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1、.拔罐療法.教學(xué)目標(biāo)1、掌握火罐操作方法及注意事項(xiàng)2、熟悉火罐的作用機(jī)制、罐印的意義及處理方法3、了解火罐的歷史、種類.一、發(fā)展歷史一、發(fā)展歷史 古稱“角法”最早的拔罐療法 唐代竹罐外臺(tái)秘要 漢代陶制火罐治內(nèi)科 現(xiàn)代新發(fā)展.二、理論依據(jù)二、理論依據(jù) 內(nèi)經(jīng) 中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō) 皮部論 .三、作用機(jī)制三、作用機(jī)制 祛風(fēng)除濕 溫經(jīng)散寒 解毒泄?jié)?疏通經(jīng)絡(luò) 行氣活血 扶正固本. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為: 拔罐療法的機(jī)械(負(fù)壓)和溫?zé)岬攘夹晕锢泶碳ぷ饔茫?產(chǎn)生: 體內(nèi)生物學(xué)效應(yīng) 1、促進(jìn)血液循環(huán) 2、促進(jìn)新陳代謝 3、提高免疫能力 4、緩解機(jī)體疼痛 5、調(diào)節(jié)大腦功能 6、調(diào)節(jié)肌肉功能 7、雙向調(diào)節(jié)效應(yīng).四、罐具四、罐具
2、 傳統(tǒng)罐具 獸角罐、竹罐、陶瓷罐、玻璃罐、橡膠罐、抽氣罐等 新型罐具 電熱罐、磁療罐、紅外線罐、紫外線罐、離子滲入罐等.n竹罐.?為什么常用玻璃罐?為什么常用玻璃罐.五、罐法五、罐法 閃罐 走罐 留罐 響罐 旋罐 動(dòng)罐 彈罐. 閃罐閃罐 是指將罐吸拔在應(yīng)拔部位后隨即取下,如此反復(fù)一拔一取的拔罐法.閃罐閃罐 適用范圍:以風(fēng)邪為主的疾患,表現(xiàn)有 肌膚麻木、疼痛、病位游走不定等癥狀 操作要點(diǎn):拔至皮膚潮紅,或連續(xù)30次左右. 走罐走罐 又稱推罐、拉罐等。是指在吸定后,再反復(fù)推拉、移動(dòng)罐具,擴(kuò)大施術(shù)面積的拔罐方法。.走罐走罐 適用范圍:經(jīng)絡(luò)、臟腑功能失調(diào),經(jīng)脈、氣血阻滯,外感等 操作要點(diǎn):操作前,在應(yīng)
3、拔皮膚和罐口涂潤(rùn)滑油等介質(zhì)。施術(shù)時(shí),以應(yīng)拔部位出現(xiàn)紫紅色為度. 留罐留罐 又稱坐罐。是指罐吸拔在應(yīng)拔部位后留置一段時(shí)間的拔罐方法。.留罐留罐 適用范圍:以寒邪為主的疾患,臟腑病,久病,病變部位較深者,表現(xiàn)為經(jīng)絡(luò)受邪、氣血瘀滯、麻木、消化不良。 操作要點(diǎn):留罐時(shí)間一般為1025分鐘,小兒、年老者以515分鐘為宜。.六、操作六、操作1、準(zhǔn)備物品:各型號(hào)火罐、95%酒精、棉球、打火機(jī)、潤(rùn)滑劑、鑷子、紙巾等 .六、操作六、操作2、具體操作:見(jiàn)閃罐、走罐、留罐之定義.六、操作六、操作注意:1、走罐后需用紙巾擦干凈皮膚上的潤(rùn)滑劑2、不可硬拉或旋轉(zhuǎn)罐具,以免損傷皮膚.七、常見(jiàn)反應(yīng)七、常見(jiàn)反應(yīng)及處理方法及處理
4、方法 正常反應(yīng) 局部呈現(xiàn)潮紅、紫紅色、或丹疹(紫紅色點(diǎn)子);或者發(fā)生水皰,這些均是正常現(xiàn)象 .七、常見(jiàn)反應(yīng)七、常見(jiàn)反應(yīng)及處理方法及處理方法 處理方法: 出現(xiàn)丹疹或小水泡者,可不作處理 如水泡較大者,用消毒針將其刺破,放出水液,再常規(guī)消毒,預(yù)防感染.七、常見(jiàn)反應(yīng)七、常見(jiàn)反應(yīng)及處理方法及處理方法 局部異常:拔罐時(shí),患者疼痛難耐或者局部有灼痛感,或者遠(yuǎn)端發(fā)麻發(fā)涼、發(fā)痛; 暈罐:出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心、嘔吐、冒冷汗、面色蒼白、呼吸急促等癥。.七、常見(jiàn)反應(yīng)七、常見(jiàn)反應(yīng)及處理方法及處理方法 處理方法 局部異常時(shí),應(yīng)立即起罐,待反應(yīng)減輕后再拔罐; 暈罐時(shí),切勿驚慌失措,先起罐,解開(kāi)患者衣扣,喝熱水,并注意保暖
5、;若無(wú)效,轉(zhuǎn)醫(yī)院。 .八、注意事項(xiàng)八、注意事項(xiàng) 禁忌拔罐 1、心臟病、心力衰竭; 2、有出血傾向者 3、皮膚病者; 4、施術(shù)部位潰瘍、全身浮 腫;婦女月經(jīng)病;外傷骨折等 .八、注意事項(xiàng)八、注意事項(xiàng) 凡大血管通過(guò)之處、乳頭、心尖搏動(dòng)處、鼻部、耳部、前后陰、靜脈曲張?zhí)?、淺顯動(dòng)脈分布處(腹股溝動(dòng)脈搏動(dòng)處等)、孕婦腹部及腰骶部、敏感穴位(合谷、三陰交等),當(dāng)慎用.八、注意事項(xiàng)八、注意事項(xiàng)1、醉酒、過(guò)勞、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)渴等慎用拔罐2、前一次拔罐部位痧斑斑塊未消失之前,不宜再在原處拔罐.八、注意事項(xiàng)八、注意事項(xiàng)3、拔罐時(shí)室內(nèi)須保持溫暖,一般拔罐后3小時(shí)之內(nèi)不宜洗澡4 4、留罐期間,應(yīng)經(jīng)常注意觀察患者的反應(yīng)
6、及罐內(nèi)的變化情況,便于及時(shí)處理不良現(xiàn)象.八、注意事項(xiàng)八、注意事項(xiàng)5、拔罐的時(shí)間一般為515分鐘;短者5分鐘;個(gè)別長(zhǎng)者30分鐘.?是不是禁忌就一定不能?是不是禁忌就一定不能拔罐拔罐 拔罐療法的禁忌癥與不宜拔罐的部位,不是絕對(duì)的 應(yīng)與其它療法相配合 在臨床應(yīng)用中,上述禁忌情況盡量避免,必要選用時(shí),應(yīng)慎用.拔罐臨床應(yīng)用拔罐臨床應(yīng)用舉例舉例.病癥拔罐部位罐法感冒、咳嗽 肺俞、風(fēng)門(mén)、大杼 留罐、閃罐腰肌勞損腎俞、大腸俞、 腰陽(yáng)關(guān)、委中、阿是穴留罐、走罐落枕大椎、肩井、風(fēng)門(mén) 留罐、走罐痛經(jīng)中極、次髎、地機(jī) 留罐風(fēng)寒濕痹血海、腎俞、足三里、阿是穴留罐.十、罐印辨別十、罐印辨別 風(fēng)邪 紅色; 濕熱證 鮮紅色;
7、 寒濕證 暗紅色; 血瘀證 紫黑色;.十、罐印辨別十、罐印辨別 上焦屬火 紅或深紅; 下焦屬水 與濕熱一樣; 虛證 淡紅、潮紅,或是沒(méi)變化。.罐印顏色罐印顏色臨床意義臨床意義發(fā)紫并伴有斑塊 寒凝血瘀紫黑色供血不足、行經(jīng)不暢或有血瘀散在紫點(diǎn)氣滯血瘀紅而暗血脂偏高且有熱邪鮮紅而艷陰虛、氣血兩虛或陰虛火旺.灰白、觸之不溫虛寒或濕邪表面有皮紋或微癢風(fēng)邪或濕征罐內(nèi)壁有水氣該部位有濕氣出現(xiàn)水泡;血水體內(nèi)濕甚;是熱毒反應(yīng)走罐出現(xiàn)大面積黑紫印記外感風(fēng)寒紅色小點(diǎn)集中于某穴位附近提示該穴位所在臟腑異常.竹罐 特點(diǎn):特點(diǎn):輕巧、價(jià)廉、不易跌碎、比重輕、吸得穩(wěn)、能吸收藥液。多用于藥罐療法。 缺點(diǎn):缺點(diǎn):易爆裂漏氣.抽氣罐 特點(diǎn):特點(diǎn):此罐輕便,不易破碎,便于攜帶。一般為家庭用。 缺點(diǎn):缺點(diǎn):無(wú)溫?zé)岣?,不能高溫?/p>
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