慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

1、新農(nóng)合一般慢性病病種范圍及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（一）期及以上高血壓血壓達(dá)到確診高血壓水平，并具備下列各項中的一項：1、線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大；2、眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部狹窄，眼底出血或滲出；3、蛋白尿和（或）血漿肌酐濃度輕度升高；4、腦血管意外或高血壓腦病；5、左心衰竭；6、腎功能衰竭。（二）冠心病(非隱匿型)1、心臟擴大（心臟超聲提示心室擴大）；2、心功能不全（心功級）；3、急性心梗病史（心電圖、酶學(xué)改變等）；4、嚴(yán)重心律失常。必須同時具備第、項或第、項。（三）有并發(fā)癥的糖尿病明確診斷的糖尿病合并以下并發(fā)癥其中之一者：1、微血管病變。眼底血管病變及腎病，相關(guān)檢查呈陽性；2、大血管病變

2、。心、腦、四肢血管病變有癥狀及相關(guān)檢查呈陽性。 （四）急性腦血管意外后遺癥1、有腦血管病史一年以上；2、有肢體功能障礙，肢體肌力三級以下（含三級）或出現(xiàn)共濟失調(diào)及麻痹的；3、頭部或核磁等顯示病灶（梗塞灶或出血灶）。同時符合以上三條。（五）結(jié)核病（免費項目除外）有書面明確的結(jié)核病活動期的病史資料（包括實驗室檢查報告、臨床影像學(xué)診斷報告、功能檢查報告、二級及以上醫(yī)院的醫(yī)療證明或出院錄，由縣級新農(nóng)合管理部門指定專業(yè)機構(gòu)統(tǒng)一認(rèn)定，認(rèn)定有效期：一個治療周期）。城市區(qū)救治定點醫(yī)院為河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院。（六）精神病有精神病專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明書或者精神病專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)門診、住院病歷復(fù)印件及

3、相關(guān)檢查單。精神?？贫c救治醫(yī)療機構(gòu)各縣可指定市管精神專科定點醫(yī)院。（七）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1、符合風(fēng)濕病學(xué)（ARA）診斷標(biāo)準(zhǔn)病程6個月以上；2、關(guān)節(jié)腫脹指數(shù)6；3、關(guān)節(jié)疼痛指數(shù)12；4、關(guān)節(jié)功能III級或以上。5、相關(guān)檢查檢驗項目類風(fēng)濕因子定量異常；手部光拍片異常。符合兩條以上，其中第1項為必備條件。（八）強直性脊椎炎（1）雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎III期。（2）雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎II期。（3）CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足II級者，可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和（或）廣泛脂肪沉積，尤其動態(tài)增強檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。（4）骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎

4、癥者。符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第（1）項及其他各項中之3項，以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項者，可診斷AS。（九）慢性阻塞性肺氣腫具有COPD病史，同時有肺氣腫的癥狀和體征，符合以下其中一項條件：1、肺動脈高壓，右心室增大（肺動脈第2音亢進，三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音）。2、右心衰癥狀和體征（頸靜脈怒張，肝區(qū)壓痛（+），肝頸靜脈反流征（+），下肢浮腫等）。3、胸片提示心界擴大，肺動脈段突出等。4、心臟彩超提示右心室擴大，心電圖提示肺性P波。（十）肺源性心臟病1、有慢性支氣管炎、肺氣腫及其他肺胸疾病或肺血管疾病史；2、有咳嗽、咳痰、氣喘癥狀及肺氣腫、右心功能不全體征；3、動脈高壓、右心室增大的診斷依據(jù)。4、相關(guān)檢查檢驗項目（1、胸部線異常表現(xiàn)；2、心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)）異常表現(xiàn)。（十一）癲癇病1、