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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上泉州市第一醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案為貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置的管理工作,最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,特制定醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案。一、醫(yī)院院長(zhǎng)為醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人,副院長(zhǎng)(醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任)具體分管醫(yī)院感染管理工作。二、醫(yī)院感染管理委員會(huì)在院長(zhǎng)及委員會(huì)主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)院感染暴發(fā)、流行工作的預(yù)防和控制,做好疫情評(píng)估及報(bào)告等工作。三、院感科在分管副院長(zhǎng)及醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下,做好疫情的監(jiān)測(cè)、調(diào)查、分析及評(píng)估等工作;負(fù)責(zé)提供消毒隔離技術(shù)等專(zhuān)業(yè)支持。四、各相關(guān)職能科室、臨床醫(yī)技
2、科室負(fù)責(zé)查找、分析原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施??剖乙伤瓢l(fā)生或發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),經(jīng)科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組討論確定后,填寫(xiě)“福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告表”、“醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告表”,報(bào)醫(yī)院感染管理科。五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按泉州市第一醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé),認(rèn)真履行各自職責(zé),如未履行或履行不到位,根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。附件一:醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序及處置流程一、醫(yī)院感染暴發(fā)的院內(nèi)報(bào)告程序科室發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā),醫(yī)務(wù)人員及時(shí)向科主任報(bào)告,科主任分析情況后及時(shí)向院感科報(bào)告,院感科接到報(bào)告后立即到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行分析論證,提出醫(yī)院感染暴發(fā)控制的建議,經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)討
3、論研究認(rèn)定暴發(fā)后實(shí)施,并上報(bào)分管副院長(zhǎng),再由院辦公室核實(shí)后報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)。二、醫(yī)院感染暴發(fā)的上報(bào)程序1、醫(yī)院經(jīng)調(diào)查證實(shí)是下列情形的,在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告。(1) 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);(2) 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。2、醫(yī)院感染事件屬于法定傳染病的按傳染病報(bào)告程序報(bào)告。3、醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)的要求,在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告。(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);(2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;(3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。4.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),科室應(yīng)及時(shí)填報(bào)福建省醫(yī)療機(jī)
4、構(gòu)醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告表、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告表,附表一。三、醫(yī)院感染暴發(fā)的處置流程1、證實(shí)流行或暴發(fā):對(duì)懷疑患有同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診,計(jì)算罹患率,若高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實(shí)有流行或暴發(fā)。2、查找感染源:對(duì)感染病人,接觸者,可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。3、查找引起感染的因素:對(duì)感染病人及周?chē)巳哼M(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。4、制定和組織落實(shí)有效的控制措施:包括對(duì)病人作適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒處理,必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和=邮詹∪恕?、分析調(diào)查資料,對(duì)病例的科室分布,人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述;分析流行或暴發(fā)的原因,推測(cè)可能的感染源,感染途徑或感染
5、因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。6、寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。附件二:醫(yī)院感染暴發(fā)處置流程臨床科室發(fā)生3例同種醫(yī)院感染病例電話(huà)報(bào)告院感科并填寫(xiě)暴發(fā)信息報(bào)告表查找感染源、感染因素、薄弱環(huán)節(jié)分析調(diào)查資料、采取有效控制措施寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告,制定防范措施向委員會(huì)主任報(bào)告,組織院感委員會(huì)討論判斷核實(shí)流行或暴發(fā)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門(mén)四、醫(yī)院感染暴發(fā)控制各部門(mén)職責(zé)醫(yī)院感染暴發(fā)等事件發(fā)生后,由醫(yī)院感染管理委員會(huì)統(tǒng)一組織指揮和協(xié)調(diào),做好疫情控制、調(diào)查、評(píng)估及報(bào)告等工作。院感科負(fù)責(zé)提供消毒隔離技術(shù)等專(zhuān)業(yè)支持;臨床科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施;醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)
6、療護(hù)理救治工作;檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)病原微生物的檢測(cè)工作以及提供藥敏試驗(yàn)結(jié)果,藥劑科指導(dǎo)合理有效的使用抗菌藥物;保衛(wèi)科負(fù)責(zé)維護(hù)正常的醫(yī)療救治秩序,藥劑科、設(shè)備科及總務(wù)科負(fù)責(zé)藥械、物品的購(gòu)置。 泉州市第一醫(yī)院院感科2016年10月修改附表一: 福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告表 醫(yī)院 報(bào)告時(shí)間: 年 月 日 時(shí)起始時(shí)間: 年 月 日病區(qū)(科室)名稱(chēng)累計(jì)患者數(shù): 人;發(fā)生感染患者: 例。感染病例中: 已痊愈出院 例;正在治療 例;病危 例;死亡 例。疑似或確認(rèn)病原體:主要病原學(xué)檢查結(jié)果(涂片革蘭染色、培養(yǎng)、病毒檢測(cè)結(jié)果、血清學(xué)檢查結(jié)果、同源性檢查結(jié)果等): 可能感染源:患者( )、醫(yī)務(wù)人員( )、醫(yī)療器械
7、( )、醫(yī)院環(huán)境( )、食物( )、藥物( )、探視者( )、陪護(hù)者( )、感染源不明。 可能感染途徑:呼吸道( )、消化道( )、接觸傳播( )、血液體液( )、醫(yī)療器械(侵入性操作)( )、不明( )。事件原因分析、相關(guān)危險(xiǎn)因素、主要檢測(cè)(環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等)及影像學(xué)檢查結(jié)果:醫(yī)院感染初步診斷:主要相同臨床表現(xiàn):感染者目前健康狀況(可另附紙?zhí)顚?xiě)):已采取的處理、控制措施與整改計(jì)劃:報(bào)告人科室: 姓名: 聯(lián)系電話(huà): 報(bào)告次數(shù)(首次、 第次)附表二:(規(guī)范性附錄)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告表初次 訂正A1 開(kāi)始時(shí)間: 年 月 日 *至 年 月 日 A2 發(fā)生地點(diǎn): 醫(yī)院(婦幼保健院) 病房(病區(qū))A3 感染初
8、步診斷: ;*醫(yī)院感染診斷: A4 可能病原體: ; *醫(yī)院感染病原體: A5 累計(jì)患者數(shù): 例, *感染患者數(shù): 例A6 患者感染預(yù)后情況:痊愈 例,正在治療 例,病危 例,死亡 例A7可能傳播途徑:呼吸道( )、消化道( )、接觸傳播( )、血液體液( )、醫(yī)療器械(侵入性操作)( )、不明( )、 *傳播途徑: A8 可能感染源:患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療器械、醫(yī)院環(huán)境、食物、藥物、探視者、陪護(hù)者、感染源不明。 *感染源: A9 感染患者主要相同臨床癥狀: A10 醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要監(jiān)測(cè)結(jié)果: A11 感染患者主要影像學(xué)檢查結(jié)果(X光、CT、MRI、B超): A12 感染患者主要病原學(xué)檢查結(jié)果(涂片革蘭染色、培養(yǎng)、病毒檢測(cè)結(jié)果、血清學(xué)檢查結(jié)果、同源性檢查結(jié)果等): A13 暴發(fā)的詳細(xì)描述(主要包括暴發(fā)開(kāi)始時(shí)間、地點(diǎn)、罹患情況、主要臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、調(diào)查處置經(jīng)過(guò)與效果
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