7糖尿病國(guó)公衛(wèi)題

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測(cè)試題 （8）（糖尿病患者健康管理部分）一、判斷題（50題）1.糖尿病綜合治療目標(biāo)不僅是血糖達(dá)標(biāo)同時(shí)包括血脂、血壓、減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。（ ）2.目前2型糖尿病死亡的主要原因是心血管并發(fā)癥 。（ ） 3.2型糖尿病不易發(fā)生酮癥酸中毒。 （ ） 4.糖尿病性血管病變，最具有特征性的是微血管病變 。 （ ） 5.鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥昏迷的主要癥狀是神志改變。（ ）6.酮體包括乙酰乙酸、-羥丁酸和丙酸。（ ）7.補(bǔ)充體液、電解質(zhì)和應(yīng)用胰島素是糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法。（ ）8.尿糖陽(yáng)性為診斷糖尿病的重要線索。（ ）9.空腹血糖正常為3.9-5.6

2、mmol/L （ ）10.糖化血紅蛋白測(cè)定可反映取血前4-12周血糖的總水平 。（ ）11.血漿胰島素和C-肽的測(cè)定有助于診斷糖尿病。（ ）12.磺脲類藥物主要不良反應(yīng)是低血糖。（ ）13.二甲雙胍餐前餐中餐后服用效果一樣。（ ）14.普通胰島素于飯前半小時(shí)皮下注射。（ ）15.應(yīng)用胰島素治療糖尿病高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素。（ ）16.成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療每小時(shí)靜脈滴注26UR。（ ）17.成人低血糖是指血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（ ）18.低血糖的癥狀或表現(xiàn)包括手抖、心悸、饑餓感、便頻。（ ）19.對(duì)于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作應(yīng)予低纖維飲食。（ ）

3、20.若患者尿量為2000ml/d，尿比重為1.028，此時(shí)應(yīng)考慮患者糖尿病可能。（ ）21.合理的糖尿病飲食，碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%-60%。（ ） 22.糖尿病大血管并發(fā)癥是冠心病。（ ）23.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)是血肌酐水平升高。（ ）24.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最典型的早期臨床表現(xiàn)為視物模糊。（ ）25.為了解有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者應(yīng)一年一次檢查眼底。（ ） 26.胰島素治療時(shí)，每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長(zhǎng)效胰島素是最理想的治療方案。（ ）27.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120/80mmHg，BUN

4、4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的診斷是糖尿病酮癥酸中毒昏迷。（ ）28.男性，65歲，身高160cm，體重70kg，尿糖（-），糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為空腹5.0mmol/L，1小時(shí)7.6mmol/L，2小時(shí)7.0mmol/L，3小時(shí)5.4mmol/L.可診為糖尿病。（ ）29. 42歲，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖陽(yáng)性，空腹血糖5.4mmol/L，飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L，考慮為腎性糖尿。（ ） 30.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是糖化血紅蛋白。（ ）31.雙胍類降糖藥最常見(jiàn)的副作用為乳酸性酸中毒。（ ）32.磺脲類藥物的主要副作用是惡心、嘔吐。（ ）33.使用

5、胰島素沒(méi)有禁忌癥。（ ）34.女性，21歲，消瘦，多飲2個(gè)月，咽痛，發(fā)熱3天，意識(shí)不清4小時(shí)。呼氣有爛蘋果味對(duì)診斷有特殊意義（ ）35.格列喹酮使用后可引起水腫。（ ）36.二甲雙胍可引起乳酸性酸中毒（ ） 37.男性，20歲，1型糖尿病，兩天來(lái)出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，逐漸發(fā)生神志模糊以至昏迷，最可能的診斷是乳酸性酸中毒。（ ）38.男性糖尿病患者，45歲，肥胖體 型，空腹血糖7.8mmol/L，治療時(shí)首先考慮給予飲食控制。（ ） 39.血糖濃度是血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素。（ ）40.減少胰島素劑量是處理糖尿病治療過(guò)程中反跳性高血糖（Somogyi）現(xiàn)象

6、。（ ）41.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是夜間多次測(cè)血糖。（ ）42.糖尿病患者需施行大手術(shù)，在全身麻醉下，至少術(shù)前5天開(kāi)始用胰島素.（ ）43. 糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素。（ ）44.糖尿病合并高血壓首選的降壓藥是ACEI。（ ）45.糖尿病腎病患者尿白蛋白排泌量>300mg/24h處于糖尿病腎病III期（ ）46.糖尿病大血管病變是心血管疾病、出血性腦血管病、缺血性腦血管病。（ ）47.糖尿病微血管病變的典型改變是微循環(huán)障礙、微血管瘤、微血管的基底膜增厚。（ ）48.糖化血紅蛋白每降低1%，糖尿病微血管并發(fā)癥（如眼病、神經(jīng)病變、

7、腎臟?。┛山档?5%。（ ）49.對(duì)T2DM預(yù)防的關(guān)鍵在于對(duì)篩查IGT人群和對(duì)IGT進(jìn)行干預(yù)處理。（ ） 50.代謝綜合征伴有的癥狀有高甘油三酯血癥、高血壓、中心型肥胖、微量白蛋白尿。（ ）二、單選題：（100題）1. 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（ ）。A. 有糖尿病癥狀加隨機(jī)血糖11.1mmol/L B. 空腹血糖7.0mmol/LC. 餐后2小時(shí)血糖11.lmmol/L D. 葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖11.lmmol/L2.可以享受到健康管理服務(wù)的糖尿病患者包括（ ）。A. 本轄區(qū)戶籍居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者B. 本轄區(qū)非戶籍常住居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者C. 本轄區(qū)常住

8、居民中35歲及以上確診的糖尿病患者D. 本轄區(qū)常住居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者3.對(duì)糖尿病高危人群的管理要求至少（ ）測(cè)量1次血壓。A. 每年 B. 每半年 C. 每季度 D. 每2月4.目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目標(biāo)是（ ）。A. 7.0mmol/L B. 7.8mmol/L C. 6.1mmol/L D. 10.0mmol/L5.若患者從不飲酒，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫（ ）。A. / B. C. 0 D. 空缺6.某2型糖尿病患者，體型偏胖，社區(qū)醫(yī)生建議通過(guò)合理膳食和體力活動(dòng)控制體重，在36個(gè)月期間減輕體重（ ）較適宜。A. 15% B.

9、510% C. 1015% D. 1520%7.某2型糖尿病患者，雖然按醫(yī)囑服藥，但頻次或數(shù)量不足，隨訪檔案“服藥依從性”一欄應(yīng)填寫（ ）A.規(guī)范服藥 B. 間斷服藥 C. 服藥 D. 不服藥8. 某女，56歲，身高1.62米，體重75公斤，最近一次測(cè)量空腹血糖值6.5 mmol/L，甘油三酯4.25mmol/L,該患者具備（ ）項(xiàng)糖尿病高危因素。A. 1 B. 2 C. 3 D. 49. 某男，68歲，身高1.72米，體重75公斤，最近一次測(cè)量空腹血糖值6.5 mmol/L，甘油三酯4.25mmol/L。應(yīng)（ ）測(cè)量一次空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。A. 每月 B. 每季度 C. 半年 D. 每

10、年10. 糖尿病診斷以（ ）為依據(jù)。A. 靜脈全血血糖 B. 靜脈血漿血糖 C. 毛細(xì)血管血糖 D. 指尖血糖11. 高血糖高滲綜合征的重要特征和診斷依據(jù)是（ ）。A. 尿酮陰性或弱陽(yáng)性 B. 尿鈉升高 C. 血漿滲透壓顯著升高 D. 肌酐升高12. 糖尿病患者高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和/或舒張壓分別為（ ）。A. 140/85mmHg B. 130/80mmHg C. 140/80mmHg D. 140/90mmHg13. 根據(jù)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）規(guī)定，糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)是（ ）。A. 3.97.2 mmol/L B. 4.46.1 mmol/L C. 4.47.0

11、 mmol/L D. 10.0 mmol/L以下14. 空腹血糖測(cè)量時(shí)空腹要求為至少（ ）小時(shí)內(nèi)無(wú)任何熱量攝入。A. 5 B. 6 C. 7 D. 815. 葡萄糖負(fù)荷是以（ ）克無(wú)水葡萄糖為負(fù)荷量，溶于水內(nèi)口服。A. 70 B. 72.5 C. 75 D. 82.516. 計(jì)算血糖控制率時(shí)血糖控制達(dá)標(biāo)如何判斷?（ ）A. 年末最近1次隨訪空腹血糖6.1mmmol/L B. 年末最近1次隨訪隨機(jī)血糖10.0mmmol/LC. 年末最近1次隨訪空腹血糖7.0mmmol/LD. 年末最近1次隨訪隨機(jī)血糖11.1mmmol/L17. 2型糖尿病患者建議主動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)達(dá)到（ ）分鐘/周。A. 100 B

12、. 120 C. 150 D. 18018. 空腹血糖受損指空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別為（ ）。A.6.77.0mmmol/L，7.8mmmol/L B.6.17.0mmmol/L，7.8mmmol/LC.6.77.0mmmol/L，11.1mmmol/L D.6.17.0mmmol/L，11.1mmmol/L19. 體重指數(shù)的計(jì)算公式是（ ）。A. 體重/身高2（kg/cm2） B. 體重/身高（kg/cm）C. 體重/身高（kg/m） D. 體重/身高2（kg/m2）20. 中國(guó)成人體重指數(shù)的正常范圍是（ ）。A. 18.5-23.9kg/m2 B. 19-24kg/m2 C. 18.

13、5-24kg/m2 D. 19-23.9kg/m221. 某男，24歲，體重70kg，身高175cm，根據(jù)中國(guó)成人超重肥胖推薦標(biāo)準(zhǔn)，他屬于（ ）。A. 正常體重 B. 超重 C. 肥胖 D. 無(wú)法計(jì)算22. 根據(jù)中國(guó)成人超重和肥胖癥控制指南，中國(guó)成人判斷超重的BMI界限值為（ ）。A. 23.5-27.9kg/m2 B. 24-27.9kg/m2 C. 23.5-28kg/m2 D. 24-28kg/m223. 2型糖尿病控制目標(biāo)中建議患者HbA1C為（ ）。A. 6.0% B. 6.5% C. 7.0% D. 7.5%24. 根據(jù)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）要求，某糖尿病患者，其同

14、時(shí)患有高血壓，其血壓的控制目標(biāo)應(yīng)為（ ）。A. 140/90mmHg B. 140/80mmHg C. 130/90mmHg D. 130/80mmHg25. 某男，2型糖尿病患者，根據(jù)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）要求，其HDL-C控制目標(biāo)應(yīng)為（ ）。A. 1.0mmol/L B. 1.2mmol/L C. 1.3mmol/L D. 1.4mmol/L26. 某女，2型糖尿病患者，根據(jù)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）要求，其HDL-C控制目標(biāo)應(yīng)為（ ）。A. 1.0mmol/L B. 1.2mmol/L C. 1.3mmol/L D. 1.4mmol/L27. 某男，2型糖尿病

15、患者，合并有冠心病，根據(jù)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）要求，其HDL-C和LDL-C的控制目標(biāo)分別是（ ）。A. 1.0mmol/L、2.6mmol/L B. 1.0mmol/L、2.07mmol/LC. 1.3mmol/L、2.07mmol/L D. 1.3mmol/L、2.6mmol/L28. 某女，2型糖尿病患者，未合并有冠心病，根據(jù)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）要求，其HDL-C和LDL-C的控制目標(biāo)分別是（ ）。A. 1.0mmol/L、2.6mmol/L B. 1.0mmol/L、2.07mmol/LC. 1.3mmol/L、2.07mmol/L D. 1.3mmo

16、l/L、2.6mmol/L29. 糖耐量減低指空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別為（ ）。A. 6.1mmmol/L，7.811.1mmmol/L B. 7.0mmmol/L，7.811.1mmmol/LC. 6.1mmmol/L，7.011.1mmmol/L D. 6.7mmmol/L，7.811.1mmmol/L30.某男，無(wú)糖尿病病史，在某次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為5.4mmmol/L，負(fù)荷后2小時(shí)血糖為10mmmol/L，則其屬于（ ）。A. 空腹血糖受損 B. 糖耐量減低 C. 糖尿病 D. 血糖正常31.某女，無(wú)糖尿病病史，在某次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為6.4mmmol/L，負(fù)荷后2小時(shí)血

17、糖為7.2mmmol/L，則其屬于（ ）。A. 空腹血糖受損 B. 糖耐量減低 C. 糖尿病 D. 血糖正常32. 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2013年版）中規(guī)定，糖尿病患者的管理率需達(dá)到（ ）。A. 30% B. 40% C. 50% D. 60%33.計(jì)算糖尿病患者的管理率時(shí)，公式中的分母是（ ）。A. 年內(nèi)轄區(qū)常住人口數(shù) B. 年內(nèi)轄區(qū)常住成年人口總數(shù)C. 年內(nèi)轄區(qū)登記的糖尿病患者 D. 年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總?cè)藬?shù)34.轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)估算方法是（ ）。A. 轄區(qū)常住成年人口總數(shù)×成年人糖尿病患病率B. 轄區(qū)常住人口總數(shù)×糖尿病患病率 C. 轄區(qū)戶籍人口總數(shù)&#

18、215;糖尿病患病率 D. 轄區(qū)戶籍成年人口總數(shù)×成年人糖尿病患病率35.糖尿病患者規(guī)范管理率是指（ ）。A. 按要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%B. 按要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)×100%C. 按要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)檢出糖尿病患者人數(shù)×100%D. 按要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)常住人口數(shù)×100%36. 2型糖尿病患者的篩查以35歲及以上常住居民為重點(diǎn)，建議其至少（ ）測(cè)1次空腹血糖，提高人群血糖知曉率。A. 每個(gè)月 B. 每季度 C.每年 D. 每2

19、年37. 對(duì)不具備糖尿病診斷條件的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議將首次發(fā)現(xiàn)血糖異常而無(wú)糖尿病癥狀者轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，（ ）內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。A. 2天內(nèi) B. 1周內(nèi) C. 2周內(nèi) D. 1月內(nèi)38. 對(duì)于2型糖尿病高危人群，建議其（ ）至少測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A. 每月 B. 每季度 C. 每年 D. 每2年39. 2型糖尿病常規(guī)管理的患者，至少（ ）隨訪1次。A. 1個(gè)月 B. 2個(gè)月 C. 3個(gè)月 D. 4個(gè)月40. 某男，患2型糖尿病5年，血糖控制不佳，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。責(zé)任醫(yī)生在隨訪時(shí)，應(yīng)該（ ）隨訪1次。A. 1個(gè)月 B. 2個(gè)月 C. 3個(gè)月 D. 4個(gè)月41. 某女，有糖

20、調(diào)節(jié)受損情況，且體重超重，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)每年至少進(jìn)行（ ）次有針對(duì)性的健康教育和危險(xiǎn)因素干預(yù)。A. 0 B. 1 C. 2 D. 342. 某男，患糖尿病10余年，近段時(shí)間血糖控制不佳，在責(zé)任醫(yī)生隨訪時(shí)測(cè)量空腹血糖達(dá)到18.1mmol/L，且血壓也達(dá)到176/110mmHg，責(zé)任醫(yī)生要求其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院治療后，應(yīng)在（ ）主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。A. 1周內(nèi) B. 2周內(nèi) C. 3周內(nèi) D. 4周內(nèi)43. 在對(duì)2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí)，不需要每次隨訪都做的檢查是（ ）A. 測(cè)量血糖 B. 足動(dòng)脈搏動(dòng) C. 測(cè)量血壓 D. 糖化血紅蛋白44. 對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意，或藥物不良反應(yīng)的患者，除了對(duì)其服

21、藥進(jìn)行指導(dǎo)外，還應(yīng)在（ ）隨訪一次。A. 1周內(nèi) B. 2周內(nèi) C. 3周內(nèi) D. 4周內(nèi)45. 對(duì)確診的2型糖尿病患者，要求（ ）進(jìn)行1次較全面的健康體檢。A. 每年 B. 每2年 C. 每3年 D. 每季度46. 某男，患2型糖尿病2年，每天喝葡萄酒4兩，則在其隨訪服務(wù)記錄表的“日飲酒量”項(xiàng)目中的“/”前應(yīng)填寫（ ）A. 4兩 B. 3兩 C. 2兩 D. 1兩47. 飲酒量換算中，半斤黃酒相當(dāng)于（ ）白酒。A. 0.5兩 B. 1兩 C. 2兩 D. 4兩48. 對(duì)2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí)詢問(wèn)其主食情況，如果患者每天吃2小標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑12cm）的大米飯，1大標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑16cm）的大米粥

22、，換算后相當(dāng)于每天食入（ ）克主食。A. 100克 B. 200克 C. 300克 D. 400克49. 某男，2型糖尿病患者，每天中午吃1小標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑12cm）的大米飯，若該患者希望該餐主食攝入量不變，但能換一下品種，可以建議其吃（ ）。A. 1大標(biāo)準(zhǔn)碗大米粥 B. 1小標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條 C. 1小標(biāo)準(zhǔn)碗干面條 D. 1大標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條50. 某女有空腹血糖受損，推測(cè)其空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別在（ ）范圍內(nèi)。A. 6.1mmmol/L，7.811.1mmmol/L B. 6.17.0mmmol/L，11.1mmmol/LC. 6.17.0mmmol/L，7.8mmmol/L D. 6.7m

23、mmol/L，7.811.1mmmol/L51. 判斷糖尿病患者飲酒量是否超標(biāo)時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)量衡量，1份標(biāo)準(zhǔn)量相當(dāng)于（ ）克酒精。A. 1 B. 10 C. 50 D. 10052. 某糖尿病患者，每日飲酒量約2兩38度白酒，相當(dāng)于（ ）個(gè)標(biāo)準(zhǔn)量。A. 1 B. 2 C. 3 D. 453. 2型糖尿病患者藥物治療的首選藥物是（ ）。A. 胰島素 B. 二甲雙胍 C. -糖苷酶抑制劑 D. 磺脲類54. 以下哪項(xiàng)不屬于糖尿病高危人群（ ）。A. 年齡55歲 B. 以靜坐為主 C. 有巨大兒生產(chǎn)史 D. 祖母有糖尿病病史55. 某女，45歲，無(wú)血糖異常史，體重超重，父親患糖尿病，則建議其應(yīng)該（ ）測(cè)量

24、1次空腹血糖。A. 每月 B. 每季度 C. 每半年 D. 每年56. 糖尿病患者微血管并發(fā)癥不包括（ ）。A. 糖尿病視網(wǎng)膜病變 B. 糖尿病腎病 C. 下肢缺血性潰瘍 D. 神經(jīng)病變57. 通過(guò)藥物控制血糖的糖尿病病人，其血糖值為（ ）即屬低血糖。A. 3.9mmol/L B. 2.8mmol/L C. 2.8mmol/L D. 4.0mmol/L58. 糖尿病患者的收縮壓和舒張壓分別達(dá)到（ ），即可懷疑為高血壓危象。A. 180mmHg和/或110mmHg B. 170mmHg和/或110mmHgC. 180mmHg和/或100mmHg D. 170mmHg和/或100mmHg59. 糖

25、尿病急性并發(fā)癥包括以下項(xiàng)目，除了（ ）。A. 酮癥酸中毒 B. 糖尿病視網(wǎng)膜病變 C. 乳酸性酸中毒 D. 非酮癥高滲綜合征60.糖尿病患者管理率的計(jì)算方法是（ ）。A. 轄區(qū)內(nèi)管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總?cè)丝跀?shù)×100%B. 轄區(qū)內(nèi)管理的糖尿病患者數(shù)/轄區(qū)服務(wù)人口總數(shù)×100%C. 轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總數(shù)×100%D. 轄區(qū)內(nèi)規(guī)范管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總數(shù)×100%61.目前糖尿病患者管理率考核要求是（ ）。A. 10% B. 30% C. 35% D. 60%62.目前糖尿病患者規(guī)范管理率考核要求

26、是（ ）。A. 30% B. 40% C. 50% D. 60%63.目前糖尿病管理人群的血糖控制率的考核要求是（ ）。A. 25% B. 30% C. 35% D. 40%64. 在對(duì)責(zé)任醫(yī)生的糖尿病患者健康管理服務(wù)情況進(jìn)行考核時(shí)，以下哪種情況不屬于失訪？（ ）A. 電話空號(hào) B. 患者否認(rèn)患糖尿病C. 不知道自己被隨訪 D. 告知當(dāng)年沒(méi)有體檢65. 在對(duì)責(zé)任醫(yī)生的糖尿病患者健康管理服務(wù)情況進(jìn)行管理規(guī)范性核查時(shí)，以下哪種情況不屬于不規(guī)范？（ ）A. 隨訪次數(shù)超過(guò)規(guī)范要求 B. 體檢表中空腹血糖空缺C. 連續(xù)兩次血糖控制不滿意未按要求建議轉(zhuǎn)診 D. 體檢表項(xiàng)目不符合規(guī)范要求66. 糖尿病治療的

27、一線藥物不包括（ ）。A. 二甲雙胍 B. DPP-4抑制劑 C. -糖苷酶抑制劑 D. 胰島素促泌劑67. 2型糖尿病患者的膳食中由脂肪提供的能量不應(yīng)超過(guò)飲食總能量的（ ）。A. 10% B. 20% C. 30% D. 40%68. 2型糖尿病患者的膳食中糖水化合物所提供的能量應(yīng)占飲食總能量的（ ）。A. 20%-30% B. 30%-40% C. 40%-50% D. 50%-60%69. 2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)注意的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A. 運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行必要的評(píng)估 B. 空腹血糖16.7mmol/L時(shí)可以運(yùn)動(dòng)C. 無(wú)禁忌癥，每周可以進(jìn)行2次抗阻力運(yùn)動(dòng) D. 定期評(píng)估，適時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃

28、70. 糖尿病患者每日鈉鹽的攝入量不能超過(guò)（ ）克。A. 4 B. 5 C. 6 D. 971. 以下哪項(xiàng)不屬于成人2型糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)？（ ）A. 超重或肥胖 B. 靜坐生活方式 C. 高血壓 D. 長(zhǎng)期過(guò)量飲酒72. 某男，55歲，身高174cm，體重75.5kg，吸煙，每天辦公以靜坐為主，不做運(yùn)動(dòng)，祖父有糖尿病，本人目前未診斷糖尿病，但體檢空腹血糖達(dá)6.7mmol/L，有高血脂，該人有（ ）項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素。A. 4 B. 5 C. 6 D. 773. 關(guān)于2型糖尿病患者分類干預(yù)，下列哪個(gè)說(shuō)法不正確。（ ）A. 對(duì)血糖控制滿意，無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，

29、預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。B. 對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，并預(yù)約下次隨訪。C. 對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。D. 對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。74. 2型糖尿病老年患者血壓的控制目標(biāo)可放寬至（ ）。A. 150/90mmHg B. 140/90mmHg C. 150/80mmHg D. 140/80mmHg75. 以下關(guān)于糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)說(shuō)法不正確的是（ ）。A. 提供均衡營(yíng)養(yǎng)的膳

30、食 B. 減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素C. 減輕體重 D. 減低胰島素抵抗76. 腎功能正常的糖尿病患者，推薦蛋白質(zhì)的攝入量占功能比的（ ）。A. 5%-10% B. 10%-15% C. 15%-20% D. 20%-25%77. 長(zhǎng)期服用二甲雙胍的2型糖尿病患者應(yīng)該注意防止（ ）缺乏。A . 維生素A B. 維生素C C. 維生素D D. 維生素B1278. 中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)不包括（ ）。A. 快走 B. 打太極拳 C. 有氧健身操 D. 乒乓球79. 磺脲類降糖藥的藥理作用是（ ）。A. 減少肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗B. 直接刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素C. 增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用敏感

31、性D. 抑制碳水化合物在小腸上部的吸收80. 藥理作用是直接刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素的藥物是（ ）。A. 磺脲類 B. 雙胍類藥物 C. 噻唑烷二酮類藥物 D. -糖苷酶抑制劑81. 糖尿病患者用以反映長(zhǎng)期血糖控制水平的指標(biāo)是（ ）。A. 空腹血糖 B. 負(fù)荷2小時(shí)血糖 C. 隨機(jī)血糖 D. 糖化血紅蛋白82. 2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是（ ）,應(yīng)該貫穿于糖尿病治療的始終。A. 藥物治療 B. 生活方式干預(yù) C. 降壓治療 D. 調(diào)脂治療83. 糖尿病患者食物中膽固醇的攝入量應(yīng)小于（ ）。A. 100g/d B. 200g/d C. 300g/d D. 500g/d84. 口服降糖藥中以促胰島素

32、分泌為主要作用的藥物不包括（ ）。A. -糖苷酶抑制劑 B. 磺脲類 C. 格列奈類 D. DPP-4抑制劑85. 以下哪類藥物在單獨(dú)使用時(shí)易引起低血糖？（ ）A. 雙胍類 B. 磺脲類 C. 噻唑烷二酮類 D. -糖苷酶抑制劑86. 關(guān)于胰島素治療糖尿病的說(shuō)法，不正確的是（ ）。A. 胰島素治療是控制高血糖的重要手段。B. 與口服藥物治療相比，胰島素治療涉及更多的環(huán)節(jié)。C. 2型糖尿病患者發(fā)病初期不能使用胰島素。D. 胰島素治療比口服藥物治療更需要醫(yī)務(wù)人員和患者之間的配合。87. 糖尿病患者降壓治療的首選藥物是（ ）。A. 鈣離子通道拮抗劑 B. 利尿劑 C. 受體阻滯劑 D. ACEI或A

33、RB88. 糖尿病患者為維持健康的血脂水平，需適當(dāng)增加（ ）攝入。A. n-3脂肪酸 B. 飽和脂肪酸 C. 反式脂肪酸 D. 膽固醇 89. 有心腦血管疾病病史的糖尿病患者應(yīng)常規(guī)使用（ ）作為二級(jí)預(yù)防措施。A. 他汀類 B. 阿司匹林 C. 華法林 D. 氯吡格雷90. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是從（ ）開(kāi)始計(jì)時(shí)，測(cè)量2小時(shí)后血糖的血糖。A. 測(cè)完空腹血糖 B. 服完所有糖水 C. 服下第一口糖水 D.服糖水5分鐘后91. 某女，35歲，身高160cm，體重62kg，腰圍82cm，有妊娠糖尿病史，體檢甘油三酯2.5mmol/L，目前血糖均正常，該人有（ ）項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素。A. 3 B. 4 C.

34、 5 D. 692. 2型糖尿病防治中的二級(jí)預(yù)防目標(biāo)是（ ）。A. 預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生 B. 延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展C. 在已確診的2型糖尿病患者中預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生D. 降低致殘率和死亡率，改善患者生存質(zhì)量93. 糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，但意識(shí)清醒時(shí)，需（ ）糾正。A. 50%葡萄糖液10-30ml靜推 B. 胰高血糖素2mg肌注C. 口服15-20g糖類食品 D. 胰高血糖素1mg肌注94. 糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，且意識(shí)障礙時(shí)，需（ ）糾正。A. 50%葡萄糖液20-40ml靜推 B. 胰高血糖素2mg肌注C. 50%葡萄糖液10-30ml靜推 D. 口服15-20g糖類食品95.

35、糖尿病酮癥酸中毒的癥狀不包括（ ）。A. 多尿 B. 呼吸淺慢 C. 煩渴多飲 D. 乏力三、多選題：（50題）1.糖尿病患者健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容？（ ）A. 每年至少4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè) B. 每年1次較全面的健康檢查C. 每年至少4次面對(duì)面隨訪服務(wù) D. 每年體檢內(nèi)容中包括血壓和腰圍2.某女，56歲，患2型糖尿病8余年，目前接受社區(qū)健康管理，每次隨訪血糖記錄可通過(guò)（ ）等多種途徑收集。A. 隨訪醫(yī)生監(jiān)測(cè) B. 自我管理小組監(jiān)測(cè) C. 近期其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè) D. 自我監(jiān)測(cè)3.某男，53歲，患糖尿病2年余，目前接受社區(qū)2型糖尿病健康管理。每次隨訪內(nèi)容應(yīng)包括（ ）。A. 監(jiān)測(cè)血糖和體重 B.

36、詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀C. 健康生活方式指導(dǎo) D. 了解患者服藥情況，給予藥物治療指導(dǎo)4.某女，60歲，患糖尿病3年余，目前接受社區(qū)2型糖尿病健康管理。該患者膳食結(jié)構(gòu)不合理，社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導(dǎo)應(yīng)包括（ ）等內(nèi)容。A. 膳食中脂肪供能不超過(guò)總熱量30% B. 限制酒精攝入，提倡不飲酒C. 限制鈉鹽攝入，每人每日食鹽量不超過(guò)6克 D. 控制總熱量攝入，合理均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)5.下面關(guān)于測(cè)量腰圍的說(shuō)法哪些不正確？（ ）A. 被測(cè)者身體直立，腹部放松，兩臂自然下垂，雙足分開(kāi)30-40cmB. 皮尺緊貼而不壓迫皮膚，水平一周，平靜呼氣時(shí)讀數(shù)C. 測(cè)量者立于被測(cè)者側(cè)前方 D. 重復(fù)測(cè)量三次，取平

37、均值6.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行隨訪時(shí)，出現(xiàn)以下哪些情況且社區(qū)醫(yī)院不能處理時(shí)需要轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院？（ ）A. 連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意 B. 藥物不良反應(yīng)難以控制C. 出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重 D. 空腹血糖16.7mmol/L或血糖3.9mmol/L7. 糖尿病的癥狀包括（ ）。A. 三多癥狀（多飲 、多食、多尿） B. 體重下降C. 皮膚瘙癢 D. 視力模糊。8. 糖尿病慢性并發(fā)癥主要包括（ ）。A. 視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病 B. 神經(jīng)病變、心血管病C. 代謝綜合征 D. 腦血管病、外周動(dòng)脈疾病9. 糖尿病相關(guān)合并癥包括：（ ）A. 高血壓 B. 血脂紊亂 C. 代謝綜合征 D.高尿酸血

38、癥10. 對(duì)2型糖尿病常規(guī)管理的患者進(jìn)行隨訪時(shí)，應(yīng)包括：（ ）A. 監(jiān)測(cè)病情控制和治療情況 B. 開(kāi)展健康教育C. 開(kāi)展非藥物和藥物治療 D. 自我管理指導(dǎo)11. 責(zé)任醫(yī)生在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)需要考慮哪些內(nèi)容？（ ）A. 血糖控制情況 B. 并發(fā)癥或合并癥是否穩(wěn)定 C. 血壓控制情況 D. 用藥情況12. 對(duì)2型糖尿病強(qiáng)化管理的患者進(jìn)行隨訪時(shí)，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？（ ）A. 開(kāi)展健康教育 B. 開(kāi)展行為干預(yù)和自我管理技能指導(dǎo)C. 督促規(guī)范用藥 D. 提出并發(fā)癥預(yù)警與評(píng)價(jià)13. 糖尿病病人出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)屬于危急情況，需要轉(zhuǎn)診？（ ）A. 空腹血糖15mmol/L或血糖4mmol/L

39、B. 有意識(shí)或行為改變C. 收縮壓160mmHg和/或舒張壓110mmHg D. 持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速（心率超過(guò)100次/分鐘）14. 對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的糖尿病患者，建議責(zé)任醫(yī)生做到以下兩點(diǎn)：（ ）A. 建議患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院 B. 1月內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況C. 2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 D. 繼續(xù)觀察病情至下次隨訪15. 在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告訴他們出現(xiàn)以下哪些異常時(shí)需立即就診？（ ）A. 出現(xiàn)意識(shí)模糊 B. 心慌、出汗 C. 皮膚潮紅、發(fā)熱 D. 視物模糊16. 對(duì)確診的2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次體檢，體檢的內(nèi)容應(yīng)包

40、括（ ）。A. 體溫、脈搏、呼吸、血壓 B. 身高、體重、腰圍C. 血糖檢測(cè) D. 皮膚、下肢、足背動(dòng)脈搏動(dòng)17.糖尿病患者健康管理中的檔案填寫規(guī)范指（ ）。A. 足背動(dòng)脈搏動(dòng)項(xiàng)空缺 B. 信息真實(shí) C. 必填項(xiàng)目完整 D. 無(wú)邏輯錯(cuò)誤18. 2型糖尿病篩查途徑包括（ ）。A. 建立健康檔案 B. 健康體檢 C. 機(jī)會(huì)性篩查 D. 慢性病調(diào)查19. 對(duì)2型糖尿病的治療策略是綜合性的，包括（ ）。A. 降糖 B. 降壓 C. 調(diào)脂 D. 控制體重20. 糖尿病患者降糖綜合治療措施有（ ）。A. 飲食控制 B. 合理運(yùn)動(dòng) C. 血糖監(jiān)測(cè) D. 應(yīng)用降糖藥物21. 根據(jù)來(lái)源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同，胰島素可

41、分為（ ）。A. 動(dòng)物胰島素 B. 預(yù)混胰島素 C. 人胰島素 D. 胰島素類似物22. 可能引起糖尿病患者低血糖的誘因有（ ）。A. 胰島素使用劑量增加過(guò)多 B. 未按時(shí)進(jìn)食 C. 運(yùn)動(dòng)量增加 D. 空腹飲酒23. 預(yù)防糖尿病患者酮癥酸中毒的主要措施包括（ ）。A. 保持良好的血糖控制 B. 預(yù)防和及時(shí)治療感染C. 加強(qiáng)糖尿病教育 D. 增強(qiáng)糖尿病患者和家屬對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的認(rèn)識(shí)24. 以下關(guān)于老年糖尿病的說(shuō)法，哪些是正確的？（ ）A. 老年糖尿病急性并發(fā)癥臨床癥狀典型，易診斷。B. 2型糖尿病是我國(guó)老年糖尿病的主要類型。C. 老年糖尿病患者對(duì)低血糖耐受性差。D. 老年糖尿病一經(jīng)診斷，應(yīng)該

42、進(jìn)行全面的并發(fā)癥篩查。25. 在進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)，受試者需做到（ ）。A. 不喝茶及咖啡 B. 不吸煙 C. 臥床 D. 不做劇烈運(yùn)動(dòng)26. 糖尿病酮癥酸中毒患者需采取哪些治療措施？（ ）A. 補(bǔ)液 B. 糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒 C. 胰島素治療 D. 去除誘因和治療并發(fā)癥27. 對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行分類干預(yù)時(shí)，對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者需做到（ ）。A. 結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo) B. 必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量C. 必要時(shí)更換或增加不同類的降糖藥物 D. 1個(gè)月內(nèi)再次主動(dòng)隨訪1次28. 糖尿病患者健康教育內(nèi)容應(yīng)包括：（ ）A. 糖尿病的自然進(jìn)程和臨床表現(xiàn) B.

43、 糖尿病的危害，如何防治并發(fā)癥C. 個(gè)體化的生活干預(yù)措施和飲食計(jì)劃 D. 糖尿病患者的社會(huì)心理適應(yīng)29. 以下哪些項(xiàng)目不屬于糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)之一的包括：（ ）A. 動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者 B 吸煙C. 長(zhǎng)期接受抗精神疾病治療的患者 D. 長(zhǎng)期大量飲酒30. 以下關(guān)于糖代謝狀態(tài)的說(shuō)法哪些是正確的？（ ）A. 空腹血糖6.1mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖7.8mmol/L，為正常血糖。B. 糖耐量減低包括糖調(diào)節(jié)受損和空腹血糖受損。C. 空腹血糖受損指空腹血糖為6.1-7.0mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖7.8mmol/L。D. 糖尿病指空腹血糖7.0mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血

44、糖11.1mmol/L。31. 在2型糖尿病的危險(xiǎn)因素中（ ）屬于不可改變的因素。A. 年齡 B. 糖調(diào)節(jié)受損 C. 抑郁癥 D. 多囊卵巢綜合征32. 在2型糖尿病的危險(xiǎn)因素中（ ）屬于可改變的因素。A. 家族史 B. 代謝綜合征 C. 超重/肥胖 D. 種族33. 關(guān)于糖尿病篩查方法的說(shuō)法正確的是：（ ）A. 空腹血糖不宜作為常規(guī)的篩查方法，因其有漏診的可能。 B. 空腹血糖宜作為常規(guī)的篩查方法。C. 條件允許時(shí)應(yīng)盡可能行OGTT。 D. 目前HbA1c檢查作為常規(guī)的篩查方法。34. 根據(jù)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）要求，以下哪些2型糖尿病綜合控制目標(biāo)值是正確的？（ ）A. Hb

45、A1c7.0% B. TC4.5mmol/LC. 男性尿白蛋白/肌酐比值3.5mg/ mmol D. BMI24kg/m235. 關(guān)于糖尿病患者碳水化合物攝入說(shuō)法正確的是：（ ）A. 膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的40-50%。B. 低血糖指數(shù)食物有利于血糖控制。C. 糖尿病患者適量攝入糖醇和非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑是安全的。D. 每日定時(shí)進(jìn)餐，盡量保持碳水化合物均勻分布。36. 關(guān)于糖尿病患者膳食脂肪攝入的說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（ ）A. 膳食中由脂肪提供的能量不能超過(guò)飲食總能量的10%。B. 飽和脂肪酸的攝入量不能超過(guò)飲食總能量的7%。C. 單不飽和脂肪酸在總脂肪的攝入中的供能比宜達(dá)到10-20%

46、。D. 多不飽和脂肪酸攝入在總脂肪攝入中的功能比不宜超過(guò)10%。37. 關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)需注意的原則哪些說(shuō)法正確？（ ）A. 運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。B. 成年患者每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。C. 運(yùn)動(dòng)前后要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。 D. 不適合做抗阻力運(yùn)動(dòng)，應(yīng)盡量避免。38. 以促進(jìn)胰島素分泌為主要作用的降糖藥包括（ ）。A. 磺脲類 B. -糖苷酶抑制劑 C. 格列奈類 D. DPP-4抑制劑39. 關(guān)于二甲雙胍治療糖尿病的說(shuō)法正確的是：（ ）A. 主要藥理作用是改善胰島素抵抗。 B. 是2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥。C. 單獨(dú)使用不導(dǎo)致低血糖。 D. 腎功能不全患者禁用。40. 關(guān)于糖尿病低血糖的說(shuō)法正確的是：（ ）A. 糖尿病患者只要血糖水平3.9mmol/L就屬于低血糖范疇B. 低血糖患者可表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)癥狀C. 老年患者發(fā)生低血糖時(shí)可表現(xiàn)為行為異常D. 有些患者屢發(fā)低血糖后可表現(xiàn)為無(wú)先兆癥狀的低血糖昏迷41. 糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)為（ ）。A. 高血糖 B. 高血鉀 C. 高血酮 D. 代謝性酸中毒42. 典型的糖尿病高血糖高滲綜合征以（ ）為特征。A. 高血糖而無(wú)明顯酮癥酸中毒 B. 脫水 C.