《檢驗科拜訪》ppt課件

1、目錄o 第一單元：檢驗科的功能o 第二單元：如何搜集檢驗科信息o 第三單元：如何做壓服任務(wù)o 第四單元：如何處置異議第一單元 檢驗科引見檢驗科職責(zé)與義務(wù)o 職責(zé)：以病人為中心，效力于臨床醫(yī)療和科研為目的，及時、準(zhǔn)確、客觀地報告檢驗結(jié)果，并為臨床醫(yī)療和科研提供必要的咨詢。 o 義務(wù)：擔(dān)任醫(yī)院的全部臨床檢驗任務(wù)。醫(yī)院內(nèi)所開展的收費臨床檢驗工程，均由檢驗科擔(dān)任檢驗與質(zhì)量管理?？浦魅渭敖M長職責(zé)o科主任職責(zé)科主任職責(zé) 1111條條 o 擔(dān)任全科各專業(yè)檢驗、教學(xué)、科研和行政等方面的管理擔(dān)任全科各專業(yè)檢驗、教學(xué)、科研和行政等方面的管理任務(wù)；確定科室開展方針，建立質(zhì)量體系，并定期審核和評審任務(wù)；確定科室開展方

2、針，建立質(zhì)量體系，并定期審核和評審質(zhì)量體，使之有效運轉(zhuǎn)；擔(dān)任專業(yè)劃分任務(wù)，并聘任各專業(yè)主質(zhì)量體，使之有效運轉(zhuǎn)；擔(dān)任專業(yè)劃分任務(wù)，并聘任各專業(yè)主管。管。o專業(yè)主管職責(zé)專業(yè)主管職責(zé)9 9條條o 擔(dān)任本專業(yè)的全面質(zhì)量管理，科研、教學(xué)和部分行政管理任擔(dān)任本專業(yè)的全面質(zhì)量管理，科研、教學(xué)和部分行政管理任務(wù)，按期向科主任總結(jié)匯報。務(wù)，按期向科主任總結(jié)匯報。o 規(guī)劃及落實本專業(yè)建立的開展方案及質(zhì)量方針，制定本專業(yè)規(guī)劃及落實本專業(yè)建立的開展方案及質(zhì)量方針，制定本專業(yè)的質(zhì)量手冊，建立各檢驗工程的操作手冊及儀器的操作手冊的質(zhì)量手冊，建立各檢驗工程的操作手冊及儀器的操作手冊包括室內(nèi)質(zhì)控措施及要求，經(jīng)常檢查執(zhí)行情況，

3、積極參與包括室內(nèi)質(zhì)控措施及要求，經(jīng)常檢查執(zhí)行情況，積極參與各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價活動。各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價活動。醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量控制醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量控制o 醫(yī)學(xué)實驗室的質(zhì)量控制是一個統(tǒng)計過程，用于監(jiān)視與評價產(chǎn)生患者結(jié)果的分析過程 o 醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量控制要求： o 與患者樣品一同，有規(guī)律地檢測控制品o 將質(zhì)量控制結(jié)果與統(tǒng)計限值范圍作比較檢驗科常用儀器品牌及型號國家儀器品牌型號有無原裝試劑試劑能否開放1日本日立 HITACHIH7600、H7060、H7170、H7080、H7180、H7020無是2日本奧林派斯OlympusAU640、AU1000、AU2700、AU540

4、0有是3瑞士羅氏 RocheMODULAR有部分4美國雅培 ABBOTTAeroset c8000是是5美國貝克曼 BECKMANCX4/5/7/9 LX20 、Dxc600/800有有6德國拜爾Bayer ADVIA 2400/ 1650/ 1200有否影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性的要素臨床檢驗對試劑的要求o 檢驗科擁有自動化的檢驗儀器，從專業(yè)的角度，要求運用同一檢測系統(tǒng)的配套試劑。儀器、試劑、校準(zhǔn)品、和操作程序醫(yī)院對檢驗科的要求o 醫(yī)院對檢驗科的本錢核算，要求運用低本錢的試劑。o 途徑：運用國產(chǎn)化試劑。從原裝試劑到國產(chǎn)試劑，要求保證試劑的質(zhì)量最主要的是穩(wěn)定第二單元 如何搜集檢驗科信息搜集信息：o 科

5、室用量情況o 運用試劑情況o 運用儀器情況o 人員情況o 采購?fù)緩角闆ro 試劑品牌及本錢o 運用情況反映o 了解需求信息搜集信息一：了解檢驗科運用試劑情況o 1、運用儀器o 2、試劑供應(yīng)情況o 3、品牌o 4、本錢o 5、運用情況反映參與質(zhì)控結(jié)果等搜集信息二：運用儀器情況o 儀器來源購買或投放o 儀器有無試劑協(xié)議o 儀器運用擔(dān)任人專業(yè)組長o 儀器運用情況運轉(zhuǎn)形狀及保養(yǎng)維修o 儀器運用年限及改換意向搜集信息三：采購?fù)緩角闆ro 試劑供應(yīng)商及背景o 試劑采購方式招標(biāo)、議標(biāo)或有協(xié)議o 試劑運用決議權(quán)o 試劑供應(yīng)途徑設(shè)備科或藥劑科o 試劑運用擔(dān)任人專業(yè)組長o 試劑改換途徑院長、主任、專業(yè)組長搜集信息四：

6、試劑品牌及本錢o 試劑運用的品牌目前、以前o 試劑代理情況o 試劑本錢一定區(qū)域內(nèi)比較o 試劑運用與本錢控制情況參數(shù)設(shè)置與日常運用廢棄情況搜集信息五：運用情況反映o 試劑運用不良情況實踐情況及緣由o 儀器操作及試劑運用者反映o 試劑售后效力o 試劑運用技術(shù)支持廠家、代理商o 試劑供貨情況供應(yīng)、問題反響途徑及處理、試劑改換、試劑效期等0搜集信息六：檢驗相關(guān)人員情況o 根本信息o 職位信息o 提升信息第三單元 如何做壓服任務(wù)處理需求一：提供良好的效力o 了解需求信息o 暢通溝通途徑o 及時提供效力處理需求二：科室管理 o 檢驗科管理方式主任、組長o 儀器運用情況經(jīng)常缺點、維修及時性o 試劑運用情況質(zhì)

7、控及病人結(jié)果與臨床o 臨床對檢驗工程需求新工程開展o 檢驗任務(wù)檢查資料需求記錄、SOP等o 科室人員提升情況及需求o 獲得雙方信任o 能與院方指點有溝通o 加強與檢驗科人員溝通主任、組長、組員o 能與相關(guān)科室溝通設(shè)備、藥劑、財務(wù)o 與臨床的溝通臨床大主任新工程開展o 了解需求，提供效力，獲得雙贏。處理需求三：暢通溝通途徑處理需求四：提供效力 提供科室管理效力主任：外出觀賞學(xué)習(xí)、交流，提供優(yōu)秀管文科室閱歷及資料。組長：提供相互交流時機。處理需求五：技術(shù)共享o 技術(shù)支持：處理試劑運用如參數(shù)設(shè)置、試用評價、結(jié)果偏向分析、試劑質(zhì)量緣由確認(rèn)o 提供儀器試劑資料：試劑評價、儀器運用保養(yǎng)的建議消除由于儀器緣

8、由影響檢測結(jié)果 o 生化組長 如：協(xié)作評價試劑、選擇大醫(yī)院專業(yè)組長作為技術(shù)支持在任務(wù)、提升、生活、活動上提供協(xié)助，建立長期的技術(shù)協(xié)作效力第四單元 如何處置異議檢測結(jié)果與試劑相關(guān)的要素o 檢測結(jié)果與從醫(yī)生懇求 、病人預(yù)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本運送、標(biāo)本處置、標(biāo)本檢測、結(jié)果分析直到信息反響、復(fù)查等全過程各環(huán)節(jié)相關(guān)。o 在分析中的相關(guān)要素主要為標(biāo)本、試劑、儀器等標(biāo)本相關(guān)要素o 標(biāo)本檢測： 標(biāo)本、樣品針、試劑、試劑針、反響比色杯、針的吸樣準(zhǔn)確度、清洗效果、交叉污染。o 標(biāo)本添加劑運用不當(dāng)o 標(biāo)本處置不當(dāng)離心、吸樣等o 異常標(biāo)本黃疸、脂濁、溶血等試劑相關(guān)要素o 試劑本身： o 試劑穩(wěn)定性、試劑消費、運輸、保管、任務(wù)試劑配制后穩(wěn)定性等o 試劑運用：o 試劑交叉污染試劑針、比色杯o 任務(wù)試劑制備新老試劑混用、任務(wù)試劑運用周期長o 試劑裝載：試劑加錯、位置放錯等儀器相關(guān)要素o 儀器緣由：主要為保養(yǎng)維護不到位o 1、 針的吸樣準(zhǔn)確度反復(fù)性實驗o 2、 樣品針、試劑針、反響比色杯、清洗效果o 3、 攪拌混勻效果o 4、易耗品的改換不及時o 5、儀器運用年限長、儀器性能下降試劑運用建議o 加強儀器正確運用及定期保養(yǎng)維護，保證儀器正常運轉(zhuǎn)形狀。o 保證試劑質(zhì)量穩(wěn)定性