四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院口腔組織病理學(xué)大綱

1、精品口腔組織病理學(xué)教學(xué)大綱（供七、五年制學(xué)生用、課程基本信息課程名稱(chēng)：口腔組織病理學(xué)（OralHistologyandPathology）課程號(hào)：50300540（7年制）50301140（5年制）課程類(lèi)別：專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)分： 4學(xué)時(shí)：64二、教學(xué)目的及要求口腔組織病理學(xué)是口腔專(zhuān)業(yè)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程。它是聯(lián)系醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)的橋梁和紐帶。它的內(nèi)容包括了口腔頜面部軟硬組織的胚胎發(fā)生和組織形成，包括了口腔頜面部疾病的組織發(fā)生和臨床病理表現(xiàn)。口腔組織病理學(xué)涉及面廣、內(nèi)容深刻，需要學(xué)生具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和一定的理解領(lǐng)會(huì)能力。針對(duì)口腔組織病理學(xué)的知識(shí)特點(diǎn)，和其在口腔醫(yī)學(xué)中的重要地位。我們制定了本課程

2、的教學(xué)大綱和教學(xué)規(guī)劃。首先本課程通過(guò)循序漸進(jìn)的對(duì)牙齒的發(fā)生、組織特點(diǎn)以及頜面部組織的發(fā)生和組織特點(diǎn)進(jìn)行基本理論知識(shí)的講授，并且在每堂大課后均有同等學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)課程，通過(guò)大課多媒體系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)課顯微圖像互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)相結(jié)合，促進(jìn)和幫助學(xué)生掌握理解所學(xué)的知識(shí)理論。長(zhǎng)期以來(lái)，我們?cè)诖笳n講授和實(shí)驗(yàn)課指導(dǎo)相輔中進(jìn)行口腔組織病理學(xué)的教學(xué)工作，并且隨著教學(xué)設(shè)備和方法的改進(jìn)，這樣的教學(xué)方法得到了進(jìn)一步的完善。在本課程的教學(xué)中，教師應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行三基（基本理論、基本知識(shí)、基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格作風(fēng)、嚴(yán)密方法），講授與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，通過(guò)教學(xué)實(shí)驗(yàn)與課堂討論深化對(duì)基本理論的認(rèn)識(shí)，并結(jié)合科研適當(dāng)介紹本學(xué)科國(guó)內(nèi)外的發(fā)展動(dòng)態(tài)與

3、學(xué)術(shù)前沿。學(xué)生通過(guò)聽(tīng)課、實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)、電教圖像觀摩、自學(xué)、教師輔導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)課和筆試考試等方式完成教學(xué)大綱內(nèi)容。三、教學(xué)內(nèi)容口腔組織胚胎學(xué)一牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)1 目的要求： 掌握牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)組織結(jié)構(gòu)及理化特性 掌握釉質(zhì)中有機(jī)物集中處的組織學(xué)現(xiàn)象 熟悉了解釉質(zhì)的生活代謝及超微結(jié)構(gòu)特征，了解牙骨質(zhì)的生物學(xué)特性，釉牙骨質(zhì)界和釉牙本質(zhì)界2 講課內(nèi)容： 釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的理化性質(zhì) 牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)及有機(jī)物集中的組織學(xué)現(xiàn)象 牙釉質(zhì)的增齡變化、臨床應(yīng)用；牙骨質(zhì)生物學(xué)特性及釉牙骨質(zhì)界、釉牙本質(zhì)界3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 牙齒縱磨片 牙齒橫磨片二牙本質(zhì)、牙髓1 目的要求：掌握牙本質(zhì)和牙髓的組織結(jié)構(gòu)及前者的理化特性掌握牙本質(zhì)中

4、鈣化程度差異的組織學(xué)現(xiàn)象及反應(yīng)性變化了解牙本質(zhì)的神經(jīng)分布及感覺(jué)、熟悉牙髓的增齡變化2 講課內(nèi)容：牙本質(zhì)的理化特性牙本質(zhì)牙髓的組織結(jié)構(gòu)、功能及反應(yīng)性變化；牙本質(zhì)鈣化差異的組織學(xué)現(xiàn)象牙本質(zhì)的神經(jīng)分布和感覺(jué)3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 牙齒縱磨片 牙齒橫磨片 牙齒脫鈣片三牙周韌帶（牙周膜）1 目的要求：掌握牙周膜、牙槽骨、牙齦的組織學(xué)結(jié)構(gòu)及牙齦的表面解剖熟悉牙周韌帶的形態(tài)和功能的關(guān)系，牙槽骨的生物學(xué)特性和牙齦的結(jié)合上皮與牙面的附著關(guān)系2 講課內(nèi)容：概述牙周膜的組織結(jié)構(gòu)及其它成分，牙槽骨與牙齦的組織結(jié)構(gòu)，牙齦的表面解剖牙周韌帶的形態(tài)和功能，牙槽骨的生物學(xué)特性3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：矢狀切面牙體牙周組織切片冠狀切面牙體牙周組織

5、切片四口腔粘膜1 目的要求：掌握口腔粘膜的一般組織學(xué)結(jié)構(gòu)掌握口唇及舌背粘膜的組織學(xué)特征熟悉腭、頰、口底及牙槽粘膜的組織學(xué)特征2 講課內(nèi)容：口腔粘膜的一般組織學(xué)結(jié)構(gòu)口腔粘膜組織學(xué)類(lèi)型及各類(lèi)粘膜的組織學(xué)特征口腔粘膜和皮膚的異同點(diǎn)3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：口唇切片舌背切片五涎腺1 目的要求：掌握涎腺的一般組織結(jié)構(gòu)掌握大小涎腺的分布及其組織學(xué)特征熟悉涎腺的性質(zhì)及組成2 講課內(nèi)容：概述涎腺的性質(zhì)及組成涎腺的一般組織結(jié)構(gòu)三對(duì)大涎腺的組織學(xué)特征及各小涎腺的組織學(xué)特征3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：腮腺、頜下腺及舌下腺的組織結(jié)構(gòu)六面部、腭部和舌、涎腺的發(fā)育1 目的要求：掌握面部、腭部發(fā)育的正常過(guò)程要點(diǎn)及主要發(fā)育異常掌握舌、涎腺的發(fā)育步驟及

6、發(fā)育異常2 講課內(nèi)容： 概論 面部、腭部的發(fā)育及畸形 舌、涎腺的發(fā)育及畸形 頜骨的發(fā)育七牙齒的發(fā)育1 目的要求：掌握牙板、牙胚的發(fā)育及牙胚發(fā)育各個(gè)時(shí)期的組織學(xué)特征掌握牙板的結(jié)局及牙胚異常發(fā)育所產(chǎn)生的主要畸形2 講課內(nèi)容： 概述 牙板的發(fā)生及牙胚的形成和發(fā)育 冠部牙體組織的形成 牙根的形成 牙髓及牙周組織的發(fā)生3實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：牙板的組織切片牙胚的組織切片 鐘狀后期冠部牙體組織形成 牙根的形成口腔病理學(xué)一齲病1 目的要求：掌握釉質(zhì)齲和牙本質(zhì)齲的發(fā)生和發(fā)展掌握釉質(zhì)齲和牙本質(zhì)齲的病理改變了解齲病的病因和發(fā)病原理2 講課內(nèi)容：概述齲病的定義、發(fā)病情況、好發(fā)部位及病因病理改變：釉質(zhì)齲：早期釉質(zhì)齲的病理改變；平

7、滑面齲與窩溝齲的形態(tài)特點(diǎn)牙本質(zhì)齲：牙本質(zhì)齲的進(jìn)展過(guò)程；牙本質(zhì)齲的病理改變牙骨質(zhì)齲停止齲齲病發(fā)病原理及齲病病因四聯(lián)學(xué)說(shuō)齲病的研究進(jìn)展3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 釉質(zhì)平滑面早期齲磨片 釉質(zhì)窩溝早期齲磨片 牙本質(zhì)齲切片 猛性齲切片 示教二牙髓病1 目的要求：掌握各類(lèi)牙髓病的病理特點(diǎn)了解牙髓病的病因及臨床表現(xiàn)了解牙體吸收原因及病理變化2 講課內(nèi)容：概述牙髓病的發(fā)生和發(fā)展牙髓充血病理變化及臨床特點(diǎn)牙髓炎病因、類(lèi)型、病理變化牙髓壞死牙髓變性；各類(lèi)變性的病理改變牙體吸收：外吸收與內(nèi)吸收的病因及病理變化3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 牙髓膿腫 慢性增生性牙髓炎 牙髓造牙本質(zhì)細(xì)胞層空泡性變 牙髓網(wǎng)狀萎縮 髓石及彌漫性鈣化三根尖周炎1 目的

8、要求：掌握根尖周炎的發(fā)生病因和發(fā)展過(guò)程掌握各類(lèi)根尖周炎的病理改變及相互關(guān)系2 講課內(nèi)容：概述根尖周炎的病因、特點(diǎn)急性根尖周炎的病理改變及臨床表現(xiàn)慢性根尖周炎的病理改變及臨床表現(xiàn)根尖囊腫的形成、病理改變及臨床表現(xiàn)從齲病到根尖周炎的病理發(fā)展過(guò)程及相互轉(zhuǎn)化關(guān)系3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：慢性牙槽膿腫根尖肉芽腫根尖囊腫四牙周組織病1 目的要求：掌握慢性齦炎、牙周炎及青少年牙周炎的病因、病理改變、臨床表現(xiàn)及相互關(guān)系了解齦增生、齦纖維瘤病的病理類(lèi)型、病因、病理改變及臨床表現(xiàn)2 講課內(nèi)容：慢性齦炎、壞死性齦炎、齦增生的病因、病理改變、臨床表現(xiàn)牙周病的發(fā)生、發(fā)展、病因、類(lèi)型慢性牙周炎、青少年牙周炎、牙周創(chuàng)傷的病理改變3 實(shí)

9、驗(yàn)內(nèi)容： 慢性齦炎 慢性牙周炎 苯妥因鈉所致的齦增生五口腔粘膜病1 目的要求：掌握口腔粘膜病常見(jiàn)病辨以及白斑、扁平苔蘚、皰疹性口炎、念珠菌性口炎的病因、病理改變及臨床表現(xiàn)了解口腔天皰瘡、慢性盤(pán)形紅斑狼瘡病因、臨床表現(xiàn)及病理診斷意義2 講課內(nèi)容：口腔粘膜病基本病理表現(xiàn)現(xiàn)口腔粘膜白斑及紅斑的病因、病理改變及臨床表現(xiàn)扁平苔蘚的病因、病理改變及臨床表現(xiàn)皰疹性口炎的病因、病理改變及臨床表現(xiàn)念珠菌性口炎的病因、病理改變及臨床表現(xiàn)慢性盤(pán)形紅斑狼瘡的病因、病理改變及臨床表現(xiàn)3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 扁平苔蘚 尋常性天皰瘡 口腔粘膜白斑、良性過(guò)角化 慢性盤(pán)形紅斑狼瘡六頜骨及涎腺疾病1 目的要求：掌握頜骨骨髓炎的病因、類(lèi)型

10、、病理改變及其后果了解骨纖維異常增殖癥類(lèi)型、臨床表現(xiàn)及病理改變掌握舍格倫綜合癥的臨床表現(xiàn)及病理改變了解涎腺一般炎癥2 講課內(nèi)容：頜骨骨髓炎的病因、好發(fā)部位、病理改變、后果、成年人及兒童及嬰兒的異慢性低毒性下頜骨骨髓炎的病因、病變特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)骨纖維結(jié)構(gòu)不良的臨床表現(xiàn)、病理改變及與骨化纖維瘤的鑒別舍格倫綜合癥的臨床表現(xiàn)及病理改變；唇腺活檢在診斷學(xué)的意義涎腺炎癥的分類(lèi)及病理改變3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 慢性化膿性頜骨骨髓炎 骨纖維結(jié)構(gòu)不良 舍格倫綜合癥 慢性涎腺炎七口腔頜面部囊腫1 目的要求：掌握常見(jiàn)的牙源性囊腫和非牙源性囊腫的組織發(fā)生、病變好發(fā)部位及病理特點(diǎn)熟悉面裂囊腫的發(fā)生部位及上皮來(lái)源了解口腔頜面部囊

11、腫的分類(lèi)2 講課內(nèi)容：囊腫的定義、分類(lèi)、機(jī)制牙源性囊腫的發(fā)生、臨床表現(xiàn)及病理變化非牙源性囊腫的發(fā)生、臨床表現(xiàn)及病理變化3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：大體標(biāo)本：含牙囊腫、牙源性角化囊腫、腮裂囊腫、皮樣囊腫、甲狀舌管囊腫切片：含牙囊腫、牙源性角化囊腫、腮裂囊腫、皮樣囊腫、甲狀舌管囊腫、粘液囊腫八牙源性腫瘤1 目的要求：掌握牙源性腫瘤的分類(lèi)掌握造釉細(xì)胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤及造釉細(xì)胞纖維瘤的病理變化熟悉良性牙骨質(zhì)母細(xì)胞瘤和牙源性粘液瘤的病理變化2 講課內(nèi)容：牙源性腫瘤的分類(lèi)常見(jiàn)的牙源性腫瘤：造釉細(xì)胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤及造釉細(xì)胞纖維瘤的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)及病理變化，生物學(xué)行為及組織發(fā)生牙源性粘液瘤、良性牙骨質(zhì)母細(xì)

12、胞瘤的臨床表現(xiàn)及病理變化，生物學(xué)行為及組織發(fā)生3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 大體標(biāo)本：造釉細(xì)胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤、牙源性粘液瘤和良性牙骨質(zhì)母細(xì)胞瘤 切片：造釉細(xì)胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤、牙源性粘液瘤和良性牙骨質(zhì)母細(xì)胞瘤九涎腺腫瘤1 目的要求：掌握多形性腺瘤、粘液表皮樣癌和腺樣囊腺癌的病理變化熟悉腺淋巴瘤、惡性多形性腺瘤的病理變化了解涎腺腫瘤的分類(lèi)及其它涎腺腫瘤2 講課內(nèi)容：涎腺腫瘤的分類(lèi)多形性腺瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊腺癌、腺淋巴瘤和惡性多形性腺瘤的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、病理特點(diǎn)、生物學(xué)行為及組織發(fā)生3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 大標(biāo)本：多形性腺瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊腺癌、腺淋巴瘤和惡性多形性腺瘤 切片：多形性腺瘤、

13、粘液表皮樣癌、腺樣囊腺癌、腺淋巴瘤和惡性多形性腺瘤十其他組織來(lái)源的腫瘤和瘤樣病變1 目的要求：掌握牙齦瘤、口腔粘膜鱗狀細(xì)胞癌的病理變化熟悉骨化纖維瘤、嗜酸性淋巴肉芽腫、血管瘤和淋巴管瘤的病理變化了解口腔頜面部其他組織來(lái)源腫瘤情況2 講課內(nèi)容： 牙齦瘤病變性質(zhì)、臨床特點(diǎn)及病理類(lèi)型 骨化纖維瘤、血管瘤和淋巴管瘤的病理變化和生物學(xué)行為口腔粘膜鱗狀細(xì)胞癌發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)病理形態(tài)和分級(jí)依據(jù)，發(fā)病部位與播散途徑及生物學(xué)行為的關(guān)系3實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：大標(biāo)本：牙齦瘤、唇鱗癌、舌鱗癌切片：鱗狀細(xì)胞癌、嗜酸性淋巴肉芽月中、骨化纖維瘤及齦瘤附教學(xué)時(shí)數(shù)分配（參考）口腔組織病理學(xué)總學(xué)時(shí)64節(jié)，其中32學(xué)時(shí)為實(shí)習(xí)，具體教學(xué)進(jìn)度

14、根據(jù)每學(xué)期安排為準(zhǔn)，各章節(jié)的時(shí)數(shù)分配下表?？谇唤M織病理學(xué)教學(xué)參考性時(shí)間分配表學(xué)時(shí)數(shù)課程內(nèi)容講課實(shí)習(xí)牙體組織（一）22牙體組織（二）22牙周組織22牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育22口腔頜面發(fā)育22幽病22牙髓病及根尖周病22牙周組織病22口腔粘膜和粘膜?。ㄒ唬?2口腔粘膜和粘膜?。ǘ?2涎腺組織及疾病22涎腺月中瘤22口腔頜間部囊月中22牙源性月中瘤（一）22牙源性月中瘤（二）及頜骨疾病22口腔頜面部其它腫痛及瘤樣病變22四、教材于世鳳主編，口腔組織病理學(xué)第五版，人民衛(wèi)生出版社，2003年12月五、主要參考資料1 ORALHISTOLOGYDEVELOPMENTSTRUCTUREANDFUNCTIONA.R

15、.TENCATE2 ATEXTBOOKOFORALPATHOLOGYW.G.ShaferM.K.HineB.M.Levy3 ORALPATHOLOGYPAReichartH.P.Philipsen4 CONTEMPORARYORALANDMAXILLOFACIALPATHOLOGYJ.PSappL.R.EversoleG.P.Wysocki感謝下載載六、成績(jī)?cè)u(píng)定理論考核占總成績(jī)70%，實(shí)踐考核占總成績(jī)30%口腔組織病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱課程名稱(chēng)：口腔組織病理學(xué)英文名稱(chēng)：OralHistologyandPathology課程性質(zhì)：專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課課程代碼：800010950300540（七年制）50301

16、140（五年制）本大綱主筆人：口腔組織病理學(xué)教研室面向?qū)I(yè)：口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)講義名稱(chēng)：口腔組織病理學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)編寫(xiě)單位：口腔組織病理學(xué)教研室編寫(xiě)日期：2006主編：陳宇一、課程學(xué)時(shí)學(xué)分（五、七年制相同）課程總學(xué)時(shí)：64學(xué)時(shí)課程總學(xué)分：4學(xué)分實(shí)驗(yàn)總學(xué)時(shí)：32學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)總學(xué)分：2學(xué)分二、實(shí)驗(yàn)的地位、作用和目的通過(guò)實(shí)習(xí)，觀察正常的口腔組織結(jié)構(gòu)及牙齒的發(fā)育、頜面部各種疾病的組織病理學(xué)結(jié)構(gòu)。三、基本原理及課程簡(jiǎn)介口腔組織病理學(xué)課程介紹口腔頜面部及牙的發(fā)育及正常組織結(jié)構(gòu)，以及因發(fā)育異常所產(chǎn)生的各種畸形。講解口腔頜面部、牙、牙周、口腔粘膜及涎腺等各種疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程和發(fā)病機(jī)制。觀察因病變所導(dǎo)致的上述組織結(jié)構(gòu)

17、的宏觀和微觀的形態(tài)改變，并認(rèn)識(shí)共在分子結(jié)構(gòu)水平上的病理改變。在理論講授的基礎(chǔ)上，在實(shí)驗(yàn)中通過(guò)顯微觀察口腔組織及病變的基本組織學(xué)結(jié)構(gòu)、病理形態(tài)改變，掌握顯微鏡下組織學(xué)特征，使學(xué)生通過(guò)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)口腔組織及口腔疾病有一定感性認(rèn)識(shí)。四、實(shí)驗(yàn)方式及基本要求在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)使用顯微鏡觀察、掌握口腔正常組織結(jié)構(gòu)、牙齒的發(fā)育以及種類(lèi)口腔疾病的組織病理學(xué)形態(tài)。五、實(shí)驗(yàn)報(bào)告描繪顯微鏡下觀察到的組織結(jié)構(gòu)圖。六、考核與考試筆試+認(rèn)讀切片考試七、基本設(shè)備與器材配置（名稱(chēng)及數(shù)量）光學(xué)顯微鏡30臺(tái)、組織及病理切片25套八、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及內(nèi)容提要實(shí)驗(yàn)室名稱(chēng)：口腔組織病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室序號(hào)實(shí)驗(yàn)名稱(chēng)內(nèi)容提要實(shí)驗(yàn)性質(zhì)實(shí)驗(yàn)類(lèi)別現(xiàn)有套數(shù)每組人數(shù)實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)備注（學(xué)分）1牙體組織（一）25252022牙體組織（二）25252023