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1、第三章:患者入院和出院的護(hù)理一 選擇題:(1)住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是( )。 A 單位介紹信 B 轉(zhuǎn)院證明 C 門診病歷 D 住院證 E 公費(fèi)醫(yī)療單(2)對(duì)門診就診的患者首先應(yīng)實(shí)行( )。 A 心理安慰 B 衛(wèi)生指導(dǎo) C 預(yù)檢分診 D 查閱病案資料 E 健康教育(3)患者床單位不包括以下物品( )。 A 照明燈 B 床旁桌、床旁椅 C 輸液架 D 呼叫裝置 E 供養(yǎng)和負(fù)壓吸引管道(4)被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是( )。 A 10cm B 15cm C 20cm D 25cm E 30cm(5)特級(jí)護(hù)理適用于( )。 A 肝移植患者 B 腎衰竭患者 C 昏迷患者 D 擇期
2、手術(shù)患者 E 老年體弱者(6)協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)椋?)。 A 上身、臀部、下肢 B 上身、下肢、臀部 C 下肢、臀部、上身 D 臀部、下肢、上身 E 臀部、上身、下肢(7)護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到( )。 A 患者的頭及背應(yīng)向后靠 B 輪椅往前傾 C 拉上手剎 D 為患者加上安全帶 E 護(hù)士走在輪椅前面(8)被套式備用床枕頭放置的正確方法為( )。 A 被套開口背門,橫立于床頭 B 被套開口背門,平放于床頭 C 被套開口朝向門,橫立于床頭 D 被套開口朝向門,平放于床頭 E 橫立于床頭(9)下列關(guān)于患者出院當(dāng)日的護(hù)理項(xiàng)目不正確的是( )。 A 辦理出院手續(xù) B 停止病區(qū)內(nèi)的治療 C
3、 給予衛(wèi)生指導(dǎo) D 征求患者意見 E 鋪好暫空床,迎接新患者(10)協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是( )。 A 動(dòng)作輕,不拖拉 B 牽引患者放松牽引 C 手術(shù)患者應(yīng)先檢查敷料 D 翻身間隔最長不超過4h E 帶導(dǎo)管者應(yīng)先將導(dǎo)管放置妥當(dāng)(11)護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護(hù)理措施不正確的是( )。 A 囑患者洗澡后換上清潔衣服,并幫助患者將換下的衣服裝好,便于帶回漿洗 B 病室用2%過氧乙酸熏蒸 C 病室的地面用0.5%-3%氯胺噴灑 D 家具用0.2%-0.5%過氧乙酸擦拭 E 患者使用過的被服消毒后,送洗衣房清洗(12)下列不需要去枕仰臥位的患者是( )。A 昏迷患者 B 椎管內(nèi)麻醉 C
4、全麻術(shù)后未清醒者 D 呼吸困難者 E 脊髓腔穿刺者(13)顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是( )。 A 去枕平臥位 B 頭高足低位 C 頭低足高位 D 半坐臥位 E 不穩(wěn)定性臥位(14)支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐位,此臥位屬于( )。 A 被動(dòng)臥位 B 被迫臥位 C 主動(dòng)臥位 D 穩(wěn)定性臥位 E 不穩(wěn)定性臥位(15)為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是( ). A 側(cè)臥位 B 俯臥位 C 去枕仰臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位(16)下列情況適合截石位的是( )。 A 陰道灌洗 B 脊椎術(shù)后 C 矯正子宮后傾 D 灌腸 E 下肢水腫(17)左膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的體位是( )。
5、 A 膝胸臥位 B 去枕仰臥位 C 頭低足高位 D 截石位 E 仰臥位(18)為了減輕患者痛苦,下列描述錯(cuò)誤的是( )。 A 仰臥位可減輕腰背部傷口的疼痛 B 中凹臥位可減輕肺淤血 C 半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛 D 端坐位可減輕患者呼吸困難 E 去枕仰臥位可預(yù)防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起的頭痛(19)為患者取半坐臥位時(shí),需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成( )。 A 10-20 B 20 -30 C 30-50 D 50-70 E 70-80(20) 為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是( )。 A 預(yù)防感染 B 防止羊水流出 C 利于引產(chǎn) D 防止臍帶 E 防止出血過多(21) 甲狀
6、腺腺癌手術(shù)后,護(hù)士為患者取半坐臥位的目的的( )。 A 減輕痛苦 B 減輕呼吸困難 C 減輕局部出血 D 減輕腦部充血 E 減少回心血量(22) 頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),應(yīng)采取的臥位是( )。 A 端坐位 B 仰臥位 C 半坐臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位(23) 中凹臥位的姿勢(shì)( )。 A 頭胸部抬高約5-10,下肢抬高10-20 B頭胸部抬高約10-20,下肢抬高20-30 C頭胸部抬高約20-30,下肢抬高30-40 D頭胸部抬高約30-40,下肢抬高40-50 E頭胸部抬高約40-50,下肢抬高50-60(24) 為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是( )。 A 俯臥位 B 端
7、坐位 C 仰臥位 D 膝胸臥位 E 半坐臥位 (25) 護(hù)士一人幫忙患者移向床頭時(shí),下列做法不妥的是( )。 A 搖起床頭支架 B 將枕頭橫立于床頭 C 患者仰臥屈膝 D 囑患者雙手握住床頭欄桿 E 護(hù)士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,協(xié)助患者移向床頭 (26) 兩名護(hù)士協(xié)助患者移向床頭時(shí),下列做法不妥的是( )。 A 患者仰臥屈膝 B 兩人站在床的兩側(cè) C 一人托臀部 D 一人托頸、肩、腰 E 兩人同時(shí)抬起患者移向床頭 (27) 為患者翻身的操作中,下列不正確的是( )。 A 翻身時(shí)需遵循節(jié)力原則 B 術(shù)后患者應(yīng)先換藥再翻身 C 頸椎或顱骨牽引者,翻身時(shí)不可放松牽引 D 顱腦手術(shù)者應(yīng)取
8、健側(cè)或平臥位 E 為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉 (28) 幫助術(shù)后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時(shí),下列方法正確的是( )。 A 翻身前夾閉引流管 B 兩人翻身時(shí)著力點(diǎn)分別位于肩、腰、臀、膝部 C 翻身后再更換傷口敷料 D 翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲 E 在患者兩膝之間夾上軟枕 (29) 心力衰竭,呼吸極度困難的患者應(yīng)采取( )。 A 半坐臥位 B 端坐位 C 頭高足低位 D 側(cè)臥位 E 中凹臥位 (30) 患者許某,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心, 繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓60/40mmHg,冷汗。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立 即將患者安置
9、為( )。 A 平臥位 B 仰臥屈膝位 C 中凹臥位 D 側(cè)臥位 E 頭低足高位 (31) 患者李女士,上午行子宮切除術(shù),術(shù)前留置尿管,護(hù)士在操作過程中應(yīng)為患者安置的體位是( )。 A 去枕仰臥位 B 屈膝仰臥位 C 膝胸位 D 頭高足低位 E 頭低足高位 (32) 患者劉先生,昏迷,護(hù)士為其采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)。其目的是( )。 A 利于護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作 B 預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生 C 引流分泌物,保持呼吸道通暢 D 保持頸部活動(dòng)靈活 E 便于頭部固定,避免頸椎骨折 (33) 患者李女士,因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其采取半坐臥位的目的是( )。 A 減少靜脈回流血量 B 利于腹
10、腔引流 C 利于術(shù)后出血 D 防止嘔吐 E 減輕傷口縫合處的張力 (34) 患者李某,28歲,因陰道持續(xù)性流液1h來求診,入院診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)將其安置為( )。 A 平臥位 B 側(cè)臥位 C 頭低足高位 D 頭高足低位 E 膝胸臥位 (35) 患者金某,女性,66歲,體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清楚,心率120次/分,律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時(shí),護(hù)士最好給患者安置( )。 A 平臥位 B 中凹臥位 C 半坐臥位 D 頭低腳高位 E 俯臥位 (36) 患者李女士,75歲,體重約40kg,護(hù)士獨(dú)自為其翻身時(shí),下面操作不正確的是( )。 A 將患者肩部、
11、臀部移向護(hù)士側(cè)床沿 B 將患者雙下肢移近護(hù)士側(cè)床沿 C 協(xié)助或囑患者屈膝 D 一手扶肩一手扶臀部 E 清推患者,使其面對(duì)護(hù)士 (37) 患者王女士,60歲,體重約70kg,兩護(hù)士共同為患者翻身,下面操作不正確的是( )。 A 兩護(hù)士站在床的同側(cè) B 一人托臀部和腘窩 C 一人托患者腰背部 D 兩人同時(shí)抬起患者 E 輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè) (38) 患者王某,入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,需行灌腸治療,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取( )。 A 仰臥位 B 俯臥位 C 左側(cè)臥位 D 右側(cè)臥位 E 膝胸位 (39-41題共用題干) 患者王某,男,65歲,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。 (39) 護(hù)士應(yīng)為
12、該患者準(zhǔn)備( )。 A 麻醉床 B 備用床 C 加鋪橡膠單的備用床 D 暫空床 E 加鋪橡膠單的暫空床 (40) 護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者( )。 A 特級(jí)護(hù)理 B 一級(jí)護(hù)理 C 二級(jí)護(hù)理 D 三級(jí)護(hù)理 E 四級(jí)護(hù)理 (41) 護(hù)士巡視患者的時(shí)間宜為( )。 A 24h專人護(hù)理 B 每小時(shí)巡視一次 C 每2h巡視一次 D 每3h巡視一次 E 每日巡視2次 (42-44題共用題干) 患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入院須立即術(shù) (42) 住院處護(hù)士首先應(yīng)( )。 A 急速給予衛(wèi)生處置 B 通知負(fù)責(zé)醫(yī)生 C 協(xié)助辦理住院手續(xù) D 確定患者的護(hù)理問題 E 護(hù)
13、送患者入病房 (43) 病房護(hù)士首先應(yīng)( )。 A 急速給予衛(wèi)生處置 B 準(zhǔn)備好床單位,鋪麻醉床 C 通知負(fù)責(zé)醫(yī)生 D 測(cè)量患者生命體征,確定患者的護(hù)理問題 E 填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表層 (44) 護(hù)士將該患者移至平車上的方法為( )。 A 挪動(dòng)法 B 一人搬運(yùn)法 C 二人搬運(yùn)法 D 三人搬運(yùn)法 E 四人搬運(yùn)法 (45-47題共用題干) 患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。 (45) 患者回病房后應(yīng)采取的體位是( )。 A 仰臥屈膝位6h B 去枕平臥位6h C 側(cè)臥位6h D 中凹臥位6h E 仰臥位6h(46) 術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛,查體溫為3
14、8.2,此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是( ) A 右側(cè)臥位 B 屈膝仰臥位 C 頭高足低位 D 端坐位 E 半坐臥位 (47) 為患者安置該體位目的是 A 可減少局部出血,利于切口愈合 B 有利于減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān) C 有利于減輕肺部淤血,減少肺部并發(fā)癥 D 有利于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,并可減輕切口縫合處的張力,減輕疼痛 E 有利于增進(jìn)食欲(48-50題共用題干) 患者陳先生,50歲,因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)你、面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時(shí)搶救,現(xiàn)已病情穩(wěn)定,今日已行顱骨牽引治療。 (48)護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是 A 去枕仰臥位 B 側(cè)臥位 C 中凹臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位 (49)采取此臥位的姿勢(shì)為 A 床頭用支托物墊高15-30cm,床尾不變 B 床頭不變,床尾用支托物墊高15-30cm C 床頭和床尾用支托物墊高15-30cm D 床頭用支托物墊高15-30cm,床尾墊高10-20cm E 床頭用支托物墊高10-20cm,床尾墊高15-30cm (50)采取該體位的目的為 A 改善頸部血液循環(huán)
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