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1、抗菌藥物在兒科感染性疾病治療中的應(yīng)用分析獲獎(jiǎng)科研報(bào)告論文 摘要:目的:探索分析抗菌藥物在兒科感染性疾病治療中的應(yīng)用效果。方法:以本院兒科在2018年4月至2019年4月期間收治的120例感染性疾病兒童作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組60例。對(duì)照組采取常規(guī)用藥治療,觀察組采取督導(dǎo)下合理用藥進(jìn)行治療。通過治療觀察兩組患兒的用藥治療總有效率,分析合理選擇抗菌藥物的臨床療效。結(jié)果:通過對(duì)患兒進(jìn)行為期5天的用藥治療,治療組總有效率為96.7%,明顯高于對(duì)照組治療總有效率為68.3%,觀察組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較結(jié)果差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。 (二)護(hù)理方法 對(duì)照
2、組:對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)用藥治療,不進(jìn)行特殊用藥選擇和指導(dǎo)。 治療組:觀察組患兒根據(jù)實(shí)際病情,進(jìn)行綜合檢查,通過檢查結(jié)果與臨床特征結(jié)合,進(jìn)而制定合理治療方案。應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行疾病治療前,需要明確以下問題:1.患病兒童極其家屬是否有過敏史。2.明確不同患兒生理反應(yīng),結(jié)合生理反應(yīng)特征,進(jìn)行抗菌類藥物選擇,以及用藥劑量確定。3.用藥途徑首選口服用藥,新藥物在應(yīng)用前應(yīng)根據(jù)藥物特征,進(jìn)行合理用藥選擇,并嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行劑量服用。 (三)評(píng)價(jià)指標(biāo) 為期5天的臨床治療后:效果顯著:治療后患兒癥狀已基本消失。有效:治療后患兒癥狀具有明顯好轉(zhuǎn)。無效:治療后患兒癥狀無好轉(zhuǎn)甚至有加重跡象。 (四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用
3、SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用 t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用 2 檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 二、結(jié)果 (一)兩組患兒組間總有效率對(duì)比結(jié)果 通過對(duì)患者進(jìn)行為期5天的用藥治療,治療組總有效率為96.7%,明顯高于對(duì)照組治療總有效率為68.3%,觀察組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較結(jié)果差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患兒組間總有效率對(duì)比結(jié)果如表1所示。 三、討論 (一)濫用抗菌藥物具體體現(xiàn) 應(yīng)該合理應(yīng)用抗菌藥物,這已成共識(shí)。如何合理應(yīng)用抗菌藥物,衛(wèi)生部也于200
4、4年制訂并發(fā)布施行了抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。許多治療醫(yī)師沒有對(duì)兒童病情具體判斷,甚至不清晰兒童是否為感染性疾病,便采用抗菌藥物進(jìn)行治療。部分醫(yī)師沒有進(jìn)行感染性疾病的具體判斷,便為患者運(yùn)用廣譜先鋒霉素等藥物。同時(shí)也有部分醫(yī)師沒有進(jìn)行感染性疾病的性質(zhì)及臨床特征進(jìn)行分析,便給予患者靜脈注射進(jìn)行治療,不僅治療過程較長(zhǎng),同時(shí)藥品劑量也過大。部分醫(yī)師對(duì)抗菌藥物的作用、特點(diǎn)、副作用了解尚未綜合考量,便在遺囑上告知患者按每日一次或每日兩次進(jìn)行應(yīng)用。以上現(xiàn)象均為濫用抗菌藥物的具體體現(xiàn)。 (二)濫用抗菌藥物的危害 首先,抗菌藥物極其容易破壞正常腸道的菌群,會(huì)使其產(chǎn)生更多的耐藥菌群。其次,抗菌藥物本身都存在一定程度的副作用,例如卡那霉素、鏈霉素等,均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴、耳聾以及眩暈等癥狀。環(huán)丙沙星則會(huì)造成輕度腸道副作用。最后,濫用抗菌藥物容易發(fā)生二重感染,嚴(yán)重甚至導(dǎo)致患者死亡。 合理運(yùn)用抗菌藥物的確對(duì)兒科感染性疾病具有良好的治療效果,但由于兒童之間的個(gè)體差異性,對(duì)用藥選擇、用藥劑量等均有較高要求。目前抗菌藥物濫用較為嚴(yán)重,應(yīng)更加注重合理選擇抗菌藥物,保證藥物劑量運(yùn)用合理。通過對(duì)兩組患兒進(jìn)行為期5天的用藥治療,觀察組總有效率為96.7%,明顯高于對(duì)照組治療總有效率68.3%,觀察組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較結(jié)果差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過探索分析抗菌藥物在兒科感
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