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1、格拉斯哥昏迷量表(GCS姓名:床號(hào):住院號(hào):科別:檢查項(xiàng)目患者 反應(yīng)評(píng)分睜眼反應(yīng)任何刺激不睜眼疼痛刺激時(shí)睜眼語(yǔ)百刺激時(shí)睜眼自己睜眼1口2口3口4口言語(yǔ)反應(yīng)無(wú)語(yǔ)百難以理解能理解,不連慣對(duì)話含糊正常1口2口3口4口5口非偏癱側(cè)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)對(duì)任何疼痛無(wú)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)痛刺激時(shí)有伸展反應(yīng)痛刺激時(shí)有屈曲反應(yīng)痛刺激有逃避反應(yīng)痛刺激時(shí)能撥開(kāi)醫(yī)生的手正常(執(zhí)行指令)1口2口3口4口5口6口評(píng)分時(shí)間評(píng)分分?jǐn)?shù)評(píng)分時(shí)間評(píng)分分?jǐn)?shù)評(píng)分時(shí)間評(píng)分分?jǐn)?shù)評(píng)分時(shí)間評(píng)分分?jǐn)?shù)注:總分15分,8分或以下為昏迷格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)主要包括三方面的內(nèi)容,即運(yùn)動(dòng)能力、語(yǔ)言能力和睜眼能力。運(yùn)動(dòng)能力6分按吩咐運(yùn)動(dòng)5分對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生定位反應(yīng)4分對(duì)疼痛刺

2、激產(chǎn)生屈曲反應(yīng)3分異常屈曲(去皮層狀態(tài))2分異常伸展(去腦狀態(tài))1分無(wú)反應(yīng)語(yǔ)言能力5分正常交談4分胡言亂語(yǔ)3分只能說(shuō)出單詞(不適當(dāng)?shù)模?分只能發(fā)音1分不能發(fā)音睜眼能力4分自發(fā)睜眼3分能通過(guò)語(yǔ)言吩咐睜眼2分通過(guò)疼痛刺激睜眼1分不能睜眼昏迷程度判定昏迷程度以三者分?jǐn)?shù)相加來(lái)評(píng)估得分值越高,提示意識(shí)狀態(tài)越好,格拉斯哥昏迷評(píng)分法(GCS)來(lái)判斷病人的意識(shí)情況,比較客觀.格拉斯哥昏迷評(píng)分法最高分為15分,表示意識(shí)清楚;1214分為輕度意識(shí)障礙;9-11分為中度意識(shí)障礙;8分以下為昏迷;分?jǐn)?shù)越低則意識(shí)障礙越重。選評(píng)判時(shí)的最好反應(yīng)計(jì)分.注意運(yùn)動(dòng)評(píng)分左側(cè)右側(cè)可能不同,用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)分。改良的GCS評(píng)分應(yīng)記錄

3、最好反應(yīng)/最差反應(yīng)和左側(cè)/右側(cè)運(yùn)動(dòng)評(píng)分。概念昏迷指數(shù),是醫(yī)學(xué)上評(píng)估病人昏迷程度的指標(biāo),現(xiàn)今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS,GlasgowComaScale).此指數(shù)是由格拉斯哥大學(xué)的兩位神經(jīng)外科教授GrahamTeasdale與BryanJ。Jennett在1974年所發(fā)表.評(píng)估方法格拉斯哥昏迷指數(shù)的評(píng)估有睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和肢體運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面,三個(gè)方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening)4分:自然睜眼(spontaneous)3分:呼喚會(huì)睜眼(tospeech)2分:有刺激或痛楚會(huì)睜眼(topain)1分:對(duì)于刺激無(wú)反應(yīng)(none)C分:腫到睜不開(kāi)語(yǔ)言反應(yīng)(V,V

4、erbalresponse)5分:說(shuō)話有條理(oriented)。4分:可應(yīng)答,但有答非所問(wèn)的情形(confused).3分:可說(shuō)出單字(inappropriatewords).4分:可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds).1分:無(wú)任何反應(yīng)(none).T分:插管或氣切無(wú)法正常發(fā)聲肢體運(yùn)動(dòng)(M,Motorresponse)6分:可依指令動(dòng)作(obeycommands)o5分:施以刺激時(shí),可定位出疼痛位置(localize)。4分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)回縮(withdrawal).3分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)彎曲(decorticateflexion)。2分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)伸直(decerebrateextension)o1分:無(wú)任何反應(yīng)(noresponse)o昏迷程度昏迷程度以E、V、M三者分?jǐn)?shù)加總來(lái)評(píng)估,得分值越高,提示意識(shí)狀態(tài)越好,14分以上屬于正常狀態(tài),7分以下為昏

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