版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、兒科常見皮疹疾病1皮疹疾病大致可分為兩大類:感染性和非感染性。v其中常見感染性皮疹包括以下 v1.幼兒急疹v2.水痘v3.風(fēng)疹v4.猩紅熱v5.麻疹v6.傷寒v7.手足口病v8. 葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合癥2v常見非感染性皮疹包括v1.蕁麻疹v2.川崎病v3.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎v4.過敏性紫癜v5.濕疹3小兒感染性疾病皮疹的鑒別診斷4幼兒急疹 病原 全身癥狀及其他 皮疹特點(diǎn) 發(fā)熱與皮疹關(guān)系 人皰疹病毒6型 多見于嬰兒,8個月左右,一般情況可,耳后枕部淋巴結(jié)也可腫大。 紅色斑丘疹,頸部及軀干部多見,一天出齊,次日消退。 高熱35天,熱退出診。 56風(fēng)疹病原 全身癥狀及其他 皮疹特點(diǎn) 發(fā)熱與皮疹關(guān)系
2、 風(fēng)疹病毒 可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。 面部軀干四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。顏面及四肢多而軀干少,但手心足底無皮疹。 發(fā)熱后半天至1天出疹。經(jīng)23天消退,長則45天。 7水痘病原 全身癥狀及其他 皮疹特點(diǎn) 發(fā)熱與皮疹關(guān)系 水痘帶狀皰疹病毒 多見于59歲兒童 以斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在為特點(diǎn),又叫四世同堂 輕癥者可無發(fā)熱,典型者有前驅(qū)期,12天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、頭痛等,此期后出疹。 8910麻疹 病原 全身癥狀及其他 皮疹特點(diǎn) 發(fā)熱與皮疹關(guān)系 麻疹病毒呼吸道卡他性炎癥,結(jié)膜炎,發(fā)熱第23天口腔粘膜斑
3、紅色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹間膚色正常,繼而色加重,自頭面部頸部軀干四肢,退疹后有色紅色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹間膚色正常,繼而色加重,自頭面部頸部軀干四肢,退疹后有色素沉著及脫屑。發(fā)熱34天時出疹,出疹期熱更高。出疹后25天后發(fā)熱漸退。 111213猩紅熱 病原 全身癥狀及其他 皮疹特點(diǎn) 發(fā)熱與皮疹關(guān)系 乙型溶血性鏈球菌 高熱,中毒癥狀重,咽峽炎,楊梅舌,環(huán)口蒼白圈,扁桃體炎 皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)35天退疹,1周后全身大片脫皮。 發(fā)熱后半天至1天出疹。 141516傷寒 病原 全身癥狀及其他 皮疹特點(diǎn) 發(fā)熱與皮疹關(guān)系 傷寒沙門氏菌 發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈
4、弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。表情淡漠,肝脾腫大。 玫瑰疹,見于軀干部,按之退色,數(shù)個至數(shù)十個不等。小兒較成年人少見。 一般在病程415天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。 171819SSSS 病原 全身癥狀及其他 皮疹特點(diǎn) 發(fā)熱與皮疹關(guān)系 凝固酶陽性、噬菌體組71型金葡萄菌(產(chǎn)生表皮剝脫毒素導(dǎo)致) 多為出生后3個月內(nèi)嬰兒,起病前常有上感或者其他化膿性感染。 皮疹有口周和眼周開始迅速波及軀干和四肢。在大片紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)松弛性水皰,皮膚大面積剝脫后留有潮紅糜爛面,似燙傷樣外觀。手足皮膚可呈手套、襪套樣剝脫。皮損有明顯疼痛和觸痛。輕者12周痊愈。重者可并發(fā)敗血癥、肺炎而危及設(shè)
5、生命。 無明顯關(guān)系 202122手足口病病原 全身癥狀及其他 皮疹特點(diǎn) 發(fā)熱與皮疹關(guān)系 大多由Coxsackie A16病毒可有低熱或者不發(fā)熱多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。發(fā)熱在45天,一般不超過7天。2324252627幾種非感染性皮疹疾病的臨床特點(diǎn)v川崎病:又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥。28v臨床表現(xiàn)1、發(fā)熱v 2、球結(jié)合膜充血v 3、唇及口腔表現(xiàn)v 4、手足癥狀v 5、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。v 6、頸部淋巴結(jié)腫大v 7、心臟表現(xiàn):疾病16周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程24周。也可以在疾
6、病恢復(fù)期。29303132v輔助檢查:1.血象、CRP、ESRv 2.IgG、IgA、IgM和IgE和血循環(huán)免疫復(fù)合物升高v 3.心臟B超:冠狀動脈改變,3mm為擴(kuò)張,動脈瘤8mm。33v診斷標(biāo)準(zhǔn):發(fā)熱五天以上,伴有下列5項中4項者,除外其他疾病后,可診斷川崎病。v四肢變化2.多形性紅斑3.眼結(jié)合膜充血4.唇充血皸裂.5.頸部淋巴結(jié)腫大34v治療:?35過敏性紫癜v是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。v病理:為廣泛的白細(xì)胞粹裂性小血管炎,以毛細(xì)血管為主,亦可波及小靜脈和小動脈。v臨床表現(xiàn):v皮膚紫癜:多分布在四肢和臀部,對稱分布,分批出現(xiàn),面部軀干較少。皮疹初期為紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不退色,數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紫色,最終呈棕褐色而消退。部分可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。皮疹紫癜一般在46周后消退。36 373839v胃腸道癥狀:腹痛,可有黑便或者血便。v 關(guān)節(jié)癥狀:約1/3病例可出現(xiàn)大關(guān)節(jié)腫痛,活動受限,關(guān)節(jié)腔有漿液性積液,但一般無出血,可在數(shù)日內(nèi)消失,不留后
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 涉及打胎的孕婦離婚協(xié)議書(2025年版)6篇
- 二零二五版居民內(nèi)地與香港離婚登記手續(xù)全程輔導(dǎo)合同3篇
- 2025年度個人養(yǎng)老貸款保證擔(dān)保合同樣本4篇
- 二零二五美容院美容師形象設(shè)計與推廣服務(wù)合同4篇
- 2025年度個人沙石加工及銷售一體化合同4篇
- 2025年度虛擬現(xiàn)實(shí)內(nèi)容制作與版權(quán)保護(hù)合同3篇
- 2025年度露營裝備租賃與售后服務(wù)合同范本3篇
- 二零二五年度高端U盤定制銷售合同范本2篇
- 二零二五版模具制造設(shè)備租賃及質(zhì)量控制協(xié)議4篇
- 鄭州電力職業(yè)技術(shù)學(xué)院《色彩學(xué)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 垃圾處理廠工程施工組織設(shè)計
- 天皰瘡患者護(hù)理
- 2025年蛇年新年金蛇賀歲金蛇狂舞春添彩玉樹臨風(fēng)福滿門模板
- 四川省成都市青羊區(qū)石室聯(lián)中學(xué)2024年八年級下冊物理期末學(xué)業(yè)水平測試試題含解析
- 門診導(dǎo)醫(yī)年終工作總結(jié)
- 新生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的人工智能藥物設(shè)計研究與應(yīng)用
- 損失補(bǔ)償申請書范文
- 壓力與浮力的原理解析
- 鐵路損傷圖譜PDF
- 裝修家庭風(fēng)水學(xué)入門基礎(chǔ)
- 移動商務(wù)內(nèi)容運(yùn)營(吳洪貴)任務(wù)二 社群的種類與維護(hù)
評論
0/150
提交評論