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1、 w 理內(nèi)容提要:腫脹原因:腫脹的分類:腫脹護理措施(原因:、Z肢體的腫脹是由于傷后血管破裂岀血及組織液滲 岀而致,又由于損傷周圍組織反射地引起血管壁 滲透性增加而引起組織水腫,水腫可引起靜脈和 淋巴回流障礙并影響正常的血液供應(yīng),從而是使 肢體腫脹加劇,嚴重的可形成水泡,有時甚至覆 蓋整個肢體,嚴重的可導致肌肉壞死和缺血性肌 痙攣。腫脹分類:0度 小度:2度:3度無腫脹較正常皮膚腫脹,但皮紋還在 較正常皮膚腫脹,但皮紋消失 出現(xiàn)張力性水皰腫脹圖片SFS(一)關(guān)注患者的感覺:詢問患者腫脹患肢的感覺、脹覺及運動時感覺,迅速查明引起腫脹的原因,及時給予對癥處理。(二)保持科學合理的體位:抬高患肢是消
2、腫 的一項重要措施,靜脈回流不僅與機體循環(huán) 阻力有關(guān),還受重力影響。如果肢體位置低 于心臟平面,則靜脈回流就要克服循環(huán)阻力 和重力的雙重阻力,不利于腫脹的消除。(三)給予藥物治療:為預防和治療手術(shù)后 的肢體腫脹,需要常規(guī)使用一些有明顯消炎、 消腫、抗?jié)B出作用的藥物,及時迅速消除患 肢周圍組織的水腫及關(guān)節(jié)內(nèi)炎性物質(zhì)的滲出, 有利于早日恢復肢體的正常生理功能。如消 加藥20%甘露醇注躺、七葉皂昔鈉、甘涌 果糖等等,輸注該類藥物時特別注意輸注肢 彳未須慄持制劫,嚴密傍it掖林那滲。(四)加強主動功能鍛煉:主動功能鍛煉即 是指患者自身意識文配下產(chǎn)生的運動。主動 功能鍛煉能帶動肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動,有筋
3、于靜脈回流,是保證術(shù)后肢體迅速消腫的 “零費用”法寶。在病情允許下,應(yīng)鼓勵患 者盡早開始患肢活動,如下肢骨折手術(shù)當天 即可鼓勵患者開始足部的上翹下繃和肌肉的 屏緊放松運動;上肢骨折術(shù)后當天可以鍛煉 松拳握拳,但重點是一定要每個動作保持10 15秒。:(五)注意飲食調(diào)養(yǎng):骨折術(shù)后肢體腫脹病 人應(yīng)增加新鮮蔬菜水果的攝入,禁食辛辣、 煎炸油膩食物,限制鈉鹽和水分的攝入,盡 量避免食用含納高的食物及飲料如香腸、罐 頭等等,待腫脹消退后,再逐漸增加營養(yǎng)攝 入。(六)輔助治療:早期可運用CPM關(guān)節(jié)鍛煉或者超聲波理療。:有效的護理可以促進四 肢骨折患者肢體腫脹的 消退,減輕患者疼痛, 減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。 在此過程中,護士除了 配合醫(yī)
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