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1、 護理質(zhì)量與安全管理委員會職責 1、在分管副院長指導下,由護理護理部主任牽頭具體行使全院護理質(zhì)量管理職責,組織全體護理人員參與和開展日常護理工作.2、建立健全護理管理體系,確定醫(yī)院護理質(zhì)量管理的目標,制定護理工作中長期規(guī)劃和年度工作計劃,完善護理質(zhì)量管理制度、工作流程、崗位職責及護理質(zhì)量考核標準,落實護理常規(guī)和核心制度。3、實施護理部(院級)科室二級網(wǎng)絡護理質(zhì)量管理,督促院科兩級護理質(zhì)控小組按時進行護理質(zhì)量監(jiān)控.4、定期召開聯(lián)席會議,反饋考核中發(fā)現(xiàn)的問題,總結分析原因,制定改進措施,督導落實。護理部主任崗位職責一、在醫(yī)院院長及分管院長領導下,負責全院護理質(zhì)量、教學、學科建設和人力資源
2、管理等工作.二、負責組織制定醫(yī)院護理工作規(guī)劃、護理工作計劃和管理制度,并督促落實.三、負責護理部人員分工、思想教育和行政管理。四、負責制定和修改護理質(zhì)量指標體系,健全醫(yī)院護理質(zhì)控網(wǎng)絡,制定護理差錯事故的預防措施,組織分析護理工作質(zhì)量和安全情況,確保醫(yī)療護理安全。五、掌握全院各科室工作量及人力資源狀況,做好人力資源的臨時調(diào)配。組織護理人員執(zhí)業(yè)資格審查和注冊管理.六、參加急、危重患者的搶救和疑難、危重、死亡病例討論,組織護理查房,指導臨床護理工作。七、負責督導護士分層培訓和繼續(xù)教育工作計劃的制定及實施,組織全院護理人員進行業(yè)務技術訓練和考核。八、負責組織護理科研及護理新業(yè)務、新技術的申報和推廣應用
3、工作,負責組織護理人員完成教學任務.九、熟悉國內(nèi)外護理發(fā)展動態(tài),負責組織護理人員積極申報繼續(xù)教育項目,加強護理學術交流,擴大護理學科學術影響力.十、負責組織召開相關工作會議,掌握全院護理工作情況,總結交流經(jīng)驗,解決可能存在的隱患,防微杜漸.十一、負責協(xié)同相關部門做好全院護理人員的調(diào)配、晉升、獎罰和任免等工作.十二、在護理隊伍建設、人才培養(yǎng)等重大問題決策及為黨委薦言獻策上,做好院領導的參謀,完成上級賦予的任務。醫(yī)院感染控制管理委員會的職責1。貫徹落實醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術規(guī)范、標準,結合醫(yī)院的具體情況,制定全院及院感重點部門的消毒隔離制度、預防和控制醫(yī)院感染的制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)
4、督實施;2。根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法及醫(yī)院感染預防控制學和衛(wèi)生學要求,對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設、院感重點部門布局和工作流程進行審查并提出意見;3。制定和落實本院院感重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取干預措施.明確醫(yī)院院感辦、醫(yī)務、護理等部門和人員及科室院感控制小組的職責任務;4。研究并確定本院的醫(yī)院感染管理工作計劃,督導相關部門、人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的履職盡責;5。落實本院根據(jù)本院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見;6。研究制訂本院院感暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的防控預案,落實上報和防控措施;7。建立
5、聯(lián)系會議制度,每季度召開醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項.醫(yī)院感染預防控制管理辦公室的職責1。對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導. 2·對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施.3·對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告4·對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。5·對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。6·對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導.7·對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關部門進行處理.8·對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。9·參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。10·對消毒藥
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