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1、誘發(fā)心肌梗死的主要危險時刻 及時防范或許可避免急性心肌梗死是人體心臟冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛, 休息及 硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性 心電圖變化,可弁發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發(fā)生心肌梗死。中國 近年來呈明顯上升趨勢,每年新發(fā)至少50萬,現(xiàn)患至少200萬。如何認識這一兇險的病癥, 了解發(fā)生概率高的危險時刻, 及時防 范,或許可避免梗塞發(fā)生或使梗塞范圍縮小。下面了解一下吧!12> y易誘發(fā)急性心梗的10個危險時間所謂如廁間即是指上廁所的時刻,中老年人或有
2、疾患者,大 便往往不順暢,在用力排解大便時,人體的腹內(nèi)壓會增大,血壓 會迅速上升,甚至可較平時翻一番,心率也相應加快,這一切都會增加心臟負擔,可能誘發(fā)心肌梗死。在對陳小魯病情描述的公 開報道中,就有 解大便很用力其實在衛(wèi)生間發(fā)生這樣的悲劇 已不是第一次,2006年12月20日北京999急救指揮中心接到 馬季先生家中打來的求助電話。救護車趕到現(xiàn)場時,72歲的馬老先生坐在馬桶上,已失去呼吸、心跳,初步診斷為解大便時突 發(fā)心肌梗死。建議有冠心病疾患或者中老年人在如廁時切忌用力 過猛,當大便不順暢時要通過藥物等方式輔助排便。2、洗澡間所謂洗澡間即是指洗澡的時刻,洗澡時全身血管擴張,皮膚 和肌肉血流增加
3、,很多老人都有心腦血管疾病, 長時間待在密閉 缺氧的環(huán)境里,很容易引起大腦和心臟缺血,發(fā)生危情。值得注 意的是老人的很多意外都是在洗澡時發(fā)生的,老年人飯后千萬別馬上洗澡,剛吃完飯,大量血液聚集在胃部,其他器官處于相對 缺血狀態(tài);餓的時候也不要洗澡,血糖降低,很容易發(fā)生暈厥, 發(fā)生意外。建議有冠心病疾患或者中老年人不要在飽餐或饑餓的 情況下洗澡,洗澡水溫與體溫相當,洗澡時間不宜過長,最好在 他人幫助下進行。3、酒席間所謂酒席間即是指就餐飲酒的時刻,酒精會引起大腦興奮,促使心率加快,血壓升高,弁可誘使心律失常,使心臟的負擔加重,尤其是患有高血壓及心腦血管疾病者,飲酒會誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增
4、加而誘發(fā)急性心肌梗死;有冠脈疾病的患者進食大量含高脂肪高熱量的食物后, 血脂濃度突然升高,導致血 黏稠度增加,血小板聚集性增高,形成血栓,引起急性心肌梗死。我們經(jīng)常會看到媒體報道某某飲酒后去世,家屬向法院起訴同桌共餐者索賠的新聞。某些悲劇就是因為飲酒誘發(fā)急性心梗而喪失生命的。另一方面暴飲暴食也是誘發(fā)心梗的危險因素,不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。 建議有冠心病疾患或者中老年人 不宜飲酒,同時注意清淡飲食,不可暴飲暴食,避免增加心臟負 擔。所謂棋牌間即是指打牌、下棋等長時間久坐不動的時刻,沉迷打牌,久坐不動,突然情緒激動,血壓一路飆升,引起心率增快、血壓升高等情況時,很容易誘發(fā)心肌缺血,引發(fā)
5、悲劇。網(wǎng)上常有老伯連續(xù)打牌十多個小時贏了一把突發(fā)心梗險喪命; 家住浦口的24歲的王某因連續(xù)打麻將 48小時之后突發(fā)胸痛倒地, 被送到就近的醫(yī)院診斷為急性心肌梗死等新聞。建議有冠心病疾患或者中老年人不宜長時間久坐不動,進行打牌下棋等娛樂時,適當活動利于體內(nèi)血液循環(huán)通暢。5、電視間所謂電視間即是指看電視等情緒易激動的時刻,長時間看電 視會引起情緒過分激動,交感神經(jīng)興奮,血液中的兒茶酚胺物質(zhì)增加,引起血壓升高,冠狀動脈痙攣,致使心肌缺血,誘發(fā)心絞 痛或心肌梗塞。建議有冠心病疾患或者中老年人看電視應控制好 4、棋牌間時間,睡前看電視別超過半小時,不要看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目, 保持平靜心態(tài),避免樂極生悲。
6、6、游泳間所謂游泳間即是指游泳的時刻,游泳時受到?jīng)鏊拇碳?,弓I 發(fā)血管痙攣,出現(xiàn)冠狀動脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。對于普通人群來說,游泳是種很好的鍛煉方式, 可以鍛煉出一個強而有力的心 臟。然而心臟病患者游泳是不適宜的,因為游泳會增加心臟的負擔。2011年7月16日,廣州舉行珠江橫渡,一名中年 泳士 ”游 至中途突然感覺不適突發(fā)性心肌梗死而離世,給這次體育盛事留下遺憾。建議身體健康的中老年人進行游泳鍛煉時,要完全活動開身體,同時要選擇水溫適宜的地域進行,避免低水溫的刺激; 有冠心病疾患的患者最好不要進行游泳活動。7、吸煙間所謂吸煙間即是指吸煙的時刻,吸煙會促使動脈硬化,增大 患心梗的危險;另一個方
7、面,吸煙會引起冠狀動脈收縮、痙攣, 導致血管閉塞,發(fā)生心肌梗死。一位 23歲的心?;颊咭鹆酥?治醫(yī)師的意外,因為心肌梗死是五六十歲的中老年人的常發(fā)病, 30歲以下病患相當少見。詢問病史才得知元兇是該患者有7年的吸煙史,平均每天吸1包煙。吸煙已是世界公認的冠心病危險 因素之一,很多人就是在吸煙時心梗發(fā)作的。建議所有人都能認識到吸煙有害健康”盡早戒煙,而且要相信無論什么時刻戒煙都 不算晚。8、起居間所謂起居間即是指早晨起床的時刻,早晨起床,人從 半休眠狀態(tài)蘇醒后,呼吸心跳加快,血流加速,血壓升高,容易使已老 化的心腦血管破裂,粘稠血液易形成血栓造成栓塞。古人曰 聞 雞起舞”,但是,對已患心腦血管
8、疾病的中老年朋友來說,凌晨 卻危機四伏。尤其是凌晨五六時至上午11時,對他們而言,更是一道 魔鬼時間”。因為人體具有生物鐘節(jié)律, 夜間身體存在 主 低一高”,即夜間體內(nèi)血量比白天少、夜間血壓比白天低、夜間 血流比白天慢、夜間血黏度增高。所以,起床時,身體從靜態(tài)臥 位到動態(tài)站位的變化,常會造成人體心腦血管供血不足, 中老年 人神經(jīng)調(diào)節(jié)慢,如有心腦血管病還進行運動,就容易發(fā)生猝死。建議有冠心病疾患或者中老年人早晨起床時,要注意保暖,切忌不可猛然坐起、下床,晨起醒來后最好平躺在床上活動四肢后再 緩慢坐起再活動肢體后再緩慢下地。9、鼾睡間所謂鼾睡間即是指打呼嚕的病人熟睡的時刻,其實打呼?!笔亲枞运?/p>
9、呼吸暫停低通氣綜合征最突出的特征性表現(xiàn),它是一種具有嚴重危害及潛在危險的高發(fā)性疾病,在睡眠過程中反復出現(xiàn)窒息,使全身間歇性缺氧,增大心臟的負荷,血壓急劇波動, 容易引發(fā)悲劇。因此,在伴有低氧血癥及心肌耗氧量增加的情況 下,可促進夜間急性心肌缺血的發(fā)生。 缺氧還可引起夜間血液粘 度增加,血管壁功能失調(diào)等,最終誘發(fā)急性心肌梗死。英國科學 家曾在英國醫(yī)學期刊發(fā)表的研究稱 致命性心梗多發(fā)于晚上”, 就是指這樣的情況。建議有睡覺打呼嚕,患有阻塞性睡眠呼吸暫 停低通氣綜合征的患者盡早治療,解除危險因素。所謂太平間即是喻指遭受突發(fā)性打擊,極度悲傷的時刻,在人的七情六欲中,對心臟危害最大的莫過于悲傷。 人如果
10、一旦陷入極大悲傷的情緒中無法排解, 交感神經(jīng)系統(tǒng)會分泌出大量激素, 使心跳加速、動脈收縮,進而導致比如心痛、氣短和休克等癥狀, 發(fā)生更大悲劇。臨床上有一些人,健康且無心臟病史,但會因為 遇到了一些突發(fā)事件如親人的離世,倒在太平間的門口。他們因為突發(fā)性打擊,進而引發(fā)嚴重的心律失常、胸痛、氣促,甚至休 克,這種病癥被稱為壓力性心力衰竭。過度悲傷使腎上腺素和其他壓力激素的分泌在短時間內(nèi)激增,毒素流向心臟,降低了心臟泵血功能。建議有冠心病疾患或者中老年人平素保持心態(tài)平衡, 切忌過喜過悲,盡量避免悲傷場合。俗話說不怕一萬,就怕萬一 ”,冠心病患者尤應認識有關誘 發(fā)心肌梗死的主要危險時刻 一一如廁間、洗澡間、酒席間、電視 間、游泳間、吸煙間、棋牌間鼾睡間、起居間、太平間等十間”, 危急時刻永記心間,方益防范心梗悅活人間。 萬一發(fā)生胸口出現(xiàn) 疼
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