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咼危新生兒急診服務(wù)流程入科,通知醫(yī)師,立即搶救:保持呼吸道通暢或輔助呼吸,維持心功能,建立靜脈通道,監(jiān)測(cè)心電、呼吸指標(biāo),完善輔助檢查(血常規(guī)、血?dú)夥治?、血生化、胸片等),進(jìn)一步維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定,記 錄搶救過程,向患兒家長(zhǎng)交代病情,并簽知情同意及病危通知書。如 圖示:我院高危新生兒范圍:早產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒窒息、高危產(chǎn)婦所生新生兒新生兒窒息復(fù)蘇搶救流程出牛后怏速評(píng)估大約耗盯新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)制度一、高危兒范圍1、孕周v 34周或新生兒體重低于2500g2、嚴(yán)重的出生時(shí)窒息,復(fù)蘇后處于危重狀態(tài);4、嚴(yán)重的呼吸窘迫、頻發(fā)呼吸暫停需要輔助通氣。5、出生后發(fā)紺且氧療不改善,休克或有先天性心臟病。二、轉(zhuǎn)運(yùn)方式1 20救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)三、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備新生兒急救箱(包括所有新生兒急救用藥及復(fù)蘇設(shè)備)四、轉(zhuǎn)運(yùn)人員1 、 新生兒醫(yī)師:熟練掌握新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)的各項(xiàng)操作及規(guī)章制度2、護(hù)士:熟練配合醫(yī)生進(jìn)行各種轉(zhuǎn)運(yùn)搶救工作。3、轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備: 向接受醫(yī)院聯(lián)系及報(bào)告患者病情。 對(duì)患者做轉(zhuǎn)運(yùn)前病情穩(wěn)定的處理。與家長(zhǎng)談話,告知轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性、途中可能發(fā)生的危險(xiǎn)及經(jīng) 濟(jì)負(fù)擔(dān),完成轉(zhuǎn)運(yùn)單的填寫及家長(zhǎng)知情同意書的簽字。 轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)及救治:體溫:必要時(shí)抱于懷中保暖。呼吸:保持呼吸道通暢,建立有效的呼吸。循環(huán):持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,觀察膚色、皮溫等。必要時(shí)建立靜脈通道,維持血壓穩(wěn)定。觀察并記錄患兒轉(zhuǎn)運(yùn)
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