201609三基考試試題A及答案

1、 2016年三基理論考試試題A 科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：1.霍亂在我國的流行特點(diǎn)為 BA.男多于女 B.外來性傳染病 C.地方性流行 D.多于冬春季發(fā)病 E.城市多見于農(nóng)村2.肺癌常見的癥狀是： AA.血痰 B.白色泡沫樣痰 C.胸悶，氣短 D.肺部干啰音 E.膿性痰3.尺骨干上1/3 骨折合并橈骨小頭脫位稱 DA.Colles 骨折 B.Smith 骨折 C.Galeazzi 骨折 D.Montcggia 骨折 E.Barton 骨折4.肺癌較常見的類型是 BA.小細(xì)胞肺癌 B.鱗狀細(xì)胞癌 C.未分化癌 D.腺癌 E.肺泡細(xì)胞癌5.關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確 AA.穿刺活檢 B.經(jīng)直腸

2、B 超 C.CT D.MRI E.PSA（前列腺特異抗原）6.腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是 DA.附睪結(jié)核 B.自截腎 C.膀胱直腸瘺 D.膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水 E.膀胱陰道瘺7.張力性氣胸產(chǎn)生休克，急救措施首先是 BA.輸血 B.患側(cè)胸腔排氣減壓 C.氣管插管輔助呼吸 D.用升壓藥 E.抗休克同時(shí)開胸探查8.急性蕁麻疹的典型皮損為 DA.水皰 B.結(jié)節(jié) C.丘皰疹 D.風(fēng)團(tuán)9.下列哪項(xiàng)診斷肋骨骨折是不可靠的 BA.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng) B.局部疼痛 C.骨擦感 D.受傷后胸部變形 E.間接疼痛10.透光試驗(yàn)陽性的為AA.鞘膜積液 B.精索靜脈曲張 C.附睪炎 D.鞘膜積血 E.睪丸腫瘤11.法洛四

3、聯(lián)癥其青紫的輕重和出現(xiàn)的早晚取決于 CA.有無右心室明顯增大 B.以上全是 C.肺動(dòng)脈狹窄的程度 D.室間隔缺損的大小 E.主動(dòng)脈騎跨的程度12.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 AA.胸骨左緣第2 肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音 B.肝臟收縮期搏動(dòng) C.收縮中、晚期喀喇D.Graham-Steell 雜音 E.Austin-Flint 雜音13.肝硬化患者消化道出血的最常見原因是 BA.急性胃黏膜病變 B.食管靜脈曲張 C.消化性潰瘍 D.門脈高壓性胃病E.胃底靜脈曲張14.中年婦女乳頭血性溢液應(yīng)首先考慮 BA.乳腺囊性增生癥 B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤 C.炎性乳癌 D.乳腺硬癌 E.乳腺纖維腺瘤15.診斷尿結(jié)石的最主要方法是

4、 DA.超聲波檢查 B.放射線核素腎圖檢查 C.放射線核素腎掃描 D.排泄性尿路造影E.會(huì)陰部下墜感16.正中神經(jīng)的絕對(duì)支配區(qū)是 CA.環(huán)指遠(yuǎn)節(jié) B.示指遠(yuǎn)節(jié) C.示、中指遠(yuǎn)節(jié) D.拇指遠(yuǎn)節(jié) E.小指遠(yuǎn)節(jié)17.下列哪種體征是骨折的專有體征 BA.疼痛與壓痛 B.以上都不是 C.腫脹與瘀斑 D.反?；顒?dòng) E.功能障礙18.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀 EA.體循環(huán)淤血 B.水腫 C.頭暈 D.咯血 E.呼吸困難19.抽屜試驗(yàn)用于檢查 CA.外側(cè)半月板損傷 B.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷 C.交叉韌帶損傷 D.外側(cè)副韌帶損傷E.內(nèi)側(cè)半月板損傷20.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是 EA.氣管或食管裂傷 B.胸部皮

5、膚裂傷 C.開放性肋骨骨折 D.肋骨骨折刺破胸膜E.胸壁傷口與胸膜腔相通21.適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是 CA.外側(cè)型血腫，病情穩(wěn)定 B.丘腦出血，深昏迷 C.外側(cè)型血腫，病情加重 D.橋腦出血，深昏迷 E.內(nèi)囊型血腫，深昏迷22.對(duì)放療最敏感的肺癌是 CA.鱗癌 B.肺泡細(xì)胞癌 C.小細(xì)胞未分化癌 D.腺癌 E.以上均不敏感23.肺部叩診為過清音的是 EA.支氣管肺炎 B.肺硬化 C.肺不張 D.氣胸 E.肺氣腫24.內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)是 BA.腹痛隨體位改變而加重 B.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀 C.定位準(zhǔn)確 D.疼痛較強(qiáng)E.有反跳痛，肌緊張25.下列哪種疾病引起的發(fā)熱為回歸熱 DA.瘧疾 B

6、.結(jié)核病 C.大葉性肺炎 D.霍奇金病 E.傷寒26.胸部叩診為鼓音不見于下列疾病 EA.肺膿腫空洞形成 B.肺囊腫 C.空洞型肺結(jié)核 D.氣胸 E.肺炎27.提示DIC 的表現(xiàn)為 DA.紫癜伴發(fā)熱 B.紫癜伴黃疸 C.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血 D.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血 E.紫癜伴嚴(yán)重貧血28.寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做 CA.腹膜炎三聯(lián)征 B.Courvoisier 征 C.Charcot 三聯(lián)征 D.Rovsing 征 E.Ewart 征29.急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹膜炎，可能的體征不包括 EA.反跳痛 B.腹式呼吸消失 C.腹壁肌緊張 D.腹部壓痛 E.移動(dòng)性濁音陽性30.胃癌患

7、者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是 AA.左側(cè)鎖骨上群 B.頸深下群 C.頸深上群 D.右側(cè)鎖骨上群 E.腋窩組群31.十二指腸潰瘍患者可能有的體征是 EA.Murphy 征陽性 B.反跳痛 C.移動(dòng)性濁音陽性 D.肌緊張 E.上腹壓痛32.洗肉水血樣糞便可見于 DA.潰瘍性結(jié)腸炎 B.阿米巴性痢疾 C.急性腸炎 D.急性出血性壞死性腸炎 E.腸結(jié)核33.咳黃綠色痰見于 BA.大葉性肺炎 B.銅綠假單胞菌肺炎 C.肺梗死 D.二尖瓣狹窄 E.支原體肺炎34.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是 AA.體溫常至39以上，24 小時(shí)波動(dòng)范圍大于2，但都在正常以上 B.體溫升至39以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)，降至正常，后又升至

8、39以上 C.體溫常至39以上，24 小時(shí)波動(dòng)范圍小于1 D.體溫升至39，持續(xù)數(shù)天，降至正常 E.體溫常至39以上，24 小時(shí)波動(dòng)范圍小于2，均在正常以上35.急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解，除了 DA.降壓 B.利尿 C.鎮(zhèn)靜劑 D.平臥位 E.使用氨茶堿36.急性菌痢患者腹瀉的特點(diǎn)為 AA.可有膿血便 B.糞便帶黏液無病理成分 C.果醬樣 D.洗肉水樣 E.暗紅色37.左心衰竭患者呼吸困難的機(jī)制不包括 BA.肺泡彈性減退 B.右心房與上腔靜脈壓升高 C.肺淤血 D.肺泡張力增高E.肺循環(huán)壓力升高38.腸梗阻根據(jù)病因分為以下幾種，除了 CA.麻痹性腸梗阻 B.機(jī)械性腸梗阻 C.

9、慢性腸梗阻 D.血管性腸梗阻 E.痙攣性腸梗阻39.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者出現(xiàn)雜音的部位及時(shí)期為 BA.心尖區(qū)舒張期雜音 B.胸骨右緣第2 肋間收縮期雜音 C.心尖區(qū)收縮期雜音 D.胸骨左緣第3 肋間舒張期雜音 E.胸骨右緣第2 肋間舒張期雜音正確答案：40.產(chǎn)生水腫的因素不包括 CA.淋巴液或靜脈回流受阻 B.毛細(xì)血管濾過壓升高 C.血漿膠體滲透壓升高 D.毛細(xì)血管通透性增高 E.鈉與水的潴留41.慢性咳嗽伴大量膿痰，常見于 EA.肺炎 B.胸膜炎 C.肺結(jié)核 D.百日咳 E.肺膿腫42.嗎啡中毒 CA.意識(shí)障礙伴發(fā)熱 B.意識(shí)障礙伴高血壓 C.意識(shí)障礙伴呼吸緩慢 D.意識(shí)障礙伴心動(dòng)過緩 E

10、.意識(shí)障礙伴兩眼向一側(cè)凝視43.膽道蛔蟲引起腹痛的性質(zhì)是 CA.刀割樣劇痛 B.隱痛 C.鉆頂樣疼痛 D.絞痛 E.燒灼樣痛44.高血壓患者心尖搏動(dòng)的位置 EA.向右下移位 B.向左上移位 C.向右移位 D.向內(nèi)下移位 E.向左下移位正確答案：45.咳嗽、咳鐵銹色痰常見于 AA.大葉性肺炎 B.肺癌 C.急性肺水腫 D.肺結(jié)核 E.支氣管擴(kuò)張46.如患者出現(xiàn)無尿，24 小時(shí)尿量應(yīng)少于多少 CA.50ml B.1000ml C.100ml D.400ml E.500ml47.青光眼 BA.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者 B.頭痛伴視力障礙 C.頭痛伴癲癇發(fā)作 D.頭痛伴劇烈嘔吐E.月經(jīng)期發(fā)作頻繁48.心跳

11、突然停止，多久后可能會(huì)發(fā)生腦損傷 DA.810min B.68min C.24min D.46min E.1015min49.69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2 小時(shí)，無胸痛，2 年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區(qū)疼痛病史，無高血壓病史，平時(shí)不口服藥物。查體：體溫36.5，收縮壓140mmHg，脈搏110 次/分，呼吸30 次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。最優(yōu)先的檢查為 CA.心臟超聲 B.肺動(dòng)脈楔壓監(jiān)測 C.心電圖 D.胸片 E.心肌酶譜50.有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀是 CA.惡心、嘔吐 B.肺水腫 C.肌纖維顫動(dòng) D.瞳孔縮小 E.流涎、多汗51.關(guān)于一氧化碳中毒的

12、病人，以下敘述何者錯(cuò)誤 CA.心電圖檢查是必要的 B.胎兒易受傷害是因?yàn)樘貉t蛋白與一氧化碳結(jié)合力高 C.碳氧血紅蛋白是決定高壓氧治療的最重要考慮因素 D.腦電圖檢查是必要的 E.短暫喪失意識(shí)的病人接受高壓氧治療是為了預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)并發(fā)癥52.實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，每次胸部按壓，壓下的時(shí)間應(yīng)占整個(gè)周期的 CA.30 B.60 C.50 D.40 E.7053.女，75 歲，有慢性肺心病，因發(fā)熱4d來診，測動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.27，PaCO278mmHg，Pa0270mmHg，HCO3-32mmol/L，其酸堿失衡診斷可能為 BA.呼酸未代償 B.呼酸失代償 C.呼酸+代酸 D.呼酸完全代償 E.代酸

13、失代償54.化膿性感染經(jīng)抗生素治療后，停藥時(shí)間一般認(rèn)為 CA.體溫正常，病灶好轉(zhuǎn)即可停藥 B.體溫恢復(fù)正常2 周后 C.體溫正常，病灶好轉(zhuǎn)34d 停藥 D.局部感染完全治愈后停藥 E.體溫恢復(fù)正常1 周，感染灶好轉(zhuǎn)可停藥55.下列哪一項(xiàng)不是全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷標(biāo)準(zhǔn) BA.血WBC12×109/L 或4×109/L 或桿狀核細(xì)胞10 B.血壓90/60mmHg C.體溫38或36 D.心率90 次/分 E.呼吸20 次/分，或PaCO232mmHg56.腰痛伴憋尿在排尿開始時(shí)明顯，排尿后緩解見于 EA.腎梗死 B.輸尿管結(jié)石 C.急性腎盂腎炎 D.腰痛-血尿綜

14、合征 E.膀胱輸尿管反流57.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿狈?EA.維生素 D 和維生素 B12 B.葉酸和維生素 C C.維生素 A 和維生素 CD.葉酸和鐵 E.葉酸和維生素 B1258.關(guān)于COPD 急性加重期使用抗生素的指征錯(cuò)誤的為 DA.COPD 惡化，同時(shí)有下列3 個(gè)主要癥狀：呼吸困難加重，痰量增加，膿性痰增加 B.COPD 惡化，同時(shí)有2 個(gè)主要癥狀，其中之一為膿痰增加 C.COPD 嚴(yán)重惡化，需機(jī)械通氣治療（包括無創(chuàng)和有創(chuàng)）D.常規(guī)使用抗生素，療程要足夠，一般需大于2 周 E.出現(xiàn)體溫升高、白細(xì)胞升高59.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 EA.有嚴(yán)重感

15、染、創(chuàng)傷及誤吸等病史 B.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)18mmHg C.進(jìn)行性低氧血癥，氧合指數(shù)(PaO2FiO2)200mmHg D.X 線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤 E.咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音60.急性腎衰竭血液透析的指征為 EA.少尿4d B.水分潴留過多 C.HCO3-12mmol/L D.BUN25mmol/L，血鉀6.5mmol/L E.以上都是61.缺鉀時(shí)心電圖變化的特點(diǎn)正確的是 DA.ST 段正常，Q-T 間期縮短，T 波降低 B.ST 段上升，Q-T 間期正常，T 波倒置 C.ST 段下降，Q-T 間期延長，T 波正常 D.ST 段下降，Q-T 間期延長，出現(xiàn)U 波 E.ST

16、 段上升，Q-T 間期縮短，T 波倒置62.臨床診斷嚴(yán)重感染，抗生素的使用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 EA.早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料，采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素，而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力 B.診斷嚴(yán)重感染后1h 以內(nèi)，立即給予靜脈抗生素治療 C.若臨床判斷癥狀由非感染因素所致，應(yīng)立即停用抗生素 D.應(yīng)用抗生素4872h 后，根據(jù)微生物培養(yǎng)結(jié)果和臨床反應(yīng)評(píng)估療效，選擇目標(biāo)性的窄譜抗生素治療 E.抗生素療程一般1015d63.男性，72 歲，因咳嗽發(fā)熱，轉(zhuǎn)至本院急診就醫(yī)。到院時(shí)生命體征： 血壓94/56mmHg，脈搏112 次/分，呼吸22 次/分，體溫38

17、.6，SpO291。經(jīng)診斷為肺炎。下列哪項(xiàng)臨床處置最不適當(dāng) CA.抗生素應(yīng)于3h 內(nèi)給予 B.該患者已符合SIRS 診斷 C.非甾體消炎藥應(yīng)于3h 內(nèi)給予D.維持ScvO2 最少70以上，亦為緊急處理早期目標(biāo) E.維持平均動(dòng)脈壓在65mmHg 以上，為緊急處理早期目標(biāo)之一64.下述各項(xiàng)均是多器官功能障礙綜合征(MODS)的特點(diǎn)，除了 CA.兩個(gè)或兩個(gè)以上器官受累 B.呼吸系統(tǒng)功能衰竭常較早發(fā)生 C.發(fā)病24h 以內(nèi)出現(xiàn) D.死亡率與衰竭的器官數(shù)目成正比 E.序貫性進(jìn)行性發(fā)生65.男童，1 歲2 個(gè)月，查體發(fā)現(xiàn)昏迷，無發(fā)熱，呼吸深，其母述患兒最近常想喝水，昨日起食欲差，嘔吐。血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸荆?/p>

18、血糖儀提示患兒血糖高至測不出，下列處置哪項(xiàng)有誤 C生理鹽水20ml/kg B.血糖33.3mmol/L 可給胰島素 C.先做腦部CT D.要測尿酮 E.予胰島素劑量一般為0.1U/（kg·h）66.對(duì)急性心肌梗死在到院多長時(shí)間內(nèi)即應(yīng)開始對(duì)適合的患者進(jìn)行溶栓 AA.30min B.45min C.60min D.10min E.2h67.ARDS 最早期的癥狀是 CA.呼吸道分泌物增多 B.病人發(fā)紺 C.呼吸加快，窘迫感 D.血壓下降 E.肺部聽診有啰音68.75 歲女性，咳嗽、咳痰2 周加重并呼吸困難1 周，有COPD 病史，查體：體溫37，血壓130/85mmHg，呼吸28 次/分

19、，脈搏90 次/分，脈氧85，雙肺呼吸音減弱，呼氣延長，雙下肺少許濕啰音。急診處理中錯(cuò)誤的為 BA.氧療 B.呼吸興奮藥 C.無創(chuàng)呼吸機(jī) D.支氣管擴(kuò)張藥 E.霧化吸入皮質(zhì)激素69.女，53 歲，1 天來持續(xù)腹痛、腹脹，呼吸急促，呼吸36 次/分，血糖14.8mmol/L，Pa0255mmHg，胸片示雙肺片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是 EA.胃穿孔 B.大葉性肺炎 C.急性胃腸炎 D.胸膜炎 E.壞死性胰腺炎70.有關(guān)于破傷風(fēng)的敘述以下何者錯(cuò)誤 BA.懷孕者亦可給予破傷風(fēng)抗毒素及破傷風(fēng)免疫人體球蛋白 B.發(fā)生感染時(shí)可給予破傷風(fēng)類毒素治療 C.細(xì)菌培養(yǎng)陽性率低，可先給予青霉素治療 D.

20、由破傷風(fēng)外毒素所引起 E.注射破傷風(fēng)免疫人體球蛋白可提供維持4 周的抗體71.下列內(nèi)容可以不另立專業(yè)書寫的是 CA.麻醉記錄 B.會(huì)診記錄 C.階段小結(jié) D.術(shù)前討論記錄 E.出院小結(jié)72.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作，不出現(xiàn)的癥狀是 BA.復(fù)視 B.失寫 C.構(gòu)音障礙 D.交又癱 E.眩暈73.淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為 AA.慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大 B.貧血 C.肝脾大 D.發(fā)熱 E.體征減輕74.上消化道出血量達(dá)血容量多少時(shí)出現(xiàn)冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血癥狀 BA.少于10% B.20%以上 C.10%15% D.15%20% E.30%以上75.病人呼吸氣味中有大蒜味，應(yīng)

21、考慮 CA.肺癌 B.支氣管感染 C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 D.尿毒癥 E.酮癥酸中毒76.某男，60 歲，突發(fā)胸前后壓榨性劇痛，呈持續(xù)性伴窒息感，大汗淋漓，面色蒼白，惡心，嘔吐。最可能的診斷是 BA.肺梗死 B.心肌梗死 C.自發(fā)性氣胸 D.膈疝 E.肋間神經(jīng)痛77.阿托品禁用于 CA.潰瘍病 B.膽絞痛 C.青光眼 D.虹膜睫狀體炎 E.腸痙攣78.死亡病歷討論記錄應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成 EA.14 天 B.9 天 C.3 天 D.24 小時(shí) E.7 天79.缺鐵性貧血的主要原因是 EA.慢性腎炎 B.慢性感染 C.慢性肝病 D.溶血 E.慢性失血80.腰椎間盤突出病人最早出現(xiàn)的癥狀是 AA.腰痛

22、B.大、小便障礙 C.股神經(jīng)痛 D.下肢無力 E.坐骨神經(jīng)痛81.丹毒是指 AA.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥 B.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染 C.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染 D.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥 E.多個(gè)毛囊同時(shí)感染82.股骨頸骨折常見的晚期并發(fā)癥是 BA.骨化性肌炎 B.股骨頭壞死 C.泌尿系感染 D.髖關(guān)節(jié)僵硬 E.髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直83.腦震蕩的治療，一般不采取 BA.傷后早期嘔吐明顯而影響進(jìn)食，靜脈補(bǔ)充液體 B.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物 C.適當(dāng)臥床休息，減少腦力和體力勞動(dòng) D.傷后可留院觀察23 天，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能并發(fā)的顱內(nèi)血腫 E.頭痛和失眠者可分別給予鎮(zhèn)痛劑和安眠劑84.骨盆

23、骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在 CA.會(huì)陰部 B.陰囊內(nèi) C.恥骨后間隙 D.股上1/3 E.下腹部85.搬運(yùn)脊柱骨折病人的正確方法是 DA.摟抱搬運(yùn)法 B.抬頭、抬腳法 C.半坐搬運(yùn)法 D.平托搬運(yùn)法 E.背運(yùn)法86.急性硬膜外血腫出血來源最常見的血管是 DA.腦膜中靜脈 B.板障靜脈 C.腦膜前動(dòng)脈 D.腦膜中動(dòng)脈 E.靜脈竇87.下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期 EA.關(guān)節(jié)僵硬 B.骨缺血性壞死 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.骨化性肌炎 E.脂肪栓塞88.食管癌的典型癥狀是 BA.胸骨后燒灼感 B.進(jìn)行性吞咽困難 C.咽下食物哽噎感 D.食管內(nèi)異物感 E.咽下食物停滯感89.處理開放性骨折最關(guān)鍵的步驟 DA.修復(fù)軟組織 B.及早閉合傷口 C.固定骨折 D.徹底清創(chuàng) E.應(yīng)用抗生素90.嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于 CA.膽石癥 B.慢性膽囊炎 C.消化性潰瘍 D.肝硬化 E.急性胃炎91.出現(xiàn)CheyneStokes