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1、內(nèi)部管理制度系列急診科院前急救制度(標準、完整、實用、可修改)GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE編號: FS-QG-11286急診科院前急救制度Pre-academic emergency system說明:為規(guī)范化、制度化和統(tǒng)一化作業(yè)行為,使人員管理工作有章可循,提高工作效率和責(zé)任感、歸屬感,特此編寫。急診科院前急救管理制度一、目的院前急救設(shè)備齊備,人員裝備辦理,利于院前急救患者的救治,進步醫(yī)療效勞量量。二、適用范圍急診科一般情況下的院前急救過程控制( 不包括災(zāi)害事故急救)。三、職責(zé)( 一 ). 由科主任、企業(yè)管理長負責(zé)督促配置救護車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。( 二).
2、由醫(yī)務(wù)科、 護理部和科主任、 企業(yè)管理長負責(zé)配置救護工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機。( 三 ). 由企業(yè)管理長、護理責(zé)任企業(yè)管理認真做好院前第2頁/共 6頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE急救的準備工作,急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達 100%,并常常保持救護車廂內(nèi)的衛(wèi)生。( 四). 由出診醫(yī)護職員實行院前搶救工作,并做好記實。( 五). 救護車司秘密熟習(xí)本區(qū)交通情況,保持車況優(yōu)良,做好車輛的維護、調(diào)養(yǎng)和年審。四、工作順序 :( 一). 救護車設(shè)施謀劃及配置:按基本醫(yī)療管理制度的救護車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材,由科主任、企業(yè)管理長負責(zé)申請、領(lǐng)用。( 二 )
3、. 值班人員定時企業(yè)管理,認識領(lǐng)會上一班的救護情況,據(jù)守崗位,認真作好院前急救的準備工作。( 三). 值班人員接到呼救電話后,詳細記錄時間、 地點、求救大致緣由, 并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機( 必要時派出護工 ) 在 5 分鐘內(nèi)出診,不得謝盡出車。有關(guān)救護車的工作程序詳見救護車的管理制度。4. 院前急救內(nèi)容 :出診醫(yī)生到達急救現(xiàn)場時,對患者應(yīng)有高度負責(zé)精神,第3頁/共 6頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE應(yīng)立即檢查患者,舉措迅速,處理武斷,根據(jù)病情面況可就地搶救,待病情穩(wěn)固后再送回醫(yī)院進一步搶救,轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3 個以上的重傷者,應(yīng)迅速報告科主
4、任是否刪援。1、現(xiàn)場急救 : 目的在于拯救和維持根本生命,加輕途中疾苦和并發(fā)癥,夸大對癥治療。保持呼吸系統(tǒng)功效( 包孕吸氧、 吸除痰及排泄物, 呼吸鎮(zhèn)靜劑,心對口野生呼吸,氣管插管人工吸吸等) 。維持輪回系統(tǒng)功能( 包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、 除顫、體外起搏器的使用,有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能( 急性腦血管病的處理,預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等) 。急性中毒、意外事故處理。腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。2、途中救護 :第4頁/共 6頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMP
5、LATE合理轉(zhuǎn)運分流患者,但對轉(zhuǎn)運傷病員要求快速安全。為避免忽然剎車時造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護人員受傷,患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定,醫(yī)護人員和陪護人員應(yīng)當(dāng)使用安全帶或抓牢扶手,患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。四肢骨折的患者,給予外固定防止平穩(wěn); 脊柱骨折的患者臥硬板, 以防止脊髓毀傷; 蘇醒嘔吐病人, 將頭側(cè)向一邊,避免嘔吐時窒息; 疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之, 避免加重或造成高位截癱。3、出診醫(yī)生到達急救現(xiàn)場后,如患者已殞命, 應(yīng)具體詢問患者家眷或在場人員,理解病發(fā)情況及既往病史,做好記錄,并明白通知其眷屬或在場人員。死亡緣故原由證實由企業(yè)管理門出具。4. 醫(yī)護人員實施院前急救時要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排,珍愛有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場。5. 出診醫(yī)護人員詳細填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告,返回后及時檢查、補充搶救藥第
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