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1、多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題(38 題)一、單項(xiàng)選擇( 7 題)二、多項(xiàng)選擇( 10 題)三、填空題(10 題)四、判斷題( 6 題)五、簡(jiǎn)答題( 5 題)一、單項(xiàng)選擇(5 題)1、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)(B)A 應(yīng)穿隔離衣B 應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C 應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D 以上都不對(duì)2、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房(C)A 可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人B 不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒C 應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒D 經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)3、完成對(duì)多重

2、耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后,必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( D)A 及時(shí)脫去手套B 及時(shí)脫去隔離衣1C 及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生D 以上都無(wú)必要4、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用,以下哪種說法是錯(cuò)誤的?(A)A 執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B 正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案C 加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)(D)A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA )B 耐萬(wàn)古霉素腸球菌( VRE )C 產(chǎn)超廣譜 -內(nèi)酰胺酶(ESBLs )D 多重耐藥菌( MRSA )6、對(duì)確診或疑似的MDRO 患者,應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,實(shí)施那種隔離措

3、施(A )A 接觸隔離B 空氣隔離C 飛沫隔離D 消毒隔離7、醫(yī)院感染管理辦法 中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照什么加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。( A )A抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則B消毒管理辦法C傳染病防治法D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法二、多項(xiàng)選擇(10 題)1、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中,有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時(shí),應(yīng)當(dāng)使用手套,必要時(shí)使用隔離衣?(ABCDE )A 潰爛面B 血液和體液C 分泌物D 傷口E 正常皮膚22、對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理?( AB )A 應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。B 出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。C

4、 僅用清水擦拭D 以上都不用E 沒必要處理3、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生?(ABCE )A 直接接觸患者前后B 接觸患者體液或者分泌物后C 接觸患者使用過的物品后D 處理清潔物品后E 摘掉手套后4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)那些細(xì)菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)(ABCD )A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA )B 耐萬(wàn)古霉素腸球菌( VRE )C 產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶( ESBLs )的細(xì)菌D 多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌E 表皮葡萄球菌5、制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范,從那些部門采取有效措施( ABCDE )A醫(yī)療B護(hù)理C檢驗(yàn)D 感染控制E 后勤36、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌

5、感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施(ABD )A 首選單間隔離B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C 患者安置無(wú)特殊要求D 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。E 多重耐藥菌定植患者不必單獨(dú)安置7、醫(yī)院對(duì)多重耐藥菌感染控制的培訓(xùn)應(yīng)做好(ACD )A 對(duì)醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)B 對(duì)患者及家屬可不必進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),以減少醫(yī)療糾紛C 保潔人員因不直接接觸病人,不必進(jìn)行強(qiáng)制培訓(xùn)D 提高醫(yī)務(wù)人員防控技能,保障醫(yī)療安全E 以上都不是8、預(yù)防多重耐藥菌感染,下列說法不正確的是(CE )A 室內(nèi)清潔消毒時(shí),要用專用

6、的拖把、抹布。B 與患者直接接觸的醫(yī)療器具如血壓計(jì)、體溫表等專用。C 要聯(lián)合使用抗生素,及時(shí)殺滅細(xì)菌,防止傳播。D 檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,要及時(shí)通知院感科,對(duì)患者進(jìn)行隔離。E 對(duì)多重耐藥菌定植的患者可與普通患者同原則管理9、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體內(nèi)容,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A 加強(qiáng)手衛(wèi)生、注意咳嗽禮節(jié)B 正確安置患者C 進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)正確防護(hù)D 接觸病人后手無(wú)明顯污染不必清潔410 、隔離技術(shù)規(guī)范中規(guī)范了隔離的種類和標(biāo)識(shí),下列錯(cuò)誤的是(D)A 接觸隔離藍(lán)色B 空氣隔離黃色C 飛沫隔離粉色D 接觸隔離紅色三、填空題(10 題)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。2、從醫(yī)療、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、感

7、染控制等多學(xué)科的角度,采取有效措施,預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。3、常見的多重耐藥菌有MRSAVRE、ESBL、CRE 、CR-AB、MDR/PDR-AB 、 MDR/PDR-PA 。4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視,掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施,保障患者的醫(yī)療安全。5、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。6、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后,必須及時(shí)脫去手套和隔離衣。6、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí),應(yīng)當(dāng)避免污染,減少感染的危險(xiǎn)因素。7、手上有明顯污染時(shí),

8、應(yīng)當(dāng)洗手。8、無(wú)明顯污染時(shí),可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。9、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則,正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案。10、預(yù)防 MRSA, 應(yīng)當(dāng)對(duì) MRSA 感染或定植患者實(shí)行接觸隔離的隔離措施。四、判斷題(6 題)1、手上有明顯污染時(shí),應(yīng)當(dāng)洗手。 ()52、手上無(wú)明顯污染時(shí),可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。()3、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí),都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。()4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者,加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì)多重耐藥

9、菌的檢測(cè)及其對(duì)抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。()5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí),應(yīng)當(dāng)避免污染,減少感染的危險(xiǎn)因素。 ()6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取隔離措施,不能預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。(×)五、簡(jiǎn)答題(5 題)1、對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)的重要性是什么?答:及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者,加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì)多重耐藥菌的檢測(cè)及其對(duì)抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。2、什么是多重耐藥菌?答:主要是指對(duì)

10、臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA )、耐萬(wàn)古霉素腸球菌( VRE )、產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶( ESBLs )細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌( CRE )(如產(chǎn)型新德里金屬-內(nèi)酰胺酶 NDM-1 或產(chǎn)碳青霉烯酶 KPC6的腸桿菌科細(xì)菌)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌(CR-AB )、多重耐藥 /泛耐藥銅綠假單胞菌( MDR/PDR-PA) 和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。3、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南提出哪些方面的管理?答: 1)、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理:重視多重耐藥菌醫(yī)院感染管理、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度。2)、強(qiáng)化預(yù)防與控制措施:加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作。3)、合理使用抗菌藥物。4)、建立和完善對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè):加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)工作、 提高臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力。4、如何做到合理使用抗菌藥物?答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則, 切實(shí)落實(shí)抗菌藥物的分級(jí)管理,正確、合理地實(shí)施個(gè)體化抗菌藥物給藥方案, 根據(jù)臨床微生物檢測(cè)結(jié)果, 合理選擇抗菌藥物, 嚴(yán)格執(zhí)行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)規(guī)定,避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的發(fā)生。5、如何安置多

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