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1、云母塵肺的基本常識及鑒別診斷姓名:XXX部門:XXX日期:XXX云母塵肺的基本常識及鑒別診斷云母塵肺-簡介云母為鉀鎂鋁等的鋁硅酸鹽。生產(chǎn)工人長期吸入云母粉塵可引起云母塵肺。云母塵肺屬硅酸鹽肺。云母塵肺-主要行業(yè)從事云母開采和加工的工人均可接觸云母粉塵。云母塵肺-分類云母采礦工塵肺和云母加工工塵肺。云母塵肺-病理改變主要是塵性彌漫性肺部纖維化。云母塵肺-鑒別診斷1)肺結(jié)核2)特發(fā)性彌漫性肺纖維化3)肺癌4)肺含鐵血黃素沉著癥5)肺泡微石癥6) 外源性變應(yīng)性肺泡炎云母塵肺-常見并發(fā)癥慢性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺氣腫、肺源性心臟病。云母塵肺-診斷要點一、患者有長期的明確的接觸云母粉塵的職業(yè)史
2、。二、患者的臨床表現(xiàn)有如下特點:1 .癥狀可有氣短、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶等,體征無特殊。2 .胸部x線表現(xiàn):以不規(guī)則小陰影為主,可有少量類圓形小陰影,直徑多數(shù)小于1mm肺野不清晰,似磨玻璃樣。肺門密度增高但增大不明顯,可有胸膜鈣化等。三、根據(jù)國家診斷標準GB5906-86(參見“各種塵肺的鑒定與賠償-綜述”)結(jié)合患者的職業(yè)史,臨床表現(xiàn)特征對云母塵肺進行診斷和分期。云母塵肺-臨床表現(xiàn)云母采礦工塵肺,由于接觸的粉塵中游離SiO2含量較高,其發(fā)病工齡短,病變進展較快,患者自覺癥狀較多,主要有胸悶、氣短、咳嗽癥狀隨期別增加而加重。體征不明顯,少數(shù)患有鼻炎。云母采礦工塵肺合并肺結(jié)核較多,可表現(xiàn)有結(jié)核的癥狀。云母加工工塵肺,其接觸的粉塵中游離SiO2含量較低,其發(fā)病工齡較長,病情進展緩慢,癥狀亦較少。云母塵肺-治療方法1) 加強病人健康管理;2)開展健身療法;3)加強心理治療;4)藥物延緩病變進展的治療(抗纖維化治療),目前常用藥物有克矽平、漢防己甲素、磷酸羥基哌喹、檸檬酸鋁等,可單獨使用也可聯(lián)合使用;5) 呼吸道感染治療;6) 積極治療并發(fā)癥;7)肺灌
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