腦卒中健康宣教

1、出11性卒中“膻往華中腦中風有兩種腦卒中dsf g腦卒中，中醫(yī)稱中風，是大腦的血管突然破裂出血，或堵塞造成的大 腦缺血、缺氧。分為出血性和缺 血性兩大類，前者 就是通常說的“腦 出血”或“腦溢血”, 多表現(xiàn)為劇烈頭 痛、嘔吐甚至昏 迷不醒等癥狀； 后者更多見，又叫 “腦梗塞”、“腦血 栓形成”或“腦栓 塞”，常見癥狀包括：突發(fā)一側(cè)肢體無力或麻木、一側(cè)面部麻木或口角 歪斜、反應(yīng)遲鈍、失去平衡、吞咽困難、言語困難、意識障礙或抽 搐等。腦卒中，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病,也是腦血管疾 病最嚴重并發(fā)癥。包括腦血栓、腦出血等,具有發(fā)病率高、致殘率高、 死亡率高和復發(fā)率高等“四高”特點。動脈硬化

2、是其主要病因，病人多為40歲以上的中老年人；但近 年來二三十歲年輕患者日益增多,最年輕的病人僅只有7歲，多以腦出 血和腦血栓為最終結(jié)果，是老年人致死率最高,致殘率最多的一種疾 病。根據(jù)統(tǒng)計,中國每年發(fā)生腦中風病人達200萬。發(fā)病率高達120/10 萬?，F(xiàn)幸存中風病人700 萬，其中450萬病人不同 程度喪失勞動力和生活 不能自理。致殘率高達 75%o中國每年中風病 人死亡120萬。國內(nèi)有 學者在對臨床資料分析 后發(fā)現(xiàn)，在門診就診的腦 卒中患者中，約40%為復 發(fā)病例,25-33%的腦卒中患者將在3-5年內(nèi)再次發(fā)作。一旦發(fā)生，往往 讓患者和家人措手不及。2012年，第三次全國死因調(diào)查顯示，腦卒中

3、致 死率排名第一，高達22.45%。腦卒中的病因有哪些有很多因素或疾病與腦卒中初次發(fā)作或復發(fā)有密切關(guān)系，稱為“卒 中危險因素”。李中的危險因素很多，其中高齡、種族、腦李中家族史 等，為不可控制的危險因素；而高血壓、心臟病、糖尿病、髙脂血癥、 肥胖、吸煙、卒中或一過性腦缺血發(fā)作史等，屬于可以控制的危險因 每年至少要檢查一次血壓。2、糖尿?。禾悄虿〔粌H可以誘發(fā)、加速腦動脈粥樣硬化，還可通 過多個途徑使腦血管血栓、栓塞的危險性增加。因此,要定期檢查血 糖3、心臟?。涸S多心臟疾病可能導致卒中，如房顫、心肌梗死、左 心室肥厚等。醫(yī)生通過脈搏觸診和心臟聽診，可以初步了解是否有心 律失常。通過心電圖或超聲心

4、動圖檢查,能進一步明確診斷。4、吸煙：與不吸煙者相比，吸煙者腦卒中危險增加2倍。5、動脈粥樣硬化或腦血管病史：有顱內(nèi)外動脈粥樣硬化者，可造 成頸動脈管腔狹窄或硬化斑塊脫落，導致腦卒中。有過卒中或一過性 腦缺血發(fā)作史者，再次發(fā)生卒中的風險明顯增髙。6、短暫性腦缺血發(fā)作：本身是缺血性中風分類的一個類型，也可 以是腦梗塞的先兆或前區(qū)癥狀,應(yīng)及時治療。7、血液流變學紊亂：全血黏度增加時腦血流量下降，其中紅細胞比積增髙和纖維蛋白注意飲食腦卒中患者消化效用減退，應(yīng)給低脂、低糖、高蛋白、高維生素的易消化飲食，少量多餐。由于病人長期臥床，胃腸蠕動減弱，很容易發(fā)生便秘，而便秘時病人 排便費力可使顱壓升髙而進一步

5、加重病情，因此應(yīng)及早防治。患者可 進食香蕉、蜂蜜等，保證足夠的液體入量。必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉劑、 開塞露等。注意個人的清潔衛(wèi)生勤洗會陰部、勤換內(nèi)褲。女病人行會陰沖洗每天2次。對留置 導尿管的病人，尿道口消毒每天2次，保持尿管外端的清潔。褥瘡預(yù)防護理上要做到“五勤”：勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更 換。翻身動作應(yīng)輕柔，避免拖、拉、推，不宜翻身者可抬高床腳30-40 度。每隔12h用約10cm厚的軟枕墊于患者腰低部，增加局部的通透 性，減輕受壓部壓力。手可伸向背部輕輕按揉，以改善局部血液循環(huán)?；贾祻妥o理保持患肢效用位偏癱發(fā)生后即保持關(guān)節(jié)于效用位。選擇合適的床墊，預(yù)防關(guān)節(jié)攣 縮與畸形。手呈半

6、握拳狀，肩關(guān)節(jié)呈“敬禮”位,肘關(guān)節(jié)90度，腕關(guān)節(jié)背 屈30-40度，膝下放枕頭，競關(guān)節(jié)伸直防止下肢外旋，踝關(guān)節(jié)90度。素。1、高血壓：高血 壓是腦享中最常見而 又最重要的危險因素， 治療高血壓可以降低 腦李中的發(fā)生。成年人患肢被動運動定時變換體位，每2h翻 身1次，體位是健側(cè)在下患 側(cè)在上的側(cè)臥位或半側(cè)臥 位。幫助患者做患側(cè)上、下 肢各關(guān)節(jié)的被動屈伸、內(nèi) 收、外展、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)等運 動，被動運動時令患者配合1 /1意念性運動。由肢體近端逐漸活動到遠端，每個關(guān)節(jié)每天運動34次, 每次10遍左右。床上訓練肢體活動讓患者學會自己翻身、使用便器等。首先，患者雙手十指交叉握手, 行肩關(guān)節(jié)被動活動。在練習翻身

7、時做伸競動作,如雙橋運動。鍛煉抬 高臀部，學會自己或在護士協(xié)助下使用便器。心理康復護理腦卒中后多數(shù)患者通常伴有抑郁、焦慮情緒,表現(xiàn)為少言、淡漠、 缺乏主動性，對治療和訓練持懷疑態(tài)度，郁郁寡歡，個別的甚至產(chǎn)生輕 生的念頭，這與肢體能力水平、語言障礙呈負相關(guān)。腦李中后的神經(jīng) 效用恢復通常在病后3個月內(nèi)最快。在這一時期對患者進行積極的心 理疏導，則可促進康復療效的速率。腦卒中的預(yù)防來1、抗栓治療：針對已經(jīng)形成的血栓要進行積極的抗栓治療，以降 低因為栓子脫落到 的腦卒中問題。2、控制血壓和 重：血壓和體重都是 成腦李中的誘因，所 控制很重要。在這一 上，很多人并不在乎， 實很危險。3、控制糖尿病、膳食

8、調(diào)整：糖尿 容易使動脈硬化，而引起腦李中。因此，把住入口關(guān)很重要，在這一點上 也沒有引起高危人群的重視。4、降低膽固醇、戒煙、開展支架及頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)：前兩者 對腦卒中的形成推波助瀾，一旦控制不住,支架及頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是 降低風險的最好選擇。5、健康教育：對于還沒有發(fā)生明顯問題的人群,參加有益的健 康教育是獲取預(yù)防保健知識的首選。6、體育鍛煉、定期查體：其可以增加體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生。 定期查體也是一個預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵，這一點,現(xiàn)代人越來越 意識到了，但還是有一部分人沒有認識到查體的重要性，而延誤了病情, 這一點千萬不要掉以輕心，重治輕防要不得。腦卒中注意事項1. 一旦發(fā)生李中征兆，要述速恢復冷靜，撥打120。牢記“時間就是 生命”，千萬不要有“休息一下可能就好了”的