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文檔簡介

1、胃底靜脈曲張組織膠注射治療首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院內(nèi)鏡中心 北京市消化疾病中心首都醫(yī)科大學(xué)消化病學(xué)系冀明組織粘合劑種類 N-J-2氰丙烯酸鹽（cyanoacrylate，Histoacryl） -氰丙烯酸正辛酯 中華消化內(nèi)鏡雜志2002，19（3）：141-144 -氰丙烯酸正丁酯 中華消化內(nèi)鏡雜志1999，16（2）：88-90 -氰丙烯酸烷基酯 （北京瞬康生物制劑公司 ：1mg/ml） 中國醫(yī)藥食品管理局批準(zhǔn)用于血管內(nèi)栓塞 組織粘合劑用途 角膜穿孔封堵 外科手術(shù)創(chuàng)面止血 動(dòng)靜脈畸形血管堵塞 內(nèi)鏡下止血 J Neuroradiol. 2001 Sep;28(3):147-65. Clin

2、 Experiment Ophthalmol. 2000 Dec;28(6):437-42. 注射方法 在X線監(jiān)視下進(jìn)行 注射針內(nèi)預(yù)充碘油，內(nèi)鏡下選好靶靜脈 刺入靜脈內(nèi)快速注入組織膠1-2 ml每點(diǎn) 再注入碘油將注射針內(nèi)的組織膠推入靜脈，退出注射針 根據(jù)曲張靜脈大小決定注射點(diǎn)數(shù)治療效果 我院已做18例 均為食管合并胃底靜脈曲張 15.5ml 3月復(fù)查胃底曲張靜脈縮小，紅色 征消失 1例早期再出血死亡（原發(fā)性肝癌，腹水）治療效果 臺(tái)灣6年90例 確定止血率 93.3 再發(fā)出血 23.3 治療失敗相關(guān)死亡率 2.2 Gastrointest Endosc. 2000 Aug;52(2):160-7安全性評價(jià) 組織毒性小 炎癥反應(yīng)輕 聚合快安全性評價(jià) 并發(fā)癥發(fā)生率 近期： 異位栓塞 早期再出血（排膠） 胃底潰瘍 遠(yuǎn)期： 無 Gastrointest Endosc.

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