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1、-/核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師階段考試試題庫( 市六醫(yī)院 2007 年 4 月)A型題 1A5題1 放射免疫分析中 125 I 標(biāo)記的是( C)A、抗體B、二抗C、抗原D、待測(cè)標(biāo)本2 顯像劑在病變組織中的攝取明顯高于周圍正常組織,這種顯像稱為( A)A、陽性顯像B、延遲顯像C、陰性顯像D、冷區(qū)顯像3131 I 可用于治療( B)A、各種甲狀腺癌B、Grave 病sC、各種甲亢D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)4以下哪項(xiàng)不是骨顯像的優(yōu)點(diǎn)(A)A、靈敏度和特異性均很高B、可一次全身顯像C、預(yù)測(cè)多發(fā)骨轉(zhuǎn)移灶的內(nèi)放射治療效果D、監(jiān)測(cè)骨轉(zhuǎn)移的療效5 反映心室收縮功能指標(biāo)的參數(shù)是(A)A、EFB、PFRC、FFD、TPF-/A型題
2、1B5題1. 治療分化型甲狀腺癌的最佳方案為:( B)A、手術(shù)+ 體外放射治療 B、手術(shù)+ 131 I 治療 + 甲狀腺激素抑制治療C、手術(shù) + 131 I 治療D、手術(shù) + 甲狀腺激素抑制治療2. 急性肺栓塞肺灌注 / 通氣顯像的影像特點(diǎn)是: (A)A、灌注顯像出現(xiàn)放射性缺損改變,通氣顯像無異常表現(xiàn)B、灌注顯像與通氣顯像均出現(xiàn)放射性缺損改變C、灌注顯像出現(xiàn)放射性再分布表現(xiàn)D、灌注顯像無異常表現(xiàn),通氣顯像出現(xiàn)放射性缺損改變3. 評(píng)價(jià)存活心肌最好的方法是:( D)A、心血池顯像B、心肌血流灌注顯像C、冠狀動(dòng)脈造影D、18 FDG-PET心肌顯像4. 門控心肌顯像可獲得哪些信息:( A)A左心室心
3、肌血流灌注情況以及收縮舒張功能B.左心室血流灌注情況C左心室心肌脂肪酸與葡萄糖代謝情況D.左心室收縮與舒張功能5. 超級(jí)骨顯像(過度顯像)常出現(xiàn)于以下哪種疾?。海?B)A、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤B、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C、原發(fā)性骨腫瘤D、甲狀腺功能亢進(jìn)-/A型題 1C5題1 腦葡萄糖代謝顯像的臨床應(yīng)用不包括以下哪項(xiàng):(D)A、腦腫瘤療效檢測(cè)與預(yù)后判斷C、癲癇灶的定位診斷B、Alzheimer 病的早期診斷D、診斷 Parkinson 病2 131 I-MIBG顯像不能診斷:(A)A、腎上腺皮質(zhì)腫瘤 B、腎上腺髓質(zhì)腫瘤C、類癌 D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤3 肝膽動(dòng)態(tài)顯像的臨床應(yīng)用不包括以下哪項(xiàng): (A)A. 原
4、發(fā)性肝細(xì)胞肝癌與膽管癌的鑒別B.急性膽囊炎C新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖的鑒別D. 評(píng)價(jià)膽管通暢程度4 99m Tc-CEA 進(jìn)行放射免疫顯像的原理屬于:(C)A、競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合原理B、滲透原理C、抗原抗體結(jié)合原理D、被動(dòng)擴(kuò)散原理5 評(píng)價(jià)存活心肌最好的方法是:(D)A、心血池顯像B、心肌血流灌注顯像C、冠狀動(dòng)脈造影D、18 FDG-PET心肌顯像A型題 2A5題1放射性活度的國際單位是:(C)A、 SvB、 RemC、 BqD、Ci2 輻射防護(hù)的基本措施不包括:(D)A、時(shí)間防護(hù)B、距離防護(hù)-/C、屏蔽防護(hù)D、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)3 以下哪項(xiàng)不是反應(yīng)心室收縮功能的指標(biāo):(B)A、 REFB、PFRC、 LVE
5、FD、 PER4 甲狀腺顯像的臨床應(yīng)用不包括:(D)A、甲狀腺結(jié)節(jié)的功能判斷B、頸部腫塊與甲狀腺的關(guān)系判斷C、異位甲狀腺的診斷D、原發(fā)性分化型甲狀腺癌的診斷5 肝膽動(dòng)態(tài)顯像劑99m Tc-EHIDA由什么細(xì)胞攝取:(C)A、吞噬細(xì)胞B、枯否細(xì)胞C、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞D、膽管內(nèi)皮細(xì)胞A型題 2B5題199m Tc-MIBI甲狀旁腺顯像的臨床價(jià)值在于:(B)A、鑒別甲狀旁腺增生與腺瘤B、確定甲狀旁腺功能亢進(jìn)病灶的位置和數(shù)量C、鑒別甲狀旁腺腺瘤與腺癌D、以上都不正確2 診斷分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)最靈敏的指標(biāo)是(C)A、 TSHB、 131I 全身掃描C、 TgD、Tg-Ab3 以下哪種甲狀腺疾病,甲狀腺顯像最可
6、能為“冷結(jié)節(jié) ”表現(xiàn): (B)A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺囊腫C、 Plummer 病sD、甲狀腺癌4 急性睪丸蒂扭轉(zhuǎn)陰囊顯像的圖像表現(xiàn)為:(B)A、患側(cè)睪丸呈放射性缺損或稀疏表現(xiàn)B、患側(cè)睪丸放射性呈蟲蝕樣改變C、患側(cè)睪丸呈放射性增高表現(xiàn)D、患側(cè)睪丸放射性分布與對(duì)側(cè)基本相同5 以下哪種顯像劑可用于炎癥顯像:(C)A、 201TlClB、99mTc-MIBIC、 99mTc-WBCD、99m Tc-ECD-/A型題 2C5題1肺灌注顯像的原理是以下哪種機(jī)制:(D)A、細(xì)胞選擇性攝取B、化學(xué)吸附作用C、特異性結(jié)合D、微血管栓塞2 以下哪項(xiàng)不是肺灌注顯像的適應(yīng)癥:(A)A、肺動(dòng)脈床極度受損者B、大動(dòng)脈炎
7、綜合癥累及肺血管者C、肺動(dòng)脈栓塞早期D、原因不明的肺動(dòng)脈高壓3 123 I-MIBG 不能用于診斷: (D)A、類癌B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤4 消化道出血顯像應(yīng)用以下哪種顯像劑:(A)A、 99mTc-RBCB、99m Tc-MIBIC、 99mTc-WBCD、 99m TcO4-5 以下哪種放射性藥物用于治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移:(A)A、 89SrCl2B、 99mTc-MDPC、 90SrD、23PX型題 1A2題1 放射免疫分析法具有的優(yōu)點(diǎn)有(ABCDE )A 靈敏度高B 特異性強(qiáng)C 結(jié)果準(zhǔn)確D 應(yīng)用范圍廣E 成本低 效益好2 以下哪些放射性核素可以用于影像診斷(AB
8、D )-/A 99mTcB 18FC 89SrD 131IE 32PX型題 1B2題1 以下關(guān)于放射性核素物理半衰期的論述正確的是(ACD )A 放射性核素衰變一半所需要的時(shí)間B 放射性核素在生物體內(nèi)減少一半所需要的時(shí)間C 放射性核素的物理半衰期越長(zhǎng),表明該核素衰變速度越慢D 放射性核素的物理半衰期不隨環(huán)境溫度、壓力而變化E 放射性核素的物理半衰期的國際單位是 Bq2 關(guān)于心肌血流灌注靶心圖,其優(yōu)點(diǎn)是(ABCE )A 可以做相對(duì)定量分析B 可顯示病變的位置核范圍C 顯示病變的程度D 可計(jì)算心肌對(duì)顯像劑的絕對(duì)攝取量E 可對(duì)病變血管定位X型題 1C1題-/1 股骨頭缺血性壞死主要可由于以下哪些情況
9、引起(ADE )A 骨折B 長(zhǎng)期勞累C 長(zhǎng)期活動(dòng)D 長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素E 長(zhǎng)期慢性飲酒X型題 2A2題1 關(guān)于首次通過法心血管顯像的適應(yīng)證,包括下列哪些(ABCD )A 先天性心臟病的篩選B 了解心臟功能C 主動(dòng)脈瘤的輔助診斷D 療效評(píng)價(jià)E 確定冠心病的病變部位、范圍及程度2 以下哪些項(xiàng)是甲狀腺顯像(高锝酸鈉)的適應(yīng)證(ABCE )A 甲狀腺結(jié)節(jié)功能锝判斷B 確定頸部腫塊與甲狀腺的關(guān)系C Graves病的輔助診斷D 尋早甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶E 亞急性甲狀腺炎的輔助診斷-/X型題 2B2題1 影響和確定甲亢131I 治療劑量的因素( ABCDE )A 甲狀腺的大小和重量B 甲狀腺最高攝碘率和有效半衰期C
10、 甲亢癥狀的嚴(yán)重程度D 個(gè)體射線敏感性E 甲狀腺腫的類型2 擴(kuò)張性心肌病的心肌灌注圖像表現(xiàn),下列正確的是(ABC )A 左室腔增大B 室壁變薄C 放射性分布呈斑片樣D 大面積放射性缺損E 左室下壁為好發(fā)部位X型題 2C1題1 99mTc-MIBI 除了心肌血流灌注顯像外,還常用于(BDE)A 前列腺癌B 乳腺腫塊C 腦腫瘤D 甲狀旁腺腺瘤E 甲狀腺結(jié)節(jié)-/病例分析普??? 題一 關(guān)于下列顯像圖,請(qǐng)回答問題1 該顯像的名稱是什么,使用的顯像劑是什么(20)2 該顯像的采集條件(準(zhǔn)直器、矩陣大小、采集計(jì)數(shù)等)(20)3 請(qǐng)根據(jù)該圖像,書寫報(bào)告(40)4 根據(jù)該結(jié)果,建議病人后續(xù)的檢查和治療(20)
11、-/二 關(guān)于下列顯像圖請(qǐng)回答問題病人基本情況:男性,肺癌,主訴疼痛1 該顯像的名稱是什么,使用的顯像劑是什么(20)2 該顯像的采集條件(準(zhǔn)直器、矩陣大小、采集計(jì)數(shù)等)(20)3 請(qǐng)根據(jù)該圖像,書寫報(bào)告(40)4 根據(jù)該結(jié)果,建議病人后續(xù)的檢查和治療(20)-/三 病例分析主訴:心悸、多汗、多食2 年。病史:1患者,女, 27 歲。2患者 2 年前出現(xiàn)心悸、多汗,食量增多,伴有大便次數(shù)增多,為糊狀稀便。平時(shí)情緒易激動(dòng),易饑,怕熱,體重進(jìn)行性下降,2 年內(nèi)體重下降 10 余公斤。發(fā)病以來月經(jīng)不規(guī)則。3體檢:皮膚溫暖;雙側(cè)眼裂增寬,眼球突出;雙側(cè)甲狀腺2 度彌漫性腫大,質(zhì)中,未及明顯結(jié)節(jié),血管雜音
12、( +)。心率 110次/分,雙肺( -),腹部( -),指顫( +),雙側(cè)脛前皮膚增厚,質(zhì)韌,呈紅褐色,壓之無凹陷。 T: 37.9。檢查:甲狀腺激素水平檢查: FT3 14.95 pmol/L(正常值: 2.86.5)、FT498.27 pmol/L(正常值:11.023.2)、促甲狀腺激素 (TSH) 0.04 IU/L( 正常值: 0.355.5)。頸部 B 超:雙側(cè)甲狀腺腫大,回聲均勻,未見結(jié)節(jié);雙側(cè)頸動(dòng)脈旁未見腫大淋巴結(jié)。問題: 1 試述該患者的診斷、鑒別診斷;2 試述該疾病的治療方法及其適應(yīng)證。-/病例分析亞專科2 題一 關(guān)于下列顯像圖請(qǐng)回答問題1 該顯像的名稱是什么,使用的顯像
13、劑是什么(20)2 該顯像的采集條件(準(zhǔn)直器、矩陣大小、采集計(jì)數(shù)等)(20)3 請(qǐng)根據(jù)該圖像,書寫報(bào)告(40)4 根據(jù)該結(jié)果,建議病人后續(xù)的檢查和治療(20)-/二 病例分析主訴:咳嗽、痰血一月病史:1患者,女, 44 歲。2患者近兩年來自覺畏寒、乏力、記憶力減退和便秘,未引起患者重視。近一月來無明顯誘因下患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血等癥狀,預(yù)防性給予抗菌素治療2 周無明顯好轉(zhuǎn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍胸片示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影而轉(zhuǎn)至本院就診。發(fā)病以來體重?zé)o明顯變化,無夜間盜汗。3體檢:慢性病容,眼瞼浮腫,皮膚干燥,頸部見一手術(shù)切痕,全身未及包塊。雙肺呼吸音粗, 雙下肺底可聞及濕鑼音。 T:36.9,P:56 次/分, R:19 次/分, BP:115/75mmHg。檢查:血常規(guī): WBC 11.6109/L ,HB 125g/L ,PLT 247109/L 。甲狀腺全套: FT3 1.19 pmol/L(正常值: 2.86.5)、FT4 9.28 pmol/L(正常值: 11.023.2)、促甲狀腺激素 (TSH) 69.92IU/L( 正常值: 0.355.5)
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