140472生理學(xué)_理論_新大綱_七[1]

1、生理學(xué)課程教學(xué)大綱課程編號(hào)：140472學(xué)分： 5.0總學(xué)時(shí)：85大綱執(zhí)筆人：張介平大綱審核人：汪海宏一、課程性質(zhì)與目的生理學(xué)是最基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一， 是生物學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科。 人們必須在了解正常人體各種生命活動(dòng)現(xiàn)象及其機(jī)制的基礎(chǔ)上， 才能理解在各種疾病情況下身體某個(gè)或某些部分發(fā)生的變化及其原因、 器官的功能變化與形態(tài)變化之間的關(guān)系等等。學(xué)習(xí)生理學(xué)是以后學(xué)習(xí)病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)，及各門臨床醫(yī)學(xué)課程的必需而重要的基礎(chǔ)。二、課程基本要求第一章 緒論：掌握內(nèi)環(huán)境及其相對(duì)恒定（穩(wěn)態(tài)） ；人體功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)方式和正負(fù)反饋等基本概念。 熟悉生理學(xué)研究的對(duì)象和方法。 了解生理功能調(diào)節(jié)控制的

2、基本原理。第二章 細(xì)胞的基本功能： 掌握細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能。 掌握細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。掌握細(xì)胞的靜息電位動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制； 掌握閾電位、局部興奮等概念；興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)； 刺激與興奮，組織興奮和興奮性及其恢復(fù)過程中興奮性的變化。掌握神經(jīng) -骨骼肌接頭處的興奮傳遞， 橫紋肌收縮的機(jī)制及其控制 （肌絲滑行理論，骨骼肌的興奮 -收縮耦聯(lián)過程和耦聯(lián)因子） 。掌握影響橫紋肌收縮效能的因素（等長收縮，等張收縮，單收縮，復(fù)合收縮，前負(fù)荷，后負(fù)荷，肌肉收縮能力等概念）。熟悉肌肉收縮的外部表現(xiàn)和力學(xué)分析（肌肉的長度 -張力曲線，張力 -速度曲線）。了解細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，電壓固定和膜片鉗實(shí)驗(yàn)，骨骼肌的微細(xì)結(jié)構(gòu)

3、，了解平滑肌的結(jié)構(gòu)和特性。第三章 血液：掌握血液與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。 掌握血液的理化特性和紅細(xì)胞的生理特性。掌握生理性止血，血液凝固與抗凝系統(tǒng)。掌握血量。熟悉紅細(xì)胞生成及調(diào)節(jié)；血小板的止血功能；纖維蛋白溶解。熟悉紅細(xì)胞血型。了解血液的組成，血細(xì)胞的生成，血小板的生理，血管內(nèi)皮細(xì)胞的止血功能， 紅細(xì)胞的壽命與破壞，輸血原則。第四章血液循環(huán)：掌握心肌電生理特性， 心室肌和竇房結(jié)細(xì)胞跨膜電位變化及其形成機(jī)制。掌握心臟的泵血功能，心動(dòng)周期中心室內(nèi)壓、容積、瓣膜啟閉和血流方向的變化及其相互關(guān)系； 心泵功能調(diào)節(jié)；動(dòng)脈血壓的形成及其影響因素、組織液生成的機(jī)理及其影響因素；心血管功能活動(dòng)的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。熟悉自主神

4、經(jīng)遞質(zhì)對(duì)心肌電活動(dòng)及心臟收縮功能的影響；靜脈血壓和靜脈回流、 微循環(huán)的功能活動(dòng)及其調(diào)節(jié)； 冠脈循環(huán)、肺循環(huán)及腦循環(huán)的特點(diǎn)及血流量的調(diào)節(jié)。了解心音的產(chǎn)生；心電圖各波意義；微循環(huán)；心肺感受器引起的心血管反射；動(dòng)脈血壓的自身調(diào)節(jié)。第五章呼吸：掌握呼吸的基本過程， 肺通氣和肺換氣的原理， 氣體在血液中運(yùn)輸，呼吸中樞和呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。 熟悉氣體交換的原理， 二氧化碳解離曲線，呼吸節(jié)律形成的假說。了解肺通氣的非彈性阻力，呼吸肌本體感受性反射等。第六章消化和吸收：掌握食物在胃內(nèi)和腸內(nèi)的消化過程及消化功能的調(diào)節(jié)。熟悉神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸激素對(duì)消化腺分泌和消化道運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用。 了解食物吸收的基本過程。第七章 能量代

5、謝與體溫：掌握影響能量代謝的因素，基礎(chǔ)代謝率的概念、正常值及臨床意義； 體溫的概念及其正常變動(dòng)， 體溫相對(duì)恒定的機(jī)制。 熟悉機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱過程。了解機(jī)體能量代謝的測(cè)量原理。第八章 尿的生成和排出：掌握腎臟的功能及其在維持內(nèi)環(huán)境相對(duì)恒定中的重要地位；腎小球?yàn)V過及影響腎小球?yàn)V過的因素； 尿生成的調(diào)節(jié)； 腎清除率的概念。熟悉腎小管和集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能；尿液的濃縮和稀釋；排尿反射。了解測(cè)定腎清除率的意義。第九章感覺器官：掌握眼視近物的調(diào)節(jié)過程以及瞳孔對(duì)光反射；視網(wǎng)膜兩種感光換能系統(tǒng)；內(nèi)耳基底膜的振動(dòng)和行波理論；熟悉感受器的一般生理特性；屈光不正的原因；視桿細(xì)胞的感光換能機(jī)制；暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視野及視力

6、等概念。熟悉中耳的功能以及聲波傳入內(nèi)耳的途徑；耳蝸的生物電現(xiàn)象。 熟悉前庭器官的機(jī)能。了解感受器和感覺器官的概念，了解嗅覺、味覺。皮膚感覺、深部感覺、前庭迷路感覺的一般規(guī)律。第十章神經(jīng)系統(tǒng)：掌握突觸傳遞過程、中樞興奮的傳遞、中樞抑制、神經(jīng)遞質(zhì)及其受體系統(tǒng)、 感覺投射系統(tǒng)、 中樞對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能。 熟悉神經(jīng)元與膠質(zhì)細(xì)胞的基本功能， 腦電活動(dòng)及中樞對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)。 了解神經(jīng)纖維類型， 覺醒、睡眠機(jī)制和腦的高級(jí)功能。第十一章內(nèi)分泌：掌握甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、胰島素、腎上腺髓質(zhì)激素及生長素等激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。 熟悉激素的定義及激素作用的一般特征，下丘腦調(diào)節(jié)性多肽的作用； 催乳素、血管升

7、壓素及甲狀旁腺素等的作用及其分泌的調(diào)節(jié)。 了解內(nèi)分泌系統(tǒng)在調(diào)節(jié)主要生理過程中的作用與作用原理；降鈣素及胰高糖素等的作用及其分泌的調(diào)節(jié)。第十二章生殖：掌握性腺的主要內(nèi)分泌功能及其所產(chǎn)生激素的作用。熟悉月經(jīng)與排卵及激素調(diào)節(jié)。了解妊娠過程，妊娠的維持及調(diào)節(jié)。三、課程基本內(nèi)容（一）緒論1 、生理學(xué)的研究對(duì)象2 、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境3、生理功能的調(diào)節(jié)4、體內(nèi)的控制系統(tǒng)（二）細(xì)胞的基本功能1、細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（ 1） 細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)（ 2） 細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能2、細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)（ 1） G 蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)（ 2） 酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)（ 3） 離子通道介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)（化學(xué)門控通道、

8、電壓門控通道、機(jī)械門控通道）3、細(xì)胞的生物電現(xiàn)象（ 1） 細(xì)胞的靜息電位及其產(chǎn)生機(jī)制（ 2） 細(xì)胞的動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制（ 3） 組織興奮和興奮性4、肌細(xì)胞的收縮功能（ 1） 橫紋肌（ 2） 平滑?。ㄈ┭?、概述（ 1） 血液與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)（ 2） 血液的組成和理化特性。2、血細(xì)胞的生成（ 1） 血細(xì)胞生成部位的遷移（ 2） 造血微環(huán)境（ 3） 造血過程和造血干細(xì)胞。3、紅細(xì)胞的生理（ 1） 紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)量（ 2） 紅細(xì)胞的生理特性，功能（ 3） 紅細(xì)胞生成及調(diào)節(jié)（ 4） 紅細(xì)胞的壽命與破壞。4、白細(xì)胞的生理（1） 白細(xì)胞的分類和數(shù)量（2） 白細(xì)胞的生理特性和功能（3） 白細(xì)胞的生成及調(diào)

9、節(jié)（4） 白細(xì)胞的破壞5、血小板的生理（1） 血小板的形態(tài)和數(shù)量（2） 血小板的生成及調(diào)節(jié)（3） 血小板的壽命與破壞6、生理性止血（1） 血管內(nèi)皮細(xì)胞的止血功能（2） 血小板的止血功能（3） 血液凝固與抗凝系統(tǒng)（4） 纖維蛋白溶解與抗纖溶7、血型與輸血（1） 血型與紅細(xì)胞凝集（2） 血型抗原和血型抗體（3） 紅細(xì)胞血型（4） 血量和輸血原則（四）血液循環(huán)1、心臟的生物電活動(dòng)（1） 心肌細(xì)胞的跨膜動(dòng)作電位（2） 心肌的電生理特性（3） 心肌生物電活動(dòng)的檢測(cè)2、心臟的泵血功能（ 1） 心肌收縮的特點(diǎn)（ 2） 心臟泵血機(jī)制（ 3） 心泵功能的評(píng)價(jià)（ 4） 影響心輸出量的因素（ 5） 心音3、血管生理

10、（1）各類血管的功能特點(diǎn)（彈性貯器血管，阻力血管）（2）血流量、血流阻力和血壓（3）動(dòng)脈血壓的形成和正常值，影響動(dòng)脈血壓的因素（4）微循環(huán)（5）組織液的生成及影響組織液生成的因素（6）淋巴液的生成和回流（7）靜脈血壓及靜脈回心血量4、心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)（2）體液調(diào)節(jié)（3）自身調(diào)節(jié)5、血量的調(diào)節(jié)（1）神經(jīng)和體液對(duì)血量的調(diào)節(jié)（2）急性失血時(shí)的生理反應(yīng)6、器官循環(huán)（1）冠脈循環(huán)（2）肺循環(huán)（3）腦循環(huán)（五）呼吸1、肺通氣（1） 肺通氣的功能結(jié)構(gòu)（2） 肺通氣的阻力（3） 肺容量與肺通氣量2、肺換氣和組織換氣3、氣體在血液中的運(yùn)輸（1） 氣體在血液中運(yùn)輸?shù)男问剑?） 氧的運(yùn)輸（3） 二氧化

11、碳的運(yùn)輸4、呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（1） 節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)的起源（2） 呼吸的反射性調(diào)節(jié)（3） 異常呼吸（六）消化和吸收1、概述（1） 消化道平滑肌的特性（2） 消化的神經(jīng)調(diào)節(jié)（3） 消化腺體的分泌功能（4） 消化道的內(nèi)分泌功能2、口腔內(nèi)消化（1） 唾液及其作用（2） 咀嚼（3） 吞咽。3、胃內(nèi)消化（1） 胃液的分泌（2） 胃運(yùn)動(dòng)4、小腸內(nèi)消化（1） 胰液的分泌（2） 膽汁的分泌和排出（3） 小腸液的分泌（4） 小腸的運(yùn)動(dòng)5、大腸內(nèi)消化6、吸收（1） 吸收的過程概述（2） 小腸的吸收（七）能量代謝和體溫1、能量代謝2、體溫及其調(diào)節(jié)（1） 體溫的正常變動(dòng)（2） 產(chǎn)熱、散熱（3） 體溫調(diào)節(jié)（八）尿的生成和排

12、出1、腎的功能解剖2、腎臟功能的研究方法3、腎小球的濾過功能（1） 決定腎小球?yàn)V過的因素（2） 腎血流量和腎小球?yàn)V過率的自身調(diào)節(jié)及神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。4、腎小管和集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能（1） 腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)方式（2） 腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)5、尿液的濃縮與稀釋（1） 髓袢對(duì)小管液中水和溶質(zhì)的重吸收（2） 尿液的濃縮（3） 尿液的稀釋6、尿生成的調(diào)節(jié)（1） 腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)：滲透性利尿，球 管平衡（2） 神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)： 腎素 血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)，血管升壓素，腎內(nèi)激肽釋放酶激肽系統(tǒng)，心房鈉尿肽，內(nèi)皮素，一氧化氮，兒茶酚胺，前列腺素。7、尿的排放：排尿反射（九）感覺器官1、感受器和感覺器官的一般生理2

13、、眼的視覺功能（1） 眼的折光功能（2） 視網(wǎng)膜的感光功能（3） 視網(wǎng)膜的信息處理（4） 與視覺有關(guān)的其它現(xiàn)象3、耳的聽覺功能（1） 人耳的聽閾和聽域（2） 外耳和中耳的功能（3） 內(nèi)耳的功能（4） 聽神經(jīng)動(dòng)作電位。4、前庭器官（1） 前庭器官的感受裝置和適宜刺激（2） 前庭反應(yīng)和眼震顫。5、嗅覺、味覺6、皮膚感受器（十） 神經(jīng)系統(tǒng)1、神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能（1） 神經(jīng)元基本結(jié)構(gòu)與功能（2） 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的基本功能。2、突觸和接頭傳遞（1） 經(jīng)典的突觸傳遞過程（2） 電突觸傳遞（3） 接頭傳遞（4） 神經(jīng)遞質(zhì)和受體3、神經(jīng)反射（1） 反射與反射?。?） 中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式（3） 單突觸反

14、射和多突觸反射（4） 局部回路神經(jīng)元和局部神經(jīng)元回路（5） 中樞興奮傳布的特征（6） 反射活動(dòng)的一般特征4、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能（1） 感覺傳導(dǎo)通路（2） 大腦皮層的感覺代表區(qū)（3） 軀體感覺和內(nèi)臟感覺（4） 特殊感覺的中樞分析5、腦的電活動(dòng)與覺醒、睡眠機(jī)制（1） 皮層誘發(fā)電位（ 2） 腦電圖（ 3） 覺醒和睡眠產(chǎn)生機(jī)制6、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（ 1） 運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的基本機(jī)制（ 2） 運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的功能（ 3） 姿勢(shì)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的功能（ 4） 基底神經(jīng)節(jié)的功能（ 5） 小腦的功能7、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)（ 1） 自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能（ 2） 內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)8、本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ)9、神

15、經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌和免疫的調(diào)節(jié)10、腦的高級(jí)功能（十一）內(nèi)分泌1、概述（1） 激素的分類（2） 激素作用的特征（3） 激素信息的傳遞方式（4） 激素的作用機(jī)制（5） 激素分泌的調(diào)節(jié)2、下丘腦的內(nèi)分泌功能（1） 下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞（2） 下丘腦 - 腺垂體系統(tǒng)（3） 下丘腦 - 神經(jīng)垂體系統(tǒng)（4） 下丘腦激素分泌的調(diào)節(jié)3、垂體的內(nèi)分泌（1） 腺垂體激素（2） 神經(jīng)垂體激素4、甲狀腺的內(nèi)分泌（1） 甲狀腺激素的合成與代謝（2） 甲狀腺激素的生理作用（3） 甲狀腺功能的調(diào)節(jié)。5、甲狀旁腺與甲狀腺C 細(xì)胞內(nèi)分泌及維生素D36、胰島的內(nèi)分泌（1） 胰島素（2） 胰高血糖素（3） 生長抑素和胰多肽7、腎上

16、腺的內(nèi)分泌（1） 腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌（2） 腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌8、其他器官的內(nèi)分泌功能和激素（十二）生殖1、男性生殖（1） 睪丸的生精作用和內(nèi)分泌作用（2） 睪丸功能的調(diào)節(jié)。睪酮的作用。2、女性生殖（1） 卵巢的生卵和內(nèi)分泌作用（2） 子宮周期（3） 妊娠四、實(shí)驗(yàn)或上機(jī)內(nèi)容詳見機(jī)能實(shí)驗(yàn)（一）課程教學(xué)大綱五、前修課程要求先修課程：醫(yī)用高等數(shù)學(xué)；醫(yī)學(xué)物理學(xué)；基礎(chǔ)化學(xué)；有機(jī)化學(xué)；醫(yī)學(xué)生物學(xué)；系統(tǒng)解剖學(xué)；局部解剖學(xué)；組織學(xué)與胚胎學(xué)；生物化學(xué)。六、學(xué)時(shí)分配序號(hào)內(nèi)容1 緒論2 細(xì)胞的基本功能3 血液4 血液循環(huán)5 呼吸6 消化與吸收7 能量代謝和體溫8 尿的生成和排出9 感覺器官的功能10 神經(jīng)系統(tǒng)的功能11 內(nèi)分泌的功能12 生殖總計(jì)85學(xué)時(shí)安排理論實(shí)驗(yàn)習(xí)題上機(jī)課時(shí)課時(shí)課時(shí)課時(shí)210416773861462小計(jì)21041677386146285七、教材與主要參考書教材：生理學(xué)姚