放射性皮炎相關(guān)知識(shí)及護(hù)理

1、放射性皮炎的概念放射性皮炎的發(fā)病機(jī)制放射性皮炎的分級(jí)和臨床現(xiàn)放射性皮炎的護(hù)理放射性皮炎：是由于放射線(xiàn)照射引起的皮膚黏膜炎癥性損害。本病主要見(jiàn)于接受放療的患者及從事放射工作而防護(hù)不嚴(yán)者。是腫瘤放射治療過(guò)程中常見(jiàn)并發(fā)癥。放射線(xiàn)照射放射線(xiàn)照射皮膚毛細(xì)血管發(fā)生反應(yīng)性改變皮膚毛細(xì)血管發(fā)生反應(yīng)性改變微血管擴(kuò)張、局部充血形成紅斑微血管擴(kuò)張、局部充血形成紅斑后微血管的管壁發(fā)生腫脹、后微血管的管壁發(fā)生腫脹、痙攣、管腔變窄或堵塞。痙攣、管腔變窄或堵塞。皮膚出現(xiàn)糜爛皮膚出現(xiàn)糜爛, 甚至潰瘍形成。甚至潰瘍形成。0度：皮膚無(wú)變化度：皮膚無(wú)變化放療前應(yīng)摘除金屬制品，以免增加射線(xiàn)的吸收，加重皮膚的損傷。修剪病人的指甲，以免

2、睡眠時(shí)搔抓局部皮膚引起糜爛患者應(yīng)穿柔軟、寬松、吸水性強(qiáng)的棉織品，避免粗糙衣物摩擦，保持局部皮膚干燥。禁止用肥皂擦洗或熱水浸浴，禁止用碘酒、乙醇等刺激性消毒劑涂擦，禁止用膠布貼于照射野患者外出應(yīng)打傘，對(duì)照射野予以遮擋，防止日光直接照射如出現(xiàn)瘙癢、脫屑、脫皮等，嚴(yán)禁搔抓激素類(lèi)乳膏 比亞芬類(lèi)乳膏 重組人表皮生長(zhǎng)因子類(lèi)維生素類(lèi)中藥類(lèi) 抗生素類(lèi)皮膚表面保護(hù)劑干性脫皮切忌抓繞、撕剝，給予比亞芬涂抹照射野局部，一天兩次，輕輕干性脫皮切忌抓繞、撕剝，給予比亞芬涂抹照射野局部，一天兩次，輕輕按摩以利于皮膚吸收，盡可能暴露局部皮膚。按摩以利于皮膚吸收，盡可能暴露局部皮膚。盡可能暴露局部皮膚，可用氦氖激光照射，外噴金因肽、液體敷料、造盡可能暴露局部皮膚，可用氦氖激光照射，外噴金因肽、液體敷料、造口粉等，以促進(jìn)傷口愈合?？诜鄣?，以促進(jìn)傷口愈合。應(yīng)暫停放療，有水泡者用無(wú)菌注射器將水抽出，有結(jié)痂者用無(wú)菌剪刀剪去痂皮，伴有局部感染者，予清除壞死組織及局部抗感染治療，好轉(zhuǎn)后局部噴液體敷料，亦可用氦氖激光照射，必要時(shí)采用全身支持療法及疼痛護(hù)理。 停止放療 清除壞死組織 局部抗炎治療（感染較重時(shí)， 予全身抗感染治療） 同時(shí)保持創(chuàng)面清潔、干燥，以利愈合，亦可用氦氖激光照射，對(duì)頑固性潰瘍可考慮手術(shù)切除并行植皮術(shù)。 放射性皮炎是腫瘤治療時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥，因此護(hù)理工作相當(dāng)重要，尤其是重在預(yù)防，結(jié)合患者不同時(shí)期的