衛(wèi)生事業(yè)單位面試題

1、.c0 H1 v! p. o1、院內(nèi)感染的概念及范圍醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染， 包括在住院期間發(fā)生 的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染， 但不包括入院前已開 始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得 的感染也屬醫(yī)院感染。2、醫(yī)院常用的消毒方法及消毒的概念滅菌()：殺滅或去除外環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過程。 包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽胞和真菌抱子。 消毒方法可分為下述四類：(1)滅菌方法：可殺滅外環(huán)境中一切微生物的物理、化學(xué)方法。 屬于此類的有：熱力滅菌。電離輻射滅菌、微波滅菌、等離子體 滅菌等物理滅菌方法和甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、乙型丙內(nèi)酯

2、、 過氧乙酸、過氧化氫等化學(xué)滅菌劑。(2)高效消毒方法：可以殺滅一切致病性微生物的消毒方法。這 類消毒劑應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括結(jié)核桿菌和致病性芽胞 菌)、病毒、真菌及其抱子等，對(duì)細(xì)菌芽苞也有一定的殺滅作用、 屬于此類的化學(xué)消毒劑和物理消毒法有：紫外線及含氯消毒劑(健之素)、綠水，臭氧、二氧化氯、甲基乙內(nèi)酰脲類化合物和 一些復(fù)配的消毒劑等。中效消毒方法：是可以殺滅和去除細(xì)菌芽胞以外的各種致病 性微生物的消毒方法，包括超聲波、 碘類消毒劑 （ 碘伏、碘酊、 洗必泰碘等 ）、醇類 、酚類消毒劑等。（4） 低效消毒方法：只能殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒的化學(xué)消毒 劑和通風(fēng)散氣、 沖洗等機(jī)械除菌法。

3、低效消毒劑有單鏈季銨鹽類 消毒劑 （ 新潔爾滅等 ） 、雙胍類消毒劑如氯己啶中草藥消毒劑和 汞、銀、銅等金屬離子消毒劑等。寧波晉州區(qū)社區(qū)今天上午去鄞州區(qū)面試了， 下面是面試的題目：3 Z* 7 S8 , r1、現(xiàn)在，大多數(shù)人工作都是忙忙碌碌的，工作效率卻不高，請(qǐng) 你談?wù)勅绾翁岣吖ぷ餍剩?一是明確分工，并要求制定工作計(jì)劃，定期督查工作進(jìn)度。使每 個(gè)人都有責(zé)任感和緊迫感。二是建立績(jī)效測(cè)評(píng)機(jī)制，并將測(cè)評(píng)成績(jī)直接和獎(jiǎng)金掛鉤。 三，提高和保持工作激情是提高工作效率的前提， 制定相應(yīng)的獎(jiǎng) 勵(lì)機(jī)制。四，每周有固定的時(shí)間交流工作經(jīng)驗(yàn)， 提出工作中遇到的問題大 家一起解決，尋找最合適的工作方法2 疾病的“分布

4、”的流行學(xué)意義 疾病的流行特征通過疾病在人群中的人群、時(shí)間、地區(qū)分布得 以實(shí)現(xiàn)。 對(duì)于病因已知的疾病， 流行特征是判斷和解釋病因的根 據(jù)。對(duì)于病因未明的疾病，流行特征是病因的外在表現(xiàn)，是形成病因假設(shè)的重要來源。人群分布：包括年齡（氟斑牙） 、民族（特定民族的生活習(xí)慣） 性別、職業(yè)（一些職業(yè)病） 、宗教等時(shí)間分布：短期波動(dòng)，季節(jié)性（像蟲媒?。┲芷谛裕ê粑兰?病），長(zhǎng)期性（像疾病譜的長(zhǎng)期變化趨勢(shì)）地區(qū)分布（地方病，地方性氟中毒，克山病，碘缺乏?。?，城市 多慢性病，農(nóng)村衛(wèi)生條件差，多腸道疾病。3 橫斷面調(diào)查工作如何展開1，確定調(diào)查目的和類型2. 確定調(diào)查對(duì)象3 確定樣本含量和抽樣方法4. 確定收

5、集資料的方法（ 1）調(diào)查表的制作（ 2）調(diào)查人員的選擇和培訓(xùn)5 確定資料的統(tǒng)計(jì)分析方法6 調(diào)查工作的質(zhì)量控制（減少偏倚）2 醫(yī)改：請(qǐng)談?wù)剬?duì) 自由職業(yè)者的看法允許醫(yī)生成自由職業(yè)者對(duì)醫(yī)患雙方都有益“我們發(fā)現(xiàn)，引入市場(chǎng)機(jī)制更能提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率。更開 放、競(jìng)爭(zhēng)的方式，也能促進(jìn)服務(wù)水平的提升。這里，特別要提到 如何使醫(yī)生的能力最大化?！眲?guó)恩說。成都醫(yī)改方案提出，要建立公立醫(yī)院全員聘用制和績(jī)效工資 制，要探索醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)并獲取合理回報(bào)， 推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生人才自 由流動(dòng)等多項(xiàng)涉及“人”的改革辦法。 這些變化將如何改變醫(yī)生 的職業(yè)生涯，又對(duì)老百姓有什么好處？劉國(guó)恩分析，在醫(yī)改方案還沒有全面推行的當(dāng)下，醫(yī)生是依

6、 附在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“機(jī)構(gòu)人”。 他們大學(xué)畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院后就不敢離 開，因?yàn)殡x開醫(yī)院就意味著沒有更好的收入來源和發(fā)揮才能的空 間。只有探索聘用制， 把醫(yī)生從過去人事制度造成的行政約束中 解放出來，變?yōu)樽杂陕殬I(yè)者，才能實(shí)現(xiàn)人員利用的高效率?！霸賮砜蠢习傩?。同一個(gè)醫(yī)生他在大醫(yī)院服務(wù)，和在社區(qū)服 務(wù)，哪一個(gè)的收費(fèi)更便宜？答案當(dāng)然是在社區(qū)。”劉國(guó)恩說，鼓 勵(lì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、推行聘用制，把醫(yī)生變?yōu)樽杂陕殬I(yè)者，同時(shí)探索合 理的回報(bào)機(jī)制， 能夠?qū)崿F(xiàn)提高醫(yī)生收入、 改善百姓就醫(yī)條件的雙 贏。國(guó)家醫(yī)改方案提出鼓勵(lì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)，不少大醫(yī)院的院長(zhǎng)擔(dān)心 此舉影響醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。 劉國(guó)恩認(rèn)為， 過去的制度讓院長(zhǎng)在管 理醫(yī)院時(shí)省了不少

7、心，改革后，院長(zhǎng)們需要運(yùn)用智慧、能力和管 理技巧來留住醫(yī)生。 “改革肯定會(huì)對(duì)醫(yī)院管理造成壓力。 但如果 從全局的角度看，這種壓力對(duì)醫(yī)生，對(duì)老百姓都是有益的?！眣3 j; I3 : i; a3請(qǐng)談?wù)剬?duì)醫(yī)療廣告的看法并提措施1媒體2老百姓3監(jiān)管部門：醫(yī)療信息準(zhǔn)入關(guān)醫(yī)療廣告作為老百姓醫(yī)療信息的來源，應(yīng)該保證質(zhì)量，能夠提高公民的健康素養(yǎng)，為民眾的健康服務(wù)。應(yīng)該貼近永城，貼近永城人的生活，貼近群眾，一方水土，一方 人，應(yīng)該辦本土文化特色的節(jié)目，辦給老百姓看，打造本地一流 的強(qiáng)勢(shì)廣告.電視臺(tái)也應(yīng)該起到自己的責(zé)任,公益廣告,努力幫助城市,政府 提高市民的素質(zhì)和修養(yǎng)才是你要做的 ，這也是當(dāng)初國(guó)家成立各個(gè) 地方

8、電視臺(tái)的目的，不是讓你們打廣告，掙錢的！是讓你們?yōu)槿嗣?服務(wù),貼近百姓生活，提高百姓生活的.實(shí)踐考試：考預(yù)防專業(yè)內(nèi)容，只有三位考官（每人5分鐘）；t/ o題目：一個(gè)工廠報(bào)告發(fā)現(xiàn)兩例甲流病人，你作為一位疾控人員，接到報(bào)告后該如何處理，避免疫情進(jìn)一步擴(kuò)大1. 對(duì)病人隔離治療，工廠設(shè)置了獨(dú)立宿舍區(qū)，安置患病員工入住， 由張槎醫(yī)院派出醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行跟蹤隨訪并提供醫(yī)療服務(wù)；2.對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察；3.指導(dǎo)工廠做好消毒、通風(fēng)工作 及對(duì)全體員工進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)， 對(duì)有發(fā)病員工的車間上班員工派發(fā) 口罩，督促員工佩戴上班；4.開展全廠員工流感防治知識(shí)健康教 育。2010年廣州越秀區(qū)衛(wèi)生局公衛(wèi)招聘東風(fēng)東門診

9、面試題41如果急診區(qū)有病人插隊(duì)就診你怎么處理？市區(qū)公立醫(yī)院現(xiàn)多已實(shí)行電子分診， 市民看病時(shí)，拿著掛號(hào)卡到 分診臺(tái)的電腦上一刷，即可知道自己的輪號(hào)：前面還有幾人在等 待，約需多少時(shí)間才能輪到自己。等輪到自己了，電子系統(tǒng)會(huì)發(fā) 出“某某請(qǐng)到x號(hào)門診室就診”的呼聲。但對(duì)于上述小部分插隊(duì)看病者，也就是醫(yī)院職工的籃子戶們， 過去這電子分診并不構(gòu)成 阻礙，拿著掛號(hào)卡，越過電子分診臺(tái)，直接坐到醫(yī)生面前即可看 病開方。為了限制醫(yī)院職工頻繁挈籃子，體現(xiàn)公平看病，溫醫(yī)附 一院于去年下半年開始，在醫(yī)生看病開方的電腦上設(shè)置插隊(duì)限制 程序：插隊(duì)掛號(hào)卡只有經(jīng)過分診護(hù)士臺(tái)處理，才能通行，同時(shí)記 錄下挈籃子職工的代碼。到了月末

10、，哪位職工挈的籃子最多一目 了然。醫(yī)院對(duì)籃子數(shù)目進(jìn)行限制，并與評(píng)獎(jiǎng)金掛鉤。刷卡時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情緊急，應(yīng)立即安排進(jìn)入門診或組織送急 診室；70周歲以上老人、殘疾人優(yōu)先照顧。2聯(lián)系你的崗位，就近年的非典禽流感甲型流感的發(fā)生發(fā)表你的 感想。從院內(nèi)感染的角度講，診斷出是甲流患者應(yīng)隔離治療對(duì)于呼吸道 疾病發(fā)熱患者，醫(yī)院要為其發(fā)放口罩，將其引導(dǎo)到感染性疾病門 診進(jìn)行臨床診斷。然后，排除甲流的轉(zhuǎn)向普通門診，甲流輕 癥病例將按居家隔離治療管理法進(jìn)行治療，甲流疑似重癥患者將單間隔離采集標(biāo)本進(jìn)行 甲流病原學(xué)檢查。醫(yī)院感染科應(yīng)作為醫(yī)院感染的管理， 經(jīng)常對(duì)清潔人員和醫(yī)護(hù)人員 進(jìn)行醫(yī)院感染的培訓(xùn)，督促做好消毒滅菌工作及醫(yī)

11、生的個(gè)人衛(wèi)生 保持，像手衛(wèi)生等。3如果某醫(yī)院出現(xiàn)使用同一藥物的患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，且醫(yī)院已 給多名病人開了這種藥物，你怎么處理？治療措施（一）去除病因停用一切可疑的致病藥物是必須首先采取的步驟，切忌 在已經(jīng)出現(xiàn)藥物反應(yīng)的先兆表現(xiàn)時(shí)繼續(xù)用藥的作法。（二）支持療法給患者以有利的條件，避免不利因素，以期順利地渡過其自限性的病程，如臥床休息、飲食富于營(yíng)養(yǎng)，保持適宜冷 暖環(huán)境，預(yù)防繼發(fā)感染等。（三）加強(qiáng)排泄酌情采用瀉劑、利尿劑，以期促進(jìn)體內(nèi)藥物的排出。（四）藥物治療需根據(jù)病情輕重采取不同措施。尋找原因，并提出預(yù)防措施。預(yù)防由于藥物反應(yīng)發(fā)病率高， 危害性大，嚴(yán)重者可致死亡，故重視預(yù)防有重要的意義，如醫(yī)生不隨

12、便給藥，病人不濫用 藥，藥物反應(yīng)是可以大大減少的。1. 在用藥前，首先明確診斷，不要在病情未搞清前， 采用多種藥物圍攻，以為總有一種藥物會(huì)產(chǎn)生效用，這樣易 出現(xiàn)不必要的藥物反應(yīng)。2. 對(duì)所用藥物的成分、性能、適應(yīng)證、禁忌證、副作 用、配伍禁忌等應(yīng)全面熟習(xí)掌握，做到不濫用、錯(cuò)用、多用 藥物。3. 用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者有無藥物過敏史， 特別是對(duì) 有過敏性體質(zhì)者更不可忽視。對(duì)有過藥物過敏反應(yīng)者，應(yīng)注 意交叉敏感或多源笥敏感反應(yīng)的發(fā)生。4. 用藥應(yīng)有計(jì)劃性，劑量不宜過大，種類不宜過多， 時(shí)間不宜過久，并定期觀察，特別是應(yīng)用有一定毒性的藥物， 如免疫抑制劑、抗癌藥物等，更應(yīng)嚴(yán)密觀察，經(jīng)常檢查血象 等。5

13、. 某些器官有功能障礙時(shí)，常對(duì)某些藥物不能耐受， 如患腎病者需慎用重金屬藥物。6. 在用藥期間應(yīng)注意一些警告癥狀或不耐受現(xiàn)象， 如 皮膚瘙癢、紅斑或發(fā)熱等，一旦出現(xiàn)應(yīng)考慮立即停藥。7. 凡已發(fā)生過敏性藥物反應(yīng)者，都應(yīng)發(fā)給藥物禁忌 卡，注明致敏藥物名稱及反應(yīng)類型，以供復(fù)診時(shí)參考。投放市場(chǎng)前，必須經(jīng)過嚴(yán)格的檢查，把好的藥品質(zhì)量關(guān)。鎮(zhèn)海面試 把題目簡(jiǎn)單跟大家分享下，題目挺長(zhǎng)的，記不大清了，說個(gè)大概1 Tg5 P3 Z$ A+ U* - D; A（ M* F第一題：一扇門拿跟鐵棍，費(fèi)九牛二虎之力，都沒把門打開，而 鑰匙，輕輕一轉(zhuǎn)，就開了，你怎么看這個(gè)故事？ 要找到正確的工作方法。工作方法正確，就會(huì)事半

14、功倍，工作方 法不正確，就會(huì)做一些無用功，還不一定能解決問題。 第二題：國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)是花一塊錢在健康管理上， 今后可以節(jié)省 8、 9 元的治療費(fèi)用，對(duì)于這個(gè)經(jīng)驗(yàn)?zāi)阍趺纯矗?現(xiàn)在國(guó)內(nèi)也認(rèn)識(shí)到了健康管理的重要性， 最早的就是協(xié)和醫(yī)科大 學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院黃建始教授提出的， 健康管理 是對(duì)個(gè)體及群體 的 健康危險(xiǎn)因素 進(jìn)行全面 管理 的過程。即對(duì)健康危險(xiǎn)因素的 檢查監(jiān)測(cè)（發(fā)現(xiàn)健康問題）f 評(píng)價(jià)（認(rèn)識(shí)健康問題）- 干 預(yù)（解決健康問題）循環(huán)的不斷運(yùn)行。其中干預(yù)（解決健康 問題）是核心。健康管理循環(huán)每循環(huán)一周，解決一些健康問 題，健康管理循環(huán)的不斷運(yùn)行使管理對(duì)象走上健康之路。其 目的是調(diào)動(dòng)管理對(duì)象的自覺性和主

15、動(dòng)性，有效地利用有限的 資源來達(dá)到最大的健康改善效果，保護(hù)和促進(jìn)人類的健康， 達(dá)到預(yù)防控制疾病的發(fā)生，提高生命質(zhì)量、降低疾病負(fù)擔(dān)的 目的。昨天在辦公室看到了健康管理和服務(wù)這本書， 就是廣州市衛(wèi) 生局指導(dǎo)廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好對(duì)社區(qū)居民的健康管理， 提高社區(qū)居民的健康水平。武漢武昌區(qū)參加了武昌區(qū)疾控的面試， 主要是結(jié)構(gòu)化面試， 包括三部分內(nèi)容， 第一自我介紹（不能報(bào)本人姓名） ，第二是侯考室選題考的是道 病例分析（有三個(gè)問題） ，給你個(gè)癥狀臨床表現(xiàn)，問你是什么情 況，這次考的是個(gè)一氧化碳中毒，第三是主考官提問，這次問的 是有個(gè)地區(qū)舉辦集體艾滋病人婚禮， 你作為疾病控制人員， 你怎 么處理這件

16、事情。1 對(duì)他們表示祝賀2 進(jìn)行健康教育，預(yù)防艾滋病的傳染3 為他們提供艾滋病自愿咨詢服務(wù)3 定期進(jìn)行體檢淮安清河區(qū)1，你怎么看待老百姓看病難，看病貴的問題 - 全國(guó)患者都往大醫(yī)院跑醫(yī)療服務(wù)“倒三角”，越是基層越?？?，越是上級(jí)醫(yī)院越綜 合。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)留不住病人，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)就少，醫(yī)術(shù)水平長(zhǎng)期得 不到提高，患者就更不信任基層，形成惡性循環(huán) 大小檢查做個(gè)遍，藥品開了一大堆信息不對(duì)稱、 落后的支付方式、 醫(yī)生自我保護(hù) 等是造成過度 醫(yī)療服務(wù)的根源，也背離了基本醫(yī)療服務(wù)的宗旨，亟待改革 給“小病”、“大病”設(shè)個(gè)坎兒加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè) ，培養(yǎng)基層全科醫(yī)生，把“小 病”解決在基層， 才能有效緩解優(yōu)質(zhì)醫(yī)

17、療資源的過度集中， 減少 過度醫(yī)療服務(wù)給百姓和社會(huì)造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)力度的關(guān)鍵是 培養(yǎng)合格的基層醫(yī)生 ， 基層醫(yī)生要有能力分辨“大病”、 “小病”， 并把“小病”解決 在基層， 把“大病”分流到大醫(yī)院。 要像培養(yǎng)大醫(yī)院住院醫(yī)師一 樣，培養(yǎng)基層全科醫(yī)生， 合格后創(chuàng)造條件讓他們?cè)敢夥?wù)基層的 社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)村診所。同時(shí)，上級(jí)醫(yī)院要主動(dòng)與基層的醫(yī)院 保持良好的協(xié)作， 起到“守門人”的作用， 這樣才能實(shí)現(xiàn)“?；?本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改目標(biāo)。3 N9 S . m 2，一個(gè)地方的居民有很多人得癌癥，居民反映是當(dāng)?shù)氐囊患夜?廠的原因。你作為一個(gè)衛(wèi)生工作人員怎么辦要求各地衛(wèi)生部門對(duì)該工廠

18、進(jìn)行執(zhí)法檢查。查明是否具 體致癌的危險(xiǎn)因素， 若有，報(bào)告衛(wèi)生部門對(duì)該廠采取嚴(yán)懲或者關(guān) 閉。3，對(duì)國(guó)家現(xiàn)在大力建設(shè)社區(qū)醫(yī)院，你有什么看法加大對(duì)社區(qū)醫(yī)院的投資力度記：如何做到早預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)呢？鐘：建設(shè)社區(qū)醫(yī)院是一條很好的路?，F(xiàn)在很多大醫(yī) 院只重視診斷、治療、康復(fù)，而不重視預(yù)防。對(duì)于一些大醫(yī)院的 院長(zhǎng)來說，效益才是第一位的，這種考評(píng)機(jī)制很有問題。我們需 要加大對(duì)社區(qū)醫(yī)院的投資力度， 而且大醫(yī)院要與社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行全 方位合作，形成從預(yù)防到診斷到治療再到康復(fù)的綜合網(wǎng)絡(luò)。記：在建設(shè)社區(qū)醫(yī)院時(shí)，會(huì)遇到哪些困難？如何解 決？鐘：要發(fā)展社區(qū)醫(yī)院不僅要加大投入，還需提高社 區(qū)醫(yī)院從業(yè)人員的素質(zhì)。我了解到，在廣州目前

19、的社區(qū)醫(yī)院中， 醫(yī)護(hù)人員有50噓右是中專生，這也讓不少市民不敢去社區(qū)醫(yī)院 看病。因此，我建議在大學(xué)本科設(shè)“全科醫(yī)學(xué)系”，學(xué)生 畢業(yè)后在大醫(yī)院滾打兩年， 再進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院，充實(shí)社區(qū)醫(yī)院的力 量。當(dāng)然，他們的待遇要得到保證，最好能以優(yōu)厚的工資、工作 環(huán)境等來吸引這些人才加入社區(qū)醫(yī)療4、面對(duì)一個(gè)急性中毒的病人，怎么辦二、急性中毒的急救技術(shù)可分除毒、解毒和對(duì)癥三步急救。（一）除毒方法1. 清除皮膚毒物：迅速使中毒者離開中毒場(chǎng)地，脫去被污染衣物， 用微溫水反復(fù)沖洗身體，清除沾污的毒性物質(zhì)。如為堿性物中毒， 可用醋酸或i2%e鹽酸、酸性果汗沖洗；如為酸性物中毒，可用 石灰水、小蘇打水、肥皂水沖洗。敵百蟲中毒

20、忌用堿性溶液沖洗。2. 清除眼內(nèi)毒物：迅速 0.9%鹽水或清水沖洗510分鐘。酸性 毒物用2儼酸溶液沖洗，堿性中毒用 3%硼酸溶液沖洗。然后可 點(diǎn)0.25%氯霉素眼藥水，或0.5%金霉素眼藥膏以防止感染。無藥 液時(shí)，只用微溫清水沖洗亦可。3. 吸入毒物的急救：應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)， 搬至空氣新鮮 的地方，同時(shí)可吸和氧氣。4. 食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部，將毒物嘔吐出來。不清醒者忌用。有條件的還可服用1%庖酸鋅溶液50100。必要時(shí)用去水嗎啡(阿樸嗎啡)5皮下注射。(1) 催吐禁忌：服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒者。已發(fā)生昏迷、抽搐、 驚厥者。患有嚴(yán)重心臟、食道靜脈曲張和潰瘍

21、病者。孕婦應(yīng) 慎用。(2) 洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、驚厥抽動(dòng)、休克、 昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指導(dǎo)下進(jìn)行。(3) 灌腸：清洗腸內(nèi)毒物，防止吸收。腐蝕性毒物中毒可灌入蛋、 稠米湯、淀粉糊、牛奶等，可保護(hù)胃腸粘膜，延緩毒物的吸收； 口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能；如由皮下、肌肉注射引起的中毒，時(shí)間還不長(zhǎng)，可在原針處周圍肌肉注射 19腎上腺素0.5 以延緩吸收。 排除毒物；用以下方法可促使已到體內(nèi)的毒物排除。利尿排毒：大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用； 亦可口服速尿20 40m日。靜脈注射排毒：用 59葡萄糖4060,加維生素C500 靜脈點(diǎn)滴。換血排毒：常用于毒性極大的氰化物、砷化

22、物中毒 時(shí)，可將病人的血液換成同型健康人的血。透析排毒：在醫(yī)院 可作血液腹膜、結(jié)腸透析以清除毒物。（二）解毒和對(duì)癥急救關(guān)于解毒和對(duì)癥急救需在醫(yī)院進(jìn)行。急性中毒，是指短時(shí)間內(nèi)大量毒性較劇的毒物，突然進(jìn)入人體內(nèi)，迅速出現(xiàn)中毒癥狀。急性中毒多為違犯操作規(guī)程及設(shè)備故障或誤 服、誤吸等引起。其特點(diǎn)是發(fā)病快、變化速、對(duì)生命危害大。在日常生活中我們最常遇見的是煤氣（）中毒和食物中毒（一）急性中毒 俗稱煤氣中毒：煤、煤氣或其他含碳物質(zhì)燃燒 不完全，都會(huì)產(chǎn)生，當(dāng)空氣中濃度增加時(shí)，所吸與紅血球中的血 紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，造成機(jī)體的嚴(yán)重缺氧而死亡。 其中毒環(huán)境常見于：（1）北方冬季用煤爐取暖，由于無煙筒或

23、煙筒堵塞、漏氣及使 用木碳火鍋、煤氣淋浴器或用碳火取暖等，門窗緊閉，通風(fēng)不好 而發(fā)生中毒。（2）火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生大量，火災(zāi)區(qū)域內(nèi)人員吸入后，因濃度過大， 短時(shí)引起急性中毒。（3）工業(yè)生產(chǎn)過程大量，因缺乏安全設(shè)施或由機(jī)械失檢漏氣，引起急性中毒。（4）嚴(yán)冬關(guān)閉緊密的單車庫(kù)內(nèi)，連續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)動(dòng)汽車或廢氣取暖漏氣，亦可發(fā)生中毒。（5）冬季用石灰水刷室內(nèi)墻壁，用煤爐烘房時(shí)，門窗緊閉發(fā)生 中毒。中毒后，最初感頭痛、頭昏，全身無力，惡心、嘔吐、隨中毒的 加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈櫻桃紅色、發(fā)紺、呼吸困 難，重者因呼吸循環(huán)中樞衰竭而死亡?，F(xiàn)場(chǎng)急救1、立即打開門窗通風(fēng)，使中毒者離開中毒環(huán)境，移到通風(fēng)好的 房間或院內(nèi)，吸入新鮮空氣、注意保暖。2、對(duì)清醒者給喝熱糖茶水，有條件時(shí)盡可能吸入氧氣。3、對(duì)呼吸困難或呼吸停止者，應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，且堅(jiān)持在兩小時(shí)以上，清理嘔吐物，并保持呼吸道