食品生產(chǎn)加工企業(yè)度報(bào)告材料明細(xì)及整理要求

1、.;附件1食品生產(chǎn)加工企業(yè)年度報(bào)告材料明細(xì)及整理要求一、企業(yè)年度報(bào)告應(yīng)包含以下材料（除食品生產(chǎn)許可證副本外，其它均一式兩份） 1、獲得食品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報(bào)告自查申報(bào)表（共7個(gè)表，含審查結(jié)論表）；2、食品生產(chǎn)許可證副本原件；3、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照和食品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；4、檢驗(yàn)報(bào)告：企業(yè)產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)報(bào)告兩份（每獲證單元、含原始記錄）、比對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告、定期監(jiān)督檢查或抽查報(bào)告；5、企業(yè)必備條件審查或自查不合格項(xiàng)整改證明材料；6、質(zhì)監(jiān)部門對(duì)企業(yè)的巡查記錄；7、獲證產(chǎn)品在用標(biāo)識(shí)；8、食品添加劑采購和使用情況備案表（使用食品添加劑企業(yè)）9、委托加工備案表（委托和被委托加工企業(yè)）；10、反映企業(yè)必備生產(chǎn)條件狀況

2、的圖片1020張，如廠區(qū)概貌、車間內(nèi)部概貌、主要生產(chǎn)設(shè)備、必備檢驗(yàn)設(shè)備、關(guān)鍵控制工序、原材料庫、成品（半成品）庫等；11、企業(yè)變更相關(guān)證明材料。二、材料整理要求使用A4白色打印紙，整套報(bào)告材料按照上面規(guī)定的順序裝訂（食品生產(chǎn)許可證副本原件由縣局驗(yàn)證后退還企業(yè)），裝訂線距左側(cè)1.5厘米,營業(yè)執(zhí)照和食品衛(wèi)生許可證復(fù)印件均需加蓋企業(yè)公章（原件驗(yàn)證后退給企業(yè)，不需上報(bào)）。附件2獲得食品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報(bào)告自查申報(bào)表 企業(yè)名稱： (印章)組織機(jī)構(gòu)代碼： 詳細(xì)地址： 郵政編碼： 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話及傳真： 填報(bào)日期： 年 月 日填表注意事項(xiàng)： 1、內(nèi)容填寫要實(shí)事求是，不得弄虛作假。申報(bào)表用鋼筆填寫，

3、可以打印。要求字跡清晰、工整，不得涂改； 2、年產(chǎn)值、銷售額、繳稅額、利潤均按上年度填寫；3、自查表一式兩份。申報(bào)表封面必須加蓋企業(yè)公章（企業(yè)公章復(fù)印無效）。山東省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局 企 業(yè) 聲 明本申報(bào)表所填信息及所提供的各相關(guān)材料均真實(shí)可靠，若有虛假愿承擔(dān)一切后果及有關(guān)法律責(zé)任。企業(yè)法人代表（負(fù)責(zé)人）簽名： （單位公章）企業(yè)獲證產(chǎn)品情況一覽表序號(hào)獲證產(chǎn)品名稱規(guī)格型號(hào)食品生產(chǎn)許可證編號(hào)生產(chǎn)廠址企業(yè)基本情況年變化一覽表獲證時(shí)企業(yè)名稱現(xiàn)企業(yè)名稱獲證時(shí)企業(yè)生產(chǎn)場地地址現(xiàn)企業(yè)地址獲證時(shí)法人代表現(xiàn)法人代表經(jīng)濟(jì)性質(zhì)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)獲證時(shí)營業(yè)執(zhí)照編號(hào)現(xiàn)營業(yè)執(zhí)照編號(hào)獲證時(shí)企業(yè)代碼現(xiàn)企業(yè)代碼獲證時(shí)衛(wèi)生許可證編號(hào)現(xiàn)衛(wèi)生許

4、可證編號(hào)獲證時(shí)企業(yè)總?cè)藬?shù)變化值現(xiàn)企業(yè)總?cè)藬?shù)獲證時(shí)企業(yè)技術(shù)人員數(shù)現(xiàn)企業(yè)技術(shù)人員數(shù)獲證時(shí)占地面積 米2現(xiàn)占地面積米2獲證時(shí)建筑面積 米2現(xiàn)建筑面積米2獲證時(shí)固定資產(chǎn)萬元現(xiàn)固定資產(chǎn)萬元獲證時(shí)流動(dòng)資金萬元現(xiàn)流動(dòng)資金 萬元*年總產(chǎn)值 萬元*年銷售額 萬元*年繳稅金額 萬元*年 利 潤 萬元注：1、除打“*”項(xiàng)外，其他各項(xiàng)內(nèi)容若沒有變化，只需填寫左側(cè)項(xiàng)，右側(cè)項(xiàng)用“/”劃杠。2、表格中企業(yè)名稱、企業(yè)地址、法人代表、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)代碼發(fā)生變更的，需提供相關(guān)的證明材料復(fù)印件。食品生產(chǎn)加工企業(yè)不合格項(xiàng)改進(jìn)表序號(hào)不合格項(xiàng)內(nèi)容性質(zhì)不合格項(xiàng)改進(jìn)情況不合格項(xiàng)改進(jìn)驗(yàn)證情況及相關(guān)證明材料本年度主要原材料、食品添加劑、包裝材料

5、使用情況一覽表序號(hào)名 稱型號(hào)規(guī)格年需要量（單位）標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)生產(chǎn)廠及國別驗(yàn)貨方式注：驗(yàn)貨方式是指自行檢驗(yàn)(全檢、抽檢)、委托檢驗(yàn)（全檢、抽檢）、查驗(yàn)合格證明或是上述內(nèi)容的組合等。獲證產(chǎn)品接受監(jiān)督檢查情況及委托檢驗(yàn)、自檢中不合格情況一覽表序號(hào)檢查單位檢查日期產(chǎn)品名稱批號(hào)檢驗(yàn)類別是否合格不合格原因說明注：*檢驗(yàn)類別應(yīng)填寫定期監(jiān)督檢查、監(jiān)督抽查或者企業(yè)的委托檢驗(yàn)、自行檢驗(yàn)。*應(yīng)當(dāng)填寫各部門各級(jí)監(jiān)督檢驗(yàn)情況獲證企業(yè)年度報(bào)告自查表企業(yè)名稱(蓋章)： 填表日期： 年 月 日自查項(xiàng)目條款號(hào)自 查 項(xiàng) 目自查記錄自查情況說明自查人簽字質(zhì)監(jiān)部門核查情況(對(duì)現(xiàn)場抽查企業(yè)填寫)1企業(yè)生產(chǎn)是否正常，有無連續(xù)一年以上停產(chǎn)或

6、已轉(zhuǎn)產(chǎn)的情況。是否 停產(chǎn)一年以上 轉(zhuǎn)產(chǎn)2企業(yè)的生產(chǎn)條件是否符合發(fā)證時(shí)的條件，有無不符合（或嚴(yán)重不合格）的情況。是 符合 基本符合否 不符合 嚴(yán)重不合格3相關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)后，企業(yè)是否對(duì)執(zhí)行的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有效性審查并備案。是 已備案 未備案否 4企業(yè)是否變更名稱，是否按規(guī)定辦理了生產(chǎn)許可證更名手續(xù)。是 已辦理 未辦理否 5企業(yè)是否遷址、增設(shè)生產(chǎn)場點(diǎn)或者生產(chǎn)條件發(fā)生較大變化，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。是 已遷址（或增設(shè)生產(chǎn)場點(diǎn)）生產(chǎn)條件已發(fā)生變化 已辦理 未辦理否6是否有委托加工情況；是否辦理備案手續(xù)。是 已辦理 未辦理否7是否使用食品添加劑，并按規(guī)定辦理備案手續(xù)。是 已辦理 未辦理

7、否 8是否按備案規(guī)定使用食品添加劑是 否9乳制品企業(yè)是否使用復(fù)原乳，是否按規(guī)定辦理備案。是 已辦理 未辦理否10獲證產(chǎn)品是否增加單元、擴(kuò)增規(guī)格，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。是 已辦理 未辦理否11獲證產(chǎn)品是否按規(guī)定標(biāo)明了生產(chǎn)許可證標(biāo)記和編號(hào)（提供獲證產(chǎn)品在用標(biāo)識(shí)一份）。是否 未標(biāo)明12獲證企業(yè)是否接受質(zhì)監(jiān)部門定期監(jiān)督檢查或抽查（提供最近報(bào)告一份）是 全部報(bào)告編號(hào)：否13獲證企業(yè)是否接受質(zhì)監(jiān)部門的巡查（提供年度巡查次數(shù)及最近巡查記錄一份）是 共 次否14獲證產(chǎn)品在各級(jí)各部門的監(jiān)督檢查中，是否有不合格的情況。是 產(chǎn)品 生產(chǎn)條件否 15是否有質(zhì)量投訴事件，及后處理情況。是 已處理 未處理否16企業(yè)

8、是否有無涂改、轉(zhuǎn)讓生產(chǎn)許可證、生產(chǎn)假冒偽劣產(chǎn)品或其他質(zhì)量違法行為。是 涂改轉(zhuǎn)讓 生產(chǎn)假冒偽劣否 17產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)論或檢驗(yàn)記錄數(shù)據(jù)與實(shí)施細(xì)則中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求的是否符合。是 否 未逐批檢驗(yàn) 檢驗(yàn)數(shù)據(jù)18其他需要說明的情況獲證企業(yè)年度報(bào)告審查結(jié)論表企業(yè)自查結(jié)論根據(jù)食品生產(chǎn)加工企業(yè)質(zhì)量安全監(jiān)督管理實(shí)施細(xì)則（試行）和獲證企業(yè)年度報(bào)告的有關(guān)規(guī)定，本企業(yè)于 年 月 日至 年 月 日進(jìn)行了自查。經(jīng)審查本企業(yè)在上一年度內(nèi) 有 無 不符合項(xiàng)。經(jīng)綜合評(píng)價(jià)，企業(yè)年度報(bào)告結(jié)論是： 。企業(yè)負(fù)責(zé)人簽署意見企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字(蓋章) 年 月 日質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門審查意見生產(chǎn)條件是否發(fā)生重大變更 是 否 變更后是否持續(xù)符合發(fā)證條

9、件 是 否 整改后 符合 不符合自檢企業(yè)的檢驗(yàn)情況和送檢情況符合 不符合委托出廠檢驗(yàn)企業(yè)的委托檢驗(yàn)情況符合 不符合違規(guī)問題： 無 有 審查整改情況： 符合 不符合書面材料審核意見： 符合 不符合 審核人員（簽字）：現(xiàn)場抽查： 無 有 （符合 不符合）抽查人員（簽字）：產(chǎn)品抽查： 無 有 （符合 不符合）檢驗(yàn)單位名稱：審查結(jié)論：合格 復(fù)查合格 復(fù)查不合格 年 月 日（蓋章）受理局要將企業(yè)年度報(bào)告審查情況及時(shí)匯總錄入數(shù)據(jù)庫。附件3獲得食品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報(bào)告情況匯總表填報(bào)單位（加蓋公章）： 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日序號(hào)企 業(yè) 名 稱組織機(jī)構(gòu)代碼許可證編號(hào)產(chǎn)品名稱實(shí)施審查單位是否經(jīng)現(xiàn)場抽查審核結(jié)果審

10、核不合格原因概述備注匯總應(yīng)提交年度報(bào)告企業(yè)數(shù)：家，實(shí)際提交年度報(bào)告企業(yè)數(shù)：家；年度報(bào)告審查不合格企業(yè)數(shù)：家；審查合格率：%注：1、審查結(jié)果中注明以下幾類情況：合格；復(fù)查合格；復(fù)查不合格。2、備注欄中應(yīng)注明是否建議吊銷、撤銷和注銷生產(chǎn)許可證。3、審查情況匯總表用EXCEL表格格式報(bào)送市局食品科。附件4 食品相關(guān)產(chǎn)品及化妝品生產(chǎn)企業(yè)年度報(bào)告材料明細(xì)及整理要求一、獲證企業(yè)年度報(bào)告應(yīng)包含以下材料（除生產(chǎn)許可證副本原件外，其它材料均一式三份，生產(chǎn)許可證副本原件經(jīng)市局驗(yàn)證后退還企業(yè)）1、獲得工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度自查申報(bào)表；2、獲證企業(yè)全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證證書及附件（如有）復(fù)印件；3、生產(chǎn)許可證副本

11、原件；4、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件，加蓋企業(yè)公章；5、質(zhì)監(jiān)部門對(duì)企業(yè)的巡查記錄；6、監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告（抽查或定檢）；7、食品添加劑采購和使用情況備案表（使用食品添加劑企業(yè)）；8、委托加工備案表（委托和被委托加工企業(yè)）。二、材料整理要求（一）使用A4白色打印紙，整套報(bào)告材料按照上面規(guī)定的順序裝訂（生產(chǎn)許可證副本原件夾在材料中，不必裝訂），裝訂線距左側(cè)1.5厘米,生產(chǎn)許可證副本原件封皮由企業(yè)自行保存，封皮不要隨材料一起上報(bào)。附件5獲得工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報(bào)告自查申報(bào)表 企業(yè)名稱： (印章)組織機(jī)構(gòu)代碼： 詳細(xì)地址： 郵政編碼： 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話及傳真： 填報(bào)日期： 年 月 日填表注意事項(xiàng)：

12、1、內(nèi)容填寫要實(shí)事求是，不得弄虛作假。申報(bào)表內(nèi)容可以打印，手寫必須用鋼筆，要求字跡清晰、工整，不得涂改； 2、年產(chǎn)值、銷售額、繳稅額、利潤均按上年度填寫；3、自查表一式2份。申報(bào)表封面必須加蓋企業(yè)公章（企業(yè)公章復(fù)印無效）。 山東省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局 企 業(yè) 聲 明本申報(bào)表所填信息及所提供的各相關(guān)材料均真實(shí)可靠，若有虛假愿承擔(dān)一切后果及有關(guān)法律責(zé)任。企業(yè)法人代表（負(fù)責(zé)人）簽名： （單位公章）企業(yè)獲證產(chǎn)品情況一覽表序號(hào)產(chǎn)品類別獲證產(chǎn)品名稱規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)許可證編號(hào)企業(yè)基本情況年變化一覽表獲證時(shí)企業(yè)名稱現(xiàn)企業(yè)名稱獲證時(shí)企業(yè)生產(chǎn)場地地址現(xiàn)企業(yè)地址獲證時(shí)法人代表現(xiàn)法人代表經(jīng)濟(jì)性質(zhì)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)獲證時(shí)營業(yè)執(zhí)照編號(hào)現(xiàn)營

13、業(yè)執(zhí)照編號(hào)獲證時(shí)企業(yè)代碼現(xiàn)企業(yè)代碼獲證時(shí)衛(wèi)生許可證編號(hào)現(xiàn)衛(wèi)生許可證編號(hào)獲證時(shí)企業(yè)總?cè)藬?shù)變化值現(xiàn)企業(yè)總?cè)藬?shù)獲證時(shí)企業(yè)技術(shù)人員數(shù)現(xiàn)企業(yè)技術(shù)人員數(shù)獲證時(shí)占地面積 米2現(xiàn)占地面積米2獲證時(shí)建筑面積 米2現(xiàn)建筑面積米2獲證時(shí)固定資產(chǎn)萬元現(xiàn)固定資產(chǎn)萬元獲證時(shí)流動(dòng)資金萬元現(xiàn)流動(dòng)資金 萬元*年總產(chǎn)值 萬元*年銷售額 萬元*年繳稅金額 萬元*年 利 潤 萬元注：1、除打“*”項(xiàng)外，其他各項(xiàng)內(nèi)容若沒有變化，只需填寫左側(cè)項(xiàng)，右側(cè)項(xiàng)用“/”劃杠。2、表格中企業(yè)名稱、企業(yè)地址、法人代表、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)代碼發(fā)生變更的，需提供相關(guān)的證明材料復(fù)印件。必備生產(chǎn)設(shè)備、工裝明細(xì)表序號(hào)名 稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量較上年度增減完好狀態(tài)使用場所生

14、產(chǎn)廠及國別生產(chǎn)日期購置日期必備檢測設(shè)備明細(xì)表序號(hào)名 稱規(guī)格型號(hào)精度等級(jí)數(shù)量較上年度增減完好狀態(tài)使用場所生產(chǎn)廠及國別生產(chǎn)日期購置日期獲證企業(yè)不合格項(xiàng)改進(jìn)表序號(hào)檢查類別不合格項(xiàng)內(nèi)容不合格項(xiàng)改進(jìn)情況不合格項(xiàng)改進(jìn)驗(yàn)證情況及相關(guān)證明材料注：檢查類別應(yīng)填：國家、省監(jiān)督抽查、定期監(jiān)督檢查、生產(chǎn)許可證檢查、巡查、企業(yè)自查獲證產(chǎn)品接受監(jiān)督檢查情況及委托檢驗(yàn)、自檢中不合格情況一覽表序號(hào)檢查單位檢查日期產(chǎn)品名稱批號(hào)檢驗(yàn)類別是否合格不合格原因說明注：*檢驗(yàn)類別應(yīng)填寫定期監(jiān)督檢查、監(jiān)督抽查或者企業(yè)的委托檢驗(yàn)、自行檢驗(yàn)。*應(yīng)當(dāng)填寫各部門各級(jí)監(jiān)督檢驗(yàn)情況 獲證企業(yè)年度報(bào)告自查表企業(yè)名稱(蓋章)： 填表日期： 年 月 日自查

15、項(xiàng)目條款號(hào)自 查 項(xiàng) 目自查記錄自查情況說明自查人簽字質(zhì)監(jiān)部門核查情況(對(duì)現(xiàn)場抽查企業(yè)填寫)1企業(yè)生產(chǎn)是否正常，有無連續(xù)一年以上停產(chǎn)或已轉(zhuǎn)產(chǎn)的情況。是否 停產(chǎn)一年以上 轉(zhuǎn)產(chǎn)2企業(yè)的生產(chǎn)條件是否符合發(fā)證時(shí)的條件，有無不符合（或嚴(yán)重不合格）的情況。是 符合 基本符合否 不符合 嚴(yán)重不合格3相關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)后，企業(yè)是否對(duì)執(zhí)行的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有效性審查并備案。是 已備案 未備案否 4企業(yè)是否變更名稱，是否按規(guī)定辦理了生產(chǎn)許可證更名手續(xù)。是 已辦理 未辦理否 5企業(yè)是否遷址、增設(shè)生產(chǎn)場點(diǎn)或者生產(chǎn)條件發(fā)生較大變化，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。是 已遷址（或增設(shè)生產(chǎn)場點(diǎn)）生產(chǎn)條件已發(fā)生變化 已辦

16、理 未辦理否6是否有委托加工情況；是否辦理備案手續(xù)。是 已辦理 未辦理否7獲證產(chǎn)品是否增加單元、擴(kuò)增規(guī)格，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。是 已辦理 未辦理否8獲證產(chǎn)品是否按規(guī)定標(biāo)明了生產(chǎn)許可證標(biāo)記和編號(hào)是否 未標(biāo)明9獲證企業(yè)是否接受質(zhì)監(jiān)部門定期監(jiān)督檢查或抽查是 全部報(bào)告編號(hào)：否10獲證企業(yè)是否接受質(zhì)監(jiān)部門的巡查（提供年度巡查次數(shù)及最近巡查記錄一份）是 共 次否11獲證產(chǎn)品在各級(jí)各部門的監(jiān)督檢查中，是否有不合格的情況。是 產(chǎn)品 生產(chǎn)條件否 12是否有質(zhì)量投訴事件，及后處理情況。是 已處理 未處理否13企業(yè)有無涂改、轉(zhuǎn)讓生產(chǎn)許可證、生產(chǎn)假冒偽劣產(chǎn)品或其他質(zhì)量違法行為。有 涂改轉(zhuǎn)讓 生產(chǎn)假冒偽劣無 14其他需要說明的情況獲證企業(yè)年度報(bào)告審查結(jié)論表獲證企業(yè)年度報(bào)告審查結(jié)論表企業(yè)自查結(jié)論根據(jù)山東省獲得工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報(bào)告及審查工作管理規(guī)定和獲證企業(yè)年度報(bào)告的有關(guān)規(guī)定，本企業(yè)于 年 月 日至 年 月 日進(jìn)行了自查。經(jīng)審查本企業(yè)在上一年度內(nèi) 有 無 項(xiàng)不符合項(xiàng)。經(jīng)綜合評(píng)價(jià)，企業(yè)年度報(bào)告結(jié)論是： 。企業(yè)負(fù)責(zé)人簽署意見企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）年 月 日質(zhì)監(jiān)部門審查意見市局書面材料審核意見：符合 不符合抽查人員（簽字）： 市