襄城縣消除瘧疾行動計劃

1、襄瘧項目辦20101號關(guān)于印發(fā)襄城縣消除瘧疾行動計劃（20102020）的通知各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、縣直醫(yī)療單位及相關(guān)部門：為切實保障人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)河南省13廳（局）聯(lián)合下發(fā)的關(guān)于印發(fā)河南省消除瘧疾行動計劃（20102020）的通知（豫衛(wèi)疾控201040號）的要求我縣決定在2010年全面開展消除瘧疾工作，到2017年消滅瘧疾，到2020年前通過國家認(rèn)證。為落實部門職責(zé)，特制定襄城縣消除瘧疾行動計劃（2010年2010年），并印發(fā)給你們，請各相關(guān)部門嚴(yán)格按要求，切實抓好各項工作的落實，確保目標(biāo)如期實現(xiàn)。襄城縣全球基金瘧疾項目辦公室二一年九月一日附件：襄城縣消除瘧疾行動

2、計劃（2010-2020年）襄城縣位于河南省中部，地處亞熱帶向暖溫帶的過渡地帶，特定的地理環(huán)境適宜瘧疾的流行，是我省瘧疾流行的地區(qū)之一。新中國成立以來，在縣政府的高度重視下，我縣瘧疾防治工作取得了顯著成效，瘧疾發(fā)病僅有散發(fā)或輸入性病例，未出現(xiàn)過規(guī)模性發(fā)病。隨著2006-2015年河南省瘧疾防治規(guī)劃的實施，襄城縣縣政府加大了對瘧疾防控工作的支持和投入，使我縣瘧疾疫情得到有效控制。目前，襄城縣轄區(qū)內(nèi)仍一直有輸入性在發(fā)生，影響瘧疾流行的基本條件仍然沒有改變，且隨著流動人口的逐年增加，輸入性瘧疾給我縣消除瘧疾工作帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為切實保障人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)河南省13廳（局）聯(lián)

3、合下發(fā)的關(guān)于印發(fā)河南省消除瘧疾行動計劃（20102020）的通知的要求，我縣定于2010年全面實施消除瘧疾工作，到2017年實現(xiàn)消除瘧疾，到2020年前通過國家認(rèn)證。為明確任務(wù)與措施，落實部門職責(zé)，特制訂本行動計劃。一、指導(dǎo)思想貫徹預(yù)防為主，科學(xué)防治的方針；實行因地制宜、分類指導(dǎo)的原則；堅持各級政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會參與的工作機制；充分利用國內(nèi)外各類資源，保證各項目標(biāo)的順利實現(xiàn)。二、目標(biāo)（一）總目標(biāo)。到2015年，我縣無本地感染瘧疾病例；到2017年，我縣實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。（二）階段目標(biāo)。1. 到2014年無本地感染瘧疾病例；到2017年實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。2.2020年前通過消除瘧疾國家認(rèn)

4、證。（三）工作指標(biāo)。到2012年實現(xiàn)以下指標(biāo)：1技能培訓(xùn)。（1）縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）(以下簡稱鄉(xiāng)，含鎮(zhèn) 衛(wèi)生院有關(guān)人員接受過瘧疾防治知識技能及消除瘧疾工作要求的培訓(xùn)比例在95%以上。（2）縣和鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)門診相關(guān)科室臨床醫(yī)生接受過瘧疾診斷、治療知識培訓(xùn)及實驗室檢驗人員接受過瘧原蟲血片鏡檢技能培訓(xùn)的比例在95%以上。（3）村級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)臨床醫(yī)生接受過瘧疾防治基本知識培訓(xùn)的比例在95%以上。（4）衛(wèi)生檢疫工作人員接受過瘧疾防治知識和技能培訓(xùn)的比例在95%以上。2發(fā)熱病人瘧原蟲血檢。（1）縣級醫(yī)院和縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血片鏡檢的比例達(dá)到100%；鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血片鏡

5、檢的比例達(dá)到90%。（2）以鄉(xiāng)為單位“三熱”病人（臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因的發(fā)熱病人，以下簡稱三熱病人）年瘧原蟲血檢的總數(shù)分別不低于轄區(qū)人口數(shù)的1%；瘧疾傳播季節(jié)血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的80%。（3）瘧疾病例實驗室檢測率達(dá)到100%，實驗室確診比例達(dá)到75%。3病例報告、治療和個案調(diào)查。診斷后24小時內(nèi)報告率達(dá)到100%，瘧疾病例規(guī)范治療率達(dá)到100%，流行病學(xué)個案調(diào)查率達(dá)到100%。4疫點處置。我縣疫點處置率達(dá)到70%5媒介防制。瘧疾傳播季節(jié)，居民的長效蚊帳、浸泡蚊帳、紗門紗窗等防護(hù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到80%。6健康教育。居民瘧疾防治知識知曉率達(dá)到70%，中小學(xué)生瘧疾防治知識知曉率達(dá)

6、到75%；出入境口岸醫(yī)院和衛(wèi)生檢疫機構(gòu)的相關(guān)工作人員瘧疾防治知識知曉率達(dá)到90%。到2015年實現(xiàn)以下指標(biāo)：1技能培訓(xùn)。（1）疾病預(yù)防控制機構(gòu)和鄉(xiāng)衛(wèi)生院有關(guān)人員接受過瘧疾防治知識技能及消除瘧疾工作要求的培訓(xùn)比例達(dá)到100%。（2）縣級和鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)門診相關(guān)科室臨床醫(yī)生接受過瘧疾診斷、治療知識培訓(xùn)及實驗室檢驗人員接受過瘧原蟲血片鏡檢技能培訓(xùn)的比例達(dá)到100%。（3）村級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)臨床醫(yī)生接受過瘧疾防治基本知識培訓(xùn)的比例達(dá)到100%。（4）衛(wèi)生檢疫工作人員接受過瘧疾防治知識和技能培訓(xùn)的比例達(dá)到100%。2發(fā)熱病人瘧原蟲血檢。（1）綜合醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血片鏡檢的比例保持100%

7、；鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血片鏡檢的比例達(dá)到100%。（2）以鄉(xiāng)為單位三熱病人年瘧原蟲血片鏡檢的總數(shù)不低于轄區(qū)人口數(shù)的2。瘧疾傳播季節(jié)血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的80%。（3）瘧疾病例實驗室確診比例達(dá)到100%。（4）對自境外瘧疾流行區(qū)入境的發(fā)熱病人進(jìn)行瘧疾篩查的比例保持100%。3病例報告、治療和個案調(diào)查。診斷后24小時內(nèi)報告率保持100%,瘧疾病例規(guī)范治療率保持100%，流行病學(xué)個案調(diào)查率保持100%。4疫點處置。疫點處置率達(dá)到100%。5媒介防制。瘧疾傳播季節(jié)，居民的長效蚊帳、浸泡蚊帳、紗門紗窗等防護(hù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到90%。6健康教育。居民瘧疾防治知識知曉率達(dá)到80%，中小學(xué)生瘧疾防治知

8、識知曉率達(dá)到85%；醫(yī)院和衛(wèi)生檢疫機構(gòu)的相關(guān)工作人員瘧疾防治知識知曉率達(dá)到100%。到2020年實現(xiàn)以下指標(biāo)：1考核認(rèn)證。完成消除瘧疾考核認(rèn)證。2疑似瘧疾病人實驗室診斷。（1）縣直醫(yī)療和疾病預(yù)防控制機構(gòu)均具備瘧原蟲血片鏡檢設(shè)施和能力。（2）所有疑似瘧疾病人均得到實驗室瘧原蟲血片鏡檢。（3）流行病學(xué)不能確定感染來源的實驗室確診瘧疾病例均得到基因溯源鑒定。三、防治策略和措施清除瘧疾傳染源，阻斷瘧疾在當(dāng)?shù)氐膫鞑ィ筛鶕?jù)防治進(jìn)程適時調(diào)整防治策略。（一）加強傳染源控制和管理。1及時發(fā)現(xiàn)瘧疾病人。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對三熱病人開展瘧原蟲血片鏡檢，或進(jìn)行快速診斷試條（RDT ）輔助檢測。RDT 檢測陽性

9、者，須采集并保留血片備查。2規(guī)范治療瘧疾病人。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部下發(fā)的抗瘧藥使用原則和用藥方案進(jìn)行治療。對所有瘧疾病人應(yīng)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥。3加強瘧疾疫情報告。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)按照中華人民共和國傳染病防治法和傳染病信息報告管理規(guī)范的規(guī)定報告瘧疾病例。4病例核實?？h疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對網(wǎng)絡(luò)直報的所有瘧疾病例立即進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢核實，并在3個工作日內(nèi)完成流行病學(xué)個案調(diào)查。若上年度瘧疾發(fā)病率下降到十萬分之一以下，由省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對網(wǎng)絡(luò)報告的所有瘧疾病例進(jìn)行實驗室病原學(xué)確認(rèn)和基因分析。5疫點處置。在出現(xiàn)瘧疾病例并具有傳播條件的自然村或居

10、民點（疫點），由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)組織開展病例搜索，對近2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血樣進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢或RDT 檢測，同時對疫點所有住家采取相應(yīng)的媒介防制措施，發(fā)放瘧疾防治宣傳材料，提供瘧疾咨詢服務(wù)。6休止期根治。在瘧疾傳播休止期，對上年度間日瘧病人進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療。（二）加強媒介防制。1防蚊滅蚊。瘧疾傳播季節(jié)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合愛國衛(wèi)生運動和新農(nóng)村建設(shè)，進(jìn)行環(huán)境改造與治理，減少蚊蟲孳生場所，降低蚊蟲密度。在疫點采取殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑和殺蟲劑處理蚊帳等措施。2加強個人防護(hù)。瘧疾傳播季節(jié)，提倡流行區(qū)居民使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門紗窗等防護(hù)措施，減少人蚊接觸。（三）加強健康教育。1加強大眾媒體宣傳教育。報紙、

11、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體要結(jié)合“全國瘧疾日”活動，采取多種多樣形式，廣泛宣傳瘧疾防治知識和國家消除瘧疾政策，提高居民自我防護(hù)意識和參與消除瘧疾工作的積極性。2加強出入境人員健康教育。出入境檢驗檢疫機構(gòu)要在出入境口岸醫(yī)院設(shè)置公益廣告宣傳欄或電子大屏幕等設(shè)施，開展瘧疾防治知識宣傳。旅游部門應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，組織對領(lǐng)隊、導(dǎo)游人員和旅客的瘧疾防治知識培訓(xùn)。3加強中小學(xué)生健康教育。教育部門應(yīng)當(dāng)對中、小學(xué)健康教育進(jìn)行部署和安排，疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對中小學(xué)健康教育的指導(dǎo)。中、小學(xué)校應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，結(jié)合健康教育課或主題班會活動，開展瘧疾防治健康教育，并通過“小手牽大手”的方式向

12、家長滲透相關(guān)知識。4加強社區(qū)宣傳教育。疾病預(yù)防控制機構(gòu)組織有關(guān)單位在各醫(yī)院候診大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、大型工程建設(shè)工地等場所，設(shè)立瘧疾防治知識宣傳欄，并定期更新內(nèi)容。（四）加強流動人口的瘧疾防治。1建立健全信息通報制度。衛(wèi)生、檢疫、旅游等部門定期向公眾發(fā)布境內(nèi)、外瘧疾流行狀況和相關(guān)信息。旅游部門按照衛(wèi)生部門的統(tǒng)一部署, 定期或不定期向旅游者發(fā)布境內(nèi)、外瘧疾流行狀況和相關(guān)信息。部門之間定期交流工作信息。2加強出入境人員瘧疾防護(hù)工作。出入境檢驗檢疫機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出境人員宣傳瘧疾防治知識和提供咨詢服務(wù)，對自境外瘧疾流行區(qū)入境的發(fā)熱病人進(jìn)行瘧疾篩查，報告瘧疾疫情；配合做好出入境人員瘧疾

13、病例追蹤，及時向有關(guān)部門提供瘧疾病例信息。旅游、商務(wù)等部門應(yīng)當(dāng)要求有關(guān)單位，配合衛(wèi)生部門開展對出入境人員瘧疾防治知識的宣傳和培訓(xùn)；配合提供有關(guān)人員的信息和協(xié)助做好相關(guān)工作。3做好境內(nèi)流動人口瘧疾防控。在瘧疾流行區(qū)實施大型工程建設(shè)項目的單位，應(yīng)當(dāng)為施工人員提供必要的瘧疾防護(hù)用品，并配合縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好瘧疾防控工作。流動人口瘧疾病例實行屬地化管理，病例輸入、輸出地疾病預(yù)防控制機構(gòu)相互間應(yīng)當(dāng)及時溝通相關(guān)信息。公安、衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)密切配合，做好流動人口瘧疾病例追蹤，重點人群篩查和相關(guān)信息的溝通。（五）完善瘧疾監(jiān)測檢測網(wǎng)絡(luò)。1加強瘧疾確認(rèn)實驗室能力建設(shè)。省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)對我縣上年度發(fā)病率降至

14、十萬分之一以下的瘧疾病例進(jìn)行病原學(xué)確認(rèn)和基因檢測，疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)送樣工作；縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)對所有網(wǎng)絡(luò)報告的瘧疾病人血片進(jìn)行復(fù)核，并抽查至少5%的發(fā)熱病人陰性血片。各級實驗室應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行技能考核和質(zhì)量控制，確保實驗室網(wǎng)絡(luò)正常運行。2消除瘧疾地區(qū)的監(jiān)測。 我縣達(dá)到消除目標(biāo)時，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)開展相關(guān)醫(yī)務(wù)人員瘧疾診治技術(shù)培訓(xùn)，重點加強對來自瘧疾流行區(qū)人員的病例監(jiān)測，防止繼發(fā)病例發(fā)生。四、政策和保障（一）加強政府領(lǐng)導(dǎo)，健全管理機制。建立部門協(xié)調(diào)會議制度，由衛(wèi)生部門牽頭，各有關(guān)局委的相關(guān)部門參加，負(fù)責(zé)消除瘧疾工作及相關(guān)政策制定和組織實施過程中的協(xié)調(diào)事宜?？h人民政府要把消除瘧疾工作列入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會

15、發(fā)展規(guī)劃，納入政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容，明確職責(zé)任務(wù)，加強組織協(xié)調(diào)，完善政策措施，解決突出問題，確保工作到位。各級應(yīng)建立消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強領(lǐng)導(dǎo)，制訂規(guī)劃，落實任務(wù)。軍隊系統(tǒng)消除瘧疾工作按照軍隊管理體系組織，與縣人民政府消除瘧疾工作計劃同步實施。武警、公安現(xiàn)役部隊的瘧疾防治工作按照屬地化管理的原則，由縣政府統(tǒng)一領(lǐng)。（二）明確部門職責(zé)，強化措施落實。 明確部門職責(zé)，強化措施落實。 各部門要密切配合， 各司其職， 共同做好消除瘧疾工作。 在縣人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生部門研究制定消除瘧疾工 作方針、政策、規(guī)劃和措施，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)工作。發(fā)展改革、 財政部門負(fù)責(zé)將瘧疾消除工作相關(guān)內(nèi)容列入國民經(jīng)濟(jì)和社

16、 會發(fā)展規(guī)劃，安排瘧疾防治與消除專項經(jīng)費，并加強資金監(jiān) 管。出入境檢驗檢疫、公安、旅游、商務(wù)等部門負(fù)責(zé)出入境 人員瘧疾健康教育、病例檢測和出入境防病管理，并及時與 衛(wèi)生部門溝通有關(guān)信息。廣播、電視部門負(fù)責(zé)安排多種形式 的瘧疾防治知識宣傳。教育部門負(fù)責(zé)在中小學(xué)校開展瘧疾防 治知識宣傳教育?？萍疾块T要把瘧疾防治與消除瘧疾項目列 入科技計劃。駐襄部隊衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)軍隊系統(tǒng)消除瘧疾工作 的實施和監(jiān)督管理。 （三）依照法律法規(guī)，開展消除瘧疾工作。 依照法律法規(guī)，開展消除瘧疾工作。 各級、各有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹落實中華人民共和國傳 染病防治法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例中華人民共 、 、 和國國境衛(wèi)生檢疫法國家突

17、發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 、 、 瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染 、 病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法等法律、法規(guī)及有關(guān)技術(shù)方 案，依法、科學(xué)開展消除瘧疾工作。 （四）加強隊伍建設(shè)，提高技術(shù)水平。 加強隊伍建設(shè)，提高技術(shù)水平。 各級要建立、健全瘧疾防治專業(yè)隊伍。縣疾病預(yù)防控制 機構(gòu)設(shè)置專門科室并配備得力人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有專人負(fù)責(zé) 瘧疾防治工作。要逐級分期、分批開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，保證 培訓(xùn)效果，提高人員業(yè)務(wù)水平。 （五）增加財政投入，多方籌集資金。 增加財政投入，多方籌集資金。 各級政府要根據(jù)當(dāng)?shù)丿懠擦餍谐潭群拖懠驳膶嶋H 情況，將消除瘧疾所需經(jīng)費納入財政預(yù)算，及時足額撥付。 同時，應(yīng)廣泛動員和爭取社會各方面力量提供資金和物資支 持消除瘧疾工作。 五、監(jiān)督檢查與考核 （一）目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制 一 有關(guān)部門要根據(jù)本行動計劃的要求，結(jié)合實際，制訂本 地