(整理)課程名稱：醫(yī)學新進展選修課

1、精品文檔1、目前綜合治療的手段包括：A、手術治療B、放療C、靶向治療D、以上均是2、下列哪項不是新輔助化療的優(yōu)點：A、增加手術粘連B、有可能防止耐藥細胞株的形成C、防止新轉移灶的形成和刺激免疫活性D、提高根治切除率，降低復發(fā)率3、新輔助化療的優(yōu)點包括：A、有助于了解腫瘤對化療的敏感性，為術后化療提供依據B、有可能防止耐藥細胞株的形成C、能使腫瘤縮小，便于手術D、以上均是4、下列對術后輔助化療的說法，錯誤的是：A、目前無肯定結論B、化療方案無統一規(guī)范C、目前療效已非常確切D、晚期化療方案可以考慮在輔助化療中應用5、新輔助化療的缺點有：A、化療后抵抗力下降，有可能增加術后感染機會B、有可能增加手術

2、粘連C、有可能延誤手術時機D、以上均是6、目前（）已成為治療胃癌新的關注點和最具希望的方向:A、手術治療B、分子靶向藥物C、放療D、化療7、新輔助化療療效肯定，但需要注意哪些問題：A、手術的時機B、是行根治性或姑息性手術C、胃外病灶緩解情況D、以卜均杲8、下列對晚期胃癌化療的說法，錯誤的是：A、目前已確東標準的方案，即 DCF精品文檔B、多種方案均顯示出較好的近期療效C、尚無標準的方案D、有待于大規(guī)模RCT研究結果9、下列對綜合治療的說法，錯誤的是：A、是多種手段的有機結合B、綜合治療的理念已經深入的開展C、是多種手段的簡單的疊加D、多學科合作日益加強10、我國對新輔助化療的研究狀況，說法錯誤

3、的是：A、缺乏大規(guī)模研究結果B、已有大量的數據表明新輔助化療良好的療效C、由北京協作組做了一些臨床試驗，但例數不多D、多是一些個案報道11、全球胃癌的病例數所占比例最高的是：A、東亞B、西歐C、中東歐D、北歐12、下列說法正確的是：A、TNM分期越高，五年生存率越高B、TNM分期越高，五年生存率越低C、局部進展與轉移期胃癌 （AGC）占20-30%D、大多數病人在發(fā)現時是 I和II期1、下列哪一項在強直性脊柱炎中頻率較高？A、ANAB、ESRC、CRPD、HLA-B272、在下列關節(jié)中，哪個關節(jié)在強直性脊柱炎中最少被累及?A、雕關節(jié)；B、近端中旨間關節(jié) ；C、脊椎小關節(jié)；D、肋（椎骨）橫突關節(jié)

4、3、“竹節(jié)樣脊柱”可見于下列哪些疾病？A、化膿性腰椎炎B、退行性骨關節(jié)病C、類風濕性脊柱炎D、強直性脊柱炎4、一個病人腰痛三月余，腰痛晨起較重，活動后緩解，根據修改的紐約AS標準，加上下列哪項可以確定 AS診斷？A、左側嚴重異常，舐骼關節(jié)強直 .融合。B、右側中度舐骼關節(jié)炎，伴有關節(jié)間隙變窄.骨質破壞；C、雙側輕度舐骼關節(jié)炎，局限性的侵蝕.硬化，關節(jié)邊緣模糊，但關節(jié)間隙無改變；D、以上任何一項5、下列哪些關節(jié)外表現不見于強直性脊柱炎？A、色素膜炎B、肌腱端炎C、炎性腸病D、過敏性紫瘢6、關于強直性脊柱炎哪種說法是正確的？A、腹式呼吸增強B、脊椎“方椎”變C、可有跟腱炎D、以上都對7、對診斷強直

5、性脊柱炎，下列哪一個輔助檢查是必須的？A、ESRB、CRPC、HLA-B27D、舐骼關節(jié)影象學檢查8、一 23歲男子，腰痛8月余，疼痛活動后減輕，晨僵 1小時。查體發(fā)現腰椎和胸廓活動度 正常，盆骨前后位像未發(fā)現舐骼關節(jié)病變。下一步最合適的處理是什么？A、告訴病人脊柱活動和骨盆 X檢查都正常，這是非特異的肌肉骨骼疼痛，推薦一種鍛煉方法。B、化驗 HLA-B27 。C、做舐骼關節(jié)和腰椎 MRI檢查。D、建議每年復查一次盆骨前后位像，因為舐骼關節(jié)炎的放射學征象可能需幾年才能顯露。9、下列哪個藥物對治療強直性脊柱炎的中軸表現無效?A、塞萊昔布B、甲氨蝶吟C柳氮磺口比咤D、以卜均無效10、下列哪些關節(jié)外

6、表現見于強直性脊柱炎？A、色素膜炎B、肌腱端炎C、炎性腸病D、以上均是11、關于HLA-B27哪種說法是不正確的？A、90%強直性脊柱炎病人為 HLA-B27陽性B、HLA-B27陽性不排除強直性脊柱炎的可能C、僅憑HLA-B27陽性不能確定AS的診斷D、只要HLA-B27陽性就可診為強直性脊柱炎1、甲狀腺癌發(fā)生率為（）A、 1%B、 2%C、 4%D、 5-15%2、以下不符合碘131治療應用遵循原則的是（）A、 T1 （1cm）不建議用碘131治療B、 T2 （2-4cm）有高危因素的患者建議應用C、 N1 （45歲）有高危因素的患者建議應用D、 T3 （4cm, R45歲）不應該應用3、

7、以下不屬于甲狀腺癌的診療領域國內現狀的是（）A、甲狀腺結節(jié)處理還很不規(guī)范，FNA開展不多B、甲狀腺結節(jié)的手術指征偏寬，部分手術患者無需手術C、 多數甲狀腺癌術式采用全切D、甲狀腺癌術后RAI治療開展不多4、甲狀腺超聲可以解決的問題不包括（）A、觸診異常部位是否存在結節(jié)B、 對良性或惡性講行最終確診C、淋巴結病變表現D、結節(jié)是否位于甲狀腺后部5、以下不屬于甲狀腺分化癌的是（）A、乳頭癌B、 濾泡C、 髓樣癌D、 嗜酸細胞癌6、以下應進行預防性淋巴結手術清掃的是（）A、原發(fā)灶是T1期或T2期B、 多數的病理類型是甲狀腺乳頭狀癌C、D、臨床也不考慮有淋巴結受累7、關于甲狀腺癌，以下說法錯誤的是（）A

8、、占所有癌的1.5%B、最常見的內分泌惡性腫瘤（95%）C 發(fā)生局部或全身轉移后，治療基本無效D、 90%8、與甲狀腺癌的診療關系相對不密切的科室是（）A、內分泌科B、 外科C、核醫(yī)學科D、 放療科9、關于甲狀腺髓樣癌，以下說法錯誤的是（）A、 起源于濾泡旁C細胞B、 80%為遺傳性C、 75%患者在診斷時有淋巴結轉移D、 降鈣素和 CEA （50%）10、應用高分辨超聲，隨機人群中甲狀腺結節(jié)檢出率為（）A、 5%B、 10%C、20%D、19-67%1、甲狀腺結節(jié)直徑達到多少就應進一步進行檢查評估（）A、 >0.3 cmB、 >0.5cmC、 >0.8cmD、 >1

9、cm3、以下不屬于提示甲狀腺癌可能超聲影像的是（）A、有沙礫樣鈣化B、 結節(jié)的高回聲C、 血管豐富D、橫截面前后徑大于左右徑5、甲狀腺癌的RAI治療目的不包括（）A、毀損殘余正常甲狀腺組織B、毀損甲狀腺癌細胞C 清除沅處轉移灶D、增加血清TG檢測的敏感性6、18FDG陽性結節(jié)惡性率達（）A、 15%B、 20%C、 33%D、 53%1、分化型甲狀腺癌（DTC）占所有甲狀腺癌的比例是（）A、90%B、 60%C、50%D、 20%1、霧化吸入治療的優(yōu)點通常不包括：A、藥物吸收快B、作用時間長C、給藥劑量低D、作用部位直接2、氧療的目標是：A、PaO2>6.0kPa 和 SaO2>7

10、0%B、PaO2>7.0kPa 和 SaO2>80%C、PaO2>8.0kPa 和 SaO2>90%D、PaO2>9.0kPa 和 SaO2>95%3、以下屬于長效支氣管擴張劑的是：A、沙丁胺醇B、特布他林C、曝托澳胺D、異丙托品4、緩解COPD癥狀支氣管擴張劑有：A、3 2-受體激動劑B、膽堿能受體阻斷劑C、茶堿類藥物D、以上皆是5、關于AECOPD治療中利尿劑的使用，說法錯誤的是：A、合并右心衰竭時用緩慢或中速利尿劑，可改善肺泡通氣及動脈血氧張力B、應用利尿劑時：應大劑量快速輸入C、應用利尿劑可產生低鉀血癥D、應用利尿劑有可能抑制呼吸中樞和加重呼吸衰竭6

11、、以下屬于氣管鏡微創(chuàng)肺減容技術的是：A、單向活瓣肺減容術B、生物膠肺減容術C、旁路支架術D、以上皆是7、以下不屬于 COPD穩(wěn)定期治療原則的是：A、減少COPD急性加重次數B、延長穩(wěn)定期，改善恢復程度C、戒酒D、吸氧，呼吸康復鍛煉8、“每5年注射1次肺炎疫苗”可使 COPD患者的嚴重發(fā)病和死亡率減少:A、10%B、20%C、30%D、50%9、能“長期吸入改善肺功能、提高運動耐力和生活質量”的藥物是：A、萬托林B、沙丁胺醇C異丙托澳鏤D、沙美特羅10、AECOPD治療中關于強心劑的使用說法錯誤的是：A、合并有左心衰時可適當應用強心劑B、合并有右心衰強心劑增加心律失常的危險C合并有右心衰應用地高

12、辛能提高右心室射血,分數和改善運動耐量D、COPD合并右心衰不主張常規(guī)應用強心劑3、關于COPD機械通氣治療，以下說法錯誤的是：A、機械通氣是一種治療方法B、機械通氣是生命支撐的一種方式C、機械通氣讓病因治療有時間發(fā)揮作用，使呼吸衰竭得到逆轉D、機械通氣需動脈血氣監(jiān)測4、以下不是AECOPD患者使用抗凝劑治療適應癥的是：A、臥床B、AECOPD合并右心蓑竭C、脫水的患者D、紅細胞增多癥（紅細胞壓積 55%）8、以下不屬于NIV的適應證的是：A、分泌物黏稠或量大B、中-重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸和腹部矛盾運動C、中-重度酸中毒（pH W 7.35）、高碳酸血癥D、呼吸>25次/min

13、5、AECOPD合并急性呼吸衰竭時的有創(chuàng)通氣指征不包括：A、不能耐受NIV或NIV治療失敗（或不適合 NIV）B、呼吸頻率 >25次/minC、呼吸暫停D、嗜睡，精神狀態(tài)受損9、關于COPD的糖皮質激素治療，說法錯誤的是：A、支氣管舒張劑+ 口服或靜脈用糖皮質激素（甲潑尼龍）B、建議強的松龍 30-40mg/dC、療程7-10天D、延長給藥能增加療效，不會使副作用增加1、下列關于別喋吟醇與利尿劑合用說法正確的是（）A、合用療效增加B、合用療效減弱C、合用無相互影響D、合用導致藥物體內蓄積，需減少劑量2、別喋吟醇治療高尿酸血癥的初始劑量為（）A、100 200mg/dB、200 400mg

14、/dC、500 600mg/dD、150 200mg/d3、應用碳酸氫鈉或枸檬酸鈉合劑堿化高碳酸血癥尿液，應使使尿pH維持在（）A、6.2 6.8B、5.2 6.2C、>7.0D、7.54、下列關于高尿酸血癥一般處理說法錯誤的是（）A、控制飲食總熱量，限制或禁酒（特別是啤酒）和減少攝入富含喋吟的食物B、應用碳酸氫鈉或枸檬酸鈉合劑堿化尿液C、避免誘發(fā)因素和積極治療引起高尿酸血癥相關疾病D、積極使用抑制尿酸排泄的藥物如瞳嗪類利尿劑5、使用促進尿酸排泄藥物應注意的事項錯誤的是（）A、減少夠尿量和尿液酸化B、Ccr<30ml/min和已有腎結石者不宜使用C、不宜應用于痛風發(fā)作期D、腫瘤放、

15、化療時或組織大量溶解時急性高尿酸血癥，不宜用足量促尿酸排泄藥物6、白血病、淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤等患者服用別喋吟醇的時間（）A、接受化療時，應開始服用別喋吟醇B、接受化療后，應開始服用別喋吟醇C、接受化療前，應開始服用別喋吟醇D7、最為常用的促進尿酸排泄藥物為（）A、苯澳馬隆B、丙磺舒C、丙磺舒與苯澳馬隆D、丙磺舒與苯澳馬隆皆不常用8、硫陛喋吟與別喋吟醇合用務必減量至常用量的（）A、75%B、50%C、45%D、25%9、別喋吟醇治療高尿酸血癥的維持劑量為（）A、100 200 mg/dB、200 400mg/dC、300 500 mg/dD、60 80 mg/d10、近年來國外推薦新的Febu

16、xostat臨床療效（）常規(guī)別喋吟醇A、劣于B、優(yōu)于CD、上述說法都不正確1、下列哪項不是促進尿酸排泄藥物的適應證（）A、尿尿酸排出在正常范圍之內B、尿尿酸排出在正常范闈之外C、腎功基本正常D、上述皆為促進尿酸排泄藥物的適應證2、使用促進尿酸排泄藥物應注意的事項錯誤的是（）A、減少夠尿量和尿液酸化B、Ccr<30ml/min和已有腎結石者不宜使用C、不宜應用于痛風發(fā)作期D、腫瘤放、化療時或組織大量溶解時急性高尿酸血癥，不宜用足量促尿酸排泄藥物4、高尿酸血癥患者應多飲水使尿量保持在（）A、5000ml/dB、2000ml/dC、1000ml/dD、1400ml/d1、具有分化成多種細胞和組

17、織的潛能，但卻失去了發(fā)育成完整個體的能力的干細胞是（）。A、胚胎干細胞B、生殖干細胞C、多能干細胞D、專能干細胞2、在腫瘤細胞生物學特性中，導致疾病、引起死亡的主要原因是（）。A、接觸抑制喪失B、貼壁依賴喪失C、侵襲和轉移D、密度依賴喪失3、腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中基因的變化認識不正確的是（）。A、腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中基因的變化是緩慢的過程B、腫瘤的發(fā)生需要致癌因素的作用和基因質的改變C、基因變化有突變、缺失、轉位、擴增等形式D、在腫瘤的轉移過程中,一定要有基因劇烈的改變4、關于腫瘤的概念及相關理論認識不正確的是（）。A、腫瘤的發(fā)生是單因素作用的結果B、腫瘤發(fā)生機理目前較公認的是Multi-hits理

18、論C、各種致瘤因素包括生物、化學、物理等因素D、其發(fā)生時細胞的遺傳物質發(fā)生了改變，細胞異常增殖5、關于腫瘤的侵襲步驟中在血管里的階段不包括（）。A、腫瘤細胞在血液、淋巴循環(huán)中運行B、腫瘤細胞與實質器官組織黏附C、腫瘤細胞在血液、淋巴循環(huán)中存活D、腫瘤細胞在靶部位與血管內皮黏附6、關于腫瘤侵襲和轉移的一些特性表述不正確的是（）。A、腫瘤具有異質性B、腫瘤轉移時具有器官特異性C、轉移是多階段、多步驟、多因素的序貫過程D、川瘤不具有休眠現象7、以下不屬于檢測細胞運動方法的是（）。A、Boyden小室實驗B、聚集體形成試驗C、吞噬軌跡實驗D、球樣聚集體法8、關于腫瘤干細胞的特性表述不正確的是（）。A、

19、有干細胞形態(tài)B、有休眠及低增殖狀態(tài)C、對放化療敏感性低D、高比例9、以下關于腫瘤細胞生物學特性中不屬于腫瘤細胞固有的或是在機體內表現的特點的是 （）。A、自主性B、密度依賴喪失CD、侵襲和轉移10、腫瘤轉移過程的低效受到很多因素的影響，下列敘述不正確的是（）。A、可能受免疫細胞攻擊B、與器官微環(huán)境有關C、與血液的機械作用無關D、與腫瘤自身的生存能力有關3、肺癌很少或基本不發(fā)生的轉移為（）。A、腹股溝淋巴結轉移B、胸腔轉移C、縱膈淋巴結轉移D、骨轉移5、關于細胞黏附中的同質黏附表述正確的是（）。A、是腫瘤細胞自身的黏附B、是與其它細胞或與細胞外間質的黏附C、是借助相同的分子相互黏附D、是借助不同

20、的分子相互黏附1、腎癌的手術并發(fā)癥有：A、出血、感染、肺栓塞B、腎周臟器損傷、胸膜損傷C、腎衰竭、肝功能衰竭、尿漏D、以卜皆杲2、腎癌約占成人惡性腫瘤的：A、2% 3%B、3% 6%C、6% 8%D、8% 10%3、IFN- a和IL-2為轉移性腎癌治療的一線治療方案，有效率約為:A、15%B、20%C、25%D、30%4、目前唯一得到公認可能治愈腎癌的方法是：A、腎部分切除術B、根治性腎切除術C、腹腔鏡手術D、腎動脈栓塞5、局部進展性腎癌首選：A、淋巴結清掃術B、下腔靜脈瘤栓取出術C、根治性腎切除術D、腎動脈栓塞6、轉移性腎癌患者白細胞計數為多少或肝功能異常時應停止使用IFN- a :A、v

21、 1X 109/LB、v 2X 109/LC、v 3X 109/LD、v 4X 109/L 7、影響腎癌預后的最主要因素是：A、患者的免疫力B、病理分期C、組織學類型D、患者的身體狀況8、VHL綜合征治療后，每多長時間進行腹部和頭部CT掃描一次:A、3個月B、6個月C、9個月D、12個月9、經典的根治性腎切除范圍包括以下：A、腎周筋膜、腎周脂肪B、患腎、同側腎上腺C、腎門淋巴結及骼血管分叉以上輸尿管D、以皆杲10、腎癌多發(fā)于哪一年齡段：A、 3050歲B、 5070歲C、 7080歲D、 8090歲4、當遺傳性腎癌患者的腫瘤直徑為多少時考慮手術治療:A、 > 3cmB、 > 2cm

22、C、 > 1cmD、 < 1cm 5、腎部分切除術的腎實質切除范圍應距腫瘤邊緣的距離為:A、0.2 0.5cmB、0.5 1.0cmC、1.0 1.5cmD、1.5 2.0cm 6、遺傳性腎癌的診斷要點不包括：A、腎腫瘤常為雙側、多發(fā)B、影像學上具有腎癌的特點C、思病年齡以中、老年居多D、檢測證實相應的染色體和基因異常1、轉移性腎癌手術治療的適應癥有：A、腎癌伴發(fā)孤立性轉移B、根治性腎切除術后出現孤立性轉移瘤C、姑息性腎切除術D、以上皆是1、期待療法適用于異位妊娠包塊直徑小于（）厘米，無胎心活動，腹腔內出血無或小于（）ml。A、 2 ; 100B、 3 ; 100C、 1 ; 50

23、D、 2 ; 1502、藥物治療常用的藥物有（）A、甲氨蝶吟B、5-FUC、米非司酮D、以上均是3、藥物治療有生育要求的年輕婦女，患者應具備以下條件（）A、患者生命體征平穩(wěn)，無明顯腹腔內出血B、肝功能正常，紅細胞、白細胞及血小板正常C、血HCG水平呈上升趨勢D、以上均是4、異位妊娠診斷的金標準是（）A、超聲檢查B、腹腔鏡診斷C、血HCG測定D、以上均不是5、期待療法適用于血 3 -HCG小于（）mIU/ml且呈下降趨勢者。A、 1000B、500C、800D、 15006、輸卵管線形切開造口術，更適宜于（）A、輸卵管壺腹部妊娠者B、宮頸妊娠者C、剖宮產瘢痕妊娠者D、輸卵管間質部妊娠者7、異位妊

24、娠的首選手術療法是（）A、腹腔鏡手術B、開腹手術C、視情況而定D、以上均不是8、影響藥物治療成功率的因素不包括（）A、有無腹痛B、患者血葉酸水平C、票者肝功能是否正常D、血HCG水平9、適用MTX治療，患者可出現反應性腹痛，多于（）小時內自行緩解。A、 412B、 816C、 1224D、1 410、腹腔鏡手術與開腹手術比較，說法正確的是（）A、腹腔鏡手術術后粘連少B、腹腔鏡手術后重復異位妊娠發(fā)生率有下降趨勢C、輸卵管通暢率和宮內孕率均和開腹手術相似D、以上均是2、（）的異位妊娠可以在未破裂前得到診斷。A、60%B、70%C、80%D、90%8、當患者3 - HCG大于（）IU/L時，不適用藥

25、物治療（）A、 10002000B、 40006000C、 20004000D、 600080008、藥物治療有生育要求的年輕婦女，患者輸卵管妊娠包塊應（）A、& 1.5 3cmB、& 2 6cmC、& 3.55cmD、 5 10cm1、引起婦科炎癥的衣原體以哪種為主：A、沙眼衣原體B、花柳性淋巴肉芽腫衣原體C、噬菌體D、蒼白螺旋體2、引起婦科炎癥的螺旋體以哪種為主：A、梅毒螺旋體B、鉤端螺旋體C、噬菌體D、蒼白螺旃體3、下列哪項檢查對發(fā)現宮頸病變有幫助，常用于 TCT異常者:A、陰道分泌物檢查B、宮頸刮片C、限值鏡檢杳D、局部組織活檢 4、宮頸刮片檢查主要用于篩查:A、宮頸癌B、宮頸非典增生C、宮頸癌及宮頸非典增生D、尋找病原體5、對患者進行婦科檢查時，應重點檢查的部位是:A、外陰B、陰道C、宮頸D、以上均是 46、陰道正常的PH值為：A、3 4B、45C、56D、78 7、鏈球菌中以哪種病菌的致病能力最強：A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、甲型溶血性鏈球菌8、對患者進行護理評估時，應包括：A、詢問病人病史B、身心癥狀C、診斷檢查D、以上均是9、