電大-社區(qū)護(hù)理學(xué)(本科)形成性考核冊答案

1、電大-社區(qū)護(hù)理學(xué)（本科）形成性考核冊答案社區(qū)護(hù)理學(xué)作業(yè)一一、名詞解釋1、社區(qū)：“社區(qū)是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機關(guān)、團(tuán)體）聚集在某一地域內(nèi)所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體”。2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老人、殘障人、慢性病人等為重點，以解決社區(qū)主要的衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)性的基層衛(wèi)生服務(wù)3、社區(qū)護(hù)理：社區(qū)護(hù)理是綜合應(yīng)用了護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)，以社區(qū)為基礎(chǔ)、以人群為對象、以服務(wù)為中心，將醫(yī)療、預(yù)防

2、、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等融于護(hù)理學(xué)中，并以促進(jìn)和維護(hù)人群健康為最終目的的連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合的護(hù)理專業(yè)服務(wù)。4、社區(qū)健康教育：通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自愿改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。5、健康社區(qū)：指擁有健康的物質(zhì)環(huán)境、人文環(huán)境和健康人群的社區(qū)；其建設(shè)的基本要素包括社區(qū)健康政策、健康管理、健康環(huán)境和健康人群；營造健康環(huán)境，完善健康設(shè)施，參與健康互助，擁有健康人群是健康社區(qū)建設(shè)的宗旨。、單選題1.健康的含義不包括（E）A心理健康B.軀體健康C社會適應(yīng)良好D道德健康E.人

3、際關(guān)系良好2.關(guān)于健康與疾病的描述正確的是（D）A.健康就是沒有疾病B健康是絕對的C.健康與疾病之間有明顯的分界線D.疾病與健康可以相互轉(zhuǎn)化E.真正健康的人占絕大多數(shù)3 .下列影響健康的因素中，屬于社會環(huán)境因素的是（C）A.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)B.噪音C.微生物D.遺傳E.老化4 .社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)社區(qū)內(nèi)有乳腺癌家族史的40歲以上女性進(jìn)行乳房自檢，這是（A）A.-級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.臨床期預(yù)防E.病因預(yù)防5 .社區(qū)的基本構(gòu)成要素不包括（E）A.一定的地域范圍B.特定的文化背景C.必需的生活服務(wù)設(shè)施D.生活方式E.相對不固定的人群6 .社區(qū)的主體是（C）A.地域B.生活服務(wù)設(shè)施C.人群D.生活

4、方式E.生活制度7 .下列不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍的是(D)A.為高血壓病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)B.為老年癡呆病人的家庭提供支持C.為孕婦進(jìn)行圍產(chǎn)期保健的指導(dǎo)D.為腎衰病人做腎移植手術(shù)E.為兒童實施預(yù)防接種8下列不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重點服務(wù)人群的是(D)A.婦女B.兒童C.老年人D.亞健康人群E.慢性病病人9. 下列對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述中，正確的是(C)A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是社區(qū)中的患病人群B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的地點是社區(qū)醫(yī)院C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的時間，應(yīng)適應(yīng)居民的需求D當(dāng)居民的健康問題得到解決后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)即可停止E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容是對居民進(jìn)行健康教育10. 有關(guān)社區(qū)護(hù)士基本條件的描述正確的是(E

5、)A.必須是護(hù)理本科畢業(yè)B.從事護(hù)D .必理工作3年以上C.有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，但不必注冊須通過學(xué)校設(shè)置的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)E.必須通過衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)11. 下列不屬于社區(qū)護(hù)士職責(zé)的是(B)A.參與社區(qū)診斷工作B.承擔(dān)就診病人的診斷工作C.參與社區(qū)人群的健康教育與咨詢工作D參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作E.參與完成社區(qū)兒童計劃免疫任務(wù)12. 關(guān)于知一信一行模式，下列描述錯誤的是(E)A知識是建立積極信念和態(tài)度的基礎(chǔ)B.知識和信念是行為產(chǎn)生的必要條件C.具有積極的信念，才能主動形成健康行為D.知識轉(zhuǎn)化為行為的過程受多種因素影響E.有了正確的知識和信念，行為必然會改變13. 關(guān)于社區(qū)健

6、康教育的特點，錯誤的是(C)A.以健康為中心B.以社區(qū)為基本單位C以患病人群為教育對象D.有組織、有計劃、有評價E.具有連續(xù)性，貫穿于人的一生14. 教給病人如何測量血糖，最好的健康教育方法是(E)A.講授B.討論C.角色扮演D.案例分析E.示教與反示教15. 下列不1屬于社區(qū)健康教育評價指標(biāo)的是(A)A.人口自然增長率B.衛(wèi)生知識達(dá)標(biāo)率C.衛(wèi)生知識普及率D.健康教育覆蓋率E.衛(wèi)生保健活動參與率16. 最簡練和最富于宣傳性的一種健康教育形式是(B)A.宣傳畫B.標(biāo)語C.宣傳冊D.宣傳單E.宣傳欄17. 某工廠有工人20000人，2010年發(fā)生心肌梗死42人，經(jīng)過治療，29人病情穩(wěn)定出院，5人死

7、亡，則2010年該人群心肌梗死的死亡率為(B)A.2.8/萬B.15%C.11.9qoD.2.5/萬E.0.25%18. 排列社區(qū)健康問題優(yōu)先順序時，依據(jù)的原則不包括(D)A.普遍性B.嚴(yán)重性C.緊迫性D.重要性E.可干預(yù)性19. 表示在某一局限范圍、短時間內(nèi)發(fā)生新病例的頻率的指標(biāo)是(A)A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.病死率E.感染率20. 針對社區(qū)中的高危人群，進(jìn)行社區(qū)健康教育是應(yīng)側(cè)重于(B)A.衛(wèi)生保健知識B.預(yù)防性衛(wèi)生知識C.康復(fù)知識D:死亡教育E.家庭護(hù)理技能三、問答題1、描述影響健康的因素。答:(1)生物學(xué)因素:遺傳因素、病原微生物以及個體的生物學(xué)特性。（2）環(huán)境因素:人的健康不

8、僅僅包括個體的健康，還包括個體與環(huán)境的和諧相處。環(huán)境因素包括自然環(huán)境與社會環(huán)境。在自然環(huán)境中，影響人類健康的因素主要有生物因素、物理因素和化學(xué)因素。生物因素包括動物、植物及微生物等。社會環(huán)境包括社會制度、法律、經(jīng)濟、文化、教育、人口、職業(yè)、民族等等與社會生活相關(guān)的一切因素，這些因素對健康的影響主要通過影響個體的健康觀念、健康行為來實現(xiàn)。（3）行為和生活方式因素：不良的行為和生活方式對人民健康的影響日益嚴(yán)重，吸煙、酗酒、吸毒、縱欲、賭博、濫用藥物等不良行為和生活方式導(dǎo)致一系列身心疾病日益增多。4健康服務(wù)因素健康服務(wù)又稱衛(wèi)生保健服務(wù)，是維持和促進(jìn)健康的重要因素。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就是提供衛(wèi)生保健服務(wù)

9、的重要部門。健康服務(wù)水平的高低直接影響到人群的健康水平。2、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能答：（1）生產(chǎn)與發(fā)展功能：包括人口的生育和社會物質(zhì)財富的生產(chǎn)兩個方面，這是社區(qū)發(fā)展的兩個基本因素。（2）貫徹政策功能：社區(qū)是國家最基層的政權(quán)單位，社區(qū)要貫徹政府的各項方針政策，同時又與群眾建立守望相助的密切關(guān)系，反映群眾的需求和意愿，動員并組織社區(qū)的成員參與各項活動。3）人際互動功能：社區(qū)不僅為人們提供了生存的空間，而且將生活在空間中不同種族、不同年齡、不同文化背景、不同身份的人聚集在一起，并以各種方式將個人、家庭、商業(yè)、企業(yè)、和事業(yè)機構(gòu)聯(lián)系在一起，形成了相關(guān)的小社會。人們在這里通過互助互愛和一系列的相互作用，使

10、自己的許多日常需要得到滿足，從中可以獲得歸屬感和認(rèn)同意識，這種感受并非單憑血緣關(guān)系就能建立的，而是建立在居民群體之間互助互愛的社會關(guān)系之上的。4）控制功能：社區(qū)通過各種管理體制、行為規(guī)范約束、控制、管理社區(qū)居民的行為，從而有效地維持社區(qū)秩序，保障社區(qū)居民的安全，維護(hù)社區(qū)的穩(wěn)定。5）社會化功能：社區(qū)居民通過溝通、交流，不斷學(xué)習(xí)，相互影響，形成了特有的風(fēng)土人情、人生觀、世界觀和價值觀，并造就了社區(qū)的特色。（6）援助功能：社區(qū)對婦女、兒童、老年人等特殊群體及處于疾病或經(jīng)濟困難狀況的弱勢群體，提供力所能及的幫助。例如，社區(qū)中的孤寡老人、空巢老人得到社區(qū)的幫助；社區(qū)成員中的某些專業(yè)特長或技能通常用于幫助

11、解決社區(qū)其他成員生活中的困難等。3請分析該社區(qū)存在的主要健康問題，并制定干預(yù)策略。某社區(qū)位于北京市海淀區(qū)，面積44.33萬IIf。小區(qū)總?cè)藬?shù)：9524人（常駐人口8706人、流動人口818人）常駐人口中60歲以上有1898人，占21.8%。社區(qū)居民主要疾病為慢性病，高血壓占首位，為22%;糖尿病其次，為70/0。健康危險因素主要包括飲食結(jié)構(gòu)不合理，如高鹽高脂飲食；在職人員缺乏鍛煉，且工作壓力較大；不良嗜好，如吸煙、飲酒等。居民樓屬于老式建筑樓，樓梯較狹窄，沒有電梯，沒有無障礙通道，影響老年人外出活動，每層均安裝防盜窗。一層住戶有一塊空地，堆放雜物較多，影響社區(qū)整體環(huán)境，每兩層樓之間有分類垃圾桶

12、，地面整潔。周圍有綠地和小花園，環(huán)境安靜。居民住戶家養(yǎng)植物較多，草坪里及小路上多見小狗糞便。周圍公共服務(wù)設(shè)施齊全，有郵局、銀行、商店、餐館等機構(gòu)，附近有公交車站，交通便利。答：問題是：疾病譜排序：高血壓病、糖尿病危險因素干預(yù)工作重點應(yīng)以運動、限鹽為重點八、本地高發(fā)的慢性病有關(guān)影響因素，危險度依次為：口味偏咸、缺乏體育鍛煉、吸煙及嗜酒。根據(jù)上述危險因素，首先需要解決的問題是：高血壓、糖尿病及其致病因素以及老年人的健康問題，提倡以不吸煙、少飲酒、少吃鹽、合理膳食、多運動為主要內(nèi)容，利用各種場所和條件開展健康教育宣傳活動。促進(jìn)，提高居民的自我保健意識，改善不良生活行為。提高居民健康素質(zhì)，降低或消除危

13、險因素，減少慢性病的發(fā)生，以達(dá)到全民健康的目的。社區(qū)護(hù)理學(xué)作業(yè)二一、名詞解釋1、家庭：由具有血緣、婚姻、領(lǐng)養(yǎng)、情感承諾的永久關(guān)系的兩個或多個人組成。2、核心家庭：又稱為夫婦家庭，是指由一對已婚夫婦及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女的夫婦家庭和由一對夫婦與領(lǐng)養(yǎng)的子女組成的家庭。3、家庭生活周期：就是指家庭由誕生、成熟至衰退消失和新家庭誕生的循環(huán)過程。4、家庭發(fā)展任務(wù)：是指家庭在生活周期各個階段所面臨的、普遍出現(xiàn)的、需要家庭成員共同去解決的問題，如果順利解決，家庭則進(jìn)入下一發(fā)展階段，如果沒有解決，家庭有可能停滯，影響家庭整體的健康發(fā)展。5、家庭訪視：簡稱家訪，是指為促進(jìn)個體和家庭的健康，在服務(wù)對

14、象的家庭環(huán)境里提供護(hù)理服務(wù)活動。二、單選題1. 由一對夫婦同其父母、未婚子女或未婚兄弟姊妹構(gòu)成的家庭稱為(B)A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.夫婦家庭E復(fù)式家庭2. 王女士，35歲，與丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起，該家庭類型屬于(B)A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.復(fù)式家庭E.單親家庭3. 下列不屬于家庭內(nèi)資源的是(E)4. 劉先生夫婦與父母、15歲的女兒一起生活，劉先生是家中的經(jīng)濟支柱，也是該家庭中的權(quán)威人物，該家庭的權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是(A)A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.民主權(quán)威型E.感情權(quán)威型5. 兒童死亡率最高的時期，下列說法最準(zhǔn)確的是(D)A.嬰兒期B.

15、幼兒期C?學(xué)齡前期D.出生后7天內(nèi)E.學(xué)齡期6. 培養(yǎng)小兒各種良好的習(xí)慣及意志品質(zhì)的最好時機是(C)A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E?乳兒期7. 新生兒首次接種乙肝疫苗的首次劑量，下列選項中正確的為(D)A.5ugB.10mgC.5mgD.10ugE.30ug8. 下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)描述錯誤的是(D)A. 母親患有活動性肺結(jié)核時不宜母乳喂養(yǎng)B. 嬰兒出生后可以立即吸吮C. 斷奶時間一般選擇在春秋季節(jié)開始D.應(yīng)定時進(jìn)行哺乳E.哺乳后將嬰兒豎起排背，以減少溢奶9. 嬰兒l4個月時可添加的輔食是(C)A.蛋黃B.菜泥C.水果汁D.魚泥E.爛面10. 卡介苗的初種年齡是(A)A.出生后23天

16、到2個月內(nèi)B.2個月C.8個月以上D.3個月E.1個月11. 小兒意外傷害發(fā)生率最高的場所是(C)A.學(xué)校B.上學(xué)途中C.家庭內(nèi)D.居民小區(qū)中E.游樂園12. 下列產(chǎn)后計劃生育指導(dǎo)的內(nèi)容錯誤的是(C)A. 產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性生活B.產(chǎn)后6周指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇適當(dāng)?shù)谋茉蟹椒–. 產(chǎn)后未來月經(jīng)之前不必采取避孕措施D. 哺乳的婦女不宜服用含雌激素的避孕藥E.哺乳期可采取工具避孕13. 世界衛(wèi)生組織規(guī)定，老年人的年齡界限是(D)A50歲B55歲C60歲D.65歲E.70歲14. 關(guān)于老年人外貌變化的描述，錯誤的是(D)A.頭發(fā)變白一般從兩鬢開始B.脫發(fā)男性較女性常見C.皮膚松弛以面部表現(xiàn)突出D.體重較年輕時下降

17、E.牙齒松動易脫落15. 關(guān)于老年人心臟的主要變化不包括(E)A心房增大B心室容積減少C瓣環(huán)擴大D瓣尖增厚E.心室增大16. -般成人記憶開始減退的年齡是(C)A.40歲B.45歲C.50歲D.55歲E.60歲17. 關(guān)于老年人患病特點的描述，錯誤的是（A）A.起病隱匿，癥狀典型B.多種疾病并存C.病情發(fā)展變化迅速D. 病程長、恢復(fù)慢、致殘率高E.并發(fā)癥多，病死率高16. 老年人由于泌尿系炎癥造成逼尿肌反射，使膀胱收縮而產(chǎn)生的尿失禁稱為（B）A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.炎癥性尿失禁D.損傷性尿失禁E. 充盈性尿失禁三、問答題（共40分）1、簡述家庭訪視的注意事項。答：（1）簽訂家庭訪視

18、協(xié)議（ 2）明確服務(wù)項目與收費標(biāo)準(zhǔn)（ 3）選擇合適訪視時間（ 4）注意訪視態(tài)度和溝通技巧（5）加強病人安全問題的防范，包括：社區(qū)護(hù)士按相關(guān)規(guī)章、制度、流程實施護(hù)理操作社區(qū)護(hù)士的技術(shù)熟練，操作時注意觀察，一旦有問題，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理訪視包內(nèi)準(zhǔn)備必要的搶救物品，一旦發(fā)生危險，現(xiàn)場實施搶救。（6）加強護(hù)士自身安全問題的防范，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立安全訪視制度，社區(qū)護(hù)士按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工作機構(gòu)內(nèi)的其他人員應(yīng)知道訪視護(hù)士的家庭訪視行程和計劃訪視前，盡可能先電話聯(lián)系訪視對象，確認(rèn)訪視對象的地址，盡量了解訪視對象的家庭情況，判斷訪視對象家中有無不安全因素初次訪視或者去偏僻的地方訪視，最好有人陪同對突發(fā)事

19、件靈活應(yīng)對，如遇到家訪對象有敵意、情緒異常，或家庭中有不安全因素隨身攜帶證件、手機、零錢，勿攜帶貴重的物品和首飾注意路途交通安全等。2、列舉導(dǎo)致老年人跌倒的常見原因。答：跌倒是老年人生活中較常見的健康問題之一。許多因素都可導(dǎo)致跌倒，隨著年齡的增高，跌倒的幾率增大，且女性多于男性。老年人跌倒的常見原因主要是：（1）心腦血管疾??；（2）糖尿病；（3）眩暈發(fā)作；（4）暈厥；（5）環(huán)境因素；（6）步態(tài)異常；（7）藥物影響；（8）其它3、分析社區(qū)老年人群的特點、并制定社區(qū)老年人干預(yù)策略。答：跌倒、便秘、尿失禁干預(yù)策略：（1）跌倒的預(yù)防：治療相關(guān)疾??；避免用不適當(dāng)?shù)乃幬?；改善環(huán)境因素；增加體力鍛煉；保持精

20、神活動；必要時使用助行器。（2）便秘的預(yù)防：注意飲食調(diào)節(jié)；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；積極鍛煉身體；及時治療相關(guān)疾病。（3）尿失禁的預(yù)防：縮肛（提肛）運動；明確病因，對癥治療。社區(qū)護(hù)理學(xué)作業(yè)三一、名詞解釋1、慢性非傳染性疾?。汉喎Q慢性病，慢性病是指起病隱匿、病程長且病情遷延不愈，非傳染性指缺乏明確的傳染性生物病因證據(jù)、其病因常復(fù)雜且不明，不是特指某種疾病、而是一組疾病的概括性總稱。2、高血壓?。菏且泽w循環(huán)動脈血壓增高（收縮壓140mmHg口（或）舒張壓90mmHg;主要臨床表現(xiàn)的一種常見病、多發(fā)病。3、食品交換法：將食物按其營養(yǎng)成分的比例不同，分為主食類（米面、干豆類）、蔬菜類、水果類、肉蛋類、豆乳類

21、、油脂類，將每類食物中凡是能產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個食物交換份(常見食物的1份食物重量見表6-11)，糖尿病病人在保證攝入總熱量不變和營養(yǎng)素均衡的前提下，可根據(jù)個人喜好調(diào)整飲食，滿足身體對熱量和營養(yǎng)素的需求，達(dá)到糖尿病治療的目的。4、胸部叩擊：用手叩打胸背部，借助振動，可使分泌物黏液引流至細(xì)支氣管中，使分泌物松脫而排出體外的一種去除呼吸道分泌物技術(shù)。5、腦卒中：又稱為腦中風(fēng)或腦血管意外，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。二、單選題1下列屬于高

22、血壓病的不可變危險因素的是(A)A.年齡B?吸煙C.超重D?飲酒E高鈉飲食2下列有關(guān)高血壓易患人群的描述不正確的是(A)A?年齡50歲B?收縮壓130-139mmHg;C舒張壓8589mmHgD.腰圍男90cmE?高血壓家族史3根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)要求，對于原發(fā)性高血壓病人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每年應(yīng)至少提供幾次面對面的隨訪(B)A.1次B2次C3次D4次E5次4王女士，女性，66歲，頭暈、頭痛、乏力20年，加重伴惡心、嘔吐、煩躁不安l天，查體：血壓240/130mmH，g意識模糊。左側(cè)肢體活動受限，心界擴大。該病人最可能的診斷是(C)A1級高血壓B2級高血壓C.3級高血壓

23、D.臨界高血壓E.高血壓危象5. 糖尿病病人餐后2h血糖控制的理想目標(biāo)是(B)A . 4.46.1 B . 4.48.0C. 7.09.0D.8.010.0E. 10.012.06. 糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量的百分比分別是(E)A.碳水化合物：15嘴白質(zhì)：60%旨肪：20囁30%B.碳水化合物：25%35%蛋白質(zhì)：40%一50%；脂肪：20%300/0C.碳水化合物：35%一45%蛋白質(zhì)：40%-50qo;脂肪：15%E. 碳水化合物：55qo-65播白質(zhì)：1220qo;月旨肪:D.碳水化合物：45%-55qq蛋白質(zhì)：20?30qo；脂20%-30qo20%?30%7. 王女

24、士，身高158cm體重56kg,王女士的體型屬于(B)A.偏瘦B.正常C.超重D.肥胖E. 重度肥胖8. 下列降糖藥物中，應(yīng)與第一口飯一起嚼碎服(E)E. 拜糖平A.優(yōu)降糖B.格華止C?美吡D.美迪康9. 下列有關(guān)胰島素的保存方法描述，不正確的是(E)A.胰島素最適宜的保存溫度是2-8CB.應(yīng)置冰箱冷藏室內(nèi)存放C.未開啟的胰島素可以保存2年D.已開啟的胰島素可以保存3個月E.乘飛機旅行時，最好放行李箱內(nèi)托運10. 糖尿病病人定期復(fù)查糖化血紅蛋白的頻率要求是(B)A.1次月B.1次3月C.1次，半年D.1次年E.1次2年11. 張某，男，33歲，患I型糖尿病5年，居家注射速效胰島素治療，突然出現(xiàn)

25、極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，下列最合適的處理方法是(E)A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C.立即打電話詢問社區(qū)醫(yī)生D.立即送至附近醫(yī)院E.立即給一些口服糖塊12. 對于慢性穩(wěn)定性心絞痛的病人，在治療的第一年，即使無異常癥狀，也要求至少多久做一次心電圖檢查(C)A0.5-1月B,13月C.36月D68月E.812月13 .心梗病人最好在心梗幾個月后再進(jìn)行運動（D）A.1月B.3月C5月D.6月E.8月14 .下列屬于冠心病一級預(yù)防內(nèi)容的是（E）A康復(fù)護(hù)理B.病情急變的搶救C.建立健康生活方式D.社區(qū)人群的監(jiān)測和發(fā)病篩選E.并發(fā)癥的預(yù)防和治療15 .腦卒中生存率的“

26、7D”不包括E）A.發(fā)現(xiàn)病人B.快速轉(zhuǎn)運C早期檢杳D.收集資料E.用藥16 .慢性阻塞性肺疾病發(fā)病的最主要因素是（E）A.遺傳因素B.吸煙C.大氣污染D.感染E.外傷17 .慢性阻塞性肺疾病病人的標(biāo)志性癥狀是（C）E.胸悶A咳嗽B.咳痰C喘D.氣短18 .慢性阻塞性肺疾病病人的膳食原則是（A）A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.低蛋白、低熱量、低維生素飲食C.高脂肪、高熱量飲食D.低脂肪、低熱量飲食E.低鹽、高纖維素飲食19 .社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病病人做腹式呼吸時，吸氣與呼氣的時間比為（C）A.1:1B.1:1.5C.1:2或1:3D.2:1或3:1E.1.5:120 .社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)慢

27、性阻塞性肺疾病病人長期家庭氧療時，合適的氧流量是（A）A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.7?8L/minE.9lOL/min三、問答題（共40分）1、簡述慢性病的社區(qū)管理原則。答：（1）強調(diào)在社區(qū)及家庭水平上降低最常見慢性病的共同危險因素；進(jìn)行生命全程預(yù)（2）三級預(yù)防并重，采取以健康教育、健康促進(jìn)為主要手段的綜合措施，把慢性非傳染性疾病作為一類疾病來進(jìn)行共同的防（3）全人群策略和高危人群策略并重；（4）傳統(tǒng)的衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)、方式包括鼓勵病人共同參與、促進(jìn)和支持病人自我管理、加強病人定期隨訪、加強與社區(qū)和家庭合作等內(nèi)容的新型慢性非傳染性疾病保健模式發(fā)展；（5）加強社區(qū)慢性非傳

28、染性疾病防治的行動；（6）改變行為危險因素預(yù)防慢性非傳染性疾病時，應(yīng)以生態(tài)健康促進(jìn)模式及科學(xué)的行為該變理論為指導(dǎo)，建立以政策及環(huán)境該變?yōu)橹饕呗缘木C合性這區(qū)行為危險因素干預(yù)項目。2、簡述COPDf人家庭氧療的原則和注意事項。答：原則：（1）低流量持續(xù)給氧，流量應(yīng)在1.5?2.5L/min）低濃度（V30%（2）長期持續(xù)氧療，即每天15小時，對于COP病人，特別是慢性口型呼衰伴有肺心病者，必須長期持續(xù)氧療，包括夜間，有利于降低肺動脈壓，減輕右心負(fù)荷，切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時間。注意事項：（1）指導(dǎo)病人或家屬掌握制氧、給氧的正確方法；（2）注意吸氧濃度不超過30%；（3）指導(dǎo)氧氣裝置正確安裝、

29、消毒及安全用氧。氧氣裝置；檢查氧氣裝置管有無扭曲、阻塞、氧氣裝置有無漏氣、氧氣流量浮標(biāo)是否到位準(zhǔn)確。溫度與濕度；系合氧時先經(jīng)水濕潤，濕潤60%U上為宜;溫度過高或過低會對器官黏膜產(chǎn)生刺激，溫度以37度為宜。消毒：向病人及家屬反復(fù)強調(diào)管道、濕化瓶用清水沖洗或消毒的重要性。安全用氧火、氧氣筒時應(yīng)換瓶。3李先生，男，65歲，退休工人，身高170cm，體重74kg，確診為2型糖尿病，請根據(jù)食物交換份法，為李先生設(shè)計飲食方案。答：第一步、估算標(biāo)準(zhǔn)體重：李先生標(biāo)準(zhǔn)體重：（170-80）*70%=63kg；體型：（74-63）/63*100%=17.5%（李先生體型屬于超重）第二步：估算總熱量：每日所需的總

30、熱量（千卡）=63X30=1890（千卡）；第三步：估算食物交換份數(shù)由于李先生體型屬于超重可按表中1800千卡，在此基礎(chǔ)上增加1份主食安排，或按200千卡，減少1份主食安排，即每日總食物的分?jǐn)?shù)為2123.5份，其中主食12份，蔬菜1份，水果1份，肉蛋類4.5份，豆乳類2份，油脂類2份。第四步：注意合理搭配食物。社區(qū)護(hù)理學(xué)作業(yè)四一、名詞解釋1抑郁癥：是以顯著而持久的情感或心境低落為主要臨床特征的一組精神障礙，并伴有相應(yīng)的認(rèn)知、行為、心理生理學(xué)及人際關(guān)系方面的改變或紊亂。2 .老年性癡呆：即阿爾茨海默?。ˋD指后天獲得的中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性癡呆。以癡呆為主要表現(xiàn)，本病多為隱性逐漸起病，病程發(fā)展

31、緩慢，呈進(jìn)行性加重，是老年期癡呆最常見的類型，也是導(dǎo)致老年人死亡的第四位原因。3 .呼吸道隔離：對由病人的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病，如流感、麻疹、百日咳、肺結(jié)核等，病人應(yīng)住單人房，嚴(yán)格隔離4、日常生活活動能力：反應(yīng)了人們在家庭（或醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)）和在社區(qū)中的最基本能力，因而在康復(fù)醫(yī)學(xué)中是最基本和最重要的內(nèi)容。ADL是指人們在每日生活中，為了照料自己的衣、食、住、行，保持個人衛(wèi)生整潔和獨立的社區(qū)活動所必須的一系列的基本活動。5檢傷分類：是指醫(yī)務(wù)人員或進(jìn)過專門培訓(xùn)的急救人員通過看、問、聽及簡單的體格檢查將危重的病員篩選出來，爭取在最短時間內(nèi)準(zhǔn)確估計傷情，區(qū)分傷員救治的輕重緩急，使危重的病人得

32、到優(yōu)先處理，提高現(xiàn)場急救成活率。二、單選題1下列屬于甲類傳染病的是(B)A.鼠疫、炭疽B.鼠疫、霍亂C.炭疽、霍亂D.炭疽、登革熱E.鼠疫、登革熱2猩紅熱的法定傳染病報告時間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后(A)A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)3.社區(qū)精神護(hù)理三級預(yù)防的主要目標(biāo)是（B）A去除治病因素B.去除危險因素C.精神疾病邊緣者的及時就診D.精神疾病急性期患者的持續(xù)治療E.減少精神殘疾4 .下列不屬于精神分裂癥特征性癥狀的是（C）A.思維聯(lián)想障礙B.情感障礙C.認(rèn)知障礙D.意志行為障礙E.情感反應(yīng)與環(huán)境不協(xié)調(diào)5 .抑郁癥的主要癥狀為（A）A.思維遲緩B.情感低落C.食欲紊

33、亂D.注意力不集中E.言語動作減少持續(xù)（B）A.36個月B.6-12個月C.6 .首次發(fā)病的精神分裂病人，維持期治療一般17 .老年性癡呆病人早期記憶障礙的特點是A.逆行性遺忘B.病理性贅述C記憶錯誤D近事遺忘E.遠(yuǎn)事遺忘8王某，75歲，患老年性癡呆3年，下列家庭護(hù)理措施不正確的是(D)A.環(huán)境舒適，墻壁顏色鮮明B.鼓勵病人回憶往日的經(jīng)歷C.減少白天睡眠時間，以保證晚上的睡眠D.經(jīng)常變換作息時間，以訓(xùn)練大腦功能E.幫助病人確認(rèn)現(xiàn)實的地點、時間，維持對現(xiàn)實的辨識能力9.基礎(chǔ)生命支持的6個基本步驟流程為(C)A檢查意識一檢查呼吸一檢查脈搏一開放氣道一人工吹氣2次一胸外按壓B.檢查意識一開放氣道一檢

34、查呼吸一檢查脈搏一人工吹氣2次一胸外按壓C.檢查意識一檢查呼吸一開放氣道一人工吹氣2次一>檢查脈搏一>胸外按壓D.檢查意識一>開放氣道一>檢查呼吸一人工吹氣2次一>檢查脈搏一>胸外按壓E.檢查意識一>檢查呼吸一>開放氣道一檢查脈搏一>人工吹氣2次一>胸外按壓10 .成人胸外按壓的深度和頻率為E）A.13cm80100次/minB.2.54cm80100次/minC.45cm80-100次/minD.2.54cm100次/minE.45cm100次/min雙人CP對輪換按壓A 1min輪換換 小于10s11 .為了保證有效的按壓，者的頻

35、率和交換時間分別是小于10sB2min輪C.5min輪換小于15sD15s2min 輪 換小于E. 5min輪換 小于15s12 .胸外按壓的部位為（C）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨上1/2段E.胸骨下1/2段13 .臀部傷口，位置較深，出血量較多，應(yīng)選用D）A包扎止血法B.加壓包扎止血法C.加墊屈肢止血法D.填塞止血法E.止血帶止血法14 .搶救傷員首先要處理C）A休克B.止血C.解除窒r息D.傷口包扎E.固定骨折15 .腦脊液漏病人搬運時，應(yīng)?。–）A仰臥屈膝位B.頭低腳高位C.仰臥D.略抬高位，頭部偏向一側(cè)仰臥位，頭部E.仰臥中凹位16 .災(zāi)害救護(hù)的第二級早期

36、救護(hù)的主要內(nèi)容不包括（E）A傷員的分類登記B留治輕傷病員C.留治傳染病員D.實施現(xiàn)場急救技術(shù)E.轉(zhuǎn)送需要?？浦委煹膫麊T17. 每100ml燒傷溶液中含氯化鈉、碳酸氫鈉、魯米那分別是(C)A0.3克、0.6克、0.03克B0.15克、0.3克、0.15克C0.15克、0.15克、0.03克D0.3克、0.15克、0.03克E0.3克、0.15克、0.15克18. 李某，54歲，在噴灑樂果的過程中，農(nóng)藥漏出，患者出現(xiàn)呼吸困難、全身痙攣、大汗淋漓，呼出氣體有明顯大蒜味，瞳孔明顯縮小等癥狀，應(yīng)最好立即選擇以下哪種溶液沖洗體表污染部位？(A)A.清水B.熱水C.酒精D.肥皂水E.高鎰酸鉀19. 張某，女，45歲，洗浴過程中，突然昏倒在浴室，面色呈櫻桃紅色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。搶救者首先應(yīng)采取的措施是(C)A.立即催吐B.立即開放氣道C.立即行心肺復(fù)蘇D.立即徹底沖洗體表E.立即移至通風(fēng)空氣清新處20. 王某，男，45歲，在地震現(xiàn)場經(jīng)快速地評估發(fā)現(xiàn)，呼吸35次分，心率90次分，對救護(hù)員的呼叫、拍拭無反應(yīng)，根據(jù)STAR修傷分類標(biāo)準(zhǔn)，病人應(yīng)使用以下哪種顏色的標(biāo)識？（A）A.藍(lán)色B.綠色C.黃色D.紅色E.黑色三、問答題（共40分）1、闡述社區(qū)肺結(jié)核病人的癥狀管理？答：（1）咯血的護(hù)理：指導(dǎo)病人掌握咯血的危險征兆，如判