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1、醫(yī)院審計工作風(fēng)險的特點分析及防范方法醫(yī)院審計工作風(fēng)險的特點分析及防范方法一、醫(yī)院審計工作風(fēng)險的特點分析一審計工作風(fēng)險的復(fù)雜性隨著我國衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的不斷深化,各類醫(yī)院都在以各種形式進展資產(chǎn)構(gòu)造調(diào)整以滿足醫(yī)院安康開展的需求。在這期間,涉及到國家、集體、個人三方面的利益,使得審計工程存在復(fù)雜性,假設(shè)審計人員未能客觀、公正、準(zhǔn) :/Www.LWlm 確地作出職業(yè)判斷,就有可能造成國有資產(chǎn)流失,嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院和國家利益,進而導(dǎo)致審計風(fēng)險的產(chǎn)生。二審計工作風(fēng)險的潛在性當(dāng)前,醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院經(jīng)營管理中,由于信息化技術(shù)本身具備實時性、虛擬性、廣泛性等特點,對審計工作的方式、內(nèi)容、流程等

2、審計要素均產(chǎn)生了一定的影響,這就迫切需要醫(yī)院建立完備的內(nèi)部審計信息系統(tǒng)以適應(yīng)醫(yī)院信息化建立的開展趨勢。但是現(xiàn)階段,醫(yī)院審計信息化建立遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于其他部門的信息化建立,還沒有可供適用的審計軟件和審計系統(tǒng),從而增加了審計風(fēng)險的潛在性。三審計工作風(fēng)險的可控性雖然醫(yī)院審計工作風(fēng)險是客觀存在的,但是只要醫(yī)院重視審計風(fēng)險管理,健全內(nèi)部審計機構(gòu),認(rèn)清本院在經(jīng)營管理中存在的風(fēng)險隱患,分析風(fēng)險產(chǎn)生的原因,并積極運用科學(xué)的審計程序、方法加以控制和防范,便可以有效躲避審計風(fēng)險,或?qū)徲嬶L(fēng)險的危害降至最低。四審計工作風(fēng)險的廣泛性一部分醫(yī)院的審計工作僅僅局限于財務(wù)收支方面的審計,而沒有深化開展效益審計、經(jīng)濟責(zé)任審計、內(nèi)部

3、控制制度評價等多方面的審計工作。同時,醫(yī)院審計人員的風(fēng)險防范意識單淡薄,工作時未嚴(yán)格執(zhí)行審計準(zhǔn)那么和審計程序,使得審計工作未能獲得實效,從而導(dǎo)致審計工作風(fēng)險廣泛存在于醫(yī)院經(jīng)營管理的各個環(huán)節(jié)。二、醫(yī)院審計工作風(fēng)險的防范方法一健全內(nèi)部審計機構(gòu)和制度就醫(yī)院內(nèi)部的審計部門而言,其屬于一個獨立的機構(gòu),并在醫(yī)院指導(dǎo)的指揮下開展對醫(yī)院內(nèi)部的審計工作。為此,醫(yī)院內(nèi)審機構(gòu)的設(shè)置必須按照上級有關(guān)部門的要求,設(shè)立與本院其它職能部門相平行且獨立的審計處或?qū)徲嬍?,同時應(yīng)裝備專職的審計人員。醫(yī)院在開展內(nèi)部審計工作時必須嚴(yán)格遵循相關(guān)的國家審計法規(guī)以及行業(yè)審計準(zhǔn)那么,并結(jié)合本單位的特點,制定出相應(yīng)的內(nèi)審規(guī)章制度,主要包括內(nèi)審

4、人員崗位責(zé)任制、審計工作程序和審計工作方案等等,以此來確保醫(yī)院內(nèi)部審計工作可以順利開展。二標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)部審計程序和方法醫(yī)院應(yīng)按照內(nèi)部審計的相關(guān)程序來開展審計工作。首先,應(yīng)做好審前準(zhǔn)備工作,詳細(xì)內(nèi)容為對被審工程及審計風(fēng)險進展分析和預(yù)測,并制定相應(yīng)的風(fēng)險防范對策、審計工程施行方案,然后選派適宜的審計人員進展審計。同時,應(yīng)對審計證據(jù)的獲取途徑和處理方式加以標(biāo)準(zhǔn),借此來確保審計證據(jù)的真實性、可靠性和相關(guān)性,這樣有利于使審計風(fēng)險到達(dá)可承受的合理程度;其次,應(yīng)對內(nèi)審報告加以標(biāo)準(zhǔn)。審計報告必需要真實、客觀地反映相關(guān)的審計事項,可以通過建立健全審計報告復(fù)核制度,來降低審計風(fēng)險;再次,應(yīng)強化內(nèi)部審計監(jiān)視。建立并完善醫(yī)

5、院內(nèi)審指標(biāo)體系,把各種重要指標(biāo)有機地結(jié)合到一起,如審計覆蓋率、處理落實率、方案完成率、違紀(jì)重復(fù)率以及審計人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)程度等等,進展全面的考核及評估。同時根據(jù)國有資產(chǎn)監(jiān)管機構(gòu)施行的監(jiān)管體系,對醫(yī)院內(nèi)審工作產(chǎn)出的結(jié)果進展評價考核,這樣可以從整體上對內(nèi)審結(jié)果加以理解,進而到達(dá)回憶過去、分析如今以及預(yù)測將來開展的目的,以此來發(fā)揮出醫(yī)院內(nèi)審的信息參謀作用。三拓寬審計工作范圍醫(yī)院內(nèi)部審計工作應(yīng)將所有經(jīng)濟活動均納入到審計范圍內(nèi),從而增強審計風(fēng)險的防范力度,其主要工作內(nèi)容包括以下幾個方面:其一,財務(wù)審計,對醫(yī)院經(jīng)濟活動的合法性、合理性和真實性進展實時監(jiān)視,對醫(yī)院經(jīng)營本錢、財務(wù)狀況、收支情況、財務(wù)報表、

6、會計賬務(wù)處理、統(tǒng)計信息、本錢核算等工程進展審計,并為醫(yī)院指導(dǎo)決策提供可靠根據(jù),防止決策風(fēng)險的產(chǎn)生;其二,工程審計,由于醫(yī)院基建工程具備建立工期長、投入資金量大、涉及部門多等特點,所以應(yīng)將工程審計作為審計工作的重中之重。對醫(yī)院基建工程的立項、建立、驗收、維護、報廢等工作進展跟蹤審計,強化建筑工程的全過程審計,做到防患于未然;其三,醫(yī)療設(shè)備審計。在醫(yī)院開展的過程中,醫(yī)院往往會購置價值高的大型醫(yī)療設(shè)備,以滿足醫(yī)療技術(shù)不斷更新的需要。所以,審計人員應(yīng)加大對大型醫(yī)療設(shè)備的審計力度,從設(shè)備購進、使用、維護直至報廢的所有流程進展審計,進步設(shè)備的使用效益,防止設(shè)備盲目購置;其四,藥品及其他物資審計。由于藥品和

7、物資的使用頻率高、周轉(zhuǎn)速度快,并且涉及到醫(yī)院廉政建立和患者切身利益,所以必須強化藥品及其他物資的審計工作,對其購進、保管和使用等各個環(huán)節(jié)進展審計。四進步內(nèi)部審計人員綜 :/Www.LWlm 合素質(zhì)內(nèi)部審計工作屬于一項綜合性、技術(shù)性、專業(yè)性都相對較強的工作。現(xiàn)階段,隨著市場經(jīng)濟體制改革的不斷深化,醫(yī)院內(nèi)部審計的工作范圍也隨之不斷擴大,這在一定程度上對內(nèi)審人員的綜合素質(zhì)及業(yè)務(wù)程度提出了更高的要求。醫(yī)院內(nèi)審人員除應(yīng)具有豐富的專業(yè)根底知識和理論經(jīng)歷以外,還應(yīng)精通計算機網(wǎng)絡(luò)方面的技術(shù),并且可以純熟操作財務(wù)及審計軟件。同時,還應(yīng)不斷進步自身的思想品質(zhì)和職業(yè)道德,要有責(zé)任心和使命感,并通過不斷地學(xué)習(xí)來完善自我,以適應(yīng)新時期醫(yī)院審計工作的需求。此外,醫(yī)院應(yīng)建立人才培養(yǎng)機制,并加強對內(nèi)審人員的后續(xù)教育工作,使其可以不斷地

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