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1、新建川藏鐵路拉薩至林芝段工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表(TA8)工程項(xiàng)目名稱:新建川藏鐵路拉薩至林芝段 施工合同段:LLZQ-3標(biāo) 編號(hào):致:鐵科院(北京)工程咨詢有限公司拉林鐵路指揮部 (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)):根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求,我單位已完成 拉隆隧道進(jìn)口(DK162+002DK162+012)仰拱填充 工程并自檢合格,報(bào)請(qǐng)檢查。附件:1、仰拱填充模板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表2、仰拱填充混凝土(原材料及配合比)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表()3、仰拱填充混凝土(施工)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 質(zhì)量檢查工程師: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理審核意見:專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 注:本表一式3份,承包單位

2、2份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份。新建川藏鐵路拉薩至林芝段襯砌模板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010401單位工程名稱DK162+483拉隆隧道分部工程名稱襯砌分項(xiàng)工程名稱模板驗(yàn)收部位DK162+002DK162+012 仰拱填充施 工 單 位中鐵五局(集團(tuán))有限公司拉林鐵路工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李傳書施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10417-2003 施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板臺(tái)車、移動(dòng)臺(tái)架要求第7.2.1條/2模板安裝要求第7.2.2條安裝穩(wěn)固牢靠,接縫嚴(yán)密,與砼的接觸面已清理干凈并涂刷隔離劑,符合規(guī)范要求。3

3、襯砌承重模板及支架拆除第7.2.3條/一般項(xiàng)目1非承重模板及支架拆除第7.2.4條符合規(guī)范要求。2模板安裝允許偏差(mm)邊墻腳±15-8-4-5+9+8+5+7-3-5+5起拱線±10/拱 頂+100/模板表面平整度51342423513相鄰段表面高低差±10+6-5-3-2-5-3-7-4+8+73允許偏差(mm)預(yù)留孔洞中心線位置10/尺 寸+100/預(yù)埋件中心線位置3/施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記操作員施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日新建川藏鐵路

4、拉薩至林芝段混凝土(原材料及配合比)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 04010407單位工程名稱DK162+483拉隆隧道分部工程名稱襯砌分項(xiàng)工程名稱仰拱填充驗(yàn)收部位DK162+002DK162+012仰拱填充施 工 單 位中鐵五局(集團(tuán))有限公司拉林鐵路工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李傳書施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10417-2003鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10424-2010施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1水泥第條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):LLTJ3-ZT5J0-SN-20171227-01;質(zhì)量合格。2細(xì)骨料第條

5、試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):LLTJ3-ZT5J0-XGL-20171227-01;質(zhì)量合格。3粗骨料第條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):LLTJ3-ZT5J0-CGL-20171227-01、LLTJ3-ZT5J0-CGL-20171227-02;質(zhì)量合格。4外加劑第條外加劑為減水劑,試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):LLTJ3-ZT5J0-JSJ-20171221-01;質(zhì)量合格。5摻和料第條摻和料為粉煤灰,試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):LLTJ3-ZT5J0-FMH-20171226-01;質(zhì)量合格。6堿活性骨料總堿含量第條見配合比選定報(bào)告,符合規(guī)范要求。7拌合用水第條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):WU34698,質(zhì)量合格。8配合比設(shè)計(jì)第條

6、配合比選定報(bào)告1份,編號(hào):LLTJ3-ZT5J0-HPB-20151022-02,符合設(shè)計(jì)要求。9其他特殊混凝土原材料檢驗(yàn)項(xiàng)目:/一般項(xiàng)目1坍落度第條坍落度為130mm,150mm,符合設(shè)計(jì)配合比要求。2原材料稱量允許偏差第條原材料稱量允許偏差符合規(guī)范要求。施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記操作員施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日新建川藏鐵路拉薩至林芝段仰拱填充混凝土(施工)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 4010407單位工程名稱DK162+483拉隆隧道分部工程名稱襯 砌分項(xiàng)工程名稱仰拱填充驗(yàn)

7、收部位DK162+002DK162+012仰拱填充施 工 單 位中鐵五局(集團(tuán))有限公司拉林鐵路工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李傳書施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10417-2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定 施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1仰拱填充混凝土強(qiáng)度等級(jí)第7.8.3條C20砼,試驗(yàn)報(bào)告編號(hào): ,符合設(shè)計(jì)要求。2仰拱填充基底處理第7.8.4條灌注砼前仰拱表面無雜物和積水,表面處理符合設(shè)計(jì)要求。3混凝土運(yùn)輸、澆筑、間歇時(shí)間第7.8.5條罐車運(yùn)輸,澆筑及間歇時(shí)間小于砼初凝時(shí)間,同一施工段的砼連續(xù)澆筑。4混凝土表面高程第7.8.6條經(jīng)水準(zhǔn)測(cè)量,砼表面高程符合設(shè)計(jì)要求。5混凝土養(yǎng)護(hù)第7.8.7條覆蓋養(yǎng)護(hù)。6其他特殊混凝土檢驗(yàn)項(xiàng)目:/一般項(xiàng)目1施工配合比第7.8.9條施工配合比根據(jù)混凝土拌制前測(cè)定砂、石含水率和理論配合比調(diào)整,符合規(guī)范要求。2預(yù)留泄水孔位置、數(shù)量第7.8.11條/3仰拱填充表面質(zhì)量第

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