2022年醫(yī)共體建設(shè)方案.doc

1、2022年醫(yī)共體建設(shè)方案_實施縣域醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)推進分級診療的調(diào)查與思考根據(jù)_關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見（_號）、_省人民政府_關(guān)于推進高水平醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的實施意見（浙政_發(fā)_號）、省衛(wèi)生計生委省編辦省財政廳等五部門關(guān)于推進縣域醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)試點工作的若干意見（浙衛(wèi)發(fā)_號等文件精神，開展縣域醫(yī)共體建設(shè)，有利于深化綜合醫(yī)改，整合縣域醫(yī)療資源，提升基層服務(wù)能力，完善醫(yī)療服務(wù)體系。為摸清我縣醫(yī)共體建設(shè)的開展情況及存在的問題和不足，更好地推進我縣縣域醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)（簡稱醫(yī)共體建設(shè)），促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，方便群眾就近就醫(yī)，現(xiàn)將我縣實施醫(yī)共體建設(shè)推進分級診療的調(diào)研情況匯報如下：

2、一、前期情況_年，推進醫(yī)共體建設(shè)是我縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的首要任務(wù)，我縣計劃以調(diào)整優(yōu)化縣域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局，發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系整體效能為目標，建立省市、縣鄉(xiāng)三級醫(yī)共體以及縣域內(nèi)以縣級醫(yī)院為龍頭、中心衛(wèi)生院（社縣衛(wèi)生服務(wù)中心）為紐帶的縣域醫(yī)共體，通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐級下沉，全面提升縣域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)管理水平，在我縣逐步形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)格局。一季度，縣人民醫(yī)院門診人次同比增長_%，出院人次同比增長增長18.51%，三四類手術(shù)量同比增長_%；1-_月份，橫溪中心衛(wèi)生院門診人次同比增長_%左右，出院人次同比增長增長_%左右，三四類手術(shù)量同比增長_%左右

3、，各項主要指標平穩(wěn)趨好，醫(yī)共體運行模式初步形成。（一）積極探索對口幫扶，基層服務(wù)能力逐步提升。我縣將幫扶工作作為提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力的重要途徑，督促醫(yī)共體建設(shè)上級醫(yī)院下沉技術(shù)力量，落實幫扶工作，并且將人才培養(yǎng)、專家坐診工作等納入醫(yī)共體建設(shè)考核的重要指標。_年上半年，_醫(yī)院派出技術(shù)骨干幫助縣人民醫(yī)院開展了外科、骨科手術(shù)，縣人民醫(yī)院派出_名管理和技術(shù)骨干到_醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。另一方面，定期開展坐診和培訓(xùn)活動，1-_月，縣人民醫(yī)院共挑選_名精干力量到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，診治病人_人次，開展各類培訓(xùn)_余次。通過幫扶，受援單位診療規(guī)范度明顯提高，院容、院貌和院內(nèi)環(huán)境有所改善，醫(yī)院整體水平明顯提升。（二）積極

4、推進分級診療，醫(yī)療資源使用效率進一步提高。優(yōu)化分級診療和雙向轉(zhuǎn)診機制，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室高血壓、糖尿病等慢性病常見病種收治能力的培訓(xùn)和帶教，嚴格控制慢性病、常見病的向上轉(zhuǎn)診，重點加強了對高血壓、糖尿病等慢性病分級診療推進工作，促進區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源使用效率進一步調(diào)高。_年1-_月，醫(yī)共體成員單位向縣人民醫(yī)院上轉(zhuǎn)患者_人次，縣人民醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者_人次。（三）推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能得到強化?？h衛(wèi)計局指導(dǎo)各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定考核細則，嚴格兌現(xiàn)簽約服務(wù)經(jīng)費，規(guī)范簽約程序，推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機制，同時強化管理，提高簽約服務(wù)率，讓老百姓在家就能享受到點對點的醫(yī)療服務(wù)。至_

5、年_月，全縣_家基層醫(yī)療機構(gòu)均已開展簽約服務(wù)工作，共簽約_人，居民簽約率_%。二、存在的問題和不足（一）龍頭醫(yī)院綜合實力有待強化。近年來，縣人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平逐年提升，社會影響力不斷加大，但依舊存在一些問題?？h人民醫(yī)院作為縣級龍頭醫(yī)院，硬件設(shè)施不夠、高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人才缺乏、學(xué)科建設(shè)滯后，綜合實力有待持續(xù)提升，縣級醫(yī)院整體服務(wù)能力及對醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)帶動作用亟待提升。（二）基層醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療能力建設(shè)滯后。分級診療工作是一項系統(tǒng)工程，最主要是要提高基層的醫(yī)療服務(wù)水平。在首輪醫(yī)改中，將基層衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)全部納入公益性事業(yè)單位管理后，雖然公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)得到加強，但基層醫(yī)務(wù)人員工作積極

6、性不高，醫(yī)療骨干流出情況嚴重，醫(yī)療設(shè)施設(shè)備參差不齊，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院基本醫(yī)療能力下降，群眾的信任度還不高，基層群眾紛紛前往縣級以上醫(yī)院就診，一定程度上影響了分級診療工作的實施。醫(yī)共體建設(shè)的三、對策建議（一）強化宣傳教育，普及醫(yī)療衛(wèi)生常識，引導(dǎo)群眾正確有序就醫(yī)。加強健康知識的宣傳，普及健康衛(wèi)生知識特別是常見病、多發(fā)病、慢性病防治知識，引導(dǎo)群眾按照正確的方式方法就醫(yī)，增強群眾“防未病”意識，降低居民發(fā)病率。大力宣傳醫(yī)共體自身的服務(wù)能力和水平，讓群眾了解自身的?？铺厣⑨t(yī)療水準，讓群眾能夠放心看病。加強相關(guān)政策、制度的宣傳，特別是分級診療制度、新農(nóng)合報銷政策、有關(guān)優(yōu)惠措施等，讓群眾明白到醫(yī)共體成員單位

7、有序就醫(yī)能夠少花錢、看好病，獲得人民群眾的認同。轉(zhuǎn)變村級衛(wèi)生室職能，由“看小病”向“防未病”職能轉(zhuǎn)變，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)落到實處，充分發(fā)揮村醫(yī)在宣傳健康知識、引導(dǎo)群眾正確有序就醫(yī)方面的作用，促進區(qū)域內(nèi)就診率的提升。（二）突出龍頭帶動作用，努力提升縣級醫(yī)院“治大病”水平。緊緊圍繞“治大病”功能定位，堅持外引與內(nèi)培并舉、擴量與提質(zhì)并重，全面增強縣級醫(yī)院綜合實力。著眼醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展、崗位急需人員和緊缺人才，進一步創(chuàng)新選人用人引人方式，培育造就一支與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)、用得上、留得住的高層次人才隊伍。加強與省市內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合作，借力發(fā)展，建立各種形式的醫(yī)聯(lián)體，將省市內(nèi)外知名專家請進來進行講學(xué)示教、經(jīng)驗交流，學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的先進技術(shù)和管理經(jīng)驗，促使縣級醫(yī)院強筋壯骨，實現(xiàn)學(xué)科、技術(shù)、人才、信息等方面的借梯登高。（三）加強基層基本醫(yī)療能力建設(shè)，增強基層衛(wèi)生院“看小病”和村級衛(wèi)生室“防未病”的能力。加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提質(zhì)增效，推動基層衛(wèi)生院標準化建設(shè)，不斷提高基層衛(wèi)生院管理水平和診療能力。通過縣級龍頭醫(yī)院下派駐點醫(yī)師、合作共建科室等方式，不斷提升基層衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平。結(jié)合_實際，借鑒外地成功經(jīng)驗，科學(xué)制定縣級醫(yī)院下派醫(yī)務(wù)人員援助基層衛(wèi)生