急性化膿性骨髓炎PPT

1、骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎學(xué)習(xí)目錄學(xué)習(xí)目錄 p臨床與病理臨床與病理p影像學(xué)表現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn) p診斷要點(diǎn)診斷要點(diǎn)p鑒別診斷鑒別診斷骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎p病理改變：病理改變： 1.1.膿腫形成期膿腫形成期2.2.膿腫蔓延膿腫蔓延3.3.死骨形成死骨形成4.4.骨膜增生骨膜增生5.5.瘺管形成瘺管形成 臨床與病理臨床與病理p臨

2、床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)： 1.1.致病菌致病菌2.2.癥狀與體征癥狀與體征3.3.實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎pMRIMRI： 1.21.2周內(nèi)：周內(nèi)： 長(zhǎng)長(zhǎng)T1T1長(zhǎng)長(zhǎng)T2T2信號(hào)信號(hào)2.2.進(jìn)展期：進(jìn)展期： 長(zhǎng)長(zhǎng)T1T1，不均勻長(zhǎng)，不均勻長(zhǎng)T2T2信號(hào)信號(hào)3.3.炎癥進(jìn)一步發(fā)展：炎癥進(jìn)一步發(fā)展： 骨質(zhì)破壞區(qū)域長(zhǎng)骨質(zhì)破壞區(qū)域長(zhǎng)T1T1長(zhǎng)長(zhǎng)T2T2信號(hào)信號(hào) 骨膜反應(yīng)呈短骨膜反應(yīng)呈短T1T1長(zhǎng)長(zhǎng)T2T2信號(hào)信號(hào) 影像學(xué)表現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)pX X線與線與CTCT： 1.1.軟組織的改變軟組織的改變2.2.骨質(zhì)破壞骨質(zhì)破

3、壞3.3.骨膜反應(yīng)骨膜反應(yīng)4.4.死骨形成死骨形成5.5.骨質(zhì)增生骨質(zhì)增生骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎以骨破壞為主，同時(shí)伴有死骨形成、骨膜反應(yīng)、軟組織腫脹以骨破壞為主，同時(shí)伴有死骨形成、骨膜反應(yīng)、軟組織腫脹骨質(zhì)硬化較輕骨質(zhì)硬化較輕病變?cè)缙诓∽冊(cè)缙赬 X線與線與CT CT 表現(xiàn)多不明顯，表現(xiàn)多不明顯，MRIMRI為首選檢查方法。為首選

4、檢查方法。金黃色葡萄球菌感染多見，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨，由骨骺端向骨金黃色葡萄球菌感染多見，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨，由骨骺端向骨干方向發(fā)展，發(fā)病急，進(jìn)展快，中性粒細(xì)胞增高為主。干方向發(fā)展，發(fā)病急，進(jìn)展快，中性粒細(xì)胞增高為主。診斷要點(diǎn)診斷要點(diǎn)骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎與尤文氏瘤鑒別與尤文氏瘤鑒別 與骨結(jié)核鑒別與骨結(jié)核鑒別 鑒別診斷鑒別診斷骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué)精品資源共享課件精品資源共享課件 急性化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎參考指南參考指南骨與關(guān)節(jié)影像診斷必讀骨與關(guān)節(jié)影像診斷必讀陳曉光陳曉光 人民軍醫(yī)出版社人民軍醫(yī)出版社骨關(guān)節(jié)影像學(xué)骨關(guān)節(jié)影像學(xué) 王云釗王云釗 科學(xué)出版社科學(xué)出版社骨關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)X線診斷學(xué)線診斷學(xué) 李景學(xué)人民衛(wèi)生出版社李景學(xué)人民衛(wèi)生出版社骨傷科影像診斷學(xué)骨傷科影像診斷學(xué) 尹志偉尹志偉 人民衛(wèi)生出版社人民衛(wèi)生出版社骨腫瘤診斷圖譜骨腫瘤診斷圖譜 李瑞學(xué)天津科技出版社李瑞學(xué)天津科技出版社骨與關(guān)節(jié)骨與關(guān)節(jié)MRI 江江 浩上?？萍汲霭嫔绾粕虾？萍汲霭嫔绻桥c關(guān)節(jié)軟組織疾病影像學(xué)鑒別診斷骨與關(guān)節(jié)軟組織疾病影像學(xué)鑒別診斷 徐愛德徐愛德 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社骨傷科