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影像科疑難特殊病例隨訪制度This model paper was reviseSTythe Stan dardizati on Office on December 10, 2021XXX縣醫(yī)院影像科疑難特殊病例隨訪制度凡在影像診斷過程中發(fā)現(xiàn)疑難特殊病例或有科研價(jià)值的病例,均列為隨訪病歷。住院門果、話或熟人誤診一、列為隨訪的病例記錄應(yīng)包括患者的一般悄況,女口:姓名、性別、年齡、科室、診號、檢查號、病理號、住址和聯(lián)系 等;記錄臨床表現(xiàn)及影像表現(xiàn)。二、派專人到臨床科室進(jìn)行追蹤隨訪或者 隨訪。了解患者的病情開展以及其他結(jié) 外院會(huì)診結(jié)果、手術(shù)結(jié)果及病理結(jié)果。疑難病例未在本院住院治療或門診病人通過電 不定時(shí)隨訪診療結(jié)果并做好記錄。對所隨訪的各種結(jié)果及時(shí)進(jìn)行登記。三、每季度對所隨訪的病例進(jìn)行分析、討論,查找差距,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。對于漏診、 的病例要組織全院進(jìn)行病例討論,吸取教訓(xùn)。四、隨訪時(shí)應(yīng)認(rèn)真聽取臨床醫(yī)生的意見和建議,及時(shí)匯報(bào)科室以便整改。影像科病例隨訪表隨訪時(shí)間:年 月曰隨訪者:一般資料病人姓名性別年齡科室住院門診號檢杳號病理號攝片日期手術(shù)日期住址聯(lián)系 臨床病癥及病史:臨床入院診斷CT或X線表現(xiàn):CT或

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