品進(jìn)行消毒。對(duì)患兒的分泌物和污染物品進(jìn)行消毒。 對(duì)易感兒童可口服板蘭根、復(fù)方新諾明等。對(duì)易感兒童可口服板蘭根、復(fù)方新諾明等。 6治療治療 對(duì)癥處理:用淡鹽水漱口,高熱時(shí)用退熱劑。對(duì)癥處理

11、:用淡鹽水漱口,高熱時(shí)用退熱劑。 抗生素治療。抗生素治療。 五、流行性感冒五、流行性感冒 1病因:流感病毒。病因:流感病毒。 2流行病學(xué)流行病學(xué) 傳染源:病人及隱性感染者。傳染源:病人及隱性感染者。 傳播途經(jīng):主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳傳播途經(jīng):主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。多發(fā)于冬季和冬末春初。播。多發(fā)于冬季和冬末春初。 易感者:兒童以及其他易感人群。易感者:兒童以及其他易感人群。 3臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 突然起病,畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、突然起病,畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀。乏力等全身中毒癥狀。 伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等

12、上呼吸道感染癥狀。等上呼吸道感染癥狀。 病程持續(xù)約一周。病程持續(xù)約一周。 4并發(fā)癥并發(fā)癥 肺炎、腦炎、腦膜炎、循環(huán)功能障礙等。肺炎、腦炎、腦膜炎、循環(huán)功能障礙等。 5隔離和預(yù)防 隔離至熱退后2天或癥狀消失為止。 注意室內(nèi)開窗通風(fēng)。 易感者可服用板蘭根3-5日。 增強(qiáng)體質(zhì),合理營養(yǎng),保證充足睡眠。 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。 少去公共場(chǎng)所,不去病家串門。 有條件者接種流感疫苗。 6治療 對(duì)癥處理。 有合并癥或繼發(fā)感染者,采用相應(yīng)的治療措施(略)。 六細(xì)菌性痢疾六細(xì)菌性痢疾 1病因:痢疾桿菌。病因:痢疾桿菌。 2流行病學(xué)流行病學(xué) 傳染源:急慢性病人和帶菌者。傳染源:急慢性病人和帶菌者。 傳播途徑:傳染源排

13、出的糞便污染手、食物、傳播途徑:傳染源排出的糞便污染手、食物、水源、玩具等或經(jīng)蒼蠅污染食品,經(jīng)口感染。水源、玩具等或經(jīng)蒼蠅污染食品,經(jīng)口感染。 易感者:普遍易感、感染后免疫力不鞏固。易感者:普遍易感、感染后免疫力不鞏固。 3臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 普遍型普遍型(典型菌痢):起病急(典型菌痢):起病急,高熱。大高熱。大便每天便每天10次以上,以粘液、膿血為主,便次以上,以粘液、膿血為主,便后又里急后中重感,伴全身乏力、食欲減后又里急后中重感,伴全身乏力、食欲減退,惡心、嘔吐,陣發(fā)性腹痛。退,惡心、嘔吐,陣發(fā)性腹痛。 輕型輕型(非典型菌?。翰话l(fā)熱或低熱。(非典型菌痢):不發(fā)熱或低熱。大便每天大便每天3

14、-4次,便內(nèi)膿血量不多或僅為粘次,便內(nèi)膿血量不多或僅為粘液,無明顯全身癥狀。液,無明顯全身癥狀。2-3天內(nèi)病情好轉(zhuǎn)。天內(nèi)病情好轉(zhuǎn)。 重型:重型:每天大便數(shù)每天大便數(shù)10次,內(nèi)有膿血,有次,內(nèi)有膿血,有里急后重感,全腹劇痛,伴嘔吐、脫水、里急后重感,全腹劇痛,伴嘔吐、脫水、酸中毒,全身癥狀不重。酸中毒,全身癥狀不重。 中毒型:中毒型:多見于多見于2-7歲兒童。發(fā)病急驟,歲兒童。發(fā)病急驟,高熱、驚厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等全高熱、驚厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等全身中毒癥狀明顯,腸道癥狀常于身中毒癥狀明顯,腸道癥狀常于24-36小時(shí)小時(shí)才出現(xiàn)。此型病情較重。才出現(xiàn)。此型病情較重。 慢性痢疾:慢性痢疾:

15、病程超過病程超過2個(gè)月以上者,常見個(gè)月以上者,常見于營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血的嬰幼兒,或于營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血的嬰幼兒,或急性痢疾不典型未經(jīng)正規(guī)治療、遷延不愈急性痢疾不典型未經(jīng)正規(guī)治療、遷延不愈而致,體溫正常或低熱,大便性質(zhì)不定,而致,體溫正?;虻蜔?,大便性質(zhì)不定,有粘液或粘液、膿血交替出現(xiàn)。有粘液或粘液、膿血交替出現(xiàn)。 4隔離和預(yù)防隔離和預(yù)防 隔離至癥狀消失,大便鏡檢陰性,停藥隔離至癥狀消失,大便鏡檢陰性,停藥后大便培養(yǎng)兩次陰性后,經(jīng)醫(yī)院開據(jù)痊愈后大便培養(yǎng)兩次陰性后,經(jīng)醫(yī)院開據(jù)痊愈證明方可返園。證明方可返園。 消毒病人排泄物以及病人所用各種物品。消毒病人排泄物以及病人所用各種物品。 注意個(gè)人

16、和飲食衛(wèi)生,不吃腐敗、變質(zhì)、注意個(gè)人和飲食衛(wèi)生,不吃腐敗、變質(zhì)、不潔食物。不潔食物。 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生,管理好糞便、水源。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生,管理好糞便、水源。 5治療治療 中毒型:立即送醫(yī)院緊急處理。中毒型:立即送醫(yī)院緊急處理。 一般治療。一般治療。 抗生素治療。抗生素治療。 七、麻疹七、麻疹 麻疹傳染性極強(qiáng),易感者多為兒童。麻疹傳染性極強(qiáng),易感者多為兒童。 臨床表現(xiàn):患者初期癥狀和感冒差不多,臨床表現(xiàn):患者初期癥狀和感冒差不多,發(fā)熱發(fā)熱3天后,開始出現(xiàn)皮疹,首先起于耳后、天后,開始出現(xiàn)皮疹,首先起于耳后、發(fā)際處,主要是斑丘疹,皮疹迅速蔓延至發(fā)際處,主要是斑丘疹,皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及

17、全身。皮疹面部、胸背、腹部、四肢及全身。皮疹34天后逐漸脫屑消退,逐漸康復(fù)。天后逐漸脫屑消退,逐漸康復(fù)。 預(yù)防措施:預(yù)防措施:接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的最有力措施。麻疹沒有特效藥物,主疹的最有力措施。麻疹沒有特效藥物,主要是護(hù)理好患者,減少并發(fā)癥,寢室要溫要是護(hù)理好患者,減少并發(fā)癥,寢室要溫暖、濕潤、空氣清新,光線不宜過強(qiáng)。定暖、濕潤、空氣清新,光線不宜過強(qiáng)。定時(shí)通風(fēng)換氣,要用溫水清洗顏面、眼鼻分時(shí)通風(fēng)換氣,要用溫水清洗顏面、眼鼻分泌物,定時(shí)用鹽水或漱口水漱口。泌物,定時(shí)用鹽水或漱口水漱口。 (風(fēng)疹與麻疹的區(qū)別:手腳心沒有疹子,風(fēng)疹與麻疹的區(qū)別:手腳心沒有疹子,出

18、疹出疹1-2天即消退,孕婦得后易使胎兒畸天即消退,孕婦得后易使胎兒畸形。)形。) 八、急性出血性結(jié)膜炎八、急性出血性結(jié)膜炎 1、病因、病因 急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎(俗急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎(俗稱紅眼病)是近稱紅眼?。┦墙?0年來世界暴發(fā)流行的一種新型年來世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病。急性病毒性眼病。 2、流行病學(xué)、流行病學(xué) 本病特點(diǎn)為潛伏期很短,起病急驟、眼刺激癥狀本病特點(diǎn)為潛伏期很短,起病急驟、眼刺激癥狀重,結(jié)膜高度充血,常見結(jié)膜下出血及角膜上皮重,結(jié)膜高度充血,常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。本病傳染性極強(qiáng),人群普遍易感,發(fā)點(diǎn)狀剝脫。本病傳染性極強(qiáng)

19、,人群普遍易感,發(fā)病率高,傳播很快,發(fā)病集中。本病每于夏秋季病率高,傳播很快,發(fā)病集中。本病每于夏秋季節(jié)流行,多見于成人。節(jié)流行,多見于成人。 3、臨床表現(xiàn):、臨床表現(xiàn): 潛伏期很短,接觸傳染源后潛伏期很短,接觸傳染源后2小時(shí)小時(shí)48小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)雙眼同時(shí)或先后發(fā)病。雙眼同時(shí)或先后發(fā)病。 自覺眼不適感自覺眼不適感1-2 小時(shí)即開始眼紅,很快加重。小時(shí)即開始眼紅,很快加重。明顯眼刺激癥狀,刺痛、砂礫樣異物感、燒灼感、明顯眼刺激癥狀,刺痛、砂礫樣異物感、燒灼感、畏光、流淚。眼瞼水腫,瞼畏光、流淚。眼瞼水腫,瞼 、球結(jié)膜高度充血。、球結(jié)膜高度充血。 眼分泌物初為水樣、漿液性,重者帶淡紅血色,眼分泌物初

20、為水樣、漿液性,重者帶淡紅血色,繼而為粘液性。瞼結(jié)膜、穹隆部有時(shí)見濾泡,偶繼而為粘液性。瞼結(jié)膜、穹隆部有時(shí)見濾泡,偶有偽膜形成。耳前淋巴結(jié)腫大,有壓痛。有偽膜形成。耳前淋巴結(jié)腫大,有壓痛。 急性出血性結(jié)膜炎患者一般無全身癥狀,少數(shù)急性出血性結(jié)膜炎患者一般無全身癥狀,少數(shù)人有發(fā)熱、咽痛等上感癥狀。人有發(fā)熱、咽痛等上感癥狀。 4、隔離預(yù)防、隔離預(yù)防 醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)“紅眼病紅眼病”患者應(yīng)及時(shí)上報(bào)有患者應(yīng)及時(shí)上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生防疫部門。關(guān)衛(wèi)生防疫部門。 如果發(fā)現(xiàn)紅眼病,應(yīng)及時(shí)隔離,所有用具應(yīng)單如果發(fā)現(xiàn)紅眼病,應(yīng)及時(shí)隔離,所有用具應(yīng)單獨(dú)使用,最好能洗凈曬干后再用。獨(dú)使用,最好能洗凈曬干后再用。

21、良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前、便后、外出回家后要良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前、便后、外出回家后要及時(shí)洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛,要及時(shí)洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛,要勤剪指甲。勤剪指甲。 易流行季節(jié),最好去正規(guī)并且消毒條件完善的易流行季節(jié),最好去正規(guī)并且消毒條件完善的游泳池游泳,嚴(yán)禁紅眼病患者進(jìn)入游泳池。游泳池游泳,嚴(yán)禁紅眼病患者進(jìn)入游泳池。 患紅眼病時(shí)除積極治療外,應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng),患紅眼病時(shí)除積極治療外,應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng),不使用共用毛巾、臉盆等。不使用共用毛巾、臉盆等。 5、治療 沖洗眼睛,在患眼分泌物較多時(shí),宜用適當(dāng)?shù)臎_洗眼睛,在患眼分泌物較多時(shí),宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或沖洗劑如生

22、理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊,每日硼酸水沖洗結(jié)膜囊,每日23次,并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對(duì)患眼點(diǎn)次,并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對(duì)患眼點(diǎn)眼藥水或涂眼藥膏。眼藥水或涂眼藥膏。 對(duì)紅眼病也可采用中醫(yī)治療,中醫(yī)稱本病為暴對(duì)紅眼病也可采用中醫(yī)治療,中醫(yī)稱本病為暴風(fēng)客熱或天行赤眼,一般為外感風(fēng)熱邪毒所致,風(fēng)客熱或天行赤眼,一般為外感風(fēng)熱邪毒所致,故宜驅(qū)風(fēng)散邪,清熱解毒,常用瀉肺飲和銀翹解故宜驅(qū)風(fēng)散邪,清熱解毒,常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。毒丸。 當(dāng)炎癥控制后,為預(yù)防復(fù)發(fā),仍需點(diǎn)眼藥水當(dāng)炎癥控制后,為預(yù)防復(fù)發(fā),仍需點(diǎn)眼藥水1周左右,或應(yīng)用收斂劑,如周左右,或應(yīng)用收斂劑,如0.25%硫酸鋅眼藥水,硫酸鋅眼藥水,

23、每日每日23次,以改善充血狀態(tài),預(yù)防復(fù)發(fā)。次,以改善充血狀態(tài),預(yù)防復(fù)發(fā)。 本病為自限性,自然病程本病為自限性,自然病程12周,視力無損害,周,視力無損害,一般無后遺癥。一般無后遺癥。 九、非典型性肺炎 1、病因:SARS病毒。 2、流行病學(xué) 傳染源:患者為重要的傳染源。 傳播途徑:通過近距離飛沫傳播、接觸患者的分泌物及密切接觸傳播。 易感者:人群不具有免疫力,普遍易感。 3、臨床表現(xiàn) 發(fā)熱(發(fā)熱(38)和咳嗽、呼吸加速,氣)和咳嗽、呼吸加速,氣促,或呼吸窘迫綜合征,肺部羅音或有肺促,或呼吸窘迫綜合征,肺部羅音或有肺實(shí)變體征之一以上。實(shí)變體征之一以上。 早期血早期血WBC計(jì)數(shù)不升高,或降低。計(jì)數(shù)

24、不升高,或降低。 肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變影或呈網(wǎng)狀樣改變 。 4、預(yù)防和隔離 公共場(chǎng)所、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)首選自然通風(fēng),盡可能打開門窗通風(fēng)換氣。 定期消毒。(環(huán)境、餐飲等) 勤洗、勤曬衣服和被褥等,亦可用除菌消毒洗衣粉和洗滌劑清洗衣物。 5、治療 對(duì)癥治療。 臥床休息,注意維持水 電解質(zhì)平衡,避免用力 和劇烈咳嗽。 心理治療。 十、甲型流感十、甲型流感H1N1 1病因:甲型流感病毒病因:甲型流感病毒H1N1。 2流行病學(xué)流行病學(xué) 傳染源:感染者。傳染源:感染者。 傳播途徑:流感病毒主要通過傳播途徑:流感病毒主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳飛沫經(jīng)

25、呼吸道傳播播,在人群密集的環(huán)境中更容易發(fā)生感染。而越,在人群密集的環(huán)境中更容易發(fā)生感染。而越來越多證據(jù)顯示,微量病毒可留存在桌面、電話來越多證據(jù)顯示,微量病毒可留存在桌面、電話機(jī)或其它平面上,再透過手指與眼、鼻、口的接機(jī)或其它平面上,再透過手指與眼、鼻、口的接觸來傳播。感染者有可能在出現(xiàn)癥狀前感染其他觸來傳播。感染者有可能在出現(xiàn)癥狀前感染其他人,感染后一般在一周、或一周多后發(fā)病。小孩人,感染后一般在一周、或一周多后發(fā)病。小孩的傳染性會(huì)久一些。的傳染性會(huì)久一些。 易感者:人群對(duì)此病毒普遍易感;肥胖者、孕易感者:人群對(duì)此病毒普遍易感;肥胖者、孕婦、婦、5歲以下兒童及歲以下兒童及65歲以上老年人是甲型歲以上老年人是甲型H1N1流感高風(fēng)險(xiǎn)人群。流感高風(fēng)險(xiǎn)人群。 3臨床表現(xiàn) 癥狀與普通流感十分相似癥狀與普通流感十分相似(發(fā)燒、咳嗽、流涕、發(fā)燒、咳嗽、流涕、頭疼、咽疼、身體酸疼、嘔吐等等頭疼、咽疼、身體酸疼、嘔吐等等),憑癥狀,憑癥狀(即即患者的描述患者的描述)根本無法確診。根本無法確診。 持續(xù)高熱持續(xù)高熱3天以上天以上;劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰,劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰,或胸痛或胸痛;呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺;神志神志改變:反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁

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