醫(yī)院健康教育與健康促進專題培訓

1、醫(yī)院健康教育與健康促進專題培訓 一、安康教育與安康促進概論一、安康教育與安康促進概論二、醫(yī)院安康教育要求二、醫(yī)院安康教育要求三、安康促進中應本卷須知三、安康促進中應本卷須知 安康教育與安康教育與 安康促進概論安康促進概論 安康概念安康概念安康是指人們在安康是指人們在 身體上、身體上、 心理上、心理上、 社會適應才能上的完好狀態(tài)。社會適應才能上的完好狀態(tài)。 生物遺傳生物遺傳環(huán)境因素環(huán)境因素衛(wèi)生服務因素衛(wèi)生服務因素生活方式因素生活方式因素高質量的健康高質量的健康 無病無病 亞健康亞健康 疾病疾病 死亡死亡 生理健康生理健康心理健康心理健康社會健康社會健康 只治不防是越治越忙，很多病應該早期的給予干

2、預，把安康維護好，把亞安康調整好，不讓它開展到疾病的程度。 健康是一個過程健康是一個過程 影響安康的因素n安康的決定因素安康的決定因素n安康的根本條件和資源是安康的根本條件和資源是n和平、住房、教育、食品、經濟收入、穩(wěn)和平、住房、教育、食品、經濟收入、穩(wěn)定的生態(tài)環(huán)境、可持續(xù)的資源、社會的公定的生態(tài)環(huán)境、可持續(xù)的資源、社會的公正與平等。正與平等。n 為改善安康，上述必要條件必須具有堅為改善安康，上述必要條件必須具有堅實的根底。實的根底。 影響安康的因素影響安康的因素 人類的安康與壽命取決于人類的安康與壽命取決于 行為與生活方式n安康行為：指人體在身體、心理、社會各方面都處于良好狀態(tài)時的行為表現。

3、n安康相關行為：n 1.促進安康的行為：n 日常安康行為、保健行為、防止有害環(huán)境行為、戒除不良嗜好、預警行為、求醫(yī)行為、遵醫(yī)行為、病人角色行為等。n 2.危害安康的行為：n 指偏離個人、別人乃至社會的安康期望，客觀上不利于安康的行為。n 不良生活方式：吸煙、酗酒、缺乏運動、不良的生活習慣；n 致病性行為：A型行為artery 、C型行為cancer；n 不良的疾病行為：自暴自棄、瞞病行為、角色行為缺失、恐懼行為。 根本行為與生活方式n良好的生活方式n 心胸豁達，情緒樂觀；勞逸結合，堅持鍛煉；生活規(guī)律，善用閑暇；營養(yǎng)適當，防止肥胖；戒除煙草，飲酒適量；家庭和諧，適應環(huán)境；與人為善，自尊自重；愛好

4、清潔，注意平安。n不良的生活方式n 吸煙，酗酒，服藥不適當，體力活動少，飲食高熱量、多鹽，輕信巫醫(yī)，社會適應不良，生活節(jié)奏破壞。n 世界衛(wèi)生組織 安康四大基石合理膳食 膳食要平衡，熱量和各種營養(yǎng)要素應該有一個根本平衡。 適量運動 運動所致的熱量消耗應與攝入保持出入量的平衡。 戒煙限酒 吸煙對身體沒有任何好處，適量飲酒對安康有一定好處。 心理安康 世界衛(wèi)生組織 安康教育 安康教育概念安康教育概念安康教育安康教育是將安康知識和技能傳授給是將安康知識和技能傳授給群眾的過程群眾的過程安康教育的內容：包括環(huán)境安康、身心安安康教育的內容：包括環(huán)境安康、身心安康、以及社會安康。康、以及社會安康。安康教育旨在

5、幫助個人或群體促進、保持安康教育旨在幫助個人或群體促進、保持或恢復其安康狀態(tài)。或恢復其安康狀態(tài)。 知識知識根底根底安康教育安康教育 信念信念動力動力 行為行為目的目的 安康教育追求的是使教育對象實現知安康教育追求的是使教育對象實現知識、觀念和行為改變的統(tǒng)一。其核心是提識、觀念和行為改變的統(tǒng)一。其核心是提倡有益安康的行為和生活方式。倡有益安康的行為和生活方式。 安康促進概念安康促進概念 安康促進的內容1.安康促進是安康與環(huán)境的整合，強調人與環(huán)境的協(xié)調開展。2.安康促進涉及整個人群的安康和生活的各個層面，而非僅限于疾病預防。是以安康為中心的全民教育，強調個體和群體有組織地參與。3.安康促進強調一級

6、預防甚至更早階段，4.安康促進的核心策略是社會發(fā)動，強調個體、家庭、社區(qū)和各種群體積極地參與。5.安康促進工作主體不僅是衛(wèi)生部門，還包括各個領域和有關部門。 安康促進目的n1、著重影響個人與群體安康的可能因素n2、減低一些個人或群體無法解決的影響安康的因素n3、增強個人的控制才能。 2022-2-1820 衛(wèi)生部門的作用不僅僅是提供臨床和治療效勞而必須堅持安康促進的方向。 衛(wèi)生效勞中的責任是要求個人、社區(qū)組織、衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生效勞機構和政府共同承擔。 調整衛(wèi)生效勞方向也要求更重視衛(wèi)生研究及專業(yè)教育與培訓的轉變。 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要堅持以人為本、以安康為中心、以初級衛(wèi)生保健為方向。 長期以來，

7、人們普遍認為安康就是身體安康，醫(yī)院是長期以來，人們普遍認為安康就是身體安康，醫(yī)院是看病治病的地方，看病治病的地方，“安康人與醫(yī)院無關。安康人與醫(yī)院無關。 安康觀念的轉變：身體、精神和社會適應均處于安康觀念的轉變：身體、精神和社會適應均處于良好狀態(tài)，包括身體安康、心理安康與社會安康三方良好狀態(tài)，包括身體安康、心理安康與社會安康三方面內容面內容 安康教育是各級各類醫(yī)療衛(wèi)活力構、婦幼保健機構的重安康教育是各級各類醫(yī)療衛(wèi)活力構、婦幼保健機構的重要業(yè)務職能，在醫(yī)院工作中顯示著越來越重要的作用。要業(yè)務職能，在醫(yī)院工作中顯示著越來越重要的作用。 醫(yī)院安康教育醫(yī)院安康教育泛指各級各類醫(yī)療泛指各級各類醫(yī)療衛(wèi)活力

8、構和人員在臨床理論過程中伴衛(wèi)活力構和人員在臨床理論過程中伴隨醫(yī)療保健而施行的安康教育。隨醫(yī)療保健而施行的安康教育。 狹義狹義廣義廣義 以患者為中心，針對到醫(yī)以患者為中心，針對到醫(yī)院承受醫(yī)療保健效勞的患者院承受醫(yī)療保健效勞的患者及其家屬所施行的有目的、及其家屬所施行的有目的、有方案、有體統(tǒng)的安康教育有方案、有體統(tǒng)的安康教育活動。目的是通過安康教育活動。目的是通過安康教育預防控制疾病，促進身心安預防控制疾病，促進身心安康，進步生活質量。康，進步生活質量。以安康為中心，以醫(yī)療保以安康為中心，以醫(yī)療保健機構為根底，為改善患健機構為根底，為改善患者及其家屬、社區(qū)成員和者及其家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工的安康

9、相關行為醫(yī)院職工的安康相關行為所進展的有組織、有方案、所進展的有組織、有方案、有目的的安康活動。有目的的安康活動。 醫(yī)院職能的轉變：醫(yī)院職能的轉變：1 1效勞功能由過去的單一醫(yī)療型向效勞功能由過去的單一醫(yī)療型向預防保健、安康教育與安康促進、預防保健、安康教育與安康促進、根本醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生等綜合效勞轉根本醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生等綜合效勞轉變。變。2 2工作方式從院內向院外轉變。工作方式從院內向院外轉變。3 3效勞對象從為患者效勞向面對社效勞對象從為患者效勞向面對社會全體效勞轉變。會全體效勞轉變。 進步醫(yī)護人員尤其是院指導衛(wèi)生觀念的改變；進步醫(yī)護人員尤其是院指導衛(wèi)生觀念的改變； 以疾病治療為中心向以安康為

10、中心轉化，以個以疾病治療為中心向以安康為中心轉化，以個體效勞向群體效勞轉化；體效勞向群體效勞轉化；促進醫(yī)院構造及功能適應醫(yī)學形式的轉變而發(fā)促進醫(yī)院構造及功能適應醫(yī)學形式的轉變而發(fā)生深化改革；生深化改革；通過與病人、家屬和共同采取一措施，提倡、通過與病人、家屬和共同采取一措施，提倡、鼓勵安康的行為，實在維護自己的安康。鼓勵安康的行為，實在維護自己的安康。 教育的教育的最終目的。最終目的。 以患者為中心，針對到醫(yī)院承受醫(yī)療保健效勞的以患者為中心，針對到醫(yī)院承受醫(yī)療保健效勞的患者及其家屬所施行的有目的、有方案、有體統(tǒng)的健患者及其家屬所施行的有目的、有方案、有體統(tǒng)的健康教育活動。目的是通過安康教育預防

11、控制疾病，促康教育活動。目的是通過安康教育預防控制疾病，促進身心安康，進步生活質量。進身心安康，進步生活質量。 以安康為中心，以醫(yī)療保健機構為根底，為改善以安康為中心，以醫(yī)療保健機構為根底，為改善患者及其家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工的安康相關行為患者及其家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工的安康相關行為所進展的有組織、有方案、有目的的安康活動。所進展的有組織、有方案、有目的的安康活動。 醫(yī)院安康教育與安康促進醫(yī)院安康教育與安康促進 根本內容與形式根本內容與形式 病人及家屬的心理衛(wèi)生教育病人及家屬的心理衛(wèi)生教育常見病、多發(fā)病的預防控制知識教育常見病、多發(fā)病的預防控制知識教育病人行為指導與行為矯正病人行為指導與行

12、為矯正1 1 疾病是可以預防控制的，保持讓病人及疾病是可以預防控制的，保持讓病人及家屬樹立起防病治病的信心和決心，正確對家屬樹立起防病治病的信心和決心，正確對待疾?。唤逃∪思皶r消除不良心理因素，待疾??；教育病人及時消除不良心理因素，調節(jié)情緒，維持心理平衡，保持病人心理狀調節(jié)情緒，維持心理平衡，保持病人心理狀態(tài)，針對病人的心理特點和矛盾，解除其心態(tài)，針對病人的心理特點和矛盾，解除其心理負擔，促進康復或防止病人的病情惡化。理負擔，促進康復或防止病人的病情惡化。 概括以下幾個方面：概括以下幾個方面：1 1、各類傳染病預防控制防治、各類傳染病預防控制防治2 2、慢性非傳染性疾病、慢性非傳染性疾病3

13、3、各種常見外科疾病、各種常見外科疾病4 4、小兒科疾病、小兒科疾病5 5、婦科、婦科6 6、皮膚科、皮膚科 7 7、五官科、五官科8 8、各種儀器器械性治療知識、各種儀器器械性治療知識9 9、各種檢查化驗知識、各種檢查化驗知識1010、合理用藥知識、合理用藥知識1111、心理衛(wèi)生知識、心理衛(wèi)生知識1212、就診知識、就診知識1313、飲食起居日常生活中的衛(wèi)生知識等、飲食起居日常生活中的衛(wèi)生知識等 內容主要包括以下四個方面：內容主要包括以下四個方面：1 1、矯正個人的不良心理反響引發(fā)的行為。、矯正個人的不良心理反響引發(fā)的行為。2 2、矯正個人不良的行為習慣和生活方式。、矯正個人不良的行為習慣和

14、生活方式。3 3、指導教育對象學習和掌握新的技能。、指導教育對象學習和掌握新的技能。4 4、施行從醫(yī)行為指導，增強病人對遺囑的、施行從醫(yī)行為指導，增強病人對遺囑的 依從性。依從性。 2 2 專業(yè)安康教育骨干的業(yè)務培訓專業(yè)安康教育骨干的業(yè)務培訓:脫產辦短脫產辦短訓班、進修、在職自修、函授等方式，系統(tǒng)訓班、進修、在職自修、函授等方式，系統(tǒng)學習理論和方法社會醫(yī)學、行為科學、心學習理論和方法社會醫(yī)學、行為科學、心理學等理學等 職前教育或在職教育：繼續(xù)教育內容，以職前教育或在職教育：繼續(xù)教育內容，以業(yè)務學習、專題講座等形式，普及知識和技業(yè)務學習、專題講座等形式，普及知識和技能，幫助醫(yī)護人員開展社區(qū)干預研

15、究，培養(yǎng)能，幫助醫(yī)護人員開展社區(qū)干預研究，培養(yǎng)安康方案設計、執(zhí)行和評價的才能。安康方案設計、執(zhí)行和評價的才能。 門診教育：以門診病人普遍關心的問題為主。門診教育：以門診病人普遍關心的問題為主。安康教育處方：就診過程中，有針對性的醫(yī)囑安康教育處方：就診過程中，有針對性的醫(yī)囑和宣傳材料，對病人的行為和生活給予指導，和宣傳材料，對病人的行為和生活給予指導，便于保存閱讀便于保存閱讀候診教育：候診或等待化驗期間，安定病人情候診教育：候診或等待化驗期間，安定病人情緒，維持秩序。口頭講解、宣傳欄、播送、閉緒，維持秩序?？陬^講解、宣傳欄、播送、閉路電視網等路電視網等門診咨詢教育：院內科室的專門咨詢：一對一門診

16、咨詢教育：院內科室的專門咨詢：一對一解答解答 社會人群的綜合性咨詢：不易社會人群的綜合性咨詢：不易隨診教育：診療過程中，面對面的口頭教育隨診教育：診療過程中，面對面的口頭教育 住院教育：分為入院、住院和出院教育住院教育：分為入院、住院和出院教育3 3個部分個部分 入院教育入院教育 住院教育住院教育 出院教育出院教育病人入院時，護士對病人或家屬有關入院本卷須病人入院時，護士對病人或家屬有關入院本卷須知規(guī)章制度；分管醫(yī)師向病人家屬說明病情知規(guī)章制度；分管醫(yī)師向病人家屬說明病情方案等?？陬^教育，宣傳欄、小冊子。方案等?？陬^教育，宣傳欄、小冊子。住院期間，將病人的安康教育當作治療病人的一項住院期間，將

17、病人的安康教育當作治療病人的一項有力措施來抓。利用查房時的口頭教育；有條件安有力措施來抓。利用查房時的口頭教育；有條件安康咨詢室提供資料。教育方法多樣化：講課、咨詢、康咨詢室提供資料。教育方法多樣化：講課、咨詢、小組討論電視錄像、宣傳欄、自助、程序化學習等。小組討論電視錄像、宣傳欄、自助、程序化學習等。病人病情穩(wěn)定或康復出院時，介紹醫(yī)治效果、防病人病情穩(wěn)定或康復出院時，介紹醫(yī)治效果、防止復發(fā)等本卷須知，幫助建立安康的生活習慣。止復發(fā)等本卷須知，幫助建立安康的生活習慣。目的是穩(wěn)固和開展住院治療的成果，防止病情復目的是穩(wěn)固和開展住院治療的成果，防止病情復發(fā)和意外，理解應急情況處理。發(fā)和意外，理解應

18、急情況處理。 出院后安康教育：屬于社區(qū)安康教育的范出院后安康教育：屬于社區(qū)安康教育的范疇，教育對象主要是出院后需特殊安排的病人：疇，教育對象主要是出院后需特殊安排的病人：截肢、半身不遂、慢病等病人，教育內容包括：截肢、半身不遂、慢病等病人，教育內容包括：飲食、給藥方法、活動方式等等。飲食、給藥方法、活動方式等等。 院外安康教育：在醫(yī)院范圍之外進展的安康院外安康教育：在醫(yī)院范圍之外進展的安康教育。分社區(qū)安康教育、隨診訪視教育、社會教育。分社區(qū)安康教育、隨診訪視教育、社會宣傳教育。宣傳教育。 安康教育要求安康教育要求 醫(yī)院安康教育檢查內容醫(yī)院安康教育檢查內容 各級醫(yī)院能采取多種形式、有針各級醫(yī)院能

19、采取多種形式、有針對性地向病人及其家屬開展安康對性地向病人及其家屬開展安康教育，住院病人相關衛(wèi)生知識知教育，住院病人相關衛(wèi)生知識知曉率曉率80% (80% (綱要綱要: :住院病人及家住院病人及家屬相關衛(wèi)生知識知曉達屬相關衛(wèi)生知識知曉達80%)80%)。 組織健全：醫(yī)院要有安康教育組織機構，組織健全：醫(yī)院要有安康教育組織機構，有院指導負責，設有詳細職能科室，有有院指導負責，設有詳細職能科室，有院、科、病室三級安康教育工作網絡，院、科、病室三級安康教育工作網絡，且職責明確，并將安康教育工作納入醫(yī)且職責明確，并將安康教育工作納入醫(yī)護人員評比、考核活動中。護人員評比、考核活動中。 工作標準：工作有方

20、案、有記錄、有評工作標準：工作有方案、有記錄、有評價、有總結，檔案資料保存完好，管理價、有總結，檔案資料保存完好，管理標準。標準。 開展培訓：在醫(yī)護人員的醫(yī)學繼續(xù)教開展培訓：在醫(yī)護人員的醫(yī)學繼續(xù)教育中強化安康教育培訓，進步安康教育中強化安康教育培訓，進步安康教育相關理論知識，以利對病人及其家育相關理論知識，以利對病人及其家屬開展有針對性的安康知識傳播和康屬開展有針對性的安康知識傳播和康復指導；并開展相關知識的測試。復指導；并開展相關知識的測試。 多種形式安康知識傳播：門診安康教多種形式安康知識傳播：門診安康教育、住院安康教育、出院安康教育，育、住院安康教育、出院安康教育，并多種形式。并多種形式

21、。 院外安康教育：參與社區(qū)衛(wèi)生效勞及院外安康教育：參與社區(qū)衛(wèi)生效勞及安康教育活動，開展保健知識專題講安康教育活動，開展保健知識專題講座。座。 宣傳陣地：候診室及病區(qū)設有圖文并宣傳陣地：候診室及病區(qū)設有圖文并茂的宣傳櫥窗定期更換，能為就茂的宣傳櫥窗定期更換，能為就診者提供多種安康處方；備有多種可診者提供多種安康處方；備有多種可閱讀的衛(wèi)生知識讀物。閱讀的衛(wèi)生知識讀物。 控煙宣傳：制定控煙方案，候診場控煙宣傳：制定控煙方案，候診場所積極開展吸煙有害安康宣傳，有所積極開展吸煙有害安康宣傳，有禁煙標志、有專人勸阻吸煙及控煙禁煙標志、有專人勸阻吸煙及控煙措施等。措施等。 知識測試：住院患者或家屬相關知知識

22、測試：住院患者或家屬相關知識知曉率不低于識知曉率不低于80%80%。 院長負責，職能科管理，醫(yī)、護、患共同參與 工作要求工作要求候診宣傳候診宣傳櫥窗、警示牌、錄像、健康教育處方；櫥窗、警示牌、錄像、健康教育處方；隨診宣傳隨診宣傳醫(yī)生、護士；醫(yī)生、護士；咨詢診室咨詢診室導醫(yī)、心理咨詢。導醫(yī)、心理咨詢。門診：入院宣傳入院宣傳醫(yī)院規(guī)章制度；醫(yī)院規(guī)章制度；住院教育住院教育知識傳播（疾病防治）；知識傳播（疾病防治）；出院教育出院教育康復、保健指導（社區(qū)服務）；康復、保健指導（社區(qū)服務）；講講 座座不同病種、不同人群（醫(yī)生、護士、病患、陪護）不同病種、不同人群（醫(yī)生、護士、病患、陪護）病房： 納入醫(yī)院管理

23、和獎懲評比活動中；納入醫(yī)院管理和獎懲評比活動中；有計劃、記錄、總結；有計劃、記錄、總結；宣傳設備；宣傳設備；醫(yī)生觀念、病患對相關知識的了解程度；醫(yī)生觀念、病患對相關知識的了解程度；醫(yī)院環(huán)境（控煙等）醫(yī)院環(huán)境（控煙等）健康處方（小冊子、小折頁）健康處方（小冊子、小折頁） 評價： 安康促進中應本卷安康促進中應本卷須知須知 存在問題：存在問題： 過于簡單；不切合實際；不標準；不能對應等。過于簡單；不切合實際；不標準；不能對應等。 解決方法：解決方法： 方案要求根據本院實際情況制定，實在可行且具有可方案要求根據本院實際情況制定，實在可行且具有可操作性。完好的方案應包括背景、目的、工作內容、工作操作性。完好的方案應包括背景、目的、工作內容、工作措施、時間安排、評價、預算等內容。措施、時間安排、評價、預算等內容。 總結要求對全年全院的安康教育工作進展總體概括。