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1、復(fù)蘇囊使用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名得分規(guī)范項(xiàng)目分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分操作刖準(zhǔn)備10分1.儀表端莊,著裝整潔2未洗手扣1分2.評(píng)估:病人有無自主呼吸及呼吸型態(tài);呼吸道是否通暢,后尢義齒,病人的意識(shí),脈搏血壓,血?dú)夥治龅?未評(píng)估扣4分,評(píng)彳t不全1處扣1分3、準(zhǔn)備用物:簡易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、病人適宜的面罩、固定帶。連接管)。氧氣裝置、手套。4少1件或1件不符合要求扣1分操作流程70分1、病人安全與舒適:檢查簡易呼吸器與氧氣(高流量)裝置相連接,連接是否止確,呼吸囊有尢漏氣,對(duì)清醒病人作解釋,協(xié)助病人取舒適體位。101處不符合要求扣1分,管道連接錯(cuò)誤或呼吸囊漏氣扣5分2、戴手套,清除上呼吸道分泌物及嘔
2、吐物,如有義齒取卜。8未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分3、打開氣道:解開病人衣領(lǐng)、腰帶,操作者站立于病人的頭側(cè),手托病人的下頜,使病人的頭后仰(必要時(shí)使用口咽通氣管)151處不符合要求扣2分4、戴面罩:在病人口、鼻部扣緊面罩,并用一手固定面罩(EC手法),或放置面罩固定帶固定面罩,10使用囿罩M、合、囿罩固定不止確、漏氣各扣3分5、以每分鐘10-12次/分(成人)的頻率反復(fù)擠壓呼吸囊,每次充氣400-600ml。12擠壓氣囊頻率過快或過慢,漏氣明顯不處理各扣4分6、觀察病人胸廓是否起伏判斷通氣量是否合適。81處不符合要求扣3分7、停止使用后清理病人口鼻及面部。21處不符合扣1分8、協(xié)助
3、病人取適宜體位,整理床單元,安慰病人,致謝、整理用物,脫手套,洗手記錄。51處不符合要求扣1分觀察及1、操作后評(píng)估:病人使用呼吸器后呼吸是否改善4未評(píng)估扣4分2、用后物品處置符合消毒規(guī)范不符合規(guī)范酌情扣1-3分注息事項(xiàng)10分3、終末質(zhì)量:全過程穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快、符合操作原則。時(shí)間:全程5分鐘,其中準(zhǔn)備用物1分鐘,操作過程2分鐘(不含擠壓呼吸囊的時(shí)間)?;卮饐栴}2分鐘3順序顛倒1次扣1分,物品掉地1件扣1分不符合過程要求者酌情扣1-3分,時(shí)間每超過30秒扣1分回答問題10分目的:(1)維持和增加機(jī)體通氣量。(2)糾正威脅生命的低氧血癥。注息事項(xiàng):(1)保持氣道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物。(2)使用期間注意觀察病人胸廓起伏,雙肺呼吸音、脈搏、血氧飽和度及病人的呼吸是否有改善。(3)觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓。(4)密切觀察生命體征、神志、面色等變化;103
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