原材料送檢表格全套

1、鋼筋原材料（焊接、機(jī)械連接）檢測委托單委托編號委托單位填寫見證單位填寫委托單位重慶騰輝建設(shè)工程集團(tuán)有限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱開縣工業(yè)園區(qū)臨港移民生態(tài)園居民拆遷安置區(qū)一期市政工程送樣人李啟安聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱母材進(jìn)場日期2013年月日收樣人收樣日期見證確認(rèn)焊接（連接）方式設(shè)計(jì)接頭等級201年月日樣品原編號單位牌號規(guī)格生產(chǎn)廠家出廠編號代表數(shù)量使用部位樣品編號樣品狀態(tài)委托檢測參數(shù)（需檢測參數(shù)打不檢測參數(shù)打“X”。此行不留空白）屈服強(qiáng)度極限強(qiáng)度伸長率冷彎反復(fù)彎曲重量偏差備注：VVVVVV基巖（石材、巖石）檢測委托單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑有限公司

2、見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱E基巖石材巖石收樣人收樣日期見證確認(rèn)樣品等級20年月日樣品原編號單位樣品尺寸巖石不恢使用部位樣品編號樣品狀態(tài)委托檢測參數(shù)（需檢測參數(shù)打“，”，不檢測參數(shù)打“X”。此行/、留空白）基巖天然單軸抗壓強(qiáng)度基巖飽和單軸抗壓強(qiáng)度巖石抗壓強(qiáng)度石材強(qiáng)度備注：標(biāo)準(zhǔn)值11MpaVXXX（）混堤十（砂死）檢測委桿單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑有限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱回碎口砂漿樣品尺寸（mm100X100X100收樣人收樣日期見

3、證確認(rèn)成型日期2012年9月16日檢測期齡（d）28天20年月日樣品原編號單位樣品等級使用部位樣品狀態(tài)：來樣符合檢測要求。來樣不符合檢測要求。委托檢測參數(shù)（需檢測參數(shù)打，不檢測參數(shù)打“X”。此行/、留空白）抗壓抗折抗?jié)BV養(yǎng)護(hù)條件回標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù) 同條件養(yǎng)護(hù)（用于結(jié)構(gòu)實(shí)體強(qiáng)度檢測）c*d 同條件養(yǎng)護(hù)（用于拆模等） 其他方式備注：各棟號、標(biāo)高、各部位分開出報(bào)告（）混凝3（砂漿）檢測委托單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑有限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱口碎臼砂漿樣品尺寸（mmXX收樣人收樣日期見證確認(rèn)成型日期2012

4、年9月19日檢測期齡（d）28天20年月日樣品原編號單位樣品等級使用部位樣品狀態(tài)：來樣符合檢測要求。來樣不符合檢測要求。委托檢測參數(shù)（需檢測參數(shù)打，不檢測參數(shù)打“X”。此行/、留空白）抗壓抗折抗?jié)BV養(yǎng)護(hù)條件臼標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù) 同條件養(yǎng)護(hù)（用于結(jié)構(gòu)實(shí)體強(qiáng)度檢測）c*d 同條件養(yǎng)護(hù)（用于拆模等） 其他方式備注：各棟號、標(biāo)高、各部位分開出報(bào)告（）水泥檢測委托單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑后限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫品種PC強(qiáng)度等級收樣人收樣日期見證人確認(rèn)出場日期2012年3月17日出廠編號20年月日樣品數(shù)量（kg）代表

5、數(shù)量（t）200樣品狀態(tài)：來樣符合檢測要求。來樣不符合檢測要求。生產(chǎn)廠家重慶小南海水泥廠使用部位主體委托檢測參數(shù)（需檢測參數(shù)打，不檢測參數(shù)參數(shù)打“X”。此行不留空白標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量細(xì)度凝結(jié)時(shí)間安定性強(qiáng)度強(qiáng)度快速測定備注：XVVVVX0燒結(jié)普通石專檢測委桿單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑后限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱燒結(jié)普通磚樣品規(guī)格(mm195X95X53收樣人收樣日期見證確認(rèn)樣品等級MU10生產(chǎn)日期2012年月日20年月日樣品數(shù)量12代表數(shù)量15萬樣品狀態(tài)：口來樣符合檢測要求?？趤順硬环蠙z測要求。使

6、用部位主體生產(chǎn)單位重慶市渝北區(qū)沙坪磚廠執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB5101-2003、GB/T2542-2003委托檢測參數(shù)抗壓強(qiáng)度備注：()JN節(jié)能燒結(jié)頁巖空心砌塊檢測委托單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑有限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱JN節(jié)能燒結(jié)頁巖空心砌塊樣品規(guī)格(mm240X200X190（40孔）收樣人收樣日期見證確認(rèn)樣品等級MU5800級生產(chǎn)日期2012年月日20年月日樣品數(shù)量15代表數(shù)量15樣品狀態(tài)：口來樣符合檢測要求?？趤順硬环蠙z測要求。使用部位主體生產(chǎn)單位重慶市金諾建材有限公司執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB/T254

7、2-2003委托檢測參數(shù)強(qiáng)度、密度備注：()燒結(jié)空心磚檢測委桿單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑后限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱燒結(jié)空心磚樣品規(guī)格（mm190X200X115（12孔）收樣人收樣日期見證確認(rèn)樣品等級800級生產(chǎn)日期2012年月日20年月日樣品數(shù)量15代表數(shù)量15萬樣品狀態(tài)：來樣符合檢測要求。來樣不符合檢測要求。使用部位主體生產(chǎn)單位重慶金諾建材有限公司執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB/T2542-2003、GB13545-2003委托檢測參數(shù)強(qiáng)度、密度備注：（）混凝土（砂漿）配合比試驗(yàn)委托單委托編號:委托單位填

8、寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑有限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫使用部位主體收樣人收樣日期見證確認(rèn)技木要求原材料情況20年月日抗壓強(qiáng)度等級水泥樣品狀態(tài)：來樣符合檢測要求。來樣不符合檢測要求?？?jié)B等級細(xì)集料特細(xì)砂抗折強(qiáng)度等級粗集料拌和及搗實(shí)方式機(jī)搗摻合料或灰膏坍落度或稠度(mm)50-70外加劑1使用氣溫(C)5-35外加劑2其他要求其他材料備注：()建筑用砂檢測委托單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑后限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱它天然砂口人工砂

9、口混合砂收樣人收樣日期見證確認(rèn)使用部位主體20年月日規(guī)格特細(xì)砂長江樣品狀態(tài)：來樣符合檢測要求。來樣不符合檢測要求。樣品數(shù)量（kg）代表數(shù)量（t）500執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)場日期2012年3月17日委托檢測參數(shù)（需檢測參數(shù)打，不檢測參數(shù)打“X”。此行不留空白）。顆粒級配表觀密度堆積密度孔隙率含泥量（石粉含量）泥塊含量XVVVVX備注：有機(jī)物含量云母含量堅(jiān)固性XXX（）建筑用碎石（卵石）檢測委托單委托編號:委托單位填寫見證單位填寫委托單位中建七局第二建筑后限公司見證人證書編號聯(lián)系電話工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都送樣人韋翼聯(lián)系電話檢測單位填寫樣品名稱它碎石口卵石收樣人收樣日期見證確認(rèn)使用部位主體20年月日規(guī)格

10、（mm5-40旱土樣品狀態(tài)：來樣符合檢測要求。來樣不符合檢測要求。樣品數(shù)量（kg）代表數(shù)量（t）500執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)場日期2012年3月17日委托檢測參數(shù)（需檢測參數(shù)打，不檢測參數(shù)打“X”。此行不留空白）顆粒級配表觀密度堆積密度空隙率含泥量泥塊含量VVVVVX備注：有機(jī)物含量壓碎指標(biāo)針片狀顆粒含量XXX渝北區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站檢測所錨固承載力檢測委托單委托單位中建七局第二建筑后限公司抽樣方式現(xiàn)場抽檢工程名稱錦天星都8#樓抽檢數(shù)量（根）12施工單位中建七局第二建筑后限公司粘劑名稱南京曼卡特“艾諾”牌植筋膠委托檢測標(biāo)準(zhǔn)固化時(shí)間24h見證人見證編號聯(lián)系人韋翼錨周時(shí)間2011年12月18日檢測日期2011

11、年12月22日聯(lián)系電話品種型號（碎）強(qiáng)度直徑（mm檢測部位數(shù)量（根）品種型號（碎）強(qiáng)度直徑(mm)檢測部位數(shù)量（根）HPB235C402層1/G軸103HPB235C355層23/G軸3HPB235C359層17/H軸3HPB235C3011層17/H軸3結(jié)構(gòu)實(shí)體檢測（鋼筋檢測）委托單編號：0工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都設(shè)計(jì)單位重慶熱地建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)有限公司委托單位中建七局第二建筑后限公司施工單位聯(lián)系人韋翼聯(lián)系電話施工單位（蠱章）中建七局第二建筑有限公司建設(shè)單位（蠱章）重慶宏科房地產(chǎn)開發(fā)有限公司見證單位（蠱章）重慶新魯班監(jiān)理有限公司項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）建設(shè)單位代表（簽名）見證人及編號（簽名）編

12、R構(gòu)件名稱保護(hù)層設(shè)計(jì)厚度（mrm鋼筋間距設(shè)計(jì)（mrm檢測部位編R構(gòu)件名稱保護(hù)層設(shè)計(jì)厚度（mrm鋼筋間距設(shè)計(jì)（mrm檢測部位19210311412513614715816重慶市渝北區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站檢測所收樣人：委托日期：2011年月日現(xiàn)澆板厚度檢測委托單編號：0工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都設(shè)計(jì)單位重慶熱地建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)有限公司委托單位中建七局第二建筑有限公司施工單位聯(lián)系人韋翼聯(lián)系電話施工單位（蠱章）中建七局第二建筑有限公司建設(shè)單位（蠱章）重慶宏科房地產(chǎn)開發(fā)有限公司見證單位（蠱章）重慶新魯班監(jiān)理有限公司項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）建設(shè)單位代表（簽名）見證人及編號（簽名）編號檢測部位設(shè)計(jì)厚度（mm編號檢測部位設(shè)計(jì)厚度（mrm編號檢測部位設(shè)計(jì)厚度（mrm重慶市渝北區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站檢測所收樣人：委托日期：2011年月日結(jié)構(gòu)實(shí)體檢測（回彈法檢測混凝土強(qiáng)度）委托單編號工程名稱重慶市渝北區(qū)錦天星都設(shè)計(jì)單位重慶熱地建