分支機(jī)構(gòu)登記申請表 Microsoft Word 文檔

1、附件1：市外分支機(jī)構(gòu)入云龍示范區(qū)年度備案基本情況登記表1企業(yè)名稱2企業(yè)注冊地址注冊號3企業(yè)資質(zhì)等級證書號4企業(yè)安全生產(chǎn)許可證有效期證書號5企業(yè)法定代表人姓名企業(yè)法定代表人移動電話6分支機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照證書號分支機(jī)構(gòu)稅務(wù)登記證書號7企業(yè)駐云龍示范區(qū)行政負(fù)責(zé)人姓名聯(lián)系電話8企業(yè)駐云龍示范區(qū)技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名聯(lián)系電話9企業(yè)駐云龍示范區(qū)安全負(fù)責(zé)人姓名聯(lián)系電話10企業(yè)駐云龍示范區(qū)分支機(jī)構(gòu)常駐地址及電話招投標(biāo)管理部門審核意見（簽章）年 月 日建設(shè)行政主管部門審核意見（簽章）年 月 日附件2：市外入云龍示范區(qū)分支機(jī)構(gòu)承攬業(yè)務(wù)登記需提供資料市外入云龍示范區(qū)建筑業(yè)、監(jiān)理企業(yè)登記需提供原件核查，復(fù)印件三套，株洲云龍示范區(qū)

2、建設(shè)行政主管部門、招標(biāo)投標(biāo)管理部門、企業(yè)各存一份，使用A4紙按順序裝訂）： 提交相關(guān)材料及復(fù)印件清單序號材料名稱復(fù)印件數(shù)量原件核查1省外建筑業(yè)企業(yè)入湘施工登記證（外省建筑業(yè)）32分支機(jī)構(gòu)的營業(yè)執(zhí)照副本和稅務(wù)登記證33企業(yè)法人單位營業(yè)執(zhí)照副本和建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書副本34企業(yè)法人單位安全生產(chǎn)許可證副本（建筑業(yè)）35企業(yè)法定代表人簽署的企業(yè)駐云龍示范區(qū)分支機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人授權(quán)委托書36分支機(jī)構(gòu)行政、技術(shù)、安全負(fù)責(zé)人職稱證、身份證、安全生產(chǎn)考核證、勞動合同，社保證明；37分支機(jī)構(gòu)固定辦公場所的房屋租賃合同或產(chǎn)權(quán)證38企業(yè)法定代表人聲明（附件三）39誠 信 承 諾 書（附件四）310企業(yè)近三年未發(fā)生施工質(zhì)量安

3、全事故及市場違法違規(guī)行為的信譽(yù)證明（省外企業(yè)提供，需省級建設(shè)行政主管部門蓋章）3附件3：企業(yè)法定代表人聲明本人 （法定代表人） （身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次向株洲云龍示范區(qū)城鄉(xiāng)建設(shè)局提交的備案資料及其載明的數(shù)據(jù)和內(nèi)容，是真實有效的。如有虛假行為，本企業(yè)愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。特此聲明。 聲明人簽字： （企業(yè)公章） 年 月 日附件4誠信承諾書本人以公司法定代表人的身份鄭重聲明并承諾：本企業(yè)入云龍示范區(qū)基本情況登記所提供的一切資料及其數(shù)據(jù)內(nèi)容真實有效；本企業(yè)入云龍示范區(qū)施工期間將嚴(yán)格遵守國家和湖南省相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定，守法經(jīng)營、誠實信用，接受各級建設(shè)行政主管部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。同時履行以下各項

4、承諾，如有違反，本企業(yè)愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受建設(shè)行政主管部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)做出的處罰直至退出株洲市建筑市場。（本承諾書一式二份，市建設(shè)行政主管部門和承諾人各執(zhí)一份）企業(yè)法定代表人（簽名） （企業(yè)公章） 年 月 日1、不與建設(shè)單位或其他建筑業(yè)企業(yè)相互串標(biāo)、圍標(biāo)，或以行賄等不正當(dāng)手段謀取中標(biāo)；2、不提供偽造（包括“克隆”）、涂改的公文及相關(guān)證明、證照、證件或謊報相關(guān)信息；3、不超越企業(yè)核定的資質(zhì)等級范圍承接工程等；4、未取得施工許可證不擅自施工；5、不將承包的工程轉(zhuǎn)包或違法分包，出讓資質(zhì)或允許他人資質(zhì)掛靠；6、認(rèn)真遵守國家工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和國家有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定及技術(shù)規(guī)程；7、切實做好施工現(xiàn)場安全

5、防護(hù)，確保不發(fā)生三級以上工程建設(shè)質(zhì)量安全事故；8、施工現(xiàn)場符合文明施工要求，不影響城市環(huán)境衛(wèi)生；9、履行工程質(zhì)量保修義務(wù)；10、不謊報、瞞報、延報工程質(zhì)量安全事故，保護(hù)好事故現(xiàn)場，配合相關(guān)部門的事故調(diào)查；11、及時準(zhǔn)確向項目相關(guān)管理部門報送行業(yè)統(tǒng)計報表12、相關(guān)專（執(zhí)）業(yè)人員及關(guān)鍵崗位人員配備到位，應(yīng)執(zhí)證上崗的技術(shù)工種作業(yè)人員執(zhí)證上崗；13、不拖欠、克扣農(nóng)民工工資。附件5外地進(jìn)株洲云龍示范區(qū)企業(yè)分支機(jī)構(gòu) 關(guān)鍵人員到崗確認(rèn)書崗位姓名/電話現(xiàn)場核查證件號碼保留指?，F(xiàn)場攝像本人簽名行政負(fù)責(zé)人身份證號安全生產(chǎn)考核合格證 書職稱證號技術(shù)負(fù)責(zé)人身份證號安 全生 產(chǎn)考 核合 格證 書職稱證號安全負(fù)責(zé)人身份證號安 全生 產(chǎn)考 核合 格證 書職稱證號建造師身份證號崗位證號職稱證號學(xué)歷證書安全員身份證號崗位證號職稱證號學(xué)歷證書質(zhì)量員身份證號崗位證號職稱證號學(xué)歷證書企業(yè)駐株負(fù)責(zé)人（簽名）：建設(shè)局現(xiàn)場確認(rèn)人員（簽名）：