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文檔簡介
1、精品文檔 南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 寨卡病毒?。╖ika )應(yīng)急處理預(yù)案 為做好寨卡病毒病的預(yù)防控制工作,早期發(fā)現(xiàn)疫情,及時 采取積極有效地預(yù)防控制措施,防止疫情蔓延。根據(jù)中華人 民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的 有關(guān)規(guī)定的精神和要求,特制定本處理預(yù)案。 一、成立醫(yī)院寨卡病毒病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組: 組長:魏友平 畐 U U 組長:黃效忠、張悅、胡曉宇、唐清美、舒秉俊、徐余 波、王茜 成 員:陳建建、楊繼敏、萬水珍、段淑云、蘆盛貞、熊 躍、徐小平、張黎明、鐘標(biāo)、桂宇芳、吳敏、羅光渠、姚啟文、 徐迅、陳華、應(yīng)為峰、孫寧、馬躍東 領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)全院范圍中寨卡病毒病的疫情監(jiān)控,疫 情處理病
2、人救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)工作。 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)傳染病防控管理組、醫(yī)療專家組、后勤保障 組和秘書組。 (一)傳染病防控管理組 組長:張悅 副組長:萬水珍、段淑云、蘆盛貞 組員:陳智華、張黎明、謝紅、彭群、宋小蘭、陳敏、王 超、詹軍精品文檔 華 防疫組職責(zé)為:負(fù)責(zé)疫情流行病學(xué)調(diào)查工作的技術(shù)指導(dǎo)和 實(shí)施,提出控制疫情的意見建議、措施及效果評估、消毒隔離 工作,負(fù)責(zé)寨卡病毒病的疫情報告,嚴(yán)格控制傳染源,切斷傳 播途徑,防止疫情擴(kuò)散。 (二) 醫(yī)療專家組 組長:唐清美 副組長:楊繼敏、蘆盛貞 成 員:陳建建、章永南、熊江琴、樊萍、張?zhí)?、李?丹、胡蘇平、龔水萍、萬錦華、馮志、何青云、徐小平、張黎 明、
3、劉冬香、郭艷、付蓮英、熊年秀、涂長英、胡江敏、陳淑 玲、徐愛玉、楊海蘭、熊繼華、李桂芳、熊瓊、邙梨花、陳萍 醫(yī)療專家組職責(zé)為:負(fù)責(zé)寨卡病毒病例診治工作的技術(shù)指 導(dǎo),參與疑難病的會診,積極救治病人,降低病死率。 (三) 后勤保障組 組長:舒秉俊 副組長:羅光渠 組 員:熊躍、孫寧、陳華、姚啟文、徐迅、馬躍東 后勤保障組職責(zé)為:負(fù)責(zé)后勤保障體系的系列化服務(wù),做 好媒介監(jiān)測與控制,參與協(xié)調(diào)組織。 (四) 信息管理組 組長:唐清美 精品文檔 副組長:吳敏、桂宇芳 成 員:歐陽龍明、蘆盛貞、付蓮英、應(yīng)為峰、閔宇燕、 郭小梅 秘書組職責(zé)為:負(fù)責(zé)突發(fā)傳染病事件信息的收集、分析、 報告、通報制度。 二、 寨卡
4、病毒病例臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、預(yù)防控制措 施按國家衛(wèi)生和計劃生育委員會寨卡病毒病防控方案(第一 版)。 三、 防治策略: (一) 力爭做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的 原則,對疑似或診斷病例及時上報市衛(wèi)生計生委、西湖區(qū)疾控, 并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 (二) 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任 各科室要把寨卡病毒病疫情的預(yù)防控制作為重要工作,按 各自的職責(zé)分工,執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,做好疫情的監(jiān)測、臨床診 治、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離、疫情報告工作。 (三) 做好應(yīng)對緊急疫情的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作 根據(jù)醫(yī)療救治、疫情調(diào)查處理的要求,及早做好搶救藥品、 消毒藥品、必需的醫(yī)療器械、專用病區(qū)和醫(yī)護(hù)人員個人防護(hù)用 品的準(zhǔn)備工作,由
5、采購科、物資供應(yīng)科、總務(wù)科、器械科、藥 劑科負(fù)責(zé)安排協(xié)調(diào)。 寨卡病毒病的防控措施 一、病例監(jiān)測與管理。 1 1 .病例監(jiān)測與早期發(fā)現(xiàn) 發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜炎及肌肉關(guān)節(jié)痛的患者,注意了解 精品文檔 患者的流行病學(xué)史(流行地區(qū)旅行史),考慮本病的可能,并及 時采樣送檢。此外,對于新生兒出現(xiàn)小頭畸形的產(chǎn)婦,如有可 疑流行病學(xué)史,也需考慮寨卡病毒感染的可能。 2 2 .流行病學(xué)調(diào)查 對相關(guān)病例進(jìn)行個案調(diào)查,重點(diǎn)調(diào)查病人發(fā)病前 2 2 周的活 動史,查明可疑感染地點(diǎn),尋找感染來源;同時調(diào)查發(fā)病后一 周的活動史,開展病例搜索,評估發(fā)生感染和流行的風(fēng)險。 3 3 .病例管理 病例管理主要包括急性期采取防蚊隔
6、離措施、患者發(fā)病后 2 23 3 個月內(nèi)應(yīng)盡量避免性行為或采取安全性行為。 防蚊隔離期限為從發(fā)病之日起至患者血液標(biāo)本中連續(xù)兩次 病毒核酸檢測陰性,兩次實(shí)驗(yàn)室檢測間隔不少于 2424 小時;如果 缺乏實(shí)驗(yàn)室檢測條件則防蚊隔離至發(fā)病后 1010 天。防蚊措施包括 病房/ /家庭安裝紗門、紗窗,清除蚊蟲孳生環(huán)境;患者采取個人 防蚊措施,如使用蚊帳、穿長袖衣褲、涂抹驅(qū)避劑等。 向男性患者提供病毒傳播、疾病危害和個人防護(hù)等基本信 息。男性患者發(fā)病后 2 2- -3 3 個月內(nèi)應(yīng)盡量避免性行為或每次性行 為中全程使用安全套。如果其配偶處于妊娠期,則整個妊娠期 間應(yīng)盡量避免性行為或每次精品文檔 性行為中全程
7、使用安全套。 如果經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,采取居家防蚊隔離措施, 防蚊隔離期限為自檢測之日起 1010 天;自檢測之日起 2 2- -3 3 個月內(nèi) 盡量避免性行為或采取安全性行為。 醫(yī)療衛(wèi)生人員在開展診療及流行病學(xué)調(diào)查時,采取標(biāo)準(zhǔn)防 護(hù)措施。在做好病例管理和一般院內(nèi)感染控制措施的基礎(chǔ)上, 醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是收治病例的病區(qū),應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)防蚊滅蚊措施, 防止院內(nèi)傳播。病例的尿液、唾液及其污染物的處理按照醫(yī) 院感染管理辦法和醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 二、宣傳與溝通。 存在流行風(fēng)險的地區(qū)應(yīng)全民動員,采取多種有效形式,以 通俗易懂的方式開展健康教育活動。宣傳要點(diǎn)包括:寨卡病毒 病主要由伊蚊(俗稱花
8、斑蚊或花蚊子)叮咬傳播;伊蚊在室內(nèi) 外的水缸、水盆、輪胎、花盆、花瓶等積水容器中孳生繁殖; 翻盆倒罐清除積水,清除蚊蟲孳生地可以預(yù)防寨卡病毒病流行; 在發(fā)生疫情的地區(qū)要穿長袖衣褲, 在身體裸露部位涂抹防蚊水、 使用驅(qū)蚊劑或使用蚊帳、防蚊網(wǎng)等防止蚊蟲叮咬。 除一般旅行健康提示外,提醒孕婦及計劃懷孕的女性謹(jǐn)慎 前往寨卡精品文檔 病毒病流行的國家或地區(qū),如確需赴這些國家或地區(qū) 時,應(yīng)嚴(yán)格做好個人防護(hù)措施,防止蚊蟲叮咬。若懷疑可能感 染寨卡病毒病時,應(yīng)及時就醫(yī),主動報告旅行史,并接受醫(yī)學(xué) 隨訪。 三、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高疾病識別能力 開展醫(yī)務(wù)人員診療知識培訓(xùn),提高疾病診斷與識別能力。 重點(diǎn)地區(qū)應(yīng)在每
9、年流行季節(jié)前,結(jié)合登革熱、基孔肯雅熱的防 控工作開展基層醫(yī)務(wù)人員寨卡病毒病相關(guān)知識的強(qiáng)化培訓(xùn),增 強(qiáng)對寨卡病毒病的認(rèn)識,及時發(fā)現(xiàn)和報告疑似寨卡病毒感染病 例。 寨卡病毒病疑似病例會診、轉(zhuǎn)診制度 一、 醫(yī)院在接診疑似病例(難以用其他原因解釋的發(fā)熱、皮 疹、關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎等的患者)后,立即啟動寨卡病毒病救治方 案,做好寨卡病毒病的救治和隔離工作以及醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)與醫(yī) 療垃圾的處理工作。 二、 各病區(qū)(臨床科室)設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)療單元接收疑似患 者,同時根據(jù)傳染病的流行病學(xué)特征,采取相應(yīng)的防護(hù)和隔離 措施。 三、 醫(yī)務(wù)部組織院內(nèi)醫(yī)療專家組會診,制定有效醫(yī)療防護(hù) 措施和救治方案。根據(jù)會診意見,如有必要,由
10、經(jīng)管醫(yī)師留取 多種標(biāo)本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰或肺組織, 以及血液和糞便),預(yù)防保健科及時與西湖區(qū)疾控中心溝通,由 檢驗(yàn)科及時將標(biāo)本送至南昌市疾控中心,同時,醫(yī)務(wù)部向南昌 市衛(wèi)生計生委報告有關(guān)醫(yī)療救治情況。 四、 根據(jù)疾控中心標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果,按南昌市衛(wèi)生計生委的 指令,組精品文檔 織市級專家組會診,如為寨卡病毒病疑似或確診患者, 由醫(yī)務(wù)部聯(lián)系南昌市急救中心立即將患者轉(zhuǎn)診至南昌市第九醫(yī) 院進(jìn)行救治,同時,醫(yī)務(wù)部報告南昌市衛(wèi)生計生委,預(yù)防保健 科報告西湖區(qū)疾控中心并在 2 2 小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 附:南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院寨卡病毒病預(yù)檢分診流程精品文檔 附: 南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院寨卡病毒病預(yù)檢分診流程 疑似患者 門診進(jìn) 行預(yù)檢 分診, 流行病 學(xué)調(diào) 查、詢 問病 史, 記 錄詳細(xì) 地址, 聯(lián)系電 話 不需要檢 測的病例 常規(guī)診治處理 排除 常規(guī)診治處理 符合檢測定義 的病例(見注) 務(wù)組院專組診 醫(yī)部織內(nèi)家留 置 并 向 市 衛(wèi) 生 計 生 委 和西 湖區(qū) 疾控報 市級專家組會診 注:檢測病例定義:主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹(多為斑丘疹) 、結(jié)膜炎、 關(guān)節(jié)痛及肌肉痛等。感染寨卡病毒病后,約 80%80%勺人為隱性感染,僅有 20%20% 的人出現(xiàn)上述臨床癥狀,一般持續(xù) 2 2- -7 7 天后自愈,重癥和死亡病例少見。 寨卡病毒病感染可能導(dǎo)致少數(shù)人出現(xiàn)神
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