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1、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的面罩無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的面罩僅用與無(wú)創(chuàng)以無(wú)創(chuàng)為主,兼用有創(chuàng)以有創(chuàng)為主,兼用無(wú)創(chuàng)有創(chuàng)機(jī)械通氣有創(chuàng)機(jī)械通氣Water trap呼氣閥呼氣閥Insp filter濕化器濕化器 (MR730)氣管插管氣管插管病人病人呼吸機(jī)呼吸機(jī)吸氣管道吸氣管道呼氣管道呼氣管道溫度探頭溫度探頭v臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)神志及精神狀況神志及精神狀況 神志和精神狀況好轉(zhuǎn)提示神志和精神狀況好轉(zhuǎn)提示機(jī)械通氣使用適當(dāng),反之則可能不適當(dāng)機(jī)械通氣使用適當(dāng),反之則可能不適當(dāng)呼吸情況呼吸情況 使用適當(dāng)時(shí)呼吸平穩(wěn),反之呼吸使用適當(dāng)時(shí)呼吸平穩(wěn),反之呼吸增快,呼吸困難加重增快,呼吸困難加重循環(huán)情況循環(huán)情況 注意對(duì)血壓、心率的影響注意對(duì)血壓、心
2、率的影響 v動(dòng)脈血?dú)鈩?dòng)脈血?dú)?準(zhǔn)確地反映機(jī)械通氣治療的效準(zhǔn)確地反映機(jī)械通氣治療的效 果,是指導(dǎo)機(jī)械通氣最重要的客觀指標(biāo)果,是指導(dǎo)機(jī)械通氣最重要的客觀指標(biāo)v經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測(cè)經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測(cè) 能實(shí)時(shí)地反映出機(jī)械通氣對(duì)血氧飽和度能實(shí)時(shí)地反映出機(jī)械通氣對(duì)血氧飽和度的影響的影響末梢循環(huán)差的情況下不能正常工作末梢循環(huán)差的情況下不能正常工作不能反映不能反映PaCO2的情況的情況 v呼吸機(jī)參數(shù)呼吸機(jī)參數(shù)自主呼吸自主呼吸 根據(jù)自主呼吸的強(qiáng)弱選用不同的通氣根據(jù)自主呼吸的強(qiáng)弱選用不同的通氣模式模式氣道阻力氣道阻力 阻力過(guò)高會(huì)產(chǎn)生氣壓傷和低血壓阻力過(guò)高會(huì)產(chǎn)生氣壓傷和低血壓潮氣量潮氣量 使用自主通氣模式或無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)需注意使用自主通氣模式或無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)需注意監(jiān)測(cè),潮氣量過(guò)小不能保證通氣監(jiān)測(cè),潮氣量過(guò)小不能保證通氣I:E比比 根據(jù)病人缺氧或根據(jù)病人缺氧或CO2潴留的情況檢測(cè)和調(diào)潴留的情況檢測(cè)和調(diào)節(jié)節(jié) I:E比。
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